口部运动训练简表.docx
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口部运动训练简表
口部运动训练简表
1、下颌的训练方法--表1
下颌
促进治疗法
下颌控制法
前位控制法（用“两指-捏”手型，治疗前伸过度）
帮助打开和闭合下颌，培养下颌运动感知觉，促进下颌构音位置的稳定性和灵活性。
侧向控制法（下颌不能处于正中位，用“三角形”手型辅助）
下颌抵抗法
高位抵抗法（用于下颌处于高位的患者，治疗师向上用力，让患者抵向下抵抗）
低位抵抗法（用于下颌处于低位的患者，治疗师向下用力，让患者向上抵抗）、
交替抵抗法（分别进行向上抵抗和向下抵抗，交替进行）
提高咬肌肌力的方法
深压咬肌法（患者在咀嚼或咬住物体时，治疗师深压患者咬肌）
敲打咬肌法（患者在咀嚼或咬住物体时，敲打患者咬肌）
拉伸咬肌法（患者在咀嚼或咬住物体时，拉伸患者咬肌）
振动咬肌法（用振动器振动咬肌部位，轻轻的、慢慢的振动）
按摩颞颌关节
对颞颌关节进行揉按，在揉按时，指导患者进行咀嚼，放松颞颌关节。
自主运动
咀嚼训练
（把嘴张得最大，放入咀嚼器，在咀嚼时发/a/或/娃娃/。
）
下颌自我控制法
（指尖控制法-用手指感知下颌运动，手掌控制法-用手掌感知下颌运动）；
下颌分级控制法
低位控制法（咬住大咀嚼器或把咀嚼器竖起来，让下颌保持低位，增加下颌运动的幅度）、
大半开位控制法（用压舌板竖起，下颌咬住、发/o/的音）
小半开位控制法（用扁平或小的咀嚼器咬住，发/e/的音）、
高位控制法（把压舌板横向夹住，发/i/的音）。
咬住物体法
提高下颌不同位置的稳定性。
咬住大物体法（咬住大咀嚼器，让下颌保持低位坚持10秒）
咬住小物体法（咬住小物体，让下颌保持高位坚持10秒）、
杯子喝水法（咬住杯子边缘，让下颌保持高位，坚持10秒），
2、唇的训练方法---表2
唇
促进治疗法
唇肌张力过高的治疗
按摩面部法（治疗师的拇指放在患者下颌下面，其他手指在患者面部的远端逐步按摩，再到唇部揉按）、
减少上唇回缩（鼻翼向口角位置拉伸、颧骨中点向口角位置拉伸、上唇平行肌的按压）、
减少唇侧向回缩（首先，治疗师带上手套，拇指放在患者腮部内侧，其余四指在脸颊外侧，向口正中位置拉伸。
其次，治疗师两只手分别置于患者两侧脸颊，向正中位置拉伸脸部肌肉。
最后，治疗用拇指放在患者脸颊一侧，其余四指放在另一侧，向正中位置拉伸面部肌肉，放松面部肌肉，减少唇的侧向回缩。
）
减少下唇回缩（治疗师用拇指和食指从下唇的正中位置向唇的两边揉按）。
唇肌张力低下的治疗
提高唇部的感知觉和唇肌肌力
协助指压法（治疗师用拇指指腹用力按压口轮匝肌一周，其他手指弯曲置于下颌下面）。
自助指压法（治疗师用有弹性的球或玩具抵住患者的唇部，让患者发/ba/或/pa/的音）
振动法（治疗师用振动器置于患者唇部，用振动器按摩唇肌一周）
吸吮法（治疗师用圆柱形的物体，如棒棒冰、大磨牙棒，让患者做吮吸动作，）
抵抗法（指导患者向上抵抗和向下抵抗压舌板）、
对捏法（治疗师用拇指和食指捏住患者人中位置，并向前拉伸，让患者做微笑动作）
唇部拉伸法（治疗师用拇指从唇中部向两侧拉伸患者唇肌，并要求患者向中央撅嘴）
