临床执业医师3 1.docx
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临床执业医师31
临床执业医师-3
（总分：
42.00，做题时间：
90分钟）
一、A1型题（总题数：
42，分数：
42.00）
1.急性肾炎引起水肿的主要机制是
∙A．大量蛋白尿引起低蛋白血症
∙B．血压增高引起急性心衰
∙C．肾小球滤过率下降
∙D．全身毛细血管通透性增加
∙E．抗利尿激素分泌过多
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
2.绒癌是一种恶性肿瘤，最常见的转移部位是
∙A．阴道
∙B．肺
∙C．脑
∙D．肝、胆囊
∙E．肾
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
3.试管婴儿是
∙A．人工授精
∙B．配子输卵管内移植
∙C．宫腔配子移植
∙D．体外受精与胚胎移植
∙E．胚泡移植
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
4.新生儿期是指
∙A．从脐带结扎到生后一个月
∙B．从脐带结扎到生后28天
∙C．从脐带结扎到生后7天
∙D．妊娠28周至生后7天
∙E．妊娠28周至生后28天
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
5.营养性巨幼红细胞性贫血血象表现
∙A．红细胞数减少较血红蛋白量降低为著
∙B．血红蛋白量降低较红细胞数减少为著
∙C．呈小细胞低色素性贫血
∙D．红细胞中央淡染区扩大
∙E．网织红细胞百分比明显增高
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
6.关于结核病的病史不重要的是
∙A．结核中毒症状
∙B．结核接触史
∙C．卡介苗接种史
∙D．发病前有无上呼吸道感染史
∙E．既往有无结核过敏表现
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
7.人类维生素D的主要来源是
∙A．紫外线照射皮肤产生维生素D3
∙B．猪肝提供维生素D3
∙C．蛋类提供维生素D3
∙D．植物类提供维生素D3
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
8.肺炎并发脓胸的常见病原体是
∙A．肺炎链球菌
∙B．大肠杆菌
∙C．溶血性链球菌
∙D．金黄色葡萄球菌
∙E．绿脓杆菌
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
9.下列哪一项不是易引起支气管肺炎的最常见疾病
∙A．贫血
∙B．营养不良
∙C．佝偻病
∙D．先天性心脏病
∙E．低出生体重儿
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
10.中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有
∙A．抗生素治疗
∙B．防治脑水肿
∙C．防治呼吸衰竭
∙D．降温
∙E．加强心肌收缩力
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
11.过期产是指胎龄（GA）
∙A．GA＞40W
∙B．GA＞42W
∙C．GA≥40W
∙D．GA≥42W
∙E．GA＞37W
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
12.风湿性心肌炎最常见的心电图改变是
∙A．过早搏动
∙B．心动过速
∙C．Ⅰ度房室传导阻滞
∙D．Ⅱ度房室传导阻滞
∙E．Ⅲ度房室传导阻滞
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
13.下列哪项对诊断化脓性脑膜炎脑脊液最有意义
∙A．头痛、呕吐、惊厥
∙B．CSF中细胞数明显增高
∙C．脑膜刺激征阳性
∙D．CSF涂片找到G+杆菌
∙E．CSF蛋白增高，葡萄糖降低，氯化物正常
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
14.下列佝偻病体征中哪项不是骨样组织堆积所致
∙A．方颅
∙B．肋骨串珠
∙C．手镯
∙D．脚镯
∙E．鸡胸
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
15.铁剂治疗缺铁性贫血时，最早显示疗效的是
∙A．血红蛋白及红细胞增多
∙B．网织红细胞增多
∙C．血清铁增多
∙D．口唇色泽开始变红
∙E．血小板增多
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解题思路]铁剂治疗后2～3d网织红细胞开始上升，5～7d达高峰，2～3周后下降至正常。
16.痢疾杆菌分为4个血清型，在我国以哪型多见
∙A．宋氏志贺菌
∙B．痢疾志贺菌
∙C．鲍氏志贺菌
∙D．福氏志贺菌
∙E．以上都不是
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
17.有关子宫脱垂下列哪项正确
∙A．均伴有膀胱或阴道膨出
∙B．宫颈外口达坐骨棘水平
∙C．宫颈外口达坐骨棘水平以下
∙D．宫颈外口达坐骨棘水平以上
∙E．均伴有阴道口松弛
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
18.小儿肠管的长度为身长的
∙A．1～3倍
∙B．4～6倍
∙C．5～7倍
∙D．8～10倍
∙E．10倍以上
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
19.有关急性肾炎以下哪项不正确
∙A．本病多见于5～10岁儿童
∙B．病初可有低热、头晕、恶心呕吐
∙C．浮肿，少尿，血尿
∙D．高血压一般在尿量增多后降至正常
∙E．绝大多数转为肾炎性肾病
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
20.苯丙酮尿症最重要的治疗原则是
∙A．限制蛋白质摄入
∙B．大量维生素
∙C．补充5-羟色胺
∙D．限制苯丙氨酸摄入
∙E．对症处理
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解题思路]苯丙酮尿症主要是饮食治疗，为低苯丙氨酸饮食。
21.下列麻疹一般治疗和护理的措施中，哪项不正确
∙A．应隔离卧床休息
∙B．保持房间内适当的温度和湿度
∙C．防止并发症，应尽快给予抗生素
∙D．高热时可给予小剂量的退热剂
∙E．保持皮肤及粘膜的清洁
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
22.苯丙酮尿症临床症状出现的时间一般为
∙A．新生儿期
∙B．3～6个月
∙C．1岁
∙D．2～3岁
∙E．3～4岁
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解题思路]苯丙酮尿症患儿出生时一般正常，随着进奶以后，一般在3～6个月，即可出现症状。
