外科学试题集.docx
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外科学试题集
外科学试题集
1、常用于手术室内空气的灭菌法是:
……………（ ）
A、打开门窗，使空气流通即可
B、气性坏疽手术后手术间用乳酸消毒
C、紫外线照射
D、绿脓杆菌感染手术间仅用乳酸消毒即可
E、电离辐射
2、杀死芽孢细菌所需温度和时间是:
……………（ ）
A、高温100℃，持续10分钟
B、高温100℃，持续20分钟
C、高温100℃，持续30分钟
D、高温125℃，持续15分钟
E、高温125℃，持续30分钟
3、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围多少厘米?
（ ）
A、5cmB、10cm C、15cm
D、20cm E、25cm
4、关于煮沸灭菌，下列哪项说法不当:
…………（ ）
A、持续煮沸20min可杀灭一般细菌
B、要杀灭带芽孢的细菌需持续煮沸1h
C、一般压力锅的温度可达124℃
D、水中加入碳酸氢钠是因为碱性有助于杀灭细菌
E、在2%碳酸氢钠溶液中煮沸灭菌有防止金属器械生锈的作用
5手术包经高压蒸汽灭菌后，一般可保存:
……（ ）
A、3天 B、1周 C、10天 D、2周
E、以上都不是
6上唇痈可并发:
………………………………（ ）
A、面部蜂窝织炎 B、眼睑炎 C、口腔炎
D、牙龈炎 E、化脓性海绵状静脉窦炎
7、脓性指头炎若不及时治疗，最易并发:
……（ ）
A、腱鞘炎 B、鱼际间隙脓肿
C、末端指骨骨髓炎 D、败血症 E、掌中间隙感染
8破伤风病人的治疗原则是:
…………………（ ）
A、预防和抢救休克 B、早期行气管切开术
C、清除毒素来源，中和毒素，控制和解除痉挛
D、高压氧治疗 E、应用破伤风类毒素
9、口底颌下急性蜂窝织炎最严重后果是:
……（ ）
A、面部蜂窝织炎 B、纵隔化脓性感染
C、呼吸困难、窒息 D、吞咽困难
E、败血症
10、化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中，下列哪项是错误的?
…………（ ）
A、患侧眼部及周围进行性红肿和硬结
B、局部疼痛、压痛 C、寒战、高热
D、昏迷 E、对侧肢体瘫痪
11、破伤风杆菌产生的外毒素能引起:
…………（ ）
A、组织坏死和心肌损伤 B、不起作用
C、大量口涎流出 D、剧烈头痛
E、神志不清
12、破伤风类毒素注射后在体内产生:
…………（ ）
A、被动免疫 B、较长时间内保持一定浓度的抗体
C、短时间内保持一定浓度的抗体
D、终生免疫作用 E、维持20年以上的抗体
13、破伤风最先出现的症状是:
…………………（ ）
A、苦笑面容 B、颈项强直 C、张口困难
D、角弓反张 E、手足抽搐
14、治疗破伤风的中心环节是:
…………………（ ）
A、伤口处理 B、大量破伤风抗毒素
C、控制痉挛 D、纠正水、电解质紊乱
E、预防并发症
15、破伤风最可靠，最有效的预防方法是使用:
（ ）
A、破伤风抗毒素 B、破伤风类毒素
C、免疫球蛋白 D、胎盘球蛋白
E、白蛋白
16、下列哪项不属于特异性感染?
………………（ ）
A、破伤风 B、放线菌病 C、结核病
D、丹毒 E、气性坏疽
17、下列疾病最常见的致病菌为葡萄球菌，但应除外:
……………（ ）
A、痈 B、疖 C、伤口感染 D、胃肠炎 E、急性骨髓炎
18、慢性感染通常指病程在:
……………………（ ）
A、4周以上 B、3周以上 C、6周以上 D、9周以上 E、5周以上
19、全身化脓性感染中最严重者为:
……………（ ）
A、毒血症 B、革兰氏阴性杆菌败血症
C、菌血症 D、脓血症 E、脓毒败血症
20、脓肿诊断的主要依据是:
……………………（ ）
A、局部压痛 B、波动感 C、白细胞左移
D、局部红肿 E、体温升高
21、污染伤口是指:
………………………………（ ）
A、损伤后时间较长，伤口已化脓
B、伤口被刀等锐器割伤
C、伤口有致病菌存在，但尚未发生感染
D、伤口有致病菌存在，已发生感染
E、伤口分泌物较多，而炎症不明显
22、清创的原则中，下列哪项是错误的?