脸部拉伸法（治疗师用拇指从两侧口角向两边拉伸）
自助控制法
拉纽扣法（选择不同大小的纽扣）
唇操器法（促进圆唇和唇内收）、
唇肌训练器法（包住橄榄球，坚持3秒，松开，然后在发/ba/或/pa/的音）
吸面条法（让患者用双唇夹住面条）
唇肌按摩法
分别针对唇肌（口轮匝肌、平行肌、唇角肌、唇横肌、唇直肌）的组成，按照肌肉的走向对唇肌进行揉按，增加唇肌的感知觉、促进唇运动的灵活性和稳定性。
唇的自主运动
进食治疗法
杯子进食法（冷、粘稠的液体刺激上唇闭合）、
勺子进食法（用浅平的勺子乘有食物，送入口中时，下压舌体5秒，使上唇向下运动，勺子再水平取出）、
吸管进食法（用吸管吸粘稠的液体，促进唇的闭合）
双唇相互按摩
（上唇把下唇包住，按摩5秒；反之按摩上唇）、发咂舌音（双唇互碰，同时舌抵住硬腭，发出“啧啧”声）
唇交替运动
（唇闭住向两侧拉伸和撅嘴交替进行，每个状态保持3秒）
唇抵抗运动
（患者用双唇夹住唇肌训练器，治疗师向外拉，患者用唇的力量抵抗）
发唇齿音
（上齿包住下唇的，下唇涂上果酱加以诱导，发“f”的音）
唇的强化和运动训练
模仿大笑（闭住双唇，嘴角上提，模仿大笑的表情，保持5秒）、
感觉酸的表情（撅起双唇，感觉在吸柠檬汁，保持5秒）、
亲吻微笑（从亲吻的唇形转为大笑，重复四次）、
亲吻皱眉（从亲吻的唇形转为皱眉生气的表情，重复4次）、
夹住压舌板（用上唇夹住压舌板，保持5秒）
出声吻（亲吻时发“泊泊”的声音）
吹卷龙（包住卷龙的柄，吹气）
3、舌的训练方法---表3
促进治疗
马蹄形上抬模式
压舌板刺激法（用压舌板刺激舌前1/3处，舌尖及舌两侧缘上抬，舌尖下降成碗状）
按摩刷刺激法（用按摩刷刺激舌中部，舌尖及舌两侧缘上抬，舌尖下降成碗状）
吸管刺激法（让患者吸粘稠的液体，如酸奶，）
勺底压舌法（用一把平的勺子底部压住舌中部）
敲击舌中部法（治疗师用牙刷敲击舌中部）
舌后部上抬模式
敲击舌中线刺激法（用婴儿牙刷或咀嚼玩具敲击舌中线的中央位置，舌向后隆起成球状）、
按摩器刺激法（用大咀嚼器刺激压舌中央处）
深压舌后部法（治疗师用食指指腹压舌后部中央处，但容易被咬）。
舌侧边上抬模式
舌侧边刺激法（治疗师用按摩刷按前后方向刺激舌侧边，被刺激的舌侧边上抬。
）、、、。
向中线压舌法（治疗师用压舌板将舌压向舌中线处）、
向下压舌侧缘法（用压舌板向下压舌侧缘，并让患者用力向上顶）
刺激上颚法（用压膜刷刺激相应舌侧边的上颚，让患者上抬对应的舌侧边）
刺激马蹄形反应区（用压舌板、按摩刷、咀嚼器刺激马蹄形反应区，使两侧边上抬）
食物转送法（将食物如饼干从一侧的臼齿到另一侧的臼齿处，促进舌侧边上抬）
臼齿咀嚼法（用牛肉干在一边的臼齿咀嚼数秒，再转到另一边臼齿咀嚼）
舌尖上抬模式
促进舌尖独立上抬。
压舌尖法（让患者伸出舌尖，治疗师向内压舌尖，用力顶压舌板）
刷舌尖法（用按摩刷从舌尖向侧边刷）、
舌尖推物法（治疗师把压舌板放在舌尖处，让患者用舌尖推开）、
下压舌尖法（治疗师用压舌板向下压舌尖，让患者抵抗）
隆起舌尖法（刺激舌尖中央，诱导舌尖隆起）
舌侧边推物法（治疗师把压舌板放在舌尖侧边，让患者用舌尖将压舌板推向侧边）
舌尖舔物法（把棒棒糖放在舌尖上方，诱导患者舌尖上抬）
舌后侧缘上抬，
