第七章国内外护理教育现状.ppt

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国内外护理教育现状及发展国内外护理教育现状及发展趋势趋势引言：

引言：

随着社会经济、文化的不断发展和人民随着社会经济、文化的不断发展和人民群众健康需求的不断提升，护理工作呈现群众健康需求的不断提升，护理工作呈现出国际化、市场化、社区化等多种趋势，出国际化、市场化、社区化等多种趋势，尽管当前我国高等护理教育尚存在师资缺尽管当前我国高等护理教育尚存在师资缺乏、毕业生使用不尽合理等问题，但在全乏、毕业生使用不尽合理等问题，但在全社会健康需求和卫生服务体系变革的大环社会健康需求和卫生服务体系变革的大环境下，我国高等护理教育事业必将朝着健境下，我国高等护理教育事业必将朝着健康、先进的方向发展。

康、先进的方向发展。

一、国内高等护理教育现状一、国内高等护理教育现状

（一）高等护理教育体系初步形成

（一）高等护理教育体系初步形成中中国国高高等等护护理理教教育育始始于于19201920年年，19831983年年重重新新恢恢复复了了高高等等护护理理教教育育。

至至19971997年年，我我国国开开展展护护理理本本科科教教育育的的学学校校有有1818所所，20042004年年已已达达到到133133所所。

我我国国从从19921992年年开开始始护护理理硕硕士士研研究究生生教教育育，到到目目前前为为止止已已经经有有3030所所学学校校招招收收护护理理硕硕士士生生，0404年年两两所所学学校校已已开开始始招招收收护护理理博博士士生生。

目目前前，我我国国已已经经基基本本形形成成了了比比较较完完整整的的专专科科、本本科科、硕硕士士研研究究生生、博博士士研研究究生生等等多多层次、多形式的高等护理教育体系。

层次、多形式的高等护理教育体系。

（二）高等护理教育课程体系

（二）高等护理教育课程体系长长期期以以来来，护护理理教教育育受受生生物物医医学学模模式式的的影影响响，课课程程体体系系及及教教学学内内容容缺缺乏乏护护理理特特色色，近近年年来来，我我国国护护理理教教育育工工作作者者对对课课程程体体系系及及教教学学内内容容进进行行了了有有益益的的探探讨讨。

对对现现行行的的课课程程体体系系和和教教学活动进行研究。

学活动进行研究。

研究的重点多数集中于研究的重点多数集中于:

在在课程体系课程体系上如何突出护理专业的特点即关注上如何突出护理专业的特点即关注人的整体健康人的整体健康;在在教学内容教学内容上如何更好地将自然科学、社会及上如何更好地将自然科学、社会及人文科学的内容结合起来人文科学的内容结合起来;在在教学方法教学方法上如何通过课堂和实践的紧密结合，上如何通过课堂和实践的紧密结合，培养学生的能力和整体素质等。

培养学生的能力和整体素质等。

二、国外护理和高等护理教育特色二、国外护理和高等护理教育特色

（一）教育体系完整，层次衔接科学合理

（一）教育体系完整，层次衔接科学合理美国护理教育水平处干国际领先地位，其护理教美国护理教育水平处干国际领先地位，其护理教育己基本构建起一个从初级水平到高级水平、从应用育己基本构建起一个从初级水平到高级水平、从应用型技术人员培训到研究型人才培养的完整体系。

型技术人员培训到研究型人才培养的完整体系。

各层各层次办学规模及比例合理，教育之间衔接科学性强。

不次办学规模及比例合理，教育之间衔接科学性强。

不同层次的护理人才基本能适应社会的不同需求。

同层次的护理人才基本能适应社会的不同需求。

（二）教育理念明确，护理体现以人为中心

（二）教育理念明确，护理体现以人为中心教育理念强调哲学概念和职业观念对护理行为的教育理念强调哲学概念和职业观念对护理行为的影响力，突出职业特征，关注人权、个性和隐私。

影响力，突出职业特征，关注人权、个性和隐私。

关注专业护士在社会工作中的行为，在护理工作关注专业护士在社会工作中的行为，在护理工作中体现病人至上的理念。

中体现病人至上的理念。

具体表现在：

医院建立三具体表现在：

医院建立三室，病人接待室、家属接待室、病人学习室。

室，病人接待室、家属接待室、病人学习室。

尊重病人权利，服务周到细致，体现在：

病人健尊重病人权利，服务周到细致，体现在：

病人健康教育广泛化、医院环境布置家庭化、服务质量反康教育广泛化、医院环境布置家庭化、服务质量反馈随机化、病人病情评估规范化，护理人员职责明馈随机化、病人病情评估规范化，护理人员职责明确化，保证了医院的护理质量。

