医院门诊规章制度1.docx

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医院门诊规章制度1

第一章     人事管理

一、基本原则 

1、遵守国家法律、法令和有关法规，以“救死扶伤、防病治病”为已任，遵守公司（医院、门诊部）的各项规章制度，服从领导，听从分配，保持保量按时完成单位交给的各项工作。

2、热爱自己的专业，安心本职工作，坚守工作岗位，严肃认真，一丝

不苟，尽职尽量，严格执行操作规程，杜绝医疗事故发生。

3、勤学苦练，刻苦钻研，虚心好学，不耻不问，不骄傲自大，不贬低

别人，相互尊重，取长补短，团结协作，按时完成医疗诊疗护理任务，吸收引进国内外新经验、新技术，不嫉贤妒能，不拔弄是非，自觉维护集体荣誉。

严禁发表对本单位不利的言论。

4、细致观察病情，认真治疗护理病人，急病人所急，想病人所想，做

不到“五星”服务，即爱心、耐心、细心、关心、责任心。

5、接待病人热情，做到举止端庄、语言文明、礼貌待人、态度诚恳、

帮助病人排扰解难，尊重病人的人格和权利，对病人一视同仁，做到五个一个样：

领导和群众一样；生人和熟人一个样；外籍病人和大陆病人一个样；港澳、沿海病人和内地病人一个样；新老病人一个样。

实行保护性医疗制度，不泄露病人的隐私和秘密。

6、加强修养、严于律已，一切职务行为必须符合行业规范，以维护单

位利益，对社会会负责为目的，处处以身作则，反对弄虚作假。

7、遵纪守法，廉洁奉公，模范地执行各项卫生法规，自觉抵制不正之

风，做到五不：

不利用工作之便谋取私利，不收红包和财物。

不得开人情处方，不乱收费，不顶撞病人，要为人正直，作风正派，做到自尊、自重、自爱、自强。

8、上班要衣帽整齐清洁，穿工作服，戴工作帽，佩带胸卡，仪表端正

举止大方，稳重，言行讲文明礼貌，不在工作场所大声喧哗，嬉笑大闹，禁止在诊疗区间内吸烟，打扑克，下棋，吃零食，做到四轻：

说话轻、走路轻、开关门轻、操作轻、不得穿工作服上食堂、上街。

9、要加强团结互助，努力提高各科室间协作，不推诿，不扯皮，一切

从患者利益出发，认真执行卫生制度，保持个人及室内外环境卫生。

10、爱护公物，任何人不得私自挪用和外借公物。

厉行节约，勤俭办一切事情，注意节约水电，杜绝长流水，长明灯。

11、准时到岗位，不擅自自离、窜岗、不得打与医疗无关的电话，工作时间不打私人电话。

12、遵守作息时间，保持良好工作秩序，外出时必须请假，并按规定时间（于晚上12点前）归宿。

13、遇急诊病人，应立即投入抢救，如因条件限制不能彻底救治时，绝不能袖手旁观，应及时向领导汇报，并积极组织送往上级专业机构单位。

14、注意用电安全，防火防盗，并防止各种事故的发生。

15、在工作时间内员工的亲友不得来访。

16、严守信息秘密，业务信息指任何有关单位的确良，如合作目的、价格、医疗服务项目以及员工因工作关系获得的单位希望保密的信息。

17、员工需正确使用单位的财产，包括医疗、行政以及计算机、打印机及其它相关哭材等办公设施、设备、并严格按照说明进行操作。

18、因违反职业道德、给单位的社会效益和经济造成损失，单位将视情节追索经济补偿或赔偿，情节严重，单位怀疑其涉嫌违法犯罪的，将提请司法机关追究其刑事责任。

二、单位人员编制及员工录用 

1、各岗位人力引进应明确人员编制。

2、公司所有员工一律公开向社会招聘，择优录录，并倡导亲属回避制度（经特批者除外）。

3、应聘者经面试或测验合格后，即按排试用工作。

4、试工期：

试工期为7个工作日，试工期内按单位要求填报《求职人员登记申请表》经审批合格后与单位签订试用协议。

5、试用期：

试用期原则上为三个月，成绩优秀者可提前录用，试用人员工作成绩欠佳，或经试用考察不适合在本单位发展，或违反单位规章制度，或发现进入本单位之前有不法为者，可随时停止试用，试工期满7个工作日者不给予发放工资，合格后与单位签订正式聘用协议。

