中医执业医师模拟题237.docx
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中医执业医师模拟题237
中医执业医师模拟题237
A1型题
1.羚角钩藤汤的功用是
A.平肝熄风,滋阴宁神
B.凉肝熄风,增液舒筋
C.镇肝熄风,滋阴潜阳
D.平肝熄风,清热活血
E.清热凉肝,化痰开窍
答案:
B
2.治疗胃火上炎的头痛、牙龈肿痛,宜选用的药组是
A.玄参、黄芩
B.知母、贝母
C.石膏、升麻
D.龙胆、黄柏
E.紫苏、生姜
答案:
C
3.“寒极生热”说明了阴阳之间的何种关系
A.阴阳交感
B.阴阳互根
C.阴阳对立
D.阴阳消长
E.阴阳转化
答案:
E
4.关于哮病的治疗,古代医家中谁提出“未发以扶正为主,既发以攻邪气为急”的原则
A.张景岳
B.张仲景
C.李东垣
D.朱丹溪
E.张子和
答案:
D
[解答]“未发以扶正为主,既发以攻邪气为急”的观点由元代医家朱丹溪首次提出。
[命题规律]考查“哮病的历史沿革”。
重点掌握。
[知识拓展]金元四大家。
5.尺泽穴位于
A.肱二头肌腱桡侧缘
B.肱二头肌腱尺侧缘
C.肱二头肌腱桡侧缘的肘横纹中
D.肱二头肌腱尺侧缘的肘横纹中
E.肱二头肌腱尺侧缘向外0.5寸处
答案:
C
6.枳实导滞丸与枳实消痞丸的组成药物中均含有
A.枳实、大黄
B.黄芩、黄连
C.白术、茯苓
D.半夏、神曲
E.木香、厚朴
答案:
C
7.以下情形中不予医师执业注册的是
A.受过刑事处罚的
B.受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的
C.不具有完全民事行为能力的
D.受过吊销医师执业证书行政处罚的
E.受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的
答案:
C
8.既能祛风解表,又能胜湿、止痛、止痉的药物是
A.荆芥
B.防风
C.香薷
D.紫苏
E.桂枝
答案:
B
[解答]防风功能祛风解表,胜湿止痛,止痉。
9.《灵枢·顺气一日分为四时》说疾病病情随昼夜时间节律而变化,其病“安”的时间是
A.旦
B.昼
C.前夜
D.夕
E.后夜
答案:
B
[解答]昼夜变化影响着疾病的过程,《灵枢•顺气一日分为四时》说:
“夫百病者,多以旦慧、昼安,夕加、夜甚。
”并进一步指出“朝则人气始生,病气衰,故旦慧;日中入气长,长则胜邪,故安;夕则人气始衰,邪气始生,故加;夜半人气如脏,邪气独居于身,故甚也。
”病“安”的时间是昼。
[命题规律]考查“整体观念”。
重点掌握。
10.甲状腺素的作用哪项最重要
A.促进糖、蛋白及脂肪代谢
B.促进脑的发育
C.促进热能代谢
D.促进水盐代谢
E.增加心脏功能
答案:
C
11.与痿证发病关系密切的脏腑是
A.心、肝、肾、胃
B.肝、肾、脾、胃
C.肝、肾、肺、胃
D.心、肺、脾、胃
E.心、脾、肾、胃
答案:
C
痿证病在肌肉筋脉,但病机关乎五脏,肝藏血主筋,肾藏精生髓,肺通调布散津液,胃游移生津,故痿证发生与肝、肾、肺、胃功能失调关系最密切。
[命题规律]考查“痿证的病因”。
重点掌握。
12.关于降压药的使用错误的是
A.从小剂量开始,3~4周后如血压未得到满意控制,可增加剂量
B.血压控制满意后可停药
C.联合用药可减少不良反应而增强降压作用
D.尽可能用长效制剂
E.要求白昼和夜间稳定降压
答案:
B
[解答]高血压病通常需终身治疗。