………（ ）
A、清除伤口内异物 B、切除失去活力的组织
C、彻底止血 D、根据情况缝合伤口
E、必须放置引流
23、感染伤口的处理原则是:
……………………（ ）
A、控制感染，加强换药 B、彻底清创，立即缝合
C、彻底清创，延期缝合
D、清除坏死组织，立即植皮
E、局部制动、理疗
24、损伤性窒息的发生是由于:
…………………（ ）
A、胸腔内压骤然升高
B、强大冲击波的超压和动压 C、空间缺氧
D、胸部受到撞伤 E、多发性肋骨骨折
25、哪一种闭合性损伤最容易发生急性肾功能衰竭:
…………（ ）
A、扭伤 B、冲击伤 C、创伤性窒息
D、严重挤压伤 E、挫伤
26、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为:
…（ ）
A、刺伤 B、切伤 C、擦伤 D、裂伤 E、撕裂伤
27、伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛出血少，应为:
………………（ ）
A、刺伤 B、切伤 C、擦伤 D、裂伤 E、撕裂伤
28、伤口边缘整齐，小而深，出血多，深部组织的神经、血管可能也被损伤，应为:
…（ ）
A、裂伤 B、刺伤 C、擦伤
D、皮肤撕脱伤 E、切割伤
29、感染伤口的处理原则是:
……………………（ ）
A、彻底切除坏死组织，立即植皮
B、控制感染，加强换药
C、彻底清创后缝合伤口
D、彻底清创，延期缝合
E、局部制动，进行理疗
30、经清创缝合的伤口3～5天后，患者高烧，伤处肿胀、发红、剧痛，此时宜:
……（ ）
A、继续观察 B、加大抗生素剂量 C、局部理疗
D、及时折除缝线，引流
E、伤口内注射抗生素
31、烧伤休克的主要原因是:
……………………（ ）
A、大量红细胞丧失 B、大量水分蒸发
C、疼痛 D、血浆从血管内渗出
E、创面感染
32、深Ⅱ度烧伤的临床特点是:
…………………（ ）
A、局部红肿，有疼痛和烧灼感
B、水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏
C、水疱饱满，感觉迟钝
D、水疱较小，感觉较迟钝
E、创面无水疱，感觉消失
33、病儿6岁，头颈部烧伤，按新九分法计算烧伤面积:
…………（ ）
A、9% B、10% C、12% D、14% E、15%
34、下列烧伤的急救原则中，哪项是错误的?
…（ ）
A、立即消除烧伤的原因
B、热液烫伤者宜迅速用冷水浸沐
C、就地简单保护创面
D、凡有呼吸道烧伤时，一律作气管切开
E、给伤员适当镇静、止痛
35、浅Ⅱ度创面临床表现是:
……………………（ ）
A、轻度发红、轻痛、无水疱
B、剧痛、创面均匀发红、有水疱
C、痛觉迟钝，创面苍白，有水疱
D、痛觉迟钝，创面苍白，无水疱
A、痛觉消失，创面蜡白，无弹性，无水疱
36、按新九分法计算，成人一侧下肢（包括一侧臀部）的皮肤烧伤面积是:
…（ ）
A、19% B、21% C、23% D、25% E、27%
37、一个火焰烧伤的病员，急救中应采取下列哪项措施最好?
