临床执业医师3 1.docx

1、临床执业医师3 1临床执业医师-3(总分：42.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：42，分数：42.00)1.急性肾炎引起水肿的主要机制是 A大量蛋白尿引起低蛋白血症 B血压增高引起急性心衰 C肾小球滤过率下降 D全身毛细血管通透性增加 E抗利尿激素分泌过多（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：2.绒癌是一种恶性肿瘤，最常见的转移部位是 A阴道 B肺 C脑 D肝、胆囊 E肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：3.试管婴儿是 A人工授精 B配子输卵管内移植 C宫腔配子移植 D体外受精与胚胎移植 E胚泡移植（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：4.新生儿期是指 A

2、从脐带结扎到生后一个月 B从脐带结扎到生后28天 C从脐带结扎到生后7天 D妊娠28周至生后7天 E妊娠28周至生后28天（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：5.营养性巨幼红细胞性贫血血象表现 A红细胞数减少较血红蛋白量降低为著 B血红蛋白量降低较红细胞数减少为著 C呈小细胞低色素性贫血 D红细胞中央淡染区扩大 E网织红细胞百分比明显增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：6.关于结核病的病史不重要的是 A结核中毒症状 B结核接触史 C卡介苗接种史 D发病前有无上呼吸道感染史 E既往有无结核过敏表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：7.人类维生素D的主要来源是 A紫外

3、线照射皮肤产生维生素D3 B猪肝提供维生素D3 C蛋类提供维生素D3 D植物类提供维生素D3 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：8.肺炎并发脓胸的常见病原体是 A肺炎链球菌 B大肠杆菌 C溶血性链球菌 D金黄色葡萄球菌 E绿脓杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：9.下列哪一项不是易引起支气管肺炎的最常见疾病 A贫血 B营养不良 C佝偻病 D先天性心脏病 E低出生体重儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：10.中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有 A抗生素治疗 B防治脑水肿 C防治呼吸衰竭 D降温 E加强心肌收缩力（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：

4、11.过期产是指胎龄(GA) AGA40W BGA42W CGA40W DGA42W EGA37W（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：12.风湿性心肌炎最常见的心电图改变是 A过早搏动 B心动过速 C度房室传导阻滞 D度房室传导阻滞 E度房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：13.下列哪项对诊断化脓性脑膜炎脑脊液最有意义 A头痛、呕吐、惊厥 BCSF中细胞数明显增高 C脑膜刺激征阳性 DCSF涂片找到G+杆菌 ECSF蛋白增高，葡萄糖降低，氯化物正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：14.下列佝偻病体征中哪项不是骨样组织堆积所致 A方颅 B肋骨串珠 C手镯

5、D脚镯 E鸡胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：15.铁剂治疗缺铁性贫血时，最早显示疗效的是 A血红蛋白及红细胞增多 B网织红细胞增多 C血清铁增多 D口唇色泽开始变红 E血小板增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解题思路 铁剂治疗后23d网织红细胞开始上升，57d达高峰，23周后下降至正常。16.痢疾杆菌分为4个血清型，在我国以哪型多见 A宋氏志贺菌 B痢疾志贺菌 C鲍氏志贺菌 D福氏志贺菌 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：17.有关子宫脱垂下列哪项正确 A均伴有膀胱或阴道膨出 B宫颈外口达坐骨棘水平 C宫颈外口达坐骨棘水平以下 D宫颈外口达坐骨

6、棘水平以上 E均伴有阴道口松弛（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：18.小儿肠管的长度为身长的 A13倍 B46倍 C57倍 D810倍 E10倍以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：19.有关急性肾炎以下哪项不正确 A本病多见于510岁儿童 B病初可有低热、头晕、恶心呕吐 C浮肿，少尿，血尿 D高血压一般在尿量增多后降至正常 E绝大多数转为肾炎性肾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：20.苯丙酮尿症最重要的治疗原则是 A限制蛋白质摄入 B大量维生素 C补充5-羟色胺 D限制苯丙氨酸摄入 E对症处理（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解题思路 苯丙酮尿症主要

7、是饮食治疗，为低苯丙氨酸饮食。21.下列麻疹一般治疗和护理的措施中，哪项不正确 A应隔离卧床休息 B保持房间内适当的温度和湿度 C防止并发症，应尽快给予抗生素 D高热时可给予小剂量的退热剂 E保持皮肤及粘膜的清洁（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：22.苯丙酮尿症临床症状出现的时间一般为 A新生儿期 B36个月 C1岁 D23岁 E34岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解题思路 苯丙酮尿症患儿出生时一般正常，随着进奶以后，一般在36个月，即可出现症状。23.一般急性风湿热的治疗正确的是 A阿司匹林 B吲哚美辛 C激素 D布洛芬 E双氯芬酸(扶他林)（分数：1.00）A.B.