经过降压药物治疗后,血压得到满意控制时,可以逐渐减少降压药的剂量,但一般仍需长期用药,不能中止或突然停药,否则,血压会继续升高或发生停药综合征(血压迅速升高、心悸、烦躁、多汗、心动过速等),合并冠状动脉粥样硬化性心脏病者,可出现心肌缺血发作及严重心律失常。
13.下列各项中,表述错误的是
A.股骨大转子至胭横纹19寸
B.耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘18寸
C.胭横纹至外踝尖16寸
D.腋窝顶点至第11肋游离端12寸
E.胫骨内侧髁下方至内踝尖12寸
答案:
E
14.下述各类药物属于使药范畴的是
A.缓和君臣药的峻烈之性
B.消除或减低君臣药的毒性
C.协助君臣药的治疗作用
D.引药至于病所
E.直接治疗次要症状的药物
答案:
D
15.治疗痿证使用“泻南方,补北方”的原则,是因为该病
A.寒多热少,虚多实少
B.热多寒少,虚多实少
C.热多寒少,实多虚少
D.寒多热少,实多虚少
E.以上均不是
答案:
B
16.治疗咽喉肿痛,用点刺出血的方法应首选
A.列缺
B.鱼际
C.孔最
D.太渊
E.少商
答案:
E
少商可治疗咽喉肿痛、鼻衄、高热、昏迷等肺系实热证。
常用点刺出血法。
[命题规律]考查“腧穴的主治”。
重点掌握。
17.取头、面、胸、腹部腧穴,最适宜的体位是
A.仰卧位
B.俯卧位
C.侧卧位
D.俯伏坐位
E.侧伏坐位
答案:
A
18.呃逆与干呕、嗳气在病机上的共同点是
A.胃气上逆
B.寒气上逆
C.肝胃气逆
D.肺胃气逆
E.积热上冲
答案:
A
19.喘证的病变部位在
A.心、肺
B.肺、肾
C.心、肾
D.脾、肾
E.肺、脾
答案:
B
20.关于恶性高血压说法错误的是
A.多见于中、青年
B.血压显著升高,舒张压≥120mmHg
C.视网膜出现出血、渗出和视神经乳头水肿
D.肾脏损害明显
E.病情进展迅速,如不给予及时治疗,预后不佳
答案:
B
21.下列哪项不属于血寒证的临床表现
A.少腹冷痛
B.手足颜色青紫
C.冷痛得温痛减
D.肌肤甲错
E.手足冷痛畏寒
答案:
D
[解答]肌肤甲错是血瘀证的表现。
瘀血不去,新血不生,肌肤失养,故见肌肤甲错。
22.青少年听到第三心音,可能是
A.高血压
B.动脉粥样硬化
C.心肌供血不足
D.贫血
E.生理性
答案:
E
23.现代医学模式是指
A.生物-心理-社会医学模式
B.生物医学模式
C.高新技术医学模式
D.整体医学模式
E.分子医学模式
答案:
A
24.入发际5分的穴位是
A.上星
B.曲差
C.目窗
D.颔厌
E.角孙
答案:
B
25.治疗虚劳应以补益下列哪项为主
A.心、肾
B.心、肺
C.肺、肾
D.脾、肾
E.肝、肾
答案:
D
A2型题
1.患者女,36岁,潮热盗汗,虚烦少寐,五心烦热,口渴,月经不调,舌红少苔,脉细数。
治疗应当
A.清里泻热
B.养心安神敛汗
C.滋阴降火
D.滋补肝肾
E.调和营卫
答案:
C
[解答]属于阴虚火旺的盗汗,故治疗应当滋阴降火。
[命题规律]考查“汗证的辨证论治”。
必须掌握。
[知识拓展]汗证的分型证治;
2.患者,某女,40岁平素性情抑郁,不善言辞,近3个月出现月经先后不定期,经量多而有块,经行难净,色黯,小腹胀满。
B超提示有子宫肌瘤。
其证型为
A.气滞血瘀证
B.痰湿瘀结证
C.湿热瘀阻证
D.肾虚血瘀证
E.以上都不是
答案:
A
[解答]依据症状、舌脉,辨证为癞瘕气滞血瘀证。
3.患者,女,24岁,已婚。
产后1周,小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少、色淡,头晕耳鸣,舌淡红苔薄白,脉虚细。
其证候是
A.气虚
B.肾虚