……………（ ）
A、就地快打滚，扑灭火焰 B、立即用手灭火
C、马上奔跑，离开火焰 D、大声呼喊灭火
E、以上都不是
38、大面积烧伤48h内最主要的全身改变是:
……（ ）
A、创伤性休克 B、低血容量休克
C、毒血症 D、创面脓毒症
E、急性肾功能衰竭
39、诊断颅底骨折最可靠的依据是:
……………（ ）
C、头部超声波检查 D、临床表现 E、头部外伤史
40、外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是:
………（ ）
A、昏迷——清醒——昏迷 B、早期清醒——昏迷
C、持续性昏迷加深 D、迟发性昏迷
E、清醒与朦胧状态交替出现
41、诊断脑震荡的主要依据是:
…………………（ ）
A、头皮擦伤痕 B、颅骨骨折
C、伤后短暂昏迷和逆行性健忘
D、头痛、头晕、呕吐 E、生命体征改变
42、一名头部被木棍击伤的患者，伤后昏迷10分钟，清醒后头痛、呕吐，3小时后又陷昏迷，右侧瞳孔散大，左侧偏瘫，头颅X线摄片右侧颞骨有线形骨折，最可能的诊断是:
……………………………（ ）
A、脑内血肿 B、急性硬脑膜外血肿
C、脑挫裂伤 D、急性硬脑膜下血肿 E、脑干损伤
43、多根多处肋骨骨折因胸壁反常呼吸导致呼吸困难时，主要治疗措施是:
…（ ）
A、控制输入液量，防止肺水肿
B、闭式胸腔引流
C、固定胸壁消除反常呼吸
D、肋间神经阻滞
E、应用呼吸兴奋剂及给氧
44根多处肋骨骨折引起纵隔摆动的主要原因是:
…………………（ ）
A、伤侧胸膜腔负压消失
B、健侧胸膜腔负压消失 C、伤侧肺萎陷
D、健侧肺萎陷 E、呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡
45、合性单处肋骨骨折的治疗，下列哪项不是重点:
…………（ ）
A、镇静、镇痛 B、骨折复位
C、胶布固定胸壁 D、肋间神经阻滞 E、防止呼吸道并发症
46，25岁，骑自行车不慎被汽车撞伤右胸部，在急诊室行闭式胸膜腔引流术，当即引流出血性液体500ml经快速输血补液后，第1小时仍有血性引流液210ml。
……（ ）
A、大量血胸 B、中量血胸
C、小量血胸 D、进行性血胸 E、肺裂伤
47、胸部损伤后，产生连枷胸的原因是:
………（ ）
A、2根以上肋骨骨折 B、多根多处肋骨骨折 C、胸骨骨折
D、反常呼吸 E、二氧化碳潴留
48、对早期食道癌，简单易行的确诊方法是:
…（ ）
A、X线钡餐检查 B、核素检查
C、带网气囊食管脱落细胞检查
D、CT E、锁骨上淋巴结活检
49、急性脓胸最主要的诊断是:
…………………（ ）
A、有外伤史 B、发烧、胸痛
C、胸部叩诊浊音 D、X线检查下胸部浓密阴影
E、胸穿抽出脓液
50、闭合性气胸，肺萎陷最多达到百分之几可无明显自觉症状:
……（ ）
A、10% B、20% C、30% D、40% E、50%
51、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:
…（ ）
A、测定全身血容量 B、胸部叩诊和听诊
C、胸部X线检查 D、周围血血红蛋白及红细胞测定
E、胸腔穿刺
52、张力性气胸穿刺排气的部位是:
……………（ ）
A、伤侧锁骨中线第2肋间
B、伤侧腋中线第2—3肋间
C、伤侧腋前线第2—3肋间
D、伤侧锁骨中线第4肋间
E、伤侧腋后线第3—4肋间
53、检查胸腔引流管是否通畅最简易的方法是:
（ ）
A、听患者呼吸音是否正常
B、检查引流管有无扭曲
