风湿内科习题.docx

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风湿内科习题

风湿内科习题

总论习题

一、名词说明：

风湿性疾病

风湿

自身免疫性

ANCA

DMARD

二、简答题：

一、风湿病的医治方法有哪些？

二、风湿病的药物医治包括哪些药物？

3、医治风湿病的DMARDs有哪些？

请说出至少五种。

4、弥漫性结缔组织病包括哪些疾病？

说出至少五种。

五、自身免疫性疾病分为哪两类？

各举2例说明。

六、抗磷脂抗体有几种？

7、简述非甾体抗炎药的作用机制

八、抗核抗体谱包括那些抗体？

九、简述糖皮质激素的作用机制

10、简述糖皮质激素的分类

三、论述题：

一、弥漫性结缔组织病有哪些特点？

二、试述风湿性疾病的分类。

3、风湿性疾病能够进行哪些影像学检查？

4、风湿性疾病有哪些特异性检查？

五、试述至少三种DMARD的作用机制。

四、选择题：

A型题

一、以下哪一项为哪一项急性痛风性关节炎的特点？

A疼痛呈持续性，休息后加重

B对称性多关节炎

C缓慢起病，活动后加重

D急骤起病，疼痛猛烈，夜间重

E首发关节常为膝关节

二、多关节炎是指累及：

A2个以上的关节

B3个以上的关节

C4个以上的关节

D5个以上的关节

E1个以上的关节

B型题

A关节软骨变性

B滑膜炎

C肌腱附着点炎

D小血管炎

E外分泌腺炎

3、系统性红斑狼疮

4、骨关节炎

五、强直性脊柱炎

六、类风湿关节炎

A颊部蝶形红斑

B猖獗性龋齿

C皮肤针刺反映

D无脉症

EGottron疹

7、系统性红斑狼疮

八、白塞病

九、多发性大动脉炎

10、皮肌炎

1一、干燥综合征

 A甲氨喋呤

B硫唑嘌呤

C来氟米特

D环磷酰胺

E麦考酚吗乙酯

1二、活性代谢产物通过抑制次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶抑制鸟嘌呤核苷酸,使活化淋巴细胞合成生长受阻

13、交联DNA和蛋白使细胞生长受阻

14、活性代谢产物通过抑制二氢乳氢酸脱氢酶抑制嘧啶核苷酸的合成,使活化淋巴细胞合成生长受阻

1五、通过抑制二氢叶酸还原酶抑制嘌呤,嘧啶核苷酸的合成,使活化淋巴细胞合成和生长受阻

干扰腺嘌呤、鸟嘌呤核苷酸的合成，使活化淋巴细胞合成和生长受阻

 C型题

A类风湿关节炎

B干燥综合征

C二者均有关

D二者均无关

1六、、类风湿因子阳性

17、皮肤针刺反映阳性

X型题：

1八、以下哪些病症是干燥综合征的特异性临床表现？

A颊部蝶形红斑

B猖獗性龋齿

C腮腺肿大

D肾小管性酸中毒

E鞍鼻

1九、中效激素包括：

A地塞米松

B泼尼松

C泼尼松龙

D甲泼尼龙

E可的松

20、风湿病影像学检查的目的是：

A有助于各类脊柱关节病的诊断

B有助于风湿病的辨别诊断

C疾病严峻性分期

D药物疗效的判定

E对风湿病有必然的医治作用

总论习题答案

一、名词说明：

１、风湿性疾病：

风湿性疾病是一组之内科医治为主的肌肉骨骼系统疾病。

它包括：

弥漫性结缔组织病及各类病因引发的关节和关节周围软组织，包括肌、肌腱、韧带的疾病。

２、风湿：

关节、关节周围软组织、肌肉、骨显现的慢性疼痛，这种病症除出此刻各类风湿病中外，也可能兼与其他系统疾病如肿瘤、内分泌系统疾病、神经系统疾病、遗传病或一些尚不明缘故的情形。