C.血虚
D.虚寒
E.脾肾两虚
答案:
C
4.患者,女性,46岁,近1个月来尿频量多,混浊如脂膏,时或尿甜,口干舌燥,舌红,脉沉细数。
治法宜用
A.清利湿热
B.清热化湿
C.滋阴固肾
D.健脾益肾
E.滋肾固涩
答案:
C
5.冷某,女,18岁。
10年来每次月经提前而至,经期10余天而止,且量少,色淡。
皮肤常出现紫斑,头晕心悸,少寐多梦,神疲乏力。
伴有腹胀便溏,四肢倦怠,形体消瘦。
舌淡嫩、脉细弱。
其证候是
A.脾不统血
B.心肝血虚
C.心脾两虚
D.心血虚
E.脾气虚
答案:
C
6.患者发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,便结溲黄,舌红,脉数,证属阴虚火旺。
治疗应首选
A.大补阴丸
B.增液汤
C.六味地黄丸
D.当归六黄汤
E.牡蛎散
答案:
D
[解答]第五单元清热剂细目七:
清虚热要点:
青蒿鳖甲汤、清骨散、当归六黄汤的组成药物、功用及主治证候
[考察点]当归六黄汤的功用及主治证候
7.某男婴,6个月,近2天见口腔粘膜白屑散在。
患儿形体怯弱,面白颧红,五心烦热,口干不渴,或低热盗汗等,舌质红,少苔。
治疗首选方剂是
A.一贯煎
B.玉女煎
C.知柏地黄汤
D.沙参麦冬汤
E.六味地黄汤加肉桂
答案:
E
8.患者,女性,40岁。
干咳日久,痰少黏白,声哑,口干咽燥,潮热盗汗,渐消瘦,舌红少苔,脉细数。
此病证属
A.肺痨之阴虚火旺型
B.咳嗽之肺阴亏耗型
C.血证咯血之阴虚火旺型
D.内伤发热之阴虚内热型
E.虚热肺痿
答案:
B
9.患者腰部冷痛重着,转侧不利,每逢阴雨天加重,静卧时其痛不减,舌苔白腻,脉沉缓。
其治法是
A.散寒行湿,温经通络
B.清热利湿,舒筋止痛
C.活血化瘀,理气止痛
D.温补肾阳,补虚止痛
E.滋补肾阴,补虚止痛
答案:
A
10.患者,男,26岁。
喘咳3年,每至春天春暖花开时哮喘发作,每伴少量黄稠痰,舌红苔黄,脉弦滑。
常以麻黄、杏仁、石膏配伍
A.地龙
B.全蝎
C.白僵蚕
D.蜈蚣
E.蕲蛇
答案:
A
[解答]地龙能清肺热平喘,用治邪热壅肺,肺失肃降之喘息不止,喉中哮鸣有声者,常与麻黄、石膏、杏仁配伍。
[命题规律]考查“地龙的功效应用”。
重点掌握。
11.患者,男,57岁。
腹痛绵绵,时作时上,痛时喜按,大便或溏,神疲畏寒,苔薄白,脉沉细。
治疗取穴应首选
A.取督脉、足太阴经、手阳明经穴为主
B.取任脉、足阳明经穴为主
C.取背俞、任脉经穴为主
D.取足少阴经、足阳明经穴为主
E.取足厥阴经、足太阴经穴为主
答案:
C
12.患儿男,5岁。
发热2天,微恶风寒,鼻塞流涕,咳嗽,眼睑红赤,泪水汪汪,口腔颊粘膜红赤,见有细小白色疹点,周围红晕,小便黄,舌苔薄黄。
治疗首选方剂是
A.银翘散
B.清解透表汤
C.宣毒发表汤
D.透疹凉解汤
E.桑菊饮
答案:
C
13.月经量少,点滴即净,色淡无味,伴头晕眼花,心悸怔忡,舌淡脉细,首选方剂是
A.滋血汤
B.四物汤
C.圣愈汤
D.归脾汤
E.举元煎
答案:
A
14.张某,女,23岁。
患尖锐湿疣,外生殖器及肛门出现疣状赘生物,色灰,质柔软,表面秽浊潮湿,触之易出血,恶臭,小便色黄,不畅,舌,苔黄腻,脉弦数。
治拟利湿化浊,清热解毒。
应首选
A.黄连解毒汤
B.萆薢化毒汤
C.龙胆泻肝汤
D.知柏地黄丸
E.土茯苓合剂
答案:
B
15.患者,女,34岁。
皮肤反复出血半年。
检查:
血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,血小板46×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。
