公卫执业医师63.docx

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公卫执业医师63

公卫执业医师-6-3

（总分：

24.50，做题时间：

90分钟）

一、B1型题（总题数：

13，分数：

17.50）

∙A．某年平均人口数

∙B．某年15～49岁妇女数

∙C．某年活产总数

∙D．某年结婚登记人数

∙E．某年孕妇数

（分数：

2.00）

（1）.计算新生儿死亡率的分母是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.计算人口自然增长率的分母是（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（3）.计算孕产妇死亡率的分母是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（4）.计算总生育率的分母是（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A．玫瑰疹

∙B．斑丘疹

∙C．脓疱疹

∙D．荨麻疹

∙E．单纯疱疹

（分数：

1.00）

（1）.麻疹的临床表现有（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.伤寒的临床表现有（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A．GnRH

∙B．促性腺激素

∙C．性激素，包括雌激素、孕激素和少量雄激素

∙D．绒毛膜促性腺激素

∙E．糖皮质激素、盐皮质激素

（分数：

1.50）

（1）.垂体分泌（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.卵巢分泌（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（3）.下丘脑分泌（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A．指超过正常青春期开始平均年龄2.5个标准差以上尚无性成熟发育者

∙B．分为体质性延迟、低促性腺激素性腺共能延迟、高促性腺激素性腺功能减退

∙C．重视心理疏导，积极防治全身慢性病，改善营养状况

∙D．患有中枢神经系统或卵巢肿瘤者，可用性激素替代疗法

∙E．年龄达12岁尚无月经来潮、无第二性征发育称性发育迟缓

（分数：

1.50）

（1）.性发育迟缓分类（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.性发育迟缓防治（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（3）.性发育迟缓定义（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A．硫化作用

∙B．腐殖质化作用

∙C．氨化作用

∙D．亚硝化作用

∙E．硝化作用

（分数：

1.50）

（1）.土壤中NH3氧化为HNO2的过程称为（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（2）.土壤有机物在细菌、真菌、放线菌的作用下形成腐殖酸、木质素、富里酸、胡敏酸的过程（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（3）.土壤中蛋白质和其他含氮化合物，在需氧和厌氧条件下分解而产生氨的过程（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

根据国内市场调查，目前化妆品中重金属污染比较严重，例如

∙A．含砷高

∙B．含汞高

∙C．含镍高

∙D．含镉高

∙E．含铅高

（分数：

1.50）

（1）.生发剂（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

香粉

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

（3）.祛斑霜（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A．碘酸钾

∙B．淀粉

∙C．硫代硫酸钠

∙D．四氯汞钠

∙E．盐酸副玫瑰苯胺

（分数：

1.00）

（1）.大气SO2测定中使用的吸收液是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（2）.大气SO2测定中使用的显色剂是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

∙A．5m

∙B．3～5m

∙C．3m

∙D．1.5～3m

∙E．1.5m

（分数：

1.00）

（1）.采集空气颗粒物时，采样器放置的高度应为（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.测定有害气体的采样器放置高度应为（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

∙A．慢性铅中毒

∙B．慢性汞中毒

∙C．慢性苯中毒

∙D．慢性锰中毒

∙E．慢性一氧化碳中毒

（分数：

1.00）

（1）.以易兴奋症和震颤为主要表现的职业中毒最可能是（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.以肌张力增高为主要临床表现的职业中毒最可能是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

∙A．气块上升，大气稳定

∙B．气块上升，大气不稳定

∙C．气块下降，大气稳定

∙D．气块下降，大气不稳定

∙E．气块稳定，逆温

（分数：

1.00）

（1）.当气块干绝热垂直递减率＜大气垂直温度递减率时，则（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.当大气垂直温度递减＜0时，则（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

∙A．干眼病

∙B．克汀病

∙C．癞皮病

∙D．异食癖

∙E．坏血病

（分数：

1.50）

（1）.以玉米为主食的地区，居民易发生（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.膳食缺乏锌可引起（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（3）.胎儿期缺乏碘易发生（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A．生长迟缓

∙B．受精卵死亡

∙C．致畸作用

∙D．母体毒性

∙E．母体死亡

（分数：

1.50）

（1）.胎儿发育后期易发生（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.器官发生期易发生（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（3）.着床前的胚胎易发生（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A．文献法

