内脏系统药理学.docx

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内脏系统药理学

内脏系统药理学

（一）单选题

1．可加速毒物排泄的药物是（  ）

   A．噻嗪类     B．呋塞米 C．氨苯喋啶     D．乙酰唑胺  E．甘露醇

2．伴有糖尿病的水肿患者，不宜选用下列哪种药物（  ）

A．氢氯噻嗪    B．呋塞米    C．螺内酯    D．乙酰唑胺   E．山梨醇

3．下列哪种药物易引起高尿酸血症（  ）

A．螺内酯    B．氨苯喋啶    C．阿米洛利    D．氢氯噻嗪     E．甘露醇

4．易引起听力减退或临时耳聋的利尿药是（  ）

A．呋塞米    B．氢氯噻嗪    C．氨苯喋啶    D．螺内酯     E．乙酰唑胺

5．下列哪种药物与呋塞米合用可增强耳毒性（ ）

A．四环素    B．红霉素    C．链霉素    D．青霉素     E．氯霉素

6．可用于治疗急性肺水肿的药物是（  ）

A．呋塞米    B．氢氯噻嗪    C．氨苯喋啶    D．螺内酯     E．乙酰唑胺

7．可引起高血钾的药物是（  ）

A．呋塞米    B．氢氯噻嗪          C．吲哒帕胺    D．阿米洛利  E．乙酰唑胺

8．能降低眼内压用于治疗青光眼的利尿药是（  ）

A．呋塞米    B．氢氯噻嗪    C．螺内酯    D．氨苯喋啶     E．乙酰唑胺

9．具有拮抗醛固酮而引起利尿作用的药物是（  ）

A．呋塞米        B．氢氯噻嗪      C．螺内酯   D．氨苯喋啶   E．乙酰唑胺

10．作用于髓袢升支粗段皮质部的利尿药是（  ）

A．呋塞米   B．氢氯噻嗪   C．螺内酯   D．氨苯喋啶    E．乙酰唑胺

11．对切除肾上腺的动物无利尿作用的药物是（  ）

A．呋塞米   B．氢氯噻嗪   C．氨苯喋啶D．螺内酯E．乙酰唑胺F．阿米洛利

12．可用于治疗尿崩症的利尿药是（  ）

A．呋塞米   B．氢氯噻嗪   C．螺内酯   D．氨苯喋啶    E．乙酰唑胺

13．呋塞米没有下列哪一种不良反应（  ）

A．水和电解质紊乱  B．耳毒性  C．胃肠道反应   D．高尿酸血症  E．减少K+外排

14．噻嗪类利尿药的利尿作用机制是（  ）

A．增加肾小球滤过   B．抑制近曲小管碳酸酐酶，减少H+-Na+交换

C．抑制髓袢升支粗段髓质部Na+/K+/2CI-共转运子

D．抑制远曲小管近端Na+/Cl-共转运子

E．抑制远曲小管K+-Na+交换

15．噻嗪类利尿药没有下列哪一项作用（  ）

A．轻度抑制碳酸酐酶   B．降低肾小球滤过率   C．降低血压   D．升高血糖   E．提高血浆尿酸浓度

16．下列哪一组用药是不合理的（  ）

A．氢氯噻嗪+螺内酯   B．呋塞米+氯化钾    C．氢氯噻嗪+氯化钾   D．呋塞米+氢氯噻嗪     E．呋塞米+氨苯喋啶

17．下列哪项属广谱调血脂药？

A．考来烯胺B．硫酸软骨素C．二十二碳六烯酸D．普伐他汀E．烟酸

18．可引起肌酸磷酸激酶升高和肌肉触痛的药物是

A．苯氧酸类 B．多不饱和脂肪酸类C．胆汁酸结合树脂D．HMG-CoA还原酶抑制剂E．抗氧化剂

19．下列哪种药物必须经肝脏转化后才具活性？

A.环丙贝特B．非诺贝特C．氟伐他汀D．普伐他汀E．洛伐他汀

20．降低血浆胆固醇作用最明显的药物是

A．HMG-CoA还原酶抑制剂B．苯氧酸类C．抗氧化剂D．胆汁酸结合树脂E．烟酸