３、自身免疫性：

是指淋巴细胞丧失了对自身组织的耐受性，以至于淋巴细胞对自身组织显现免疫反映并致使组织的损伤。

４、ANCA：

抗中性粒细胞抗体，对血管炎病尤其是Wegener肉芽肿的诊断和其活动性有帮忙。

中性粒细胞胞浆内含有多种抗原成份，以丝氨酸蛋白酶３和髓过氧化物酶与血管炎紧密相关。

５、DMARD：

改变病情抗风湿药是指能够避免和延缓ＲＡ关节骨结构破坏的药物，是一组有不同化学结构的药物或生物制剂，其特点是起效慢，停药后的作用消失也慢。

二、简答题：

1、风湿病的医治方法有哪些？

各类风湿病一经诊断应初期开始医治。

医治方法包括病人教育、物理医治、矫形、锻炼、药物、手术等。

2、风湿病的药物医治包括哪些药物？

要紧包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、改变病情抗风湿药。

3、医治风湿病的DMARDs有哪些？

请说出至少五种。

甲氨喋呤、硫唑嘌呤、来氟米特、环磷酰胺、麦考酚吗乙酯、柳氮磺吡啶、金制剂、羟基氯喹、青霉胺、环孢素、雷公藤总甙等。

4、弥漫性结缔组织病包括哪些疾病？

说出至少五种。

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、系统性硬化、多发性肌炎／皮肌炎、混合性结缔组织病、血管炎等

5、自身免疫性疾病分为哪两类？

各举2例说明。

分为器官特异性如慢性甲状腺炎、1型糖尿病等，非器官特异性自身免疫病等如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、系统性硬化、多发性肌炎／皮肌炎、混合性结缔组织病、血管炎等

6、抗磷脂抗体有几种？

包括抗心脂抗体、狼疮抗凝物、梅毒血清实验反映假阳性

7、简述非甾体抗炎药的作用机制。

抑制组织细胞产生环氧化酶,减少由COX介导产生的炎症介质－前列腺素。

8、抗核抗体谱包括那些抗体？

抗双链DNA抗体、抗组蛋白抗体、抗可提取核抗原抗体谱

9、简述糖皮质激素的作用机制。

糖皮质激素通过受体发挥作用，其受体一个位于中枢神经，以调剂本激素的日夜活性规律，另一个位于体内各类细胞，具有抗炎和调剂代谢的作用。

当激素与胞浆内受体结合经受体复合物时，它进入细胞和内与染色质相结合，改变该细胞合成的蛋白性能，如抑制核周因子，减少致炎症细胞因子。

激素对免疫系统的作用有抑制巨噬细胞吞噬和抗原递呈作用，减少循环中的淋巴细胞和NK细胞数量，对产生抗体的成熟Ｂ细胞抑制作用很少。

说明激素抑制细胞免疫作用为主。

10、简述糖皮质激素的分类

短效激素包括可的松、氢化可的松；中效激素包括泼尼松、泼尼松龙、甲破尼龙；长效激素包括地塞米松、倍他米松等

三、论述题：

一、 弥漫性结缔组织病有哪些特点？

弥漫性结缔组织病试风湿性疾病中的一大类，除有风湿病的慢性病程、肌肉关节病变外，还有以下特点：

属自身免疫病，曾称胶原病。

以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变成基础。

病变累及多个系统，包括肌肉、骨骼系统。

同一疾病在不同患者的临床谱和预后不同甚大。

对糖皮质激素有必然的反映。

其慢性病程和晚期累及多个器官损害造成医疗中许多难点，只有初期诊断，病进行合理医治才能使患者取得良好的预后。

2、试述风湿性疾病的分类。

风湿性疾病分为十大类，100余种。

包括弥漫性结缔组织病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、系统性硬化、多发性肌炎／皮肌炎、混合性结缔组织病、血管炎等）、脊柱关节病（强直性脊柱炎、Rieter’s综合征、银屑病关节炎、炎症性肠病关节炎）、退行性变（骨关节炎）、晶体性（痛风、假性痛风）、感染因子相关性疾病（反映性关节炎、风湿热）、其它（纤维肌痛综合征、骨质疏松症、周期性风湿、继发与其他系统疾病的关节、骨病等）

