格式塔咨询与治疗技术简介.ppt

格式塔咨询与治疗技术简介.ppt

《格式塔咨询与治疗技术简介.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《格式塔咨询与治疗技术简介.ppt（37页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

格式塔咨询与治疗技术简介闫明2014-6-20学习心理咨询的三阶段学习正常心理学学习正常心理学：

基础、测量、发展、人格、史等学习异常心理学学习异常心理学：

异常心理临床上的表现（症状、障碍），做出鉴别诊断变态心理学CCMD-3：

中国精神障碍分类与诊断标准第3版DSM-IV-TR：

美国精神疾病诊断与统计手册ICD-10：

世界卫生组织国际疾病与相关健康问题统计分类（心理咨询不做诊断）矫正异常心理阶段矫正异常心理阶段：

心理咨询当今心理培训环境培训现状：

遍地开花，良莠不齐选择培训的宗旨：

正宗，长程，与个人需要、兴趣、特质相结合精神分析很重要格式塔治疗的来源W.Reich：

发现身体对心理很重要SandorFerenczi：

在咨询中不止倾听，必须积极主动一些MartinBober：

我与你格式塔治疗与格式塔心理学现象学戏剧阴-阳FritzPerls在20世纪40年代创建格式塔心理治疗总的目标是认识自我、外在世界以及自我与外在世界之间的联系，最终促进个体的整合格式塔治疗的技术在于帮助当事人获得更敏锐的察觉力、体验内在的冲突、解决不一致性和两极化的问题、突破构成阻碍的僵局，以解决未完成事件。

格式塔治疗的几个关键词我-你的对话关系觉察此时此地实验身体语言我-你的对话关系格式塔治疗将治疗关系看作是一种用于接触的环境。

治疗关系的目标是共同创造一种新的、能够滋养人的经验，以之帮助主体成长。

参与，尊重，我你关系确认共情反射融合和交流的融合开放交流的意愿恰当的自我表露完形金字塔沮丧对抗未完成事件（unfinishedbusiness），如内在冲突（两把椅子），外在冲突，过去的未完成事件，投射现象学探索（什么？

怎么？

）觉察力和全神贯注觉察力和全神贯注聚集聚集身体觉察，觉察力（感觉，需求），呼吸，姿势，界线方面的问题治疗师和来访者之间的接触，我你接触（平等），治疗尊重，同感，根据需要提供支持:

诸如帮助重塑父母与孩子间的亲职养育关系，提供资源、赋予期望这三次所学第一次：

觉察、自我支持、现象学的提问方式第二次：

共情、空椅第三次：

体验循环、接触调整觉察觉察的三个区域觉察力是格式塔治疗的基础，是格式塔治疗的根觉察是改变的前提如果不能跟自己有很好的联结，那可能在跟别人联结的时候也会有问题如果对自己的身体不能有很好的觉察就不能清楚自己的需要支持对方说出自己的需要，那个人的力量就在长起Brigitte咨询语言摘录在说这些时,你是什么感受在身体的哪个部分有这种感觉我觉察到你有悲伤现在可以怎么做让你感觉更好一些想哭也可以你有什么需求把不好的感觉说出来问一下你的身体:

你需要我做些什么让你不痒现在你察觉到不是那个应该被责备的人的时候是什么感觉想对胳膊说些什么Peter咨询语言摘录你看着我，看我的时候是什么感觉这的确是件痛苦的事你把这件事带到这儿来，你希望我做些什么让我们放大那种感受，感觉那种痛苦让自己有个觉察：

我感受到了自己的眼泪呼吸，回到对自己的感觉让自己动起来（动动肩）站起来，动动脚这对你是个很好的支持，你可以抓住你现在感觉好一些了吗这种痛跟什么记忆有联系我注意到你双唇紧闭共情觉察到别人现在正在感受什么感受1、站在对方的角度2、不判断3、辨认4、表述出来确认加强：

这对你来说确实很难。

我理解你的反应，我在同样的情况下也会有这种反应欣赏：

我很欣赏你没有放弃的做法很棒你还继续生活我喜欢你的想法证实：

这种（行为、经验、感情、需求）很正常/我很能理解/有价值鼓励：

我觉得你能行！

我确信你是会找到其他的解决方法的！

（效率高的咨询师会做很多鼓励的工作）镜像神经元由GiacomoRizzolatti和VittorioGallese等2004年在意大利帕尔马大学发现的当发现别人伤心、愤怒或者开心时，在我们自己的头脑中被激发出来帮助我们去感受别人正在感受什么使用还是丢失婴儿和小孩子需要有共情性的理解和共鸣，以便发展自己的镜像系统自我暴露分享什么分享什么=分享你自己的过程分享你自己的过程感觉感受想法,记忆,形象什么时候分享：