21．调血脂药不包括

A．非诺贝特B．普罗布考C．普伐他汀D．考来替泊E．烟酸

22．下列哪种药物对高胆固醇血症患者可防治急性心肌梗死？

A．普罗布考B．考来烯胺C．烟酸D．吉非贝齐E．洛伐他汀

23．高甘油三酯血症病人应用后可使LDL-C升高的是

A．苯扎贝特B．氯贝特C．吉非贝齐D．环丙贝特E．非诺贝特

24．关于他汀类药物的叙述错误的是

A．是目前最强的降血浆胆固醇的药物

B．糖尿病性、肾性高脂血症的首选药

C．原发性高胆固醇血症的首选药

D．杂合子家族性高胆固醇血症首选药

E．可降低纯合子家族性高胆固醇血症的LDL-C

25．苯氧酸类药物对下列哪型高脂血症成效最好？

A．家族性Ⅲ型B．Ⅱb型C．Ⅱ型D．Ⅳ型E．Ⅴ型

26．下列哪种药物可增加脂蛋白脂酶活性？

A．烟酸 B．洛伐他汀 C．多烯康 D．考来烯胺 E．非诺贝特

27．具有抗氧化作用的抗动脉粥样硬化药物是

A．辛伐他汀B．环丙贝特C．普罗布考D．考来烯胺E．烟酸

28．能促进极低密度脂蛋白分解的药物是

A．消胆胺B．烟酸C．亚油酸D．吉非贝齐E．低分子肝素

29．苯氧酸类降VLDL的机制是

A．增加脂蛋白脂酶活性B．抑制脂肪分解 C．抑制肝脏TG酯化D．使肝脏合成apoB增加 E．减少apoA的基因表达

30．既降低LDL也降低HDL的是

A．普罗布考B．烟酸C．洛伐他汀D．考来替泊E．非诺贝特

31．阻碍胆固醇吸取的药物是

A．普罗布考B．考来烯胺C．洛伐他汀D．烟酸E．苯扎贝特

32．下列哪一项属于爱护动脉内皮药？

A．HMG-CoA还原酶抑制剂B．普罗布考C．苯氧酸类 D．硫酸多糖E．胆汁酸结合树脂

33．能明显提高HDL的药物是

A．考来替泊B．吉非贝齐C．洛伐他汀D．普罗布考E．月见草油

34．EPA属于哪类抗动脉粥样硬化药？

A．多烯脂肪酸类B．苯氧酸类C．他汀类D．烟酸类E．胆汁酸结合树脂

35．下列哪一项不是吉非贝齐的不良反应？

A．腹胀、腹泻、恶心B．脱发C．血象专门D．皮疹E．皮肤潮红

36．关于考来烯胺对血脂的阻碍，下列哪一项是正确的？

A.要紧降低血浆TC   B．明显升高血浆HDL

C．明显降低VLDL，轻度升高HDL

D．要紧降低血浆LDL-C

E．明显降低TC、LDL-C，轻度升高HDL

37．洛伐他汀的作用机制是

A．抑制HMG-CoA还原酶活性

B．使肝脏LDL受体表达下降

C．激活7-α羟化酶

D．使肝脏合成apo100增加

E．增加脂蛋白脂酶活性

38．下列哪一类药物与他汀类合用，可不能加重骨骼肌溶解症？

A．普罗布考 B．环孢素 C．苯氧酸类 D．红霉素 E．烟酸

39．羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂不具有的不良反应是

A．胃肠症状 B．头痛 C．转氨酶升高 D．皮疹 E．凝血障碍

40．普罗布考的禁忌证有

A．低血糖 B．高血压 C．胆石症 D．心肌损害 E．甲亢

41．能明显提高HDL的抗动脉粥样硬化药物是

A．考来烯胺 B．氯贝丁酯 C．烟酸 D．不饱和脂肪酸 E．硫酸软骨素

42．下列哪种药物属于n-3多不饱和脂肪酸（n-3PUFAs）？

A．α-亚麻油酸 B．亚油酸 C．γ-亚麻油酸 D．硫酸类肝素 E．月见草油

43．下列哪一项不是烟酸的适应证？

A．Ⅰ型高脂血症 B．Ⅱ型高脂血症 C．Ⅲ型高脂血症 D．Ⅳ型高脂血症

E．Ⅴ型高脂血症

44．下列哪种药物可使肝HMG-CoA还原酶活性升高?