特殊情况经单位领导同意，可适当调整试用期时间。

6、受聘于公司的员工，不得损害本单位的声誉和利益。

7、公司根据工作需要，有权对员工的工作岗位进行调整、变动。

8、员工在单位工作期间，必须无条年执行单位的各项规章制度和诊疗护理操作常规。

9、凡有下列情况者，不得聘用：

9.1品性恶劣，被国营或民营单位开除者；

9.2有司法案件在身，尚未结案者；

9.3吸食毒品者；

9.4未满十八岁者；

9.5修炼法轮功者；

9.6患有精神病或传染病者，及健康状况较差或经本单位认定不适合在本单位工作者。

3、个人档案资料的建立

1、员工在开始任职前，需填写一份关于个人资料的“应聘人员登记表”。

2、所有员工填报的个人资料在聘用期间及以后，均由单位主管办有关部门记录并保存，所有资料均保密。

3、员工的个人资料有任何更改，均须在更改后7天内，以书面方式，通知单位主管部门办公室。

3.1住址及电话号码的更改；

3.2获取任何学历、专业资格的更改；

3.3个人技能、专长的变更；

3.4其他有关的资料等；

4、试用人员报到后，应办妥下列手续：

4.1缴验身份证、学历证书、资格证书等所需证件原件验证后并 

附复印件存档； 

4.2近期三个内半身免冠照片三张月； 

4.3领取员工手册，考勤卡，工作服； 4.4真实填写员工求职登记档案表。

四、培训 

1、培训目的：

培养造就具有怡和精神的员工，以使员工具备与公司发展相适应的素质和业务能力，为员工的个人成长和单位可持续发展创造条件。

2、岗前培训内容：

A：

公司概况：

单位简介，组织机构，单位的方针和发展方向，管理

模式经营理念，企业文化，企业精神。

B：

员工基本素质培训：

单位的各项规章制度，行为规范，礼仪规范，

管理理念，服务观念，人才观念，团队观念，自我规范意识，培养员工良好的思想观众值观。

C：

专业技能培训：

原则上到相应岗位安排专人带教，以所在科室，

部门制度为依据，熟悉工作环境，工作职责，业务范围，仪器设置，工作程序，诊疗操作规范等。

五、工作时间的规定

1、工作时间：

因医疗特殊的工作性质，周六、周日视为正常工作日。

2、休息：

员工每月享受休息时间，单位有权按工作需要合理安排。

单位实行弹性休息制，员工特殊情况需要休息者需于一周前向单位负责人说明并征得同意，原则上每次不超过一天。

3、单位若要求员工在休假日上班，员工可于日后获得补休，补休每

月不得超过2天。

4、加班：

因工作需要或遇法定节假日需加班时，按有关规定执行。

六、考勤请假管理制度 

    1、单位设立考勤员，负责所有员工的考勤工作。

 2、打卡（签到）：

员工必须遵守作息时间，上下班均应该亲自打卡计

时。

不得托人或受托打卡或仿造出勤记录，违者警告一次，年度内发生类似事件达2次者予以除名。

对偶忘记打卡或打错卡者，应在2日内完成补签或修正手续，并经科室负责人签字认可，但此类情况每月不得超过3次，违者每超过1次，当月工资减发10元。

3、员工不得迟到、早退。

上班时间或接班时间超过5分钟未到岗视为

迟到，下班时间或交班时间提前5分钟离岗视为早退，迟到或早退每次当月工资减发5元。

迟到10~30分钟，以累计时间加位记为事假，每月度迟到或早退超过3次者，每超过1次当月工资减发10元。

 4、员工不得旷工。

不假不到或事后任何形式的补请假，脱岗半小时以上，迟到超过半小时或早退超过10分钟，以及其它有明确规定者，均视为旷工（特殊情况并经确认除外）。

连续旷工达3天或年度 内累计旷工达5天即予除名。

每旷工1小时，当月扣工资20元，连续旷工半天至1天者同时予警告一次，1天至2天者记过一次，2天以上3天以内记大过一次。

5、员工有事、生病或按规定享受假期或因值班连续补休超过时间均应

提前办理请假手续：

请假前填写单位休假申请书，经科室负责人根据工作安排审批同意，超过一天者还须上一级部门审批同意，超过3天者，需经单位主管审批决定。

6、 考勤人员在考出勤时必须以见到本人为准，请假时必须以假条为准，否则按迟到、早退、脱岗或旷工处理。

7、考勤员要在规定限内向单位上报考勤表，以备核发工资。

8、休息假：

因工作需要经主管审批同意可积累工时工休，一般应在当月补休。

9、病假：

申请病假需持医院证明，病假休息先按单位规定的每周休息

的标准，超过可按病假处理。

对于普通病痛（如发烧、感冒、肠胃炎等）员工必须于上班后15分钟内与科室负责人申请请假并审批，1~3天以上者需经科室上一级部门审批同意（特殊情况经单位主管审批同意）。