23.一般急性风湿热的治疗正确的是
∙A．阿司匹林
∙B．吲哚美辛
∙C．激素
∙D．布洛芬
∙E．双氯芬酸（扶他林）
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
24.最能反应婴儿营养状况的体格发育指标是
∙A．头围、胸围
∙B．牙齿数
∙C．身长
∙D．体重
∙E．前囟大小
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
25.治疗甲状腺功能减低症患者最有效措施
∙A．加强训练，改善神经系统症状
∙B．服用碘制剂
∙C．服用甲状腺片
∙D．服用铁剂及叶酸维生素B12
∙E．增补钙剂
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
26.关于等渗性脱水不正确的是
∙A．水和电解质成比例地丢失
∙B．血浆渗透压在正常范围
∙C．血清钠浓度为130～150mmol/L
∙D．循环血容量和间质液均明显减少
∙E．细胞内液减少
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
27.无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是
∙A．出生时
∙B．婴儿早期
∙C．3～6个月
∙D．6～9个月
∙E．9～10个月
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
28.低渗性脱水常见于下列情况，除外
∙A．营养不良伴慢性腹泻
∙B．腹泻时补充大量的电解质溶液
∙C．慢性肾脏疾病和充血性心力衰竭
∙D．长期禁盐并反复使用利尿剂
∙E．大面积烧伤损失血浆过多者
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
29.结脑的脑脊液改变错误的是
∙A．外观透明或毛玻璃状
∙B．静置12～24小时后可有薄膜形成
∙C．白细胞数在50～500乘以十的六方/L，分类淋巴细胞为主
∙D．蛋白含量一般在1.0～3.0g/L
∙E．糖含量减少，氯化物正常
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
30.新生儿黄疸于生后24小时内出现者首先考虑
∙A．新生儿肺炎
∙B．新生儿败血症
∙C．新生儿肝炎
∙D．新生儿溶血症
∙E．先天性胆道闭锁
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
31.肾病患儿最早出现的症状为
∙A．血尿
∙B．水肿
∙C．尿少
∙D．腹泻
∙E．发热
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
32.结核菌素试验的注射部位为
∙A．左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内
∙B．左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮下
∙C．左前臂中、下1/3交界处
∙D．右前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内
∙E．右前臂掌侧面中、下1/3交界处皮下
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
33.营养性缺铁性贫血血生化指标改变为
∙A．总铁结合力下降，血清铁下降，转铁蛋白饱和度增加
∙B．总铁结合力不变，血清铁增加，转铁蛋白饱和度下降
∙C．总铁结合力增加，血清铁下降，转铁蛋白饱和度下降
∙D．总铁结合力增加，血清铁下降，转铁蛋白饱和度增加
∙E．总铁结合力下降，血清铁下降，转铁蛋白饱和度下降
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
34.新生儿肺透明膜病最主要见于
∙A．巨大儿
∙B．早产儿
∙C．足月儿
∙D．急产儿
∙E．窒息
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
35.婴幼儿化脓性脑膜炎的表现，下列哪项不正确
∙A．可有尖声哭叫
∙B．可有凝视
∙C．可有惊厥
∙D．可有颈抵抗感
∙E．较少有硬膜下积液发生
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
36.下列哪项为子宫性闭经
∙A．给予孕酮无子宫出血
∙B．给予孕酮有子宫出血
∙C．雌孕激素序贯治疗有子宫出血
∙D．雌孕激素序贯治疗无子宫出血
∙E．给予促性腺激素有子宫出血
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
37.以下哪项是膀胱膨出的主要病因
∙A．长期慢性咳嗽、便秘
∙B．长期重体力劳动
∙C．盆腔巨大肿瘤
∙D．分娩时膀胱有关筋膜、韧带过度伸展或撕裂
∙E．盆底组织老年退化萎缩
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
38.下列何种先心病可出现周围血管征
∙A．肺动脉狭窄
∙B．法洛四联症
∙C．动脉导管未闭
∙D．房间隔缺损
∙E．室间隔缺损
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
39.有关口服短效避孕药禁忌证下列哪项是错误的
∙A．严重心血管疾病
∙B．血栓性或血液性疾病
∙C．恶性肿瘤、癌前期病变、子宫或乳房肿瘤
∙D．年龄＞35岁吸烟妇女可长期服用
∙E．哺乳期不可服用
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
40.外阴鳞状上皮细胞增生的主要病理变化，下列哪项是不正确的
∙A．表皮层角化过度和角化不全
∙B．棘细胞层不规则增厚
∙C．上皮脚向下延伸，末端钝圆或较尖，上皮脚愈长则尖端愈细
∙D．上皮脚之间的真皮层乳头明显，并有轻度水肿及淋巴细胞和少量浆细胞浸润
∙E．上皮细胞层次排列不整齐，极性消失，细胞的大小、核形态、染色不正常
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
41.下述哪项是不正确的
∙A．人乳中电解质浓度远比牛乳低，与婴儿肾脏功能相适应
∙B．人乳对酸碱的缓冲力低，不会影响胃液的酸度
∙C．人乳含钙量比牛乳大，因此钙的吸收好
∙D．人乳铁吸收率远高于牛乳
∙E．人乳锌吸收率明显高于牛乳
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解题思路]人乳中钙含量不如牛乳中高，但由于钙磷比例适当等原因，母乳中钙的吸收好。
42.急性腹泻病程正确的是
∙A．1周
∙B．＜2周
∙C．2～3周
∙D．3～4周
∙E．4周以下
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
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