确化，保证了医院的护理质量。

（三）有特色的课程设置（三）有特色的课程设置美国的课程设置中除了体现各级护理教美国的课程设置中除了体现各级护理教育课程的系统性，还根据专业需要、社会需育课程的系统性，还根据专业需要、社会需求的改变及时开设特色的护理课程：

家庭护求的改变及时开设特色的护理课程：

家庭护理课程、远程教育课程、跨文化课程、护理理课程、远程教育课程、跨文化课程、护理学发展史课程等。

其中人文课程学分比重占学发展史课程等。

其中人文课程学分比重占到总学分的一半。

到总学分的一半。

（四）考评系统全面严格（四）考评系统全面严格以英国护理硕士生考核为例，学生须通过以英国护理硕士生考核为例，学生须通过13次评估，其次评估，其中每个科目是中每个科目是3次，毕业论文次，毕业论文1次（答辩）。

评估时先由校次（答辩）。

评估时先由校内老师作为第一评估者，一般是指导老师，然后交由第二内老师作为第一评估者，一般是指导老师，然后交由第二评估者即校内考试委员会评估；论文由第一评估者评估后，评估者即校内考试委员会评估；论文由第一评估者评估后，必须交由第二评估者即国立教育评估委员会进行评估和答必须交由第二评估者即国立教育评估委员会进行评估和答辩。

毕业论文的成绩评定中，科研设计占辩。

毕业论文的成绩评定中，科研设计占20，提交与答，提交与答辩占辩占80。

这些评估形式比国内以考试为主的方法更能客。

这些评估形式比国内以考试为主的方法更能客观全面地评价一个学生的情况。

观全面地评价一个学生的情况。

美国临床护理能力评价系统包括执行测试：

技能考试、美国临床护理能力评价系统包括执行测试：

技能考试、同行评价、图表同行评价、图表/记录；客观测试：

理论考试、病例分析题记录；客观测试：

理论考试、病例分析题和录像题。

通过对护士的科学评估给予提升，保证医院的和录像题。

通过对护士的科学评估给予提升，保证医院的护理质量。

护理质量。

（五）注重学生能力培养（五）注重学生能力培养国外护理教育在教学方法上重视对学生国外护理教育在教学方法上重视对学生提出问题的能力、自学能力、评判性思维能提出问题的能力、自学能力、评判性思维能力的培养，评判性思维能力与解决问题能力力的培养，评判性思维能力与解决问题能力被认为是思维的两大基本技能。

被认为是思维的两大基本技能。

（六）国际护理研究趋势（六）国际护理研究趋势当前国际护理研究的新动向有三大特点：

研究当前国际护理研究的新动向有三大特点：

研究范围扩大、研究问题深化、研究手段多样化。

范围扩大、研究问题深化、研究手段多样化。

具有六大趋势具有六大趋势（见下页见下页）六大六大趋势：

趋势：

从医院内病人护理研究转向院外病人护理研究；从医院内病人护理研究转向院外病人护理研究；从研究身体疾病患者转向研究影响健康的心理和社会因素；从研究身体疾病患者转向研究影响健康的心理和社会因素；从研究直接护理病人的技术研究转向间接护理方法研究；从研究直接护理病人的技术研究转向间接护理方法研究；从治疗疾病的研究转向预防疾病、提高生活质量的研究；从治疗疾病的研究转向预防疾病、提高生活质量的研究；从单纯的病人护理研究转向全人口健康保健的研究；从单纯的病人护理研究转向全人口健康保健的研究；从单一文化护理转向多元文化护理的研究。

从单一文化护理转向多元文化护理的研究。

三我国护理专业及高等护理教育发展趋势三我国护理专业及高等护理教育发展趋势

（一）护理专业发展趋势

（一）护理专业发展趋势护理工作国际化护理工作国际化护理工作市场化护理工作市场化护理工作人员高学历化护理工作人员高学历化护理工作社区化护理工作社区化护理专科化护理专科化1、护理工作国际化护理工作国际化具体体现在护理职能范围的国际化、护具体体现在护理职能范围的国际化、护理管理的国际化、人才流动的国际化，跨地理管理的国际化、人才流动的国际化，跨地区、跨国家的护理援助和护理合作项目日益区、跨国家的护理援助和护理合作项目日益增多。