七、薪金及加班工资       

1、薪金

1.1薪金按单位薪金制度，以月薪总额为基础，以日薪的方式发给员工。

1.2员工于次月20日以现金方式获发上月薪金或直接进入员工个人帐户卡。

2、加班工资

2.1以科室提成奖的方法核算加班工资。

2.2以加班时间单位的方法核算加班工资。

8、奖惩

注：

本奖惩规定中未尽事项，如违反职员职务行为规范中所列举款

项但未列入奖惩款项中，将参照本奖惩规定执行，情况特殊者，经各级办公会议讨论决定！

1、员工的奖励分为下列五类：

A表扬：

口头表扬、书面通报表扬； B嘉奖：

每次当月加发100元奖金； C记功：

每次当月加发300元奖金； D大功：

每次当月加发500元奖金；E年终估秀员工特别奖：

年终一次性奖励1000元。

2、员工有任何有利于促进中心社会效益、经济效益、规范管理、团队

建设等言行均应予以表扬，表扬可与其它奖励方式相结合。

3、员工有下列事绩之一者，予以嘉奖 

   3.1热心服务，业务技能优秀，受到病员普遍好评者； 

   3.2模范遵纪守法，认真执行规章制度，具有良好的团队精神，得

到同事及部门负责人充分肯定者； 

   3.3提出合理化建议，经采纳实施富有成效者;3.4连续半年全勤者（无迟到、早退、无旷工、无各类请假）； 4、有下列事绩之一者，予以记功 

   4.1业务技能优秀，职业道德良好，工作勤勤垦垦，在本职工作中

作出优秀成绩，足为同仁表率者； 

   4.2遇有紧急、意外情况、善于负责处置，且处置得当，避免差错

事故发生，维护了单位的声誉和经济利益者； 

   4.3在领导分配的专项工作中，能动性地开展工作，完成工作出色，

节约经费，缩短工期者； 

   4.4勇于开拓，善于创新，促使单位某项业务有明显改善，或引进

新的具有市场价值的业务项目，且经实践验证确有效益者。

   4.5科室团结协作好，完成工作任务出色，取得良好效益，无差错

事故发生，可集体记功一次。

5、有下列事绩之一者，予以记大功：

   5.1遇有意外事件或灾害发生，奋不顾身，减少损失者；    5.2维护单位重大利益或避免重大损失者； 

   5.3勇于开拓，善于创新，促使单位某项业务有质的飞跃，或引进

新的具有市场价值的业务项目，且经实践验证确有明显效益者； 

   5.4业绩显著，经认定对单位有特殊贡献者。

6、年终优秀员工特别奖的基本条件：

工作满1年（全勤者），未•受任何惩罚，具体条件由办公会据当年情况讨论决定 

7、员工的惩罚分为下列几类    

7.1批评教育；

7.2警告：

当月减发工资100元；    

7.3记过：

当月减发工资300元；    

7.4记大过：

当月减发工资500元；    

7.5除名；    

7.6特殊处罚。

8、员工有下列情况之一者，均应受到批评教育 

8.1不按时到岗或提前离岗，但又不足以计为迟到、早退者；    

8.2搬弄是非，造遥生事，破坏团体，损害他人名誉，情节轻微者；    

8.3在工作中不注意礼貌、礼仪，让病员感到尴尬或委屈，情节轻

微者； 

8.4上班不及时不着工作服及佩戴工作卡，或对同事无礼；    

8.5对上级领导的政党管理要求，虽能执行，但带有抵触情绪者；    

8.6工作中主动积极性较差，经提醒无明显改善者；    

8.7诊疗操作不够规范，但不足以就病员造成不良影响者；    

8.8其它任何有损于单位社会效益、经济效益、团队建设等言行，

情节轻微者； 

9、员工有下列情况之一者，均应受到警告 

   9.1连续受到批评教育达3次者，同时警告1次者； 

