中医执业医师模拟题237.docx

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中医执业医师模拟题237

中医执业医师模拟题237

A1型题

1.羚角钩藤汤的功用是

A.平肝熄风,滋阴宁神

B.凉肝熄风,增液舒筋

C.镇肝熄风,滋阴潜阳

D.平肝熄风,清热活血

E.清热凉肝,化痰开窍

答案:

B

2.治疗胃火上炎的头痛、牙龈肿痛,宜选用的药组是

A.玄参、黄芩

B.知母、贝母

C.石膏、升麻

D.龙胆、黄柏

E.紫苏、生姜

答案:

C

3.“寒极生热”说明了阴阳之间的何种关系

A.阴阳交感

B.阴阳互根

C.阴阳对立

D.阴阳消长

E.阴阳转化

答案:

E

4.关于哮病的治疗,古代医家中谁提出“未发以扶正为主,既发以攻邪气为急”的原则

A.张景岳

B.张仲景

C.李东垣

D.朱丹溪

E.张子和

答案:

D

[解答]“未发以扶正为主,既发以攻邪气为急”的观点由元代医家朱丹溪首次提出。

[命题规律]考查“哮病的历史沿革”。

重点掌握。

[知识拓展]金元四大家。

5.尺泽穴位于

A.肱二头肌腱桡侧缘

B.肱二头肌腱尺侧缘

C.肱二头肌腱桡侧缘的肘横纹中

D.肱二头肌腱尺侧缘的肘横纹中

E.肱二头肌腱尺侧缘向外0.5寸处

答案:

C

6.枳实导滞丸与枳实消痞丸的组成药物中均含有

A.枳实、大黄

B.黄芩、黄连

C.白术、茯苓

D.半夏、神曲

E.木香、厚朴

答案:

C

7.以下情形中不予医师执业注册的是

A.受过刑事处罚的

B.受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的

C.不具有完全民事行为能力的

D.受过吊销医师执业证书行政处罚的

E.受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的

答案:

C

8.既能祛风解表,又能胜湿、止痛、止痉的药物是

A.荆芥

B.防风

C.香薷

D.紫苏

E.桂枝

答案:

B

[解答]防风功能祛风解表,胜湿止痛,止痉。

9.《灵枢·顺气一日分为四时》说疾病病情随昼夜时间节律而变化,其病“安”的时间是

A.旦

B.昼

C.前夜

D.夕

E.后夜

答案:

B

[解答]昼夜变化影响着疾病的过程,《灵枢•顺气一日分为四时》说:

“夫百病者,多以旦慧、昼安,夕加、夜甚。

”并进一步指出“朝则人气始生,病气衰,故旦慧;日中入气长,长则胜邪,故安;夕则人气始衰,邪气始生,故加;夜半人气如脏,邪气独居于身,故甚也。

”病“安”的时间是昼。

[命题规律]考查“整体观念”。

重点掌握。

10.甲状腺素的作用哪项最重要

A.促进糖、蛋白及脂肪代谢

B.促进脑的发育

C.促进热能代谢

D.促进水盐代谢

E.增加心脏功能

答案:

C

11.与痿证发病关系密切的脏腑是

A.心、肝、肾、胃

B.肝、肾、脾、胃

C.肝、肾、肺、胃

D.心、肺、脾、胃

E.心、脾、肾、胃

答案:

C

痿证病在肌肉筋脉,但病机关乎五脏,肝藏血主筋,肾藏精生髓,肺通调布散津液,胃游移生津,故痿证发生与肝、肾、肺、胃功能失调关系最密切。

[命题规律]考查“痿证的病因”。

重点掌握。

12.关于降压药的使用错误的是

A.从小剂量开始,3~4周后如血压未得到满意控制,可增加剂量

B.血压控制满意后可停药

C.联合用药可减少不良反应而增强降压作用

D.尽可能用长效制剂

E.要求白昼和夜间稳定降压

答案:

B

[解答]高血压病通常需终身治疗。

经过降压药物治疗后,血压得到满意控制时,可以逐渐减少降压药的剂量,但一般仍需长期用药,不能中止或突然停药,否则,血压会继续升高或发生停药综合征(血压迅速升高、心悸、烦躁、多汗、心动过速等),合并冠状动脉粥样硬化性心脏病者,可出现心肌缺血发作及严重心律失常。