8、C.D.E.解析：24.最能反应婴儿营养状况的体格发育指标是 A头围、胸围 B牙齿数 C身长 D体重 E前囟大小（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：25.治疗甲状腺功能减低症患者最有效措施 A加强训练，改善神经系统症状 B服用碘制剂 C服用甲状腺片 D服用铁剂及叶酸维生素B12 E增补钙剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：26.关于等渗性脱水不正确的是 A水和电解质成比例地丢失 B血浆渗透压在正常范围 C血清钠浓度为130150mmol/L D循环血容量和间质液均明显减少 E细胞内液减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：27.无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现

9、症状的时间是 A出生时 B婴儿早期 C36个月 D69个月 E910个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：28.低渗性脱水常见于下列情况，除外 A营养不良伴慢性腹泻 B腹泻时补充大量的电解质溶液 C慢性肾脏疾病和充血性心力衰竭 D长期禁盐并反复使用利尿剂 E大面积烧伤损失血浆过多者（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：29.结脑的脑脊液改变错误的是 A外观透明或毛玻璃状 B静置1224小时后可有薄膜形成 C白细胞数在50500乘以十的六方/L，分类淋巴细胞为主 D蛋白含量一般在1.03.0g/L E糖含量减少，氯化物正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：30.新生儿黄

10、疸于生后24小时内出现者首先考虑 A新生儿肺炎 B新生儿败血症 C新生儿肝炎 D新生儿溶血症 E先天性胆道闭锁（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：31.肾病患儿最早出现的症状为 A血尿 B水肿 C尿少 D腹泻 E发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：32.结核菌素试验的注射部位为 A左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内 B左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮下 C左前臂中、下1/3交界处 D右前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内 E右前臂掌侧面中、下1/3交界处皮下（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：33.营养性缺铁性贫血血生化指标改变为 A总铁结合力下降，血清铁下降，转铁蛋白

11、饱和度增加 B总铁结合力不变，血清铁增加，转铁蛋白饱和度下降 C总铁结合力增加，血清铁下降，转铁蛋白饱和度下降 D总铁结合力增加，血清铁下降，转铁蛋白饱和度增加 E总铁结合力下降，血清铁下降，转铁蛋白饱和度下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：34.新生儿肺透明膜病最主要见于 A巨大儿 B早产儿 C足月儿 D急产儿 E窒息（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：35.婴幼儿化脓性脑膜炎的表现，下列哪项不正确 A可有尖声哭叫 B可有凝视 C可有惊厥 D可有颈抵抗感 E较少有硬膜下积液发生（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：36.下列哪项为子宫性闭经 A给予孕酮无子宫出血 B

12、给予孕酮有子宫出血 C雌孕激素序贯治疗有子宫出血 D雌孕激素序贯治疗无子宫出血 E给予促性腺激素有子宫出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：37.以下哪项是膀胱膨出的主要病因 A长期慢性咳嗽、便秘 B长期重体力劳动 C盆腔巨大肿瘤 D分娩时膀胱有关筋膜、韧带过度伸展或撕裂 E盆底组织老年退化萎缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：38.下列何种先心病可出现周围血管征 A肺动脉狭窄 B法洛四联症 C动脉导管未闭 D房间隔缺损 E室间隔缺损（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：39.有关口服短效避孕药禁忌证下列哪项是错误的 A严重心血管疾病 B血栓性或血液性疾病 C恶性肿瘤

13、、癌前期病变、子宫或乳房肿瘤 D年龄35岁吸烟妇女可长期服用 E哺乳期不可服用（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：40.外阴鳞状上皮细胞增生的主要病理变化，下列哪项是不正确的 A表皮层角化过度和角化不全 B棘细胞层不规则增厚 C上皮脚向下延伸，末端钝圆或较尖，上皮脚愈长则尖端愈细 D上皮脚之间的真皮层乳头明显，并有轻度水肿及淋巴细胞和少量浆细胞浸润 E上皮细胞层次排列不整齐，极性消失，细胞的大小、核形态、染色不正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：41.下述哪项是不正确的 A人乳中电解质浓度远比牛乳低，与婴儿肾脏功能相适应 B人乳对酸碱的缓冲力低，不会影响胃液的酸度 C人乳含钙量比牛乳大，因此钙的吸收好 D人乳铁吸收率远高于牛乳 E人乳锌吸收率明显高于牛乳（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解题思路 人乳中钙含量不如牛乳中高，但由于钙磷比例适当等原因，母乳中钙的吸收好。42.急性腹泻病程正确的是 A1周 B2周 C23周 D34周 E4周以下（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：