   9.2上班时间躺卧休息（夜间时后值班者除外），吃零食，做与工作

无关的事，看与业务无关的书报杂志，接打私人电话影响工作者； 

9.3工和时间员工之间发生争吵者；

9.4服务态度差，受到病员投诉，经查属实者；

9.5不服从管理（包括工作安排、调动、指挥等），但未造成明显影

响者；

9.6诊疗、操作不够规范、给病员造成影响，但未酿成差错成医疗事故者；

9.7未经批准，私自带药（包括病人带药）作治疗者；

9.8在工作场所喧哗吵闹，阻碍他人工作且不听劝告者；

9.9医疗文书写不全或不规范及违反院内感染控制要求，纠而不改

者；

10、员工有下列情况之一者，予以记过 

10.1连续受到警告达3次者，同时记过1次；     

10.2在单位内酗酒肇事者；     

10.3拒绝遵守执行医院安全规章；     

10.4携带危险品进入单位者； 

10.5业务水平差，又不请教，造成较大差错但未酿成医疗事故者；     

10.6收受红包金额在100元以下者，除退还外，同时记过一次；     

10.7未经批准，不收费给病员检查、治疗、除承担全部相应费用

外，同是坊过一次；   

    10.8故意生事，诬陷同事，制造事端者； 

10.9私藏病员药口等，除退还或赔偿外，同时记过一次；     

10.10其它已规定应予以记过的情况。

11、有下列情况之一者，予以记大过

11.1连续记过达3次者，同时予记大过一次；     

11.2与病员发生争吵者； 

    11.3工作时间殴打同事、病人或相互欧打者； 

11.4收受红包，金额在100~300元，除退还外，同时记大过1次；

11.5擅离职 或擅自变更工作方法，使单位蒙受重大损失者；     

11.6私自带本单位贵重物品，除追回物品外，同时记大过一次；     

11.7泄漏本单位商业、技术秘密，但未致本单位重大损失者；     

11.8 故意损坏单位财物失较小者，或过失损坏单位财物损失较大

者； 

11.9 未经上级批示，擅自向外转达诊病员者；     

11.10以任何形式收受回扣者；     

11.11其它已规定应予以记大过的情况。

12、员工有下列情况之一者，予以除名     

12.1记大过满2次者； 

12.2向医院提交虚假证明、证件、伪造个人档案；     

12.3收受红包，金额在300元以上者； 

12.4泄漏单位商业、技术秘密、致使单位重大损失者；     

12.5故意破坏医院、宿舍或其它员工财物；     

12.6暴力威胁、恐吓、妨碍团结秩序者；     

12.7殴打病员或病员家属者； 

12.8在单位内聚众赌博或有包庇偷窃行为者；     

12.9偷窃同事或单位财物者;12.10故意损坏单位财物，损失较大者； 

12.11玩忽职守，违规操作或违章指挥造成严惩差错或医疗事故者；     

12.12无特殊理由，不服从单位合理调配者；     

12.13涉及司法案件者； 

    12.14以任何形式删改医院档案或资料； 

    12.15劳动者患病或者非因工负伤，不能从事原工作也不能从事另

行安排的工作的； 

12.16不能胜任工作、经培训或者调整工作岗位仍不能胜任工作的；     

12.17其它已明确规定应予除名者。

13、特别处罚 

    A、对因过失造成医疗纠纷差错或事故者，因此而产生的费用，当

事人肱至少按以下比例承担：

        0~1万     30%         1~3万     25% 

   B、对于专项检查，由与次检查组参照本规定酌情订处罚措施。

