医务科总结.pptx

医务科总结.pptx

《医务科总结.pptx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医务科总结.pptx（17页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

2016双辽市中医院医务科工作总结2016年，医务科在上级主管部门的指导下，在院领导的大力支持下，在各科室的积极配合下，坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实，使得2016年各项工作得以有序的进行。

现将2016年度的工作总结如下：

一、医疗质量情医疗质量是医院生存和发展的根本问题。

医务科把严抓医疗质量管理，全面提高医疗服务质量作为首要任务，经过半年的严格管理、狠抓落实，我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。

（一）取得成绩1科室人员在工作中切实做好了病历归档工作，做到了及时，准确，装订到位，保证了病案完整。

不错装，漏装,回收住院病历3756份。

2为了进一步加强病案管理保障，出院病历及时完整地归档，我们每周到各科室收取病历两次（出院病历），必要时每天收一次，有急需用的病历，随时收取，做到与医生及时沟通，使病历尽快归档到位。

3、每周二下午对运行中的病历进行检查，使病历的书写质量明显提高，减少了许多工作中漏洞的发生。

一年来共检查病历1460份，并对出现的各种问题做出相应的处罚。

4、为医院的医疗工作提供完整、准确的病案信息，为医保患者和法律部门提供病历复印件，一年来复印病历如下：

农合加农垦：

2784份城镇居民、职工、学生：

525份低保575份优抚60份患者、公安鉴定：

946份并上报卫生局及省网络系统病历3756份。

（二）、存在问题1少数科室未将医院相关规章制度，管理规定，落实到位，上级医师把关不利，科控流于形式。

2少数医务人员法律意识及自我保护意识薄弱,未从思想根源上认识到严格执行规章制度及医疗文书的书写的重要性。

3少数人员对病历书写规范不熟悉，存在书写不及时不规范现象。

4病案室病案查询系统不完善，不能为患者提供必要的信息。

（三）、整改措施针对上述问题我们进行了总结，提出整改措施，以备下来年工作进一步改进；1、加强对各级医师病历书写规范的学习及考核，进一步加强各专科内涵建设，优化诊疗方案。

2、充分发挥医务科和质控办的职能作用，定期对归案病历进行监督检查杜绝丙级病历。

3、加强人力资源的配置，减少不必要的漏洞发生，奖励和惩罚不是目的，应该从根本上提高医疗和护理文件书写的水平。

二、医疗安全医疗安全是医疗管理的重点。

医务科对医疗安全工作长抓不懈，把责任落实到个人，各司其职，层层把关，切实做好医疗安全工作。

1、加强医务人员医疗安全教育，输血相关制度培训1次，传染病培训2，抗菌素合理应用的培训1次，病历书写规范培训1次。

2、从控制医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷、“危急值”病人等随时报告制度，但是我院的危急值报告制度执行力度不够，医务科拟于下半年工作中强化危急值上报制度，以减少医疗纠纷及医疗事故的发生；3、我院现有的条件下，医务科联合药剂科，检验科，进行了全院临床医生的抗菌素合理应用的培训一次，把抗菌素的合理应用落实到每个科室及每位临床医生。

医务科拟联合药剂科和院感科于2017年与各临床科室签订抗菌素合理使用安全责任书，切实做好抗菌素的临床合理应用。

4、根据医院发展及人才培养的需要，我院今年上半年积极选派临床一线人员外出参加省市级以上学术会议及培训，依托吉大一院集团医院的优势，我院上半年派出各临床科室主任及业务骨干到医大一院集团医院进修学习，上半年共派出临床一线人员15名，进修结束9名，现有正在进修人员5名。

5、两非专项整治及出生证明管理情况今年年初，我院妇产科重启执业，为了进一步完善两非管理制度，医院和妇科、B超室联合，制定两非专项整治制度的实施方案，根据文件精神，完成两非治理自查工作总结，5月份卫计局来我院检查，检查结果满意，对存在的问题提出了整改意见。

并就我院产科实际工作，成立产科专家组，严格执行上报制度。

以杜绝医疗事故的再次发生。

为了加强出生证明的管理，我科安排专人负责出生证明的管理，并安排管理人员进行相关制度及技能的培训。

使我院出生证明的管理规范化、安全化。

三、药品管理方面对麻醉药品实行每季度监督检查制度，按国家法律法规对购进、销售、保管、销毁进行监管。

2015年以来，我院开始为癌症病人办理麻醉药品专用卡。

但是由于我院以前麻醉药品的管理凌乱，医务科今年尽量减少麻卡的办理或者不办理。

四、对口支援、义诊、健康体检今年的对口支援工作结合万名医生下乡村及扶贫巡回医疗活动，针对因病返贫的家庭，我院派出医生到贫困家庭建立健康档案截止今年9月份，医务科共派出下乡巡回医疗114人次，共为900余人进行了免费义诊，共发放免费药品2万余元。