∙B．观察法

∙C．小组访谈法

∙D．询问法（又称半结构式、非结构式访谈）

∙E．信访法

（分数：

1.50）

（1）.一次性横断面调查适宜于采用的方法（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（2）.研究医生的医疗行为宜采用的方法（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（3）.回收率可能最低的方法（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

二、A3/A4型题（总题数：

6，分数：

7.00）

某宫颈癌筛检试验的测定结果如下筛检

（分数：

1.00）

（1）.该试验的灵敏度为（分数：

0.50）

 A.60%

 B.80% √

 C.40%

 D.20%

 E.30%

解析：

（2）.该试验的特异度为（分数：

0.50）

 A.60% √

 B.80%

 C.40%

 D.20%

 E.30%

解析：

男性，56岁，食欲减退半年，巩膜轻度黄染，肝肋下及边。

血红蛋白80g/L，红细胞3.1×1012/L，网织红细胞2%。

骨髓象示幼红细胞增生活跃，中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小，胞浆少、边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系正常。

（分数：

1.50）

诊断

 A.巨幼红细胞性贫血

 B.缺铁性贫血 √

 C.溶血性贫血

 D.再生障碍性贫血

 E.肝病性贫血

解析：

（2）.上题处理，首先是（分数：

0.50）

 A.输血

 B.铁剂治疗

 C.胃肠道检查 √

 D.治疗胃病

 E.肝功能检查

解析：

（3）.缺铁性贫血，正确的是（分数：

0.50）

 A.目的是使血红细胞蛋白恢复正常

 B.维生素B12可增强疗效

 C.多饮茶水

 D.小剂量开始，血红蛋白正常后再用药2～3个月 √

 E.禁用酸性药物

解析：

我国某山区发现有甲状腺肿的病例，卫生学调查发现当地居民的尿碘含量为20μg/d，居民的摄碘量为30μg/d。

（分数：

1.00）

（1）.该地区属（分数：

0.50）

 A.地方性甲状腺肿的重病区 √

 B.地方性甲状腺肿的中度病区

 C.地方性甲状腺肿的轻度病区

 D.无地方性甲状腺肿的地区

 E.尚不能确定是否是病区

解析：

（2）.如果是病区，应该采取的预防措施是（分数：

0.50）

 A.饮水中加碘

 B.食盐中加碘 √

 C.口服碘剂

 D.食用含碘食品

 E.注射碘化油

解析：

某村民在冬季较密闭的房内围着一盆煤火编织席子，致使中年妇女出现眩晕、头痛、恶心，并伴有心前区紧迫感和针刺样疼痛。

（分数：

1.50）

（1）.导致该症状的直接原因主要是空中的（分数：

0.50）

 A.HF

 B.SO2

 C.CO2

 D.CO √

 E.NO2

解析：

（2）.造成该症状的毒物是一种（分数：

0.50）

 A.原浆毒物

 B.血液神经毒物 √

 C.酶源毒物

 D.细胞毒物

 E.神经毒物

解析：

（3）.该毒物进入血液后主要形成（分数：

0.50）

 A.高铁血红蛋白

 B.氮氧血红蛋白

 C.碳氧血红蛋白 √

 D.巯基血红蛋白

 E.还原型血红蛋白

解析：

一谷物的赖氨酸评分为0.42，苏氨酸0.70，蛋氨酸1.04，缬氨酸0.96，色氨酸1.10。

（分数：

1.00）

（1）.该谷物的氨基酸分是（分数：

0.50）

 A.0.42 √

 B.0.70

 C.1.04

 D.0.96

 E.1.10

解析：

（2）.该谷物的限制氨基酸是（分数：

0.50）

 A.色氨酸

 B.缬氨酸

 C.苏氨酸

 D.赖氨酸 √

 E.蛋氨酸

解析：

化学物的致癌机制复杂，影响因素很多，对动物致癌的化合物不一定也对人类致癌。

（分数：

1.00）

（1）.要确定化学物对动物致癌性最有价值的是（分数：

0.50）

 A.骨髓细胞微核试验

 B.程序外DNA合成试验

 C.小鼠肺肿瘤诱发试验

 D.哺乳动物长期致癌试验 √

 E.细胞转化试验

解析：

（2）.要确定化学物对人类致癌性最有价值的是（分数：

0.50）

 A.原癌基因激活试验

 B.肿瘤抑制基因灭活试验

 C.外周血淋巴细胞染色体畸变试验

 D.姐妹染色体交换试验（SCE）

 E.肿瘤流行病学调查 √

解析：