A．考来替泊 B．洛伐他汀 C．烟酸 D．硫酸软骨素 E．吉非贝齐

45．有关烟酸的药理作用不正确的叙述是

A．可升高HDL-C B．可降低LDL-C C．与考来烯胺合用有拮抗作用

D．能抑制血小板集合 E．降VLDL作用与原VLDL水平有关

46．下列哪一项有抗动脉粥样硬化作用?

A．LDL B．HDL C．IDL D．ApoB E．VLDL

47．有关肝素的药理作用机制，下列讲法正确的是   

A.         直截了当灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa

B.         直截了当与凝血酶结合，抑制其活性

C.         抑制凝血因子的生物合成

D.        拮抗VitK

E.         增强抗凝血酶Ⅲ的活性

48.下列有关水蛭素的叙述，正确的是  

A口服易吸取 B灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa

C要紧经肝脏代谢失活 D抑制凝血酶活性 E过量可用VitK对抗

49.华法林可用于   

A.氨甲苯酸过量所致血栓 B.心脏换瓣术后 C.输血时防止血液凝固

D.急性脑血栓的抢救 E.DIC早期

50.下列哪一项不是VitK的适应证  

A堵塞性黄疸所致出血 B胆瘘所致出血 C长期使用广谱抗生素

D新生儿出血 E水蛭素应用过量

51.有关维生素K的叙述，错误的是 

A. 天然维生素K为脂溶性

B.参与凝血因子的合成

C.关于应用链激酶所致出血有特效

D.维生素K1注射过快可显现呼吸困难

E.较大剂量维生素K3可显现新生儿溶血

52.有关尿激酶的叙述，正确的是   

A．与纤溶酶原结合成复合物，激活游离纤溶酶原转变成纤溶酶

B．关于脑栓塞的治疗成效较链激酶差

C．易引起过敏反应

D．对血栓部位具有选择性

E．严峻不良反应为出血

53.用药前3个月内可引起骨髓抑制的血小板药为  

A．阿司匹林 B．丙基硫氧嘧啶 C．噻氯匹啶 D．双嘧达莫 E．阿昔单抗

54.阿司匹林的抗血小板作用机制为  

A．抑制血小板中TXA2的合成

B．抑制内皮细胞中TXA2的合成

C．促进血小板中PGI2的合成

D．促进内皮细胞中PGI2的合成

E．激活环氧酶

55.下列有关抗血小板药的叙述，正确的是            

A．阿司匹林的剂量越小，抗血小板作用越强

B．噻氯匹啶可与纤维蛋白原竞争血小板膜糖蛋白受体，发挥抗血小板作用

C．噻氯匹啶的要紧不良反应为诱发消化性溃疡及消化性道出血

D．可用于预防急性心肌再梗死

E．应用阿司匹林的前三个月经常查血象

56.有关纤维蛋白溶解药，下列叙述错误的是   

A．最严峻不良反应均为出血

B．组织型纤溶酶原激活物对血栓具有选择性

C．尿激酶无抗原性

D．尿激酶的出血发生率小于链激酶

E．对形成已久的血栓难以发挥作用

57.阿昔单抗的作用机制为        

A．阻断血小板膜糖蛋白受体

B．抑制血栓素A2（TXA2）合成酶，使TXA2合成减少

C．使血管内皮产生PGI2增多

D．抑制腺苷的摄取，激活腺苷酸环化酶使cAMP浓度增高

E．抑制磷酸二酯酶

58.有关铁的吸取，下列讲法正确的是

A．口服铁剂要紧在空肠和回肠上段吸取

B．富含VitC的食物可阻碍铁的吸取

C．鞣酸含量高的食物可促进铁的吸取

D．食物中的肌红蛋白铁最易吸取

E．饭后铁的吸取比饭前好

59.治疗慢性失血（如内痔出血）所致的贫血应选用  

A．枸橼酸铁胺 B．硫酸亚铁 C．叶酸 D．甲酰四氢叶酸钙 E．维生素B12

60.尿激酶过量引起的出血宜选用  

A．维生素K

B．垂体后叶素

C．鱼精蛋白

D．PAMBA

E．维生素B12

61.下列有关叶酸的讲法，错误的是 

