特种设备安装改造维修.docx

特种设备安装改造维修.docx

《特种设备安装改造维修.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《特种设备安装改造维修.docx（3页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

特种设备安装改造维修

特种设备安装改造维修

许可申请书

申请单位：

XXXX电梯有限公司（加盖公章）

设备种类：

电梯

施工类别：

安装、改造、修理

申请日期：

20XX.6.10

申请类别：

第一次复查

国家质量监督检验检疫总局制

申请单位基本情况

单位名称

XXXX电梯有限公司

所在国

中国

所在省

四川

所在市（地）

德阳

所在区（县）

旌阳区

单位地址

德阳市旌阳区XX街XX号

统一社会信用代码

915106XXXXXXXXXX

法定代表人

XXX

所在地区代码

510603

邮政编码

XXXXXX

电话

XXXXXXXXX

传真

XXXXXXXXX

电子邮箱

XXXXXXXXX

互联网网址

XXXXXXXXX

所属行业

建筑安装业

经济类型

有限公司

批准成立机关

XXX工商局

营业执照登记机构

XXX工商局

营业执照注册号

915106XXXXXXXXXX

成立日期

20XX.10.5

开始工作日期

20XX.12.5

固定资产（万元）

500

注册资金（万元）

500

管理者代表

XXX

管理者代表职位

XXX

质量保证负责人

XXX

总人数

45

取得相关认证

认证项目

认证机构

认证日期

认证有效期

质量体系认证

XXXX认证有限公司

20XX.9.8

2018.9.7

申请代理机构

机构名称

/

机构地址、邮编

组织机构代码

法定代表人

代理负责人

传真

电子邮箱

电话

申请许可类别

（新申请的产品在“新申请许可”栏内打√；持证产品在“原有许可”栏内打○）

类别

（类型）

级别

品种

（型式）

参数

（型号）

代表设备

（限制范围、典型设备）

原有

许可

新申请

许可

备注

乘客电梯

B

/

额定速度不大于2.5m/s，载重量不大于5t的乘客电梯、载货电梯、液压电梯、杂物电梯以及所有技术参数的自动人行道、自动扶梯

/

○

√

载货电梯

B

/

/

○

√

杂物电梯

B

/

/

○

√

液压电梯

B

/

/

○

√

自动扶梯

B

/

/

○

√

自动人行道

B

/

/

○

√

申请人声明与签署（加盖公章）

在此，我声明本单位的成立符合中华人民共和国的有关规定，没有对办理安装改造维修许可具有影响的法律诉讼等司法纠纷或者正在接受有关司法限制与处罚。

现按照规定申请安装改造维修许可，并接受审查和设备检测。

在取得许可后，严格执行有关规定，保证安装改造维修质量，接受监督管理和监督检验。

申请单位法定代表人：

职务：

日期：