增多。

2、护理工作市场化护理工作市场化随着市场经济的发展，护理工作将被推随着市场经济的发展，护理工作将被推向市场，护理人员的流动和分布将由市场来调向市场，护理人员的流动和分布将由市场来调节，护理服务的内容和范畴也将根据市场的需节，护理服务的内容和范畴也将根据市场的需求的变化而变化。

服务第一、质量至上的宗旨求的变化而变化。

服务第一、质量至上的宗旨将成为护理专业在市场竞争中的主要立足点。

将成为护理专业在市场竞争中的主要立足点。

3、护理工作人员高学历化护理工作人员高学历化随着护理专业国际化和市场化，护理人员随着护理专业国际化和市场化，护理人员必须不断地学习新知识、新技能来提高自身水必须不断地学习新知识、新技能来提高自身水平和能力，十年树木，百年树人，提升护理专平和能力，十年树木，百年树人，提升护理专业价值，提高护理人员素质，发展护理教育是业价值，提高护理人员素质，发展护理教育是根本。

当代国际竞争是各国经济综合实力的竞根本。

当代国际竞争是各国经济综合实力的竞争，说到底就是人才的竞争，谁拥有高层次的争，说到底就是人才的竞争，谁拥有高层次的人才，谁就拥有未来。

人才，谁就拥有未来。

4、护理工作社区化护理工作社区化由于老龄社会的到来，慢性疾病及不良由于老龄社会的到来，慢性疾病及不良行为和不良生活方式导致的相关疾病增多，行为和不良生活方式导致的相关疾病增多，人们对家庭护理和社区护理的需求逐渐增多，人们对家庭护理和社区护理的需求逐渐增多，在这种形式下，许多护士必将深入家庭和社在这种形式下，许多护士必将深入家庭和社区开展护理工作，使护理工作走向社区。

区开展护理工作，使护理工作走向社区。

55、护理专科化、护理专科化护理事业发展的新趋势，对高等护理教育提护理事业发展的新趋势，对高等护理教育提出了更高的要求：

如何开展实用、指导意义强的出了更高的要求：

如何开展实用、指导意义强的科研课题用以指导临床实践、如何为临床护理工科研课题用以指导临床实践、如何为临床护理工作培养高素质的护理人才等。

作为主要从事高等作培养高素质的护理人才等。

作为主要从事高等护理教育的院系，要护理教育的院系，要“以作为求地位、用贡献求以作为求地位、用贡献求支持、改革中求发展支持、改革中求发展”，不断改善办学条件，完，不断改善办学条件，完善人才培养模式，积极开展与国内外交流与合作，善人才培养模式，积极开展与国内外交流与合作，不断提高办学效益，加大培养高质量护理人才的不断提高办学效益，加大培养高质量护理人才的力度。

力度。

（二）我国高等护理教育发展趋势

（二）我国高等护理教育发展趋势1.教育层次逐渐提高，教育体系逐渐完整教育层次逐渐提高，教育体系逐渐完整21世纪的中国高等护理教育从层次上将会继续提高，世纪的中国高等护理教育从层次上将会继续提高，规模上会继续扩大。

中等专业教育的规模将逐渐减小，高规模上会继续扩大。

中等专业教育的规模将逐渐减小，高等护理教育在整个护理教育中的比例会不断扩大，同时，等护理教育在整个护理教育中的比例会不断扩大，同时，护理研究生教育将逐渐成熟，最终形成完整的护理教育体护理研究生教育将逐渐成熟，最终形成完整的护理教育体系。

系。

2.教学模式的转变教学模式的转变同其他专业人员相比，护理人员既要有较强的科学同其他专业人员相比，护理人员既要有较强的科学精神，更要有较好的人文素养。

符合护理专业特点的精神，更要有较好的人文素养。

符合护理专业特点的教学模式应充分体现护理的宗旨教学模式应充分体现护理的宗旨促进健康、恢复健促进健康、恢复健康及维持最佳健康状态，以护理理论为结构框架，包康及维持最佳健康状态，以护理理论为结构框架，包含人、健康、环境、护理这四个区别于其他学科的基含人、健康、环境、护理这四个区别于其他学科的基本核心概念有关的课程。

本