什么时候分享：

如果和治疗有关，陈述要简短！

如果是要向对方示范理解，你需要增加自我支持，以此让这个让过程更为深刻一些。

如果来访者认为他/她有这种问题是不正常的，你需要和对方分享经历羞耻的过程。

如果你的注意力因为自己在日常生活发生的事被分散了，可能有帮助的做法是：

你需要用简短的陈述把它说出来，然后再回到来访者的事情上。

什么时候不必分享：

什么时候不必分享：

当你有“感到没有希望、自己在被蔑视”的感觉如果你想要分享的内容属于你自己的治疗范围如果你有反移情的反应，并且你应该自己先搞清楚正在发生的是什么。

如果你有很强烈的感受性反应,你需要却检视它们是从哪里来的。

分享的原则旨在帮助治疗分享成功的经验如：

焦虑，但最后考上大学分享好的感受，有滋养的部分空椅现实的与另一人的冲突（与室友矛盾）过去的未完成的事件（爸爸的抛弃）内在的冲突（出国-考研）现在-过去的冲突（与现在的领导有冲突可能是过去与爸爸的关系，两张空椅）躯体症状（胃疼、胸口疼）举例如果一个人正在与他的室友有冲突，可以用空椅先把冲突讲给咨询师听然后引入另一把椅子：

想象你的室友坐在那儿，把你刚讲的讲给他然后请来访者坐到室友的椅子上，替室友说话（持续的对话）目的：

告诉那个人我需要你做什么。

帮助来访者找到妥协体验循环（书46页）追踪体验的形成、阻断，以及完成过程的一种简单而有效的方法这一模型能有效地帮助治疗师更好地找到来访者觉察体验过程中可能存在的胶着或偏转现象。

如果来访者能够觉察被阻断的能量并完成体验循环，那么就能恢复健康调整接触模式心理健康的内容包括同自我和他人保持良好的接触当具体条件或事情的优先顺序有所改变时，我们必须调整或改变自己的行为以便更好地适应新环境。

当某些习惯没能随着新的或变化的场条件而更新时，就变成了固定的格式塔。

接触调整的两极融合-撤退内射-拒绝投射-自持内转-冲动性偏转-接受去敏化-超敏化自我监控-自发性融合-撤退亲近疏远对于融合状态的来访者，鼓励来访者用“我”来表述而不是“我们”，探讨对分离、结束和丧失的恐惧感并表示共情，强调是两个人而不是一个人面对问题一个健康的人能够在融合和撤退这个连续谱上自如移动极端的融合：

孕妇与胎儿在咨询中去感受来访者的融合撤退状态对于撤退状态的来访者，必须耐心地去建立治疗联盟并采用温和的对话方式内射-拒绝内射：

从环境中吸收观点、态度或者是指导的过程。

超我基于内射而建立帮助我们内化重要的社会规则发现内射可以用空椅的方法工作，将内射带到意识层面来拒绝：

不仅拒绝其他人的意见，而且拒绝另一个人提供的任何东西（爱或者关注）拒绝模式起源于对被控制和被批评的深深恐惧，咨询师让来访者关注其内部区域和中间区域，认识其各种不同的需要、情感和感受，并将它们用语言表达出来。

投射-自持投射：

把我自己的东西认为是别人的让来访者认同投射的部分，并接受，这样就不会投射给其他人了自持：

接受自己的责任或者全面接受自己。

极端：

自责、过度内疚对于自持模式的来访者，帮助来访者确定哪些责任属于自己，哪些不属于自己内转-冲动性内转：

抑制采取行动的冲动（说话、表达感受以及行为），最后都转向了自己。

极端的后果：

肢体紧张、躯体疾病、抑郁或者是自伤冲动性：

好的方面是行为以及接触的自发性和有活力极端：

会对别人造成危险，甚至他杀对于内转需要学会去表达；对于冲动性需要学会内转偏转-接受偏转：

除了言语、动作多之外避免任何接触接受：

可以全面的体验周围的世界，对刺激的注意太多，在忽视刺激感方面有困难。

体验太多不可承受导致困惑。

一个极端需要向另一个极端学习举例：

不敢加入团体的成员去敏化-超敏化去敏化：

避免接触自己的感觉，关闭身体的觉察。

需要用一些练习帮助他们去觉察，如：

看、听、闻超敏化：

去敏化的人有时会突然超敏化，当再次感受的时候（比如在创伤之后），会被感觉压垮让他慢下来，有足够的时间来感觉高度敏感疑病倾向自我监控-自发性自我监控：

自我反思，经常自省。

极端：

太关注自己，会与外界失去联结加强对外部环境的关注自发性：

生活在此时此地，用不评价的方式生活和体验极端：

缺少反思帮助来访者思考有哪些感受，在想些什么一个健康的人应能根据每一种新情景，在避免接触、部分接触和充分接触的连续谱中灵活选择。

咨询师的任务是提高来访者的意识，识别它们的接触模式。

让来访者知道，他是可以选择的，不是局限在某一点上。

另外七次：

移情与反移情基本技能梦的工作团体工作个体工作演示督导评估格式塔治疗有益于自我与他人、环境的沟通