３、风湿性疾病能够进行哪些影像学检查？

X线平片在关节病变中应用体会丰硕，较小的关节破坏病灶不易发觉，对初期关节炎不灵敏。

数码Ｘ线相：

优势是通过电子数码成像，调整影像清楚，并可通过互联网传送到远处，在电脑贮存。

CT：

用于检测有多层组织重叠的病变部位，灵敏度较平片高。

MRI：

价钱昂贵，对脑病、脊髓炎、关节炎、骨坏死、软组织肿胀、肌肉外伤、肌炎急性期均有帮忙。

血管造影：

对疑有血管炎病者有帮忙。

４、风湿性疾病有哪些特异性检查？

包括关节液、血清自身抗体和补体水平。

关节镜和关节液的检查，关节镜是通过直视来观看关节腔表层结构的转变。

在某些情形下，直视下能够辨别关节病的性质。

医治作用有滑液引流、关节腔灌洗清除破坏的软骨碎片，残物，滑膜的剔除等。

关节液能够做白细胞的计数和分类，细菌培育，光学和偏振光显微镜的检查。

自身抗体的检测：

对风湿病的诊断和辨别诊断，尤其是弥漫性结缔组织病的初期诊断是至为重要的。

包括抗核抗体谱、类风湿因子、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗磷脂抗体、抗角蛋白抗体谱。

补体检测有助于对SLE和血管炎的诊断、活动性和医治后疗效反映的判定。

病理：

病理活检对诊断有决定性意义，如唇腺炎对干燥综合征、肾组织对狼疮肾炎、血管炎不同病理表现对应各类血管炎等。

５、试述至少三种DMARD的作用机制。

甲氨喋呤通过抑制二氢叶酸还原酶抑制嘌呤,嘧啶核苷酸的合成,使活化淋巴细胞合成和生长受阻，干扰腺嘌呤、鸟嘌呤核苷酸的合成，使活化淋巴细胞合成和生长受阻。

来氟米特活性代谢产物通过抑制二氢乳氢酸脱氢酶抑制嘧啶核苷酸的合成,使活化淋巴细胞合成生长受阻。

麦考酚吗乙酯的活性代谢产物通过抑制次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶抑制鸟嘌呤核苷酸,使活化淋巴细胞合成生长受阻。