诱导/r/的发音。
刺激舌后侧缘法（用棉签或按摩刷快速刷舌后侧缘）
舌后侧缘上推法（让患者用臼齿咬住舌后侧缘，被咬住的部分向上推上臼齿，舌中央凹陷，形成“蝴蝶位”）
提高舌肌肌力
推舌法（治疗师用压舌板推舌尖，患者用压舌板推压舌板）
挤舌法（治疗师指导患者将舌变细、变紧、变硬）
挤推齿脊法（患者用舌尖推前面齿脊，可以用食物黏在前齿脊处）
挤推联合法（治疗师用压舌板向内推舌尖，患者将舌变细、变硬、变窄，并向外推压舌板）
舌的自主控制能力
舌尖训练器（让患者把舌尖放在训练器的孔中，下降用力时法/d、t、n/的音）；
舌前位训练器（锻炼舌前部的力量，诱导舌前位的音）
舌后位训练器（使舌后部即舌根上抬，抵抗舌后位训练器，并诱导发舌后位的音）
（2）自主运动
舌的刺激
向上使舌尖发痒（压舌板置于舌尖下面，向上拍打舌尖使舌尖发痒）
横向使舌尖发痒（压舌板从舌尖一侧横向移到另一侧，使舌尖发痒）
从前向后使舌尖发痒（用压舌板从前向后使舌尖发痒）
从后向前使舌尖发痒（从距离舌尖2cm的地方向舌尖方向移动，使舌尖发痒）
使舌的两侧发痒（用压舌板从舌侧边向舌尖移动，使舌尖发痒，再换另一边）
一二三拍打我（用压舌板拍打舌尖、舌的两侧和舌面，并指出拍打哪个地方）
舌的强化
左右两半上抬（用压舌板在舌的一侧向下压，让患者上抬舌体，则舌的对侧向上抬起，持续5秒；换到对侧进行。
）
舌体上抬（用压舌板下压舌体，同时让患者用整个舌体向上挤，）
舌体侧推（用压舌板从舌的一侧向对侧推，并让患者抵抗）
舌体下压（把压舌板放在舌体下面并向上推，让患者用舌体下压压舌板）
舌尖上抬（用压舌板下压舌尖，舌尖向上抵抗）
舌尖侧推（把压舌板放在舌尖的一侧，让舌尖推压舌板，同时治疗师抵抗）
舌尖后推（用压舌板抵住舌尖，同时向后推，舌尖抵抗向前用力）
舌尖与脸颊相碰（舌尖抵住脸颊，用手指寻找舌尖位置）
舌的运动
舌与上齿吸吮（舌尖抵住上齿内侧，舌两侧向上卷起，轻轻回吸，发出“啧啧”的声音）
舌与上齿龈吸吮（将舌尖抵住上齿龈，轻轻回吸，发出“嗒嗒”的声音）
舌体与硬腭吸吮（将整个舌体吸吮硬腭中部，收紧、放松，回吸发音）；
向上伸展（将舌尖抵住硬腭前部，轮流抬高和下降下颌，感觉舌部伸展）
向下伸展（将舌尖伸出，尽可能向下伸展）
捉迷藏（将压舌板放在口内或口外的某个地方，然后用舌尖寻找）
舌尖上卷（将舌尖卷到上牙齿的外表面，上唇向下用力，坚持10秒）
舌尖发音（将舌尖抵住上齿龈内侧，发“兔、肚、怒”）
舌尖上下运动（张开嘴巴，舌尖向上抵住上牙龈，接着抵住下齿龈，上下交替运动）
舔硬腭（用舌尖从前向后舔硬腭，）
舌尖碰脸颊（用舌尖抵住脸颊内侧，再从右侧做到左侧）
舌尖碰嘴角（用舌尖触碰右边嘴角，再从右侧做到左侧嘴角）
舌尖洗牙水平面（用舌尖放在上排牙齿的最里面的牙齿水平面，一次缓慢的扫过每一颗牙齿，再换下一排牙）
舌尖洗牙外表面（舌尖放在牙齿外表面，旋转一周）
发k音（将舌根抬向软腭，连续发k的音）
舌前部拱起（用舌尖上抬训练器凹槽对准舌前部，向下压舌前部，让患者向上顶，促使舌前部上抬，同时发“j、q、x”的音）
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