A.  要紧在十二指肠和空肠上段吸取

B.  吸取需要内因子的协助

C. 参与嘌呤的从头合成 

D. 促进氨基酸之间的转换

E. 妊娠妇女需要量增加

62.关于应用甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血，治疗时最好选用  

A. 维生素B12

B. 叶酸

C. 叶酸+维生素B12

D. 甲酰四氢叶酸钙

E. 红细胞生成素

63.巨幼红细胞性贫血病人合并神经症状时必须应用   

A. 维生素B12

B.叶酸

C. 甲酰四氢叶酸钙

D. 红细胞生成素

E. 硫酸亚铁

64.下列有关右旋糖酐的叙述，错误的是

A.  可抑制红细胞集合

B.  具有渗透性利尿作用

C.可改善微循环

D. 可降低毛细血管通透性

E.  抑制血小板集合

65.外伤失血病人造成低血容量性休克合并少尿时应第一选用  

A. 低分子右旋糖酐

B.中分子右旋糖酐

C.  高分子右旋糖酐

D.  呋塞米

E. 氢氯噻嗪

66.红细胞生成素的最佳适应证为 

A.  慢性肾病所致贫血

B. 化疗药物所致贫血

C.  严峻缺铁性贫血

D. 严峻再生障碍性贫血

E. 恶性贫血

67.有关维生素B12的叙述，正确的是 

A.  对叶酸的作用无阻碍

B. 长期应用广谱抗生素可导致其缺乏

C. 萎缩性胃炎患者引起恶性贫血时应口服维生素B12

D. 缺乏时，可阻碍正常神经髓鞘脂质合成

E.体内具有辅酶活性的形式为氰钴胺和羟钴胺

68.有关红细胞生成素的叙述，错误的是

A. 要紧由肾脏近曲小管管周间质细胞合成

B.  与红系干细胞受体结合而发挥作用

C.刺激红系干细胞增生和成熟

D.促使网织红细胞从骨髓释出

E.贫血时，红细胞生成素合成减少

69.阿尼普酶（茴酰化纤溶酶原链激酶活剂复合物）的要紧特点是 

A. 无抗原性

B. 血浆半衰期长，可采纳单次静脉注射

C. 出血发生率小

D. 茴酰基团可加强其溶栓作用

E.对血栓部位选择性高

70.下列有关噻氯匹啶的讲法正确的是 

A.  干扰血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体与纤维蛋白原结合，抑制血小板激活

B.  与血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体结合，阻断受体与纤维蛋白原的结合

C.  骨髓抑制常发生在用药3个月之后

D.  要紧不良反应为诱发消化性溃疡

E.  口服后2小时即可发挥作用

71.肝素不具有以下何种作用   

A.  降脂作用

B.  抗炎作用

C. 抗血管内膜增生作用

D. 抗凝作用

E. 溶栓作用

72.防治静脉血栓的口服药物是

A. 尿激酶

B.链激酶

C.华法林

D.低分子肝素

E.草酸钾

73.关于新生儿出血，宜选用

A.维生素C

B. 维生素B12

C.维生素D

D. 维生素K

E. 维生素A

74.应用铁剂治疗缺铁性贫血时，下列讲法错误的是

A.  口服1周，血中网织红细胞即可上升

B.  2-4周后，血红蛋白明显增加

C. 血红蛋白达正常值约需1-3个月

D. 血红蛋白正常后，应连续服用2-3个月

E. 肌肉注射吸取率高于口服吸取率

75.肝素过量引起的自发性出血应用下列何种药物？

A. 垂体后叶素

B. 鱼精蛋白

C.氨甲苯酸

D. 氯化钙

E.维生素K

76.苯妥英钠与双香豆素合用，后者作用

A. 增强

B.减弱

C. 起效快

D. 作用时刻长

E.吸取增加

77.华法林与下列何药合用应加大剂量？

A.阿司匹林

B.四环素

C.苯巴比妥

D.吲哚美辛

E.双嘧达莫

78.长期口服广谱抗生素所致出血宜选用

A. 氨甲苯酸

B. 垂体后叶素