九、员工工作牌、印章使用与管理办法：

 1.为树立单位形象，增强员工的荣誉感，并显示单位各级各类人员的身份，所在员工在上岗期间必须佩戴工作牌。

 2.正确佩带工作牌，不得将工作牌挂于腰际或以外衣遮盖或反戴（背

面朝外），违者以未戴工作牌处理。

 3.试用及试用期使用临时工作牌，签正式协议后办理正式工作牌及（医

师、收费处）印章。

4.工作牌中要标明本人姓名、行政职务或专业技术职务、所在科室，并贴本人照片。

5.工作牌、印章如有遗失，要及时告知管理部门申请补发（50元/个）。

补发前使用临时工作牌。

 6.工作牌只证明员工在工作期间的身份，不作其他用途，也不得转供他人使用。

 7.员工离职时，应将工作牌和印章交回管理部门注销，否则扣50元/个。

  8.单位管理部门要经常检查工作牌的使用情况，发现有违规使用者，及时予以纠正。

十、员工解聘与离职的解释和终止 

1.有下列情形之一的，用人单位可随时解聘：

1.1在试用期内被证明不符合录用条件的； 

   1.2严重违反劳动纪律或者公司（门诊）规章制度，影响工作，给

公司（门诊）造成不良影响的；                                   

    1.3严重失职，索要红包或收索药品回扣者；         

1.4被依法追究刑事责任的；         

1.5法律、法规规定的其它情形。

2.离职 

    2.1离职员工有离开单位的意向或因客观原因不能继续工作时，应

填写辞职申请书，经批准后办理离职手续清楚后始得离岗。

    2.2受处罚的员工，在事件未了结或处罚未完全执行时，不得离开单位。

    2.3员工辞职，应于三十日前提交书面申请，会计出纳及中层干部

（含中层干部）以上人员应于九十日前提出书面申请，应得工资按实际工作天数计算。

    3.有下列情形之一的，公司（门诊）可以解聘员工，但应提前一周

通知员工本人； 

    3.1员工不能再继续从事本单位工作； 

    3.2公司（门诊）遇有特殊情况，如经济状况发生严惩困难，确需

裁减人员的； 

    3.3员工不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不胜能任

工作的； 

    3.4劳动协议所依据的客观情况发生重大变化，致使原劳动协议无

法履行经当事人协商不能就变更劳动协议达成协议的。

    4.有下列情形之一的，劳动协议自行解除：

4.1用人单位依法宣告破产； 

    4.2用人单位依法解散或者依法被撤消；         

4.3员工死亡； 

    4.4劳动协议期满或者双方约定的劳动协议终止出现，劳动协议即告终止。

第二章     员工职条行为规范与服务规范

一、医师行为规范 

    1.认真执行首诊医师负责制，不推诿病人。

危重病人抢救要争分夺妙，不准以任何理由延误抢救。

    2.对病人诊断和治疗，要认真、及时、准确。

    3.廉洁行医，自觉抵制人情处方、人情假、假证明、不准搭车开药，

拒绝红包。

    4.上级医师要指导业务传授技术，又要抓医德、带作风、带思想；

同级医师要紧密配合，互相帮助，共同提高；下级医师要新生上级医师，虚心学习。

5.钻研业务，精益求精，积级开展科研，吸收引进国内外新经验、

新技术。

不抄袭剽窃他人科研成果，不忌贤护能。

    6.保守医密，严格执行保护性医疗制度，不得以任何方式泄潺病人

隐私，更不允许用隐私要挟病人。

    7.认真、及时、准确书写病案，不准涂改、伪造、隐匿和销毁病案