四、选择题：

１、D　２、C　　３、D　４、A　５、C　６、B　７、A　８、C　９、D　

１0、E　11、B　１２、E　１３、D　１４、C　１５、A　１６、C　１７、D　１８、BCD　１９、BCD　２０、ABCD

 类风湿关节炎题集

一、名词说明：

类风湿因子

类风湿结节

晨僵

血管翳

Felty综合征

一起表位

二、简答题：

一、 类风湿关节炎可显现哪些自身抗体？

二、 简述类风湿关节炎的X线分期。

3、 类风湿关节炎须与哪些疾病相辨别？

4、 类风湿关节炎的医治目的是什么？

五、 简述类风湿关节炎的关节受累特点。

六、 用于医治类风湿关节炎的DMARD有哪些？

7、 简述甲氨喋呤的作用机制、用法及不良反映。

八、 阻碍类风湿关节炎预后的因素有哪些？

九、 简述来氟米特的作用机制及用法。

10、类风湿关节炎的大体病理改变是什么？

三、论述题

一、 类风湿关节炎包括那些医治方法？

二、 试述类风湿关节炎能够显现那些关节外表现？

3、 试述类风湿关节炎1987年ACR分类标准。

4、 试述类风湿关节炎的关节表现

五、 类风湿关节炎关节功能障碍如何进行分级？

四、选择题：

A型题

一、 以下关于类风湿关节炎的描述正确的选项是：

A是一个累及中轴关节为主的全身性炎症性自身免疫性疾病

B20－30％的患者在活动期血清中显现类风湿因子。

C我国的患病率为%%。

DRA的病理改变成肌腱附着点炎。

E男性的发病率高于女性。

二、 类风湿关节炎的大体病理改变是

A滑膜炎

B肌腱附着点炎

C软骨的变性坏死

D血管炎

E骨的侵蚀和破坏

3、引发RA的全身病症如低热、乏力、急性期蛋白合成增多而造成C反映蛋白和血沉升高的要紧因素是

AIL-1

BTNF-α

CIFN-γ

DIL-2

EMHC-II

4、RA哪个关节受累能够显现发言或咀嚼时疼痛加重，乃至张口受限？

A颞颌关节

B环枢关节

C肩关节

D胸锁关节

E髋关节

5、以下关于类风湿因子的表达那一条是错误的？

A类风湿因子是一种自身抗体

B能够分为IgG、IgM、IgA型

C通常临床工作中测得为IgG型，类风湿关节炎中阳性率约为70％

D5％的正常人也能够显现低滴度的RF阳性

E类风湿因子的数量和RA的活动性和严峻性成比例。

B型题

A四肢大关节游走性疼痛

B中年男性，夜间发病，单关节红肿热痛

C青壮年男性，非对称性的下肢大关节炎，HLA-B27阳性

D手关节受累为主的对称性多关节炎

E多见于50岁以上，负重关节受累为主

6、类风湿关节炎

7、强直性脊柱炎

8、急性痛风性关节炎

9、骨关节炎

10、风湿热的关节炎

C型题

A补体升高

B补体降低

C二者都可显现

D二者均无

11、类风湿关节炎活动期

12、系统性红斑狼疮活动期

A近端指间关节受累为主

B远端指间关节受累为主

C二者都可

D二者均无

13、类风湿关节炎

14、银屑病关节炎

15、骨关节炎

16、强直性脊柱炎

X型题

 17、有关类风湿结节，正确的选项是

A是本病较特异的皮肤表现，出此刻70－80％的患者

B多位于关节隆突部及受压部位的皮下

C常对称性散布。

D类风湿结节的存在常提示病情的活动

E大小不一，质硬，无压痛。

1八、风湿关节炎的关节受累特点包括：

A周围小关节受累为主

B对称性多关节炎

C病情多呈慢性反复发作

D异质性疾病，病情进展和转归不同较大。

E常显现骶髂关节受累

1九、类风湿关节炎的肺脏表现可显现：

A肺间质病变

B肺内的类风湿结节

C胸膜炎

D大叶性肺炎

E支气管扩张

20、抗角蛋白抗体谱包括：

A抗核周因子抗体

B抗角蛋白抗体

C抗聚角蛋白微丝蛋白抗体

D抗环瓜氨酸肽抗体

E类风湿因子

21、感染因子通过哪些途径阻碍RA的发病和病情进展？

A改变滑膜细胞或淋巴细胞基因表达而改变其性能；

B活化B细胞；

C活化T细胞和巨噬细胞并释放细胞因子，尤其是巨超抗原性能的细菌；

D感染因子的某些成份和人体自身抗原通过度子模拟而致使自身免疫性的产生。

E激活补体

2二、类风湿关节炎常累及的关节包括：

A腕关节

B掌指关节

C近端指间关节

D远端指间关节

E膝关节

23、以下哪些疾病能够显现类风湿因子阳性？

A类风湿关节炎

B系统性红斑狼疮

C干燥综合征

D肺结核

E亚急性细菌性心内膜炎

                    类风湿关节炎习题答案

一、名词说明：

类风湿因子：

是一种自身抗体，能够分为IgG、IgM、IgA型，通常临床工作中测得为IgG型，类风湿关节炎中阳性率约为70％，也可显现于SLE、SSc、PSS、亚急性细菌性心内膜炎、慢性肺结核、寄生虫病、恶性肿瘤等病。