C. 维生素K

D. 阿昔单抗

E. 红细胞生成素

79.下列哪种疾病不是抗凝剂的禁忌证？

A.消化性溃疡

B.活动性出血

C.严峻高血压

D.冠脉急性闭塞

E.有近期手术史者

80.叶酸在体内的活性形式为

A. 四氢叶酸

B. 二氢叶酸

C. 叶酸

D. 5-甲基四氢叶酸

E. 5，10-甲烯四氢叶酸

81.恶性贫血的要紧缘故是

A.营养不良

B.骨髓红细胞生成障碍

C.叶酸利用障碍

D.食物中缺乏维生素B12

E.内因子缺乏

82.氨甲环酸的作用机制为 

A. 激活纤溶酶原

B.  抗血小板集合

C. 竞争性对抗纤溶酶原激活因子

D.  灭活凝血酶

E. 激活凝血酶

83.同型半胱氨酸转变为甲硫氨酸需下列哪种维生素B12的同类物参与？

A. 羟钴胺

B. 甲基B12

C.  氰钴胺

D. 5’-脱氧腺苷钴胺

E. 维生素B12-内因子复合物

84.抗血小板集合作用连续时刻最短的药物是

A. 阿司匹林

B.双嘧达莫

C. 前列环素

D.噻氯匹啶

E.阿昔单抗

85.应用华法林时，为把握好剂量，应测

A. 凝血酶原时刻

B.部分凝血活素时刻

C. 出血时刻

D.凝血时刻

E.止血时刻

86.下列哪种药物在体内的代谢产物仍有抗凝作用？

A. 肝素

B.水蛭素

C. 华法林

D.阿司匹林

E.醋硝香豆素

87.肝素体内抗凝最常用的给药途径为

A. 口服

B.肌内注射

C. 皮下注射

D.静脉注射

E.舌下含服

88.有关水蛭素的讲法，错误的是

A. 加强抗凝血酶Ⅲ的抗凝活性

B.抑制凝血酶的作用强

C. 阻止纤维蛋白形成

D.抑制凝血酶诱导的血小板集合

E.口服不吸取

89.有关阿司匹林在心血管病治疗中的作用，下列讲法错误的是  

A. 可抑制血小板集合

B.抑制血管损害后内膜增生

C. 抑制细胞因子的合成

D.调剂血脂

E.阻止白细胞的贴壁

90．女，29岁，妊娠38周，因胎盘早剥，在局麻下剖腹取胎，术后10h，血压下降为70/40mmHg，诊断为充满性血管内凝血早期，对该病人应用下列何药治疗？

A．华法林

B．肝素

C．氨甲苯酸

D．维生素K

E．酚磺乙胺

91．治疗偏头痛可选用（     ）

A．麦角胺

B．西替利嗪

C．前列地尔

D．舒马普坦

E．西沙必利

92.H3受体阻断药是（     ）

A．PD156707

B．CGS27830

C．PD156252

D．GT2277

E．艾替班特

93．甾体抗炎药的抗炎机理与抑制下列哪种酶有关（      ）

A．TXA2合成酶

B．磷脂酶A2

C．环氧酶

D．脂氧酶

E．PGI2合成酶

94.下述物质中具有抑制血小板集合作用的是（    ）  

A．LTD4

B．TXA2

C．LTB4

D．PGI2

E．PAF 

95．终止妊娠可选用（    ）

A．米索前列醇

B．前列地尔

C．依前列醇

D．卡前列素

E．恩前列素

96．白三烯合成抑制药是（     ）

A．右芬氟拉明

B．齐留通

C．西沙必利

D．赛庚啶

E．丁螺环酮

97.天然PAF受体拮抗剂是（     ）

A．CV3988

B．UK74505

C．银杏苦内酯B

D．TCV309

E．MK287  

98.真性胃酸缺乏的治疗选用（     ）

A．阿司咪唑

B．雷尼替丁

C．氯苯那敏

D．磷酸组胺

E．培他司汀

99.下列哪一药物可用于治疗晕动病、放射病等引起的呕吐（    ）

A．法莫替丁

B．利尿钠肽

C．P物质

D．西咪替丁

E．苯海拉明

100．赛庚啶禁用于（     ）

A． 溃疡病

B．偏头痛

C．荨麻疹

D．青光眼

E．支气管哮喘

101.治疗支气管哮喘的激肽受体阻断药是（    ）

