第15章.动物源性细菌.pptx

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第十五章动物源性细菌人兽共患病（zoonosis）l在脊椎动物与人类之间自然传播的、由共同的病原体引起的、流行病学上又有关联的一类疾病l人兽共患细菌性传染病：

结核病、炭疽、布鲁氏菌病、鼠疫、链球菌病、大肠杆菌病、沙门氏菌病、莱姆病、军团菌病、幽门螺杆菌病、空肠弯曲菌病l人兽共患病毒性传染病：

疯牛病、艾滋病、禽流感、埃博拉出血热、尼帕病毒感染、亨德拉病毒病、轮状病毒病、汉坦病毒感染、狂犬病l人兽共患寄生虫病：

旋毛虫病、隐孢子虫病、贾第虫病、埃立克体病、恙虫病动物源性细菌l以动物作为传染源，能引起动物和人类发生人兽共患病的病原菌l芽胞杆菌属、布鲁氏菌属、耶尔森菌属、柯克斯体属、巴通体属、弗朗西斯菌属、巴斯德菌属第一节布鲁氏菌属（Brucellae）变形菌门-变形菌纲根瘤菌目布鲁菌科布鲁氏菌病9个菌种l马耳他布鲁氏菌/羊布鲁氏菌（B.melitensis）l流产布鲁氏菌/牛布鲁氏菌（B.abortus）l猪布鲁氏菌（B.suis）l犬布鲁氏菌（B.canis）l木鼠布鲁氏菌（B.neotomae）l绵羊布鲁氏菌（B.ovis）lB.cetilB.pinnipedialislB.microti一、生物学性状革兰阴性短小杆菌无鞭毛，不形成芽胞光滑型菌株有微荚膜微需氧初代培养营养要求较高：

维生素B1、烟酸、生物素；血清或肝浸液生长缓慢微小、透明、无色的光滑型（S）菌落大多能分解尿素、产生H2S5d10d主要布鲁氏菌的特性与鉴别主要布鲁氏菌的特性与鉴别菌种菌种含燃料培养含燃料培养基中生长基中生长aCO2需要需要H2S产生产生尿酶尿酶试验试验水解尿素时水解尿素时间间（min）L-阿拉阿拉伯糖伯糖L-精精氨酸氨酸L-赖赖氨酸氨酸D-木木糖糖凝集试验凝集试验复红复红硫堇硫堇抗抗A因子因子抗抗M因子因子羊布鲁氏菌羊布鲁氏菌+-v5b-+牛布鲁氏菌牛布鲁氏菌+g+f+5+-v+-猪布鲁氏菌猪布鲁氏菌-c+-+/-d+23cm，阳性；36cm，强阳性；红肿46h内消退，假阳性四、防治原则严格管理病畜，控制和消灭家畜布鲁氏菌病切断传播途径免疫接种l以畜群为主l疫区人群；牧区、屠宰场工作人员急性期和亚急性期患者l利福平与多西环素联用l四环素与利福平联用慢性期患者l增加脱敏和对症治疗第二节耶尔森菌属（Yersinia）变形菌门-变形菌纲肠杆菌目肠杆菌科革兰阴性小杆菌啮齿动物、家畜、鸟类等动物感染人类通过接触已感染动物、食入污染食物或节肢动物叮咬等途径感染15个种和2个亚种l鼠疫耶尔森菌l假结核耶尔森菌l小肠结肠炎耶尔森菌l小肠结肠炎耶尔森菌小肠结肠炎亚种l小肠结肠炎耶尔森菌古北区亚种l弗氏耶尔森菌l中间耶尔森菌l克氏耶尔森菌l贝氏耶尔森菌l莫氏耶尔森菌l罗蒂耶尔森菌l奥尔多瓦耶尔森菌l鲁氏耶尔森菌等一、鼠疫耶尔森菌（Y.pestis）鼠疫-自然疫源性烈性传染病人类鼠疫l被感染的鼠蚤叮咬l直接接触、剥食感染的动物（旱獭、绵羊等）两端钝圆，两极浓染的卵圆形短小杆菌有荚膜无鞭毛，无芽胞兼性厌氧l含血液或组织液培养基：