类风湿因子的数量和RA的活动性和严峻性成比例。

类风湿结节：

是类风湿关节炎较特异的表现，出此刻20－30％的患者，多位于关节隆凸部及受压部位的皮下，其大小不一、结节直径不等、质硬、无压痛、对称性散布。

提示本病的活动。

晨僵：

类风湿关节炎病变的关节在夜间或日间静止不动后显现较长时刻的僵硬，如胶粘着样的感觉。

血管翳：

当类风湿关节炎病变进入慢性期后，滑膜变得肥厚，形成许多绒毛样突起，突向关节腔内或侵入到软骨和软骨下的骨质，这些绒毛具有很强的破坏性成为血管翳。

Felty综合征：

类风湿关节炎患者伴有脾大、中性粒细胞减少、有的乃至有贫血和血小板减少。

一起表位：

类风湿关节炎患者的HLA-DR4某些亚型的β链第三高变区的氨基酸排列有相同的片段，称之为一起表位。

在RA的患者显现频率明显高于正常人群，被以为是RA的易感基因。

二、简答题：

一、类风湿关节炎可显现那些自身抗体？

类风湿因子，抗角蛋白抗体谱包括抗核周因子抗体、抗角蛋白抗体、抗聚角蛋白微丝蛋白抗体、抗环瓜氨酸肽抗体。

二、简述类风湿关节炎的X线分期。

I期关节周围软组织的肿胀阴影,关节端的骨质疏松，关节间隙引软骨的破坏而变得狭小；关节面显现晚期那么显现关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直。

3、类风湿关节炎须与哪些疾病相辨别？

强直性脊柱炎、银屑病关节炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、风湿热的关节炎、感染性关节炎等

4、类风湿关节炎的医治目的是什么？

医治目的是减轻关节肿痛和关节外的病症，如发烧；操纵关节炎的进展，避免和减少关节的破坏，维持受累关节的功能；增进已破坏的关节骨的修复。

五、简述类风湿关节炎的关节受累特点。

类风湿关节炎是一个要紧累及小关节尤其是手关节的对称性多关节炎。

病情多呈慢性且反复发作，个体与个体间的病情进展和转归不同甚大，如不给与适当的医治，那么慢慢加重，加重的速度和程度个体之间的不同也专门大。

六、用于医治类风湿关节炎的DMARD有哪些？

甲氨喋呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、羟氯喹和氯喹、金制剂、青霉胺、雷公藤总甙、硫唑嘌呤、环孢素、肿瘤坏死因子拮抗剂等。