应首先考虑的是
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.脾功能亢进
E.过敏性紫癜
答案:
C
16.治疗风热郁闭,咽喉肿痛,大便秘结者,应首选
A.薄荷
B.蝉蜕
C.菊花
D.蔓荆子
E.牛蒡子
答案:
E
17.患者,女,28岁,产后2个月,哺乳期,突发右乳皮肤红肿热痛,疼痛难耐,既而出现皮肤湿烂,发黑溃腐,直径达7cm,发热恶寒,壮热口渴,舌苔黄腻,脉弦数。
考虑
A.乳核
B.乳痈
C.乳痨
D.乳发
E.乳疬
答案:
D
[解答]乳发是发生于乳房的严重化脓性疾病,病变范围较乳痈大,并且有皮肤腐烂的症状。
[命题规律]考查“乳发”。
必须掌握。
18.患儿,2岁。
食少纳呆,易发脾气,大便不调,有酸臭味,尿如米泔。
查体:
形体略瘦,体重10kg,毛发稀疏,面色少华,舌淡红苔薄白。
应首先考虑的是
A.厌食脾运失健证
B.厌食脾胃气虚证
C.营养不良疳气
D.营养不良疳积
E.营养不良干疳
答案:
C
19.患者,女,3岁。
高热神昏,痉厥抽搐,尿赤便秘,舌红绛苔干黄,脉数有力。
选用
A.牛黄清心丸
B.苏合香丸
C.紫雪
D.至宝丹
E.安宫牛黄丸
答案:
C
[解答]紫雪功能清热开窍,长于熄风止痉,兼可泻下通便。
主治温热病,热闭心包及热盛动风证。
症见高热烦躁,神昏谵语,痉厥,口渴唇焦,尿赤便秘,舌质红绛,苔黄燥,脉数有力或弦数,以及小儿热盛惊厥。
[命题规律]考查“紫雪的主治证”。
必须掌握。
20.患者,男,40岁。
昨日出现呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食,吐后反畅,大便臭秽,舌苔厚腻,脉滑数。
应诊断为
A.脾胃虚寒型呕吐
B.饮食停滞型呕吐
C.肝气犯胃型呕吐
D.痰饮内停型呕吐
E.外邪犯胃型呕吐
答案:
B
从此患者症状、舌苔、脉象上可以诊断为饮食停滞之呕吐,由于食滞内阻,浊气上逆,故呕吐酸腐。
[命题规律]考查“呕吐的辨证论治”。
重点掌握。
21.患者,女,22岁。
月经初潮16岁,痛经6年,每于第1天出现小腹冷痛,喜温喜按,经量少、色黯淡,腰腿酸软,小便清长,舌苔白润,脉沉迟。
治疗应首选
A.温经汤(《妇人大全良方》)
B.圣愈汤
C.调肝汤
D.温经汤(《金匮要略》)
E.金匮肾气丸
答案:
D
22.患者心悸。
查体:
心律完全不规则,心率快慢不等,心音强弱绝对不一致,脉搏短绌。
应首先考虑的是
A.窦性心律不齐
B.房性早搏
C.心房纤颤
D.房室交界性早搏
E.室性早搏
答案:
D
23.患儿,4岁。
每晚尿床1次以上,小便清长,面白少华,神疲乏力,智力较同龄儿稍差,肢冷畏寒,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。
治疗应首选的方剂是
A.桑螵蛸散
B.巩堤丸
C.补肾地黄丸
D.菟丝子散
E.桂枝加龙骨牡蛎汤
答案:
D
24.患者夜寐盗汗,五心烦热,两颧色红,口渴,舌红少苔,脉细数。
治疗应首选
A.黄连阿胶汤
B.黄连温胆汤
C.当归六黄汤
D.养阴清肺汤
E.甘麦大枣汤
答案:
C
25.某女,症见咳唾涎沫,短气喘促,咽喉干燥,舌干红少苔,脉虚数。
治宜选用
A.清燥救肺汤
B.杏苏散
C.桑杏汤
D.麦门冬汤
E.百合固金汤
答案:
D
[解答]麦门冬汤主治肺胃阴伤之肺痿,临床使用以咳唾涎沫,短气喘促,舌干红少苔,脉虚数为辨证要点。