13.下列各项中,表述错误的是

A.股骨大转子至胭横纹19寸

B.耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘18寸

C.胭横纹至外踝尖16寸

D.腋窝顶点至第11肋游离端12寸

E.胫骨内侧髁下方至内踝尖12寸

答案:

E

14.下述各类药物属于使药范畴的是

A.缓和君臣药的峻烈之性

B.消除或减低君臣药的毒性

C.协助君臣药的治疗作用

D.引药至于病所

E.直接治疗次要症状的药物

答案:

D

15.治疗痿证使用“泻南方,补北方”的原则,是因为该病

A.寒多热少,虚多实少

B.热多寒少,虚多实少

C.热多寒少,实多虚少

D.寒多热少,实多虚少

E.以上均不是

答案:

B

16.治疗咽喉肿痛,用点刺出血的方法应首选

A.列缺

B.鱼际

C.孔最

D.太渊

E.少商

答案:

E

少商可治疗咽喉肿痛、鼻衄、高热、昏迷等肺系实热证。

常用点刺出血法。

[命题规律]考查“腧穴的主治”。

重点掌握。

17.取头、面、胸、腹部腧穴,最适宜的体位是

A.仰卧位

B.俯卧位

C.侧卧位

D.俯伏坐位

E.侧伏坐位

答案:

A

18.呃逆与干呕、嗳气在病机上的共同点是

A.胃气上逆

B.寒气上逆

C.肝胃气逆

D.肺胃气逆

E.积热上冲

答案:

A

19.喘证的病变部位在

A.心、肺

B.肺、肾

C.心、肾

D.脾、肾

E.肺、脾

答案:

B

20.关于恶性高血压说法错误的是

A.多见于中、青年

B.血压显著升高,舒张压≥120mmHg

C.视网膜出现出血、渗出和视神经乳头水肿

D.肾脏损害明显

E.病情进展迅速,如不给予及时治疗,预后不佳

答案:

B

21.下列哪项不属于血寒证的临床表现

A.少腹冷痛

B.手足颜色青紫

C.冷痛得温痛减

D.肌肤甲错

E.手足冷痛畏寒

答案:

D

[解答]肌肤甲错是血瘀证的表现。

瘀血不去,新血不生,肌肤失养,故见肌肤甲错。

22.青少年听到第三心音,可能是

A.高血压

B.动脉粥样硬化

C.心肌供血不足

D.贫血

E.生理性

答案:

E

23.现代医学模式是指

A.生物-心理-社会医学模式

B.生物医学模式

C.高新技术医学模式

D.整体医学模式

E.分子医学模式

答案:

A

24.入发际5分的穴位是

A.上星

B.曲差

C.目窗

D.颔厌

E.角孙

答案:

B

25.治疗虚劳应以补益下列哪项为主

A.心、肾

B.心、肺

C.肺、肾

D.脾、肾

E.肝、肾

答案:

D

A2型题

1.患者女,36岁,潮热盗汗,虚烦少寐,五心烦热,口渴,月经不调,舌红少苔,脉细数。

治疗应当

A.清里泻热

B.养心安神敛汗

C.滋阴降火

D.滋补肝肾

E.调和营卫

答案:

C

[解答]属于阴虚火旺的盗汗,故治疗应当滋阴降火。

[命题规律]考查“汗证的辨证论治”。

必须掌握。

[知识拓展]汗证的分型证治;

2.患者,某女,40岁平素性情抑郁,不善言辞,近3个月出现月经先后不定期,经量多而有块,经行难净,色黯,小腹胀满。

B超提示有子宫肌瘤。

其证型为

A.气滞血瘀证

B.痰湿瘀结证

C.湿热瘀阻证

D.肾虚血瘀证

E.以上都不是

答案:

A

[解答]依据症状、舌脉,辨证为癞瘕气滞血瘀证。

3.患者,女,24岁,已婚。

产后1周,小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少、色淡,头晕耳鸣,舌淡红苔薄白,脉虚细。

其证候是

A.气虚

B.肾虚

C.血虚

D.虚寒

E.脾肾两虚

答案:

C

4.患者,女性,46岁,近1个月来尿频量多,混浊如脂膏,时或尿甜,口干舌燥,舌红,脉沉细数。

治法宜用

A.清利湿热

B.清热化湿

C.滋阴固肾

D.健脾益肾

E.滋肾固涩

答案:

C

5.冷某,女,18岁。

10年来每次月经提前而至,经期10余天而止,且量少,色淡。

皮肤常出现紫斑,头晕心悸,少寐多梦,神疲乏力。

伴有腹胀便溏,四肢倦怠,形体消瘦。

舌淡嫩、脉细弱。

其证候是

A.脾不统血

B.心肝血虚

C.心脾两虚

D.心血虚

E.脾气虚

答案:

C

6.患者发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,便结溲黄,舌红,脉数,证属阴虚火旺。

治疗应首选

A.大补阴丸

B.增液汤

C.六味地黄丸

D.当归六黄汤

E.牡蛎散

答案:

D

[解答]第五单元清热剂细目七:

清虚热要点:

青蒿鳖甲汤、清骨散、当归六黄汤的组成药物、功用及主治证候

[考察点]当归六黄汤的功用及主治证候

7.某男婴,6个月,近2天见口腔粘膜白屑散在。

患儿形体怯弱,面白颧红,五心烦热,口干不渴,或低热盗汗等,舌质红,少苔。

治疗首选方剂是

A.一贯煎

B.玉女煎

C.知柏地黄汤

D.沙参麦冬汤

E.六味地黄汤加肉桂

答案:

E

8.患者,女性,40岁。

干咳日久,痰少黏白,声哑,口干咽燥,潮热盗汗,渐消瘦,舌红少苔,脉细数。

此病证属

A.肺痨之阴虚火旺型

B.咳嗽之肺阴亏耗型

C.血证咯血之阴虚火旺型

D.内伤发热之阴虚内热型

E.虚热肺痿

答案:

B

9.患者腰部冷痛重着,转侧不利,每逢阴雨天加重,静卧时其痛不减,舌苔白腻,脉沉缓。

其治法是

A.散寒行湿,温经通络

B.清热利湿,舒筋止痛

C.活血化瘀,理气止痛

D.温补肾阳,补虚止痛

E.滋补肾阴,补虚止痛

答案:

A

10.患者,男,26岁。

喘咳3年,每至春天春暖花开时哮喘发作,每伴少量黄稠痰,舌红苔黄,脉弦滑。

常以麻黄、杏仁、石膏配伍

A.地龙

B.全蝎

C.白僵蚕

D.蜈蚣

E.蕲蛇

答案:

A

[解答]地龙能清肺热平喘,用治邪热壅肺,肺失肃降之喘息不止,喉中哮鸣有声者,常与麻黄、石膏、杏仁配伍。

[命题规律]考查“地龙的功效应用”。

重点掌握。

11.患者,男,57岁。

腹痛绵绵,时作时上,痛时喜按,大便或溏,神疲畏寒,苔薄白,脉沉细。

治疗取穴应首选

A.取督脉、足太阴经、手阳明经穴为主

B.取任脉、足阳明经穴为主

C.取背俞、任脉经穴为主

D.取足少阴经、足阳明经穴为主

E.取足厥阴经、足太阴经穴为主

答案:

C

12.患儿男,5岁。

发热2天,微恶风寒,鼻塞流涕,咳嗽,眼睑红赤,泪水汪汪,口腔颊粘膜红赤,见有细小白色疹点,周围红晕,小便黄,舌苔薄黄。

治疗首选方剂是

A.银翘散

B.清解透表汤

C.宣毒发表汤

D.透疹凉解汤

E.桑菊饮

答案:

C

13.月经量少,点滴即净,色淡无味,伴头晕眼花,心悸怔忡,舌淡脉细,首选方剂是

A.滋血汤

B.四物汤

C.圣愈汤

D.归脾汤

E.举元煎

答案:

A

14.张某,女,23岁。

患尖锐湿疣,外生殖器及肛门出现疣状赘生物,色灰,质柔软,表面秽浊潮湿,触之易出血,恶臭,小便色黄,不畅,舌,苔黄腻,脉弦数。

治拟利湿化浊,清热解毒。

应首选

A.黄连解毒汤

B.萆薢化毒汤

C.龙胆泻肝汤

D.知柏地黄丸

E.土茯苓合剂

答案:

B

15.患者,女,34岁。

皮肤反复出血半年。

检查:

血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,血小板46×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。

应首先考虑的是

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.特发性血小板减少性紫癜

D.脾功能亢进

E.过敏性紫癜

答案:

C

16.治疗风热郁闭,咽喉肿痛,大便秘结者,应首选

A.薄荷

B.蝉蜕

C.菊花

D.蔓荆子

E.牛蒡子

答案:

E

17.患者,女,28岁,产后2个月,哺乳期,突发右乳皮肤红肿热痛,疼痛难耐,既而出现皮肤湿烂,发黑溃腐,直径达7cm,发热恶寒,壮热口渴,舌苔黄腻,脉弦数。

考虑

A.乳核

B.乳痈

C.乳痨

D.乳发

E.乳疬

答案:

D

[解答]乳发是发生于乳房的严重化脓性疾病,病变范围较乳痈大,并且有皮肤腐烂的症状。

[命题规律]考查“乳发”。

必须掌握。

18.患儿,2岁。

食少纳呆,易发脾气,大便不调,有酸臭味,尿如米泔。

查体:

形体略瘦,体重10kg,毛发稀疏,面色少华,舌淡红苔薄白。

应首先考虑的是

A.厌食脾运失健证

B.厌食脾胃气虚证

C.营养不良疳气

D.营养不良疳积

E.营养不良干疳

答案:

C

19.患者,女,3岁。

高热神昏,痉厥抽搐,尿赤便秘,舌红绛苔干黄,脉数有力。

选用

A.牛黄清心丸

B.苏合香丸

C.紫雪

D.至宝丹

E.安宫牛黄丸

答案:

C

[解答]紫雪功能清热开窍,长于熄风止痉,兼可泻下通便。

主治温热病,热闭心包及热盛动风证。

症见高热烦躁,神昏谵语,痉厥,口渴唇焦,尿赤便秘,舌质红绛,苔黄燥,脉数有力或弦数,以及小儿热盛惊厥。

[命题规律]考查“紫雪的主治证”。

必须掌握。

20.患者,男,40岁。

昨日出现呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食,吐后反畅,大便臭秽,舌苔厚腻,脉滑数。

应诊断为

A.脾胃虚寒型呕吐

B.饮食停滞型呕吐

C.肝气犯胃型呕吐

D.痰饮内停型呕吐

E.外邪犯胃型呕吐

答案:

B

从此患者症状、舌苔、脉象上可以诊断为饮食停滞之呕吐,由于食滞内阻,浊气上逆,故呕吐酸腐。

[命题规律]考查“呕吐的辨证论治”。

重点掌握。

21.患者,女,22岁。

月经初潮16岁,痛经6年,每于第1天出现小腹冷痛,喜温喜按,经量少、色黯淡,腰腿酸软,小便清长,舌苔白润,脉沉迟。

治疗应首选

A.温经汤(《妇人大全良方》)

B.圣愈汤

C.调肝汤

D.温经汤(《金匮要略》)

E.金匮肾气丸

答案:

D

22.患者心悸。

查体:

心律完全不规则,心率快慢不等,心音强弱绝对不一致,脉搏短绌。

应首先考虑的是

A.窦性心律不齐

B.房性早搏

C.心房纤颤

D.房室交界性早搏

E.室性早搏

答案:

D

23.患儿,4岁。

每晚尿床1次以上,小便清长,面白少华,神疲乏力,智力较同龄儿稍差,肢冷畏寒,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。

治疗应首选的方剂是

A.桑螵蛸散

B.巩堤丸

C.补肾地黄丸

D.菟丝子散

E.桂枝加龙骨牡蛎汤

答案:

D

24.患者夜寐盗汗,五心烦热,两颧色红,口渴,舌红少苔,脉细数。

治疗应首选

A.黄连阿胶汤

B.黄连温胆汤

C.当归六黄汤

D.养阴清肺汤

E.甘麦大枣汤

答案:

C

25.某女,症见咳唾涎沫,短气喘促,咽喉干燥,舌干红少苔,脉虚数。

治宜选用

A.清燥救肺汤

B.杏苏散

C.桑杏汤

D.麦门冬汤

E.百合固金汤

答案:

D

[解答]麦门冬汤主治肺胃阴伤之肺痿,临床使用以咳唾涎沫,短气喘促,舌干红少苔,脉虚数为辨证要点。

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