7、简述甲氨喋呤的作用机制、用法及不良反映。

MTX抑制细胞内二氢叶酸还原酶，使嘌呤合成受抑，同时具有抗炎效应。

用法是每周剂量－20毫克，口服或静脉推注、肌肉注射也能够。

4－6周起效，疗程至少半年。

不良反映有肝损害、胃肠道反映、骨髓抑制等。

八、阻碍类风湿关节炎预后的因素有哪些？

疾病的自然病程规律在各个患者不一，大约10％在短时间发作后能够自行减缓，不留后遗症。

还有少数在极短的1－2年就进入关节和骨的明显破环。

大多数患者那么显现发作与减缓的交替进程并显现轻重不等的关节畸形和功能受损。

医治的早晚和医治方案的合理性

九、简述来氟米特的作用机制及用法。

要紧抑制合成嘧啶的二氢乳氢酸脱氢酶，使活化淋巴细胞的生长受抑。

用法为50毫克，每日一次，三往后10－20毫克，每日一次。

10、类风湿关节炎的大体病理改变是什么？

类风湿关节炎的大体病理改变是滑膜炎。

三、论述题

1一、类风湿关节炎包括那些医治方法？

一样性医治、药物医治、外科手术医治。

1二、试述类风湿关节炎能够显现那些关节外表现？

类风湿结节、类风湿血管炎、肺可显现肺间质改变、结节样改变、胸膜炎，心包炎、胃肠道病症大多与非甾体抗炎药有关，肾脏、神经系统、血液系统、干燥综合征。

13、试述类风湿关节炎1987年ACR分类标准。

晨僵持续至少1小时（天天）病程至少6周,有三个或三个以上的关节肿,至少6周,腕、掌指、近指关节至少6周；对称性关节肿至少6周；有皮下结节；手X线片改变（至少有骨质疏松和关节间隙的狭小）7、血清类风湿因子含量增高。

上述7项有4项者即可诊断类风湿关节炎。

14、试述类风湿关节炎的关节表现。

可分为滑膜炎病症和关节结构破环的表现。

可显现晨僵、关节的疼痛和压痛、关节肿胀、关节畸形、关节功能障碍、特殊关节能够受累，如颞颌关节、肩、髋关节、颈椎可动小关节等。

1五、类风湿关节炎关节功能障碍如何进行分级？

美国风湿病学会将类风湿关节炎阻碍生活的程度分为四级：

1级：

能照常进行日常生活和各项工作。

II级：

可进行一样的日常生活和某种职业工作，但参与其他项目活动受限；III级：

可进行一样的日常生活，但参与某种职业工作或其他项目活动受限；IV级：

日常生活的自理和参与工作的能力均受限。

四、选择题：

A型题

1、C2、A3、A4、A5、C

B型题

6、D7、C8、B9、E10、A

C型题

11、C12、B13、A14、B15、C16、D

X型题

17、BCDE

1八、ABCD

1九、ABC

20、ABCD

21、ABCD

22、ABCE

23、ABCDE

                          系统性红斑狼疮习题

一、名词说明:

苏木紫小体

NP狼疮

APS

狼疮带实验

二、简答题

1、简述系统性红斑狼疮的病因

2、简述系统性红斑狼疮的病理改变

3、SLE应与哪些疾病相辨别?

4、狼疮肾炎的诊断依据是什么?

5、简述系统性红斑狼疮的发病机制

6、阻碍系统性红斑狼疮预后的因素有哪些?

7、简述系统性红斑狼疮的死亡缘故。

8、系统性红斑狼疮的患者是不是可怀胎,应注意哪些问题?

9、系统性红斑狼疮的一样医治包括哪些方面?

10、医治系统性红斑狼疮的免疫抑制剂有哪些?

11、静脉注射大剂量丙种球蛋白的适应症及用法？

三、论述题

11、试述狼疮肾炎的病理分型

12、系统性红斑狼疮有哪些临床表现?

13、系统性红斑狼疮的患者体内能够查到哪些自身抗体?

14、试述系统性红斑狼疮的诊断标准

15、SLE激素冲击疗法的适应症是什么？

具体用法是什么？

四、选择题

A型题

1、SLE最常累及的器官是:

A心脏

B肝脏

C肺

D肾脏

E胃肠道

2、以下有关SLE与怀胎的表达那一项为哪一项错误的?