A．昂丹司琼

B．抑肽酶

C．艾替班特

D．丁螺环酮

E．培他司汀

1．B2．A3．D 4．A 5．C 6．A 7．D 8．E 9．C 10．B 11．D 12．B 13．E14．D 15．B 16．D 17.E 18.D 19.E 20.A 21.B 22.C 23.C 24.E 25.A 26.E 27.C 28.D 29.A 30.A 31.B 32.D 33.B 34.A 35.E 36.E 37.A 38.A 39.E 40.D 41.C

42.A 43.A 44.A 45.C 46.B47.E 48.D 49.B 50.E 51.C 52.E 53.C 54.A 55.D

56.D 57.A 58.D 59.B 60.D 61.B 62.D 63.A 64.D65.B 66.A 67.D 68.E69.B

70.A 71.E 72.C 73.D 74.E 75.B 76.B 77.C 78.C 79.D 80.D 81.E 82.C 83.B

84.C 85.A 86.E 87.D 88.A 89.D 90.B91．A 92.D 93．B 94.D 95．D 96．B 97.C 

98.D 99.E 100．D 101.C

（二）多选题

1．能降低眼内压用于治疗青光眼的利尿和脱水药是（  ）

A．甘露醇    B．    C．螺内酯    D．氨苯喋啶      E．乙酰唑胺

2. 可引起高血钾的药物是（  ）

A．呋塞米    B．螺内酯             C．吲哒帕胺    D．阿米洛利    E．卡托普利

3. 具有慢性降压作用的利尿药是（  ）

A．呋塞米    B．螺内酯             C．吲哒帕胺    D．氢氯噻嗪     E．阿米洛利

4.螺内酯可用于治疗（   ）

A.肝硬化水肿           B.充血性心力衰竭            C.肾病综合症水肿 D.急性肺水肿D.以上均能够

5.具有降低血钾水平的利尿药有（  ）

A.呋塞米    B．螺内酯        C．乙酰唑胺    D．氢氯噻嗪     E．阿米洛利

6．能改变脂蛋白组成，使HDL升高的药物是

A．洛伐他汀 B．考来烯胺 C．非诺贝特 D．普罗布考 E．烟酸

7.普罗布考的药理作用包括

A．降低低密度脂蛋白 B．降低极低密度脂蛋白 C．降低总胆固醇

D．降低高密度脂蛋白 E．抗氧化作用

8．烟酸不良反应包括

A．胃肠道刺激 B．减少尿酸排泄，诱发痛风 C．皮肤潮红、瘙痒

D．降低糖耐量 E．脂溶性维生素缺乏

9．贝特类药物降血脂作用机制是

A．增加脂蛋白脂酶活性，促进TG代谢

B．明显降低血浆VLDL、LDL、TG含量

C．增加HDL含量

D．抗血小板集合

E．降低血浆纤维蛋白原浓度，增加抗凝作用

10．下列属于贝特类药物的有

A．美降脂 B．力平脂 C．必降脂 D．氯贝丁酯 E．舒降脂

11．具有抑制血小板集合作用的药物有

A．烟酸 B．吉非贝齐 C．氟伐他汀 D．普罗布考 E．多不饱和脂肪酸

12．下列哪些H1受体阻断药具有冷静作用（    ）

A．氯苯那敏

B．咪唑斯汀

C．曲吡那敏

D．苯海拉明

E．异丙嗪

13.自体活性物质包括（      ）

A.利尿钠肽

B. P物质

C.糖皮质激素

D.血管紧张素

E.5-羟色胺

14．一氧化氮具有下列哪些作用（     ）

A．抑制中性粒细胞与内皮细胞的粘附

B．具有爱护内皮细胞的作用

C．舒张血管平滑肌

D．收缩支气管平滑肌

E．抑制血小板粘附和集合

15.血小板活化因子的生物效应包括（    ）

A．引起支气管收缩

B．降低血管通透性

C．引起低血压

D．引起血小板集合

E．产生大量活性氧

16.激肽的生物学作用包括（    ）

A．扩张血管

B．降低毛细血管通透性

C．可引起剧