截至今年9月份我院医务科联合辅助科室共为13家单位，共838人进行了健康体检。

五、中医药知识与技术培训及师承今年1至9月份在双辽市中医药管理局领导带领下，为了传承中医国粹，推进中医药知识与技能进乡村的工作的开展，依据吉林省卫生和计划生育委员会、吉林省财政厅、吉林省中医药管理局关于印发吉林省基本公共卫生服务项目绩效考核办法的通知要求，我院派遣中医专业人员，为那木乡卫生院、永加乡卫生院、兴隆乡卫生院、柳条乡卫生院、东明镇卫生院、玻璃山卫生院、服先镇中心卫生院、向阳乡卫生院工作人员及所有乡医培训了关于65岁老年人中医体质辨识及日常保健，0-36月的婴幼儿的中医日常保健，就老年人的中医体质辨识做了详细讲解及指导，工作中的常见问题给予了详细解答。

6月份由双辽市卫计委组办，我院承办的双辽市中医处方书写暨康复、理疗操作规范专题培训。

由我院医务科协同投诉科、康复科、药剂科主任及业务骨干为全市各市直医疗单位、各乡镇卫生院、社区卫生服务中心及全体乡医进行了相关知识及技能知识的培训。

在加强医疗质量及医疗安全管理的同时，我们也没有忘记我们中医人的责任，为了保证我们中医国粹的传承，我院共有带教老师10名，共带中医学生13名。

这13名学生在带教老师的带教下，3年后将参加全国中医大专全日制毕业考试，中医传承将会大大加强我市中医事业的发展。

六、医疗质量存在的问题1、科主任对科内基础质量，关键环节质量需要加大监管力度。

2、三级医师查房制度有待进一步提高，对指导下级医师存在缺陷。

3、临床医师基本知识、基本技能、对常见病多发病掌握有待提高，加强法律法规的学习。

强化基本理论和技能方面的知识。

4、临床路径实施欠缺，很多科室没有实施。

5、辅助科室对危急值报告制度不认真，部分有遗漏，临床科室对危急值登记处理记录不全。

6、输血管理中对输血病历中缺乏输血过程及输血后病情评估，有的病历缺乏输血指证监督力度不够。

7、辅助科室对医生开具的检查单填写不全的监督力度不够，继续加强处方管理。

8、优势病种及重点专科病种，诊疗方案在临床应用方面欠缺，缺乏实质内容，医师对诊疗方案内容掌握不全面。

七、整改措施1、针对这些问题，我们将在以后的工作中不断加强监管力度，强化监管力度，强化医师责任心，争取从根源上改变观念。

实施三关负责制，一关是医护人员的强化自我管理意识，自我监督，做到慎独修养。

注意病历质量内涵，保障病历质量和医疗安全，牢固基础。

二关由科主任以及科质控员负责监督环节基础质量，科里要制定质控计划和目标，定期评价。

发挥各科室主任及质控小组的作用，把本科的质量控制在关键环节。

三关由医院的质量考核组，加大深入科室督查，发现问题，及时提出整改措施，望每位医生从我做起。

强化自身素质，自我监督，提高自我防卫意识。

2、狠抓基础知识及实践技能的训练，培训进一步加强，严格执行三级医师查房制度，正确指导下级医师存在的问题，使诊疗水平不断提高。

3、临床路径的实施欠缺。

加强临床路径和诊疗方案优化在临床中得到应用，不断完善和改进路径实施方案。

辅助科室主任对检查申请单、化验单填写不全及书写凌乱等问题及时反馈给相关医生，认真的填写完整有助于辅助科室协助诊断，各科室加强协作，更好完成工作，防范医疗差错的发生。

4，加强临床合理用血的管理，做好大量用血的审批、输血过程及输血后效果评价机制，做好安全有效输血。

5、优势病种诊疗方案有待完善，加强诊疗方案的内容在临床中得以应用，加强内涵建设，必须符合等级医院评审要求。

医务科将加强各环节的督查。

6、通过全面的基础质量管理、环节质量管理、终末质量管理以及人员的质量、仪器设备的质量、制度的质量的管理，使管理的质量不断完善，持续改进，促使医疗质量安全有效性提高。

九、完成院里及上级卫生行政主管部门指派的其他临时事务性工作。

医务科每月按时上报上级卫生行政主管部门指定的各项任务。

医务科作为医院的职能科室，许多工作离不开其他科室的支持和帮助，我在此代表医务科向大家表示感谢，并且希望在新的工作中通过我们共同的努力使医院的明天更加美好！

谢谢