细小、粘稠的粗糙型菌落l肉汤培养管：

底部开始出现絮状沉淀物，48h肉汤表面形成菌膜，摇动菌膜呈“钟乳石”状下沉鼠疫耶尔森菌：

荧光鼠疫耶尔森菌：

荧光抗体染色抗体染色鼠疫耶尔森菌鼠疫耶尔森菌：

革兰：

革兰氏染色氏染色抗原结构lF1（Fraction1）抗原：

荚膜抗原；质粒编码；抗原性强；不耐热糖蛋白，100，15min失去抗原性l鼠毒素（murinetoxin,MT）：

外毒素；质粒编码；可溶性蛋白，对鼠类有剧烈毒性，主要作用在心血管系统，引起毒血症、休克lV/W抗原：

质粒编码；抗吞噬作用l外膜蛋白（outmembraneprotein,OMP）：

质粒编码l内毒素贮存宿主l啮齿类动物（野鼠、家鼠、黄鼠）传播媒介l主要是鼠蚤传播方式l鼠一蚤一人免疫性l获得牢固免疫力l再次感染罕见所致疾病l腺鼠疫：

急性淋巴结炎；腹股沟和腋下l肺鼠疫：

“黑死病”l败血症型鼠疫微生物学检查法l标本采集l直接涂片镜检l分离培养与鉴定l血清学试验l核酸检测防治原则l灭鼠灭蚤，消灭疫源、切断传播途径l鼠疫菌苗预防接种l早期足量使用抗菌药物治疗二、小肠结肠炎耶尔森菌小肠结肠炎亚种（Y.enterocoliticasubsp.enterocolitica）肠道致病菌：

侵袭性；产毒素性引起人类严重的小肠结肠炎污染食物（牛奶、肉类等）和水，经粪-口途径感染；接触感染动物感染革兰阴性球杆菌无芽胞、无荚膜25培养时有周身鞭毛；37培养时则很少或无鞭毛营养要求不高，兼性厌氧耐低温，4能生长，最适温度为2028肠道菌选择培养基：

无色半透明、扁平的小菌落SS平板，平板，72hEMB平板，平板，48h麦康凯麦康凯平板，平板，24h第三节芽胞杆菌属（Bacillus）厚壁菌门芽胞杆菌纲芽胞杆菌目芽胞杆菌科一群需氧，能形成芽胞的革兰阳性的大杆菌232个种和亚种l炭疽芽胞杆菌：

炭疽病l蜡样芽胞杆菌：

食物中毒l枯草芽胞杆菌：

结膜炎、虹膜炎及全眼炎一、炭疽芽胞杆菌（B.anthracis）革兰阳性粗大杆菌两端截平，无鞭毛菌体中央椭圆形芽胞新鲜标本，单个或呈短链培养后，呈竹节样排列的长链营养要求不高普通琼脂平板：

灰白色粗糙型菌落，低倍镜观察可见卷发状边缘肉汤培养基：

絮状沉淀生长明胶培养基：

表面液化呈漏斗状，细菌沿穿刺线向四周扩散成为倒松树状血涂片，血涂片，2500纯培养纯培养涂片，涂片，1000炭疽芽胞杆菌菌落，炭疽芽胞杆菌菌落，10抗原结构l炭疽毒素：

保护性抗原、致死因子、水肿因子三种蛋白质组成的复合物；质粒编码；抗吞噬作用；免疫原性l荚膜多肽抗原：

由D-谷氨酸多肽所组成；质粒编码；抗吞噬作用l芽胞抗原：

芽胞外膜、皮质等组成的芽胞特异性抗原；免疫原性l菌体多糖抗原：

Ascoli热沉淀反应抵抗力l繁殖体抵抗力与一般细菌相同l芽胞抵抗力强干燥土壤或皮毛中能存活数年至20余年对化学消毒剂抵抗力强对碘及氧化剂较敏感致病物质l荚膜l炭疽毒素所致疾病：

炭疽病（anthrax）l皮肤炭疽l肠炭疽l肺炭疽免疫性l可获得持久性免疫力微生物学检查法l标本采集l直接涂片镜检l分离培养与鉴定炭疽芽胞杆菌与其他需氧芽胞杆菌的鉴别炭疽芽胞杆菌与其他需氧芽胞杆菌的鉴别性状性状炭疽芽胞杆菌炭疽芽胞杆菌与其他需氧芽胞杆菌与其他需氧芽胞杆菌荚膜荚膜+-动力动力-+血平板血平板不溶血或微溶血不溶血或微溶血多为迅速而明显溶血多为迅速而明显溶血NaHCO3琼脂平板琼脂平板黏液型菌落（有毒株）黏液型菌落（有毒株）粗糙型菌落粗糙型菌落青霉素串珠试验青霉素串珠试验+-噬菌体裂解试验噬菌体裂解试验+-动物致病力试验动物致病力试验+-防治原则l控制动物炭疽l炭疽减毒活疫苗预防接种l长期被用作生物武器，提高生物防护措施l治疗首选青霉素G二、蜡样芽胞杆菌（B.cereus）革兰阳性大杆菌，两端钝圆周鞭毛，无荚膜芽胞多位于菌体中央或次极端菌落较大，灰白色，表面粗糙似融蜡状食物中毒l腹泻型食物中毒：

不耐热肠毒素l呕吐型食物中毒：

耐热肠毒素SBA，72hMHA，48h革兰染色，革兰染色，1000孔雀绿孔雀绿染色，芽胞呈绿色染色，芽胞呈绿色1000