及各种原始资料。

    8.在诊断过程中，严格执行诊疗、技术操作常规、积极预防差错事

故，一旦发生要及时抢救，并严格执行报告制度，不准隐瞒和私自了结。

二、护理人员行为规范 

    1、热爱专业、尽心尽责，细心准确，热情体贴，切实做好基础护理、心理护理和责任护理。

    2、衣差整洁，仪表端庄，举止稳重，步履轻捷，态度和蔼，服务周 

到，作风严谨，工作努力。

    3、刻苦钻研业务，对技术精益求精，更新护理知识积极开展科研，

引进新技术，不断提高护理业务水平，更好地为病人服务。

    4、医护密切合作，认真执行医嘱，按时巡视病房，细致观察病情，

认真准确交接班。

    5、遵守各项规章制度和操作常规，严格招待三查七对“，预防差错、

事故发生。

    6、主动热情地向患者及家属宣传医院的规章制度、疾病防治、医疗

保健等医学科普知识保持良好秩序和整洁的医疗、休养环境。

    7、廉洁正派，对病人一视同仁，保守病人的秘密和隐情，团结同志，互相支持，密切配合。

三、医技人员行为规范 

    1、面向临床，为临床诊疗提供科学数据，主动配合临床各科室为病人服务。

    2、作风严谨，尊重科学。

    3、刻苦钻研业务技术，不断更新知识，积极开展科研，学习和引进

国内外新技术、新项目，努力为临床提供诊断、治疗新方法，以满足医疗发展的需要。

    4、爱护仪器，精心保养，熟悉性能，严格执行各项规章制度和操作

常规，防止发生差错、事故，确保医疗安全。

5、尽心尽责，团结协作，互相尊重，努力提高服务质量。

四、行政管理人员行为 

    1、认真貫彻执行党和国家制定的卫生工作方针、政策、带头遵纪守

法和执行知项规章制度。

牢固树立为病人、为医疗一线、为基层、为全体员工服务的思想。

    2、深入实际，调查研究，准确掌握所有部门的情况，抓好思想工作，

协调有关部门的关系，及时解决问题。

了解和分析各种信息，反映及时准确，决策科学，讲求实效。

    3、工作认真，办事公道，作风正派，廉洁奉公，不以权谋私，自觉

低制和纠正不正之风。

    4、发扬民主，虚心听取病员及群众意见，不断改进工作。

关心员工

生活，多为员工办实事、办好事。

    5、接待热情、礼貌、文明、及时准确，听取群众意见虚心诚恳，解

释耐心。

    6、以身作则，忠于职守，大胆管理，科学管理，勇于改革创新，不

断开拓进取。

    7、刻苦学习管理科学理论，虚心学习好的管理方法和管理经验，不

断提高管理水平。

五、后勤人员行为规范 

    1、热爱后勤工作，严守职业道德，树立为临床服务，为员工服务的

思想，工作勤勤恳恳，尽心尽责。

  2、刻苦学习，钻研技术，熟练掌握本职业务技能。

严格执行各项工作

制度和技术操作规程，防止差错、事故发生。

  3、坚守工作岗位，遵守劳动纪律，经常深入临床第一线，坚持下送、下修、下收制度，保证物资供应，工作雷厉风行，准确及时解决医疗与其它工作需要的问题。

    4、认真做好设备和物资的计划、审核、采购、验收、入库、保管、

发放、报废、清点、回收等工作，当好家，理好财。

    5、廉洁奉公，不谋私利。

严格执行财务及各项物资管理制度，做到

献策务相符，杜绝侵占、贪污公共财物行为发生。

6、勤俭节约，爱护分物，反对铺张浪费，不拿分共财物做人情。

7、严格执行“食品卫生法”，消毒隔离制度及污物、污水处理规定，

搞好绿化美化，保持医院清洁、整齐、有充的良好院容院貌。

六、挂号室服务规范 

总体要求：

准时开窗，准确挂号，坚持唱票，有问必答。