A没有中枢神经系统损害、肾和心脏严峻损害，而病情处于减缓期达半年以上，一样能平安怀胎。

B怀胎前三个月至怀胎期应用环磷酰胺、甲氨喋呤、硫唑嘌呤可能阻碍胎儿的生长发育，故必需停用以上药物三个月以上方可怀胎。

C怀胎能够诱发SLE活动，专门是在怀胎初期和产后6周。

D地塞米松通过胎盘时被灭活，可不能对胎儿有害。

E抗磷脂抗体阳性者怀胎时应口服小剂量阿司匹林。

３、以下哪一项不是狼疮肾炎肾组织活动性的慢性指标？

A肾小球硬化

B纤维性新月体

C肾小管萎缩

D间质纤维化

E增殖性改变

４、以下有关SLE消化系统的表现错误的选项是:

A约30％的患者有食欲不振、腹痛、呕吐、腹泻、腹水等

B　约40％的患者显现转氨酶的增高，常显现肝大、黄疸。

C少数可并发急腹症如胰腺炎、肠坏死、肠阻塞等，往往是SLE发作或活动的信号。

D消化系统的病症与肠系膜和肠壁的血管炎有关。

E部份患者能够消化道病症为首发病症，易致使误诊。

B型题

A抗血小板抗体

B抗Ro抗体

C抗磷脂抗体

D抗核糖体抗体

E抗红细胞抗体

５、神经精神性狼疮

６、新生儿心脏传导阻滞

７、溶血性贫血

C型题

A苏木紫小体

B洋葱皮样改变

C二者都是

D二者都不是

８、系统性红斑狼疮的受损器官的特点性改变是

９、类风湿关节炎的受损器官的特点性改变是

A抗Sm抗体

B抗dsDNA抗体

C二者都是

D二者都不是

1０、系统性红斑狼疮的标记抗体

1１、与系统性红斑狼疮的活动性紧密相关

A　提示ＳＬＥ的活动性

B　提示SLE的易感性

C　二者都可

D　二者都不是

1２、C３

1３、C4

X型题

14、以下表达正确的选项是：

ASLE是一个多基因病

BSLE是一个免疫复合物病。

CSLE是一种慢性系统性自身免疫性疾病

DSLE女性多见，专门是20－40岁的育龄女性。

ESLE我国的患者病率为％。

15、SLE最多见的死亡缘故包括:

A肾功衰竭

B心力衰竭

C脑损害

D感染

E激素副作用

16、系统性红斑狼疮免疫复合物升高的缘故是：

A清除IC的机制如补体受体或Fc受体因先天或取得性异样，或初期补体成份低劣等

BIC形成过量（抗体量多）

C因IC的大小不妥而不能被吞噬或排出。

D核小体等抗原数量增加。

E单核巨噬细胞系统功能障碍。

17、NP狼疮的病理基础是:

A脑局部血管炎的微血栓

B心瓣膜的赘生物的小栓子

C针对神经细胞的自身抗体

D并存的抗磷脂抗体综合征

E血管翳

18、系统性红斑狼疮自身抗体检测的意义是：

A　SLE诊断的标记

B　疾病活动性的指标

C　预测可能显现的临床亚型

D　提示疾病的预后

E　ANA与疾病的活动性紧密相关。

19、抗磷脂抗体包括：

A　抗心脂抗体

B　抗Sm抗体

C　狼疮抗凝物

D　抗RNP抗体

E　梅毒血清实验假阳性

20、系统性红斑狼疮能够显现的皮肤表现有：

A　蝶形红斑

B　盘状红斑

C　脸部及躯干皮疹

D　指掌部或甲周红斑

E　雷诺现象

                    系统性红斑狼疮习题答案

一、名词说明

1、苏木紫小体：

是细胞核受抗体作用变性为嗜酸性团块。

是系统性红斑狼疮受损器官的特点性改变。

2、NP狼疮：

有25％的系统性红斑狼疮患者累及中枢神经系统，尤以累及脑多见，故称由此器官受累者为神经精神狼疮（neuropsychiatriclupus,NP狼疮）。

常表现为头痛、呕吐、偏瘫、癫痫、意识障碍、或为幻觉、妄想、猜疑等各类精神障碍病症。

有NP狼疮表现均为病情活动者。

3、APS：

即抗磷脂抗体综合征。

能够出此刻SLE的活动期。

表现为动脉和（或）静脉的血栓形成,适应性自