C、看引流管内有无液体
D、观察水封瓶中长玻璃管内水柱波动情况
E、观察水封瓶内有无胸液
54、开放性气胸的概念是:
………………………（ ）
A、空气只能进入胸膜腔不能排出
B、胸壁软化出现反常呼吸
C、胸壁伤口与胸膜腔相通，空气自由进出胸膜腔
D、空气进入胸膜腔后异常通道闭合
E、纵隔移向健侧呼吸极度困难
55、进行性血胸的主要处理措施是:
……………（ ）
A、剖胸探查止血 B、应用升压药
C、输血输液 D、胸腔闭式引流 E、吸氧
56、诊断急性腹膜炎最可靠的依据是:
…………（ ）
A、肠鸣音减弱 B、寒战高热 C、休克
D、腹膜刺激征 E、腹胀
57、急性腹膜炎的腹痛性质是:
…………………（ ）
A、隐痛 B、阵发性绞痛
C、持续性剧痛 D、钻顶样绞痛
E、间歇性绞痛
58、肠梗阻诊断明确后极为重要的是了解:
……（ ）
A、梗阻部位 B、梗阻的原因
C、梗阻的程度 D、梗阻发生速度
E、梗阻是否绞窄
59、绞窄性肠梗阻的病理生理改变中下列哪项是错误的:
……………（ ）
A、有效循环血量锐碱 B、大量毒素吸收
C、水、电解质平衡失调 D、可出现严重的代谢性碱中毒
E、最终导致肠坏死、肠穿孔
60、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是:
……（ ）
A、腹胀 B、停止排气排便 C、呕吐
D、血便 E、腹部包块
61、提示有肠梗阻的重要腹部体征是:
…………（ ）
A、腹部压痛 B、腹式呼吸减弱
C、腹部膨隆有肠型及蠕动波
D、腹肌紧张和反跳痛 E、移动性浊音
62、对机械性肠梗阻诊断有重要意义的体征是:
（ ）
A、肠鸣音亢进，气过水声或金属音
B、腹部膨隆 C、腹部压痛
D、移动性浊音 E、反跳痛和腹肌紧张
63、急性阑尾炎腹痛起始于上腹部或脐周的原因是:
………………………………………………（ ）
A、胃肠功能紊乱 B、壁层腹膜受刺激
C、消化道反射性痉挛 D、内脏神经反射
E、阑尾肌层反射痉挛
64、绞窄性肠梗阻系指:
…………………………（ ）
A、无机械性因素存在的肠梗阻
B、肠壁血运障碍所致的肠梗阻
C、肠壁肿瘤引起的肠梗阻
D、肠内容物运行停止所致的肠梗阻
E、肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻
65、肠梗阻最主要的体征是:
……………………（ ）
A、腹胀 B、腹式呼吸减弱 C、腹部可见肠型及肠蠕动
D、腹肌紧张、压痛 E、腹部移动性浊音
66、成人肠套叠最常见的原因是:
………………（ ）
A、痢疾 B、节段性小肠炎 C、肠道新生物
D、肠系膜淋巴结核 E、肠蛔虫病
67、粘连性肠梗阻常见于:
………………………（ ）
A、先天发育异常 B、腹部外伤后
C、结核性腹膜炎 D、胎粪性腹膜炎
E、腹部手术后
68、蛔虫团肠梗阻多见于:
………………………（ ）
A、2～10岁儿童 B、小于2岁儿童
C、老年人 D、中年人 E、青壮年
69、诊断结肠息肉最好的方法是:
………………（ ）
A、钡灌肠检查 B、肛门直肠镜检查
C、直肠指检 D、纤维光束结肠镜检查
E、乙状结肠镜检查
70、某男性患儿，8个月，阵发性啼哭、烦躁不安，进乳后即呕吐，曾解鲜红色血便一次，发病24小时后入院。
右中上腹肌紧张，可扪及3×1．5厘米压痛性肿块，其处理如下:
…………………（ ）
A、空气或钡剂灌肠 B、腹部按摩及应用解痉药物 C、剖腹探查
D、胃肠减压并服用植物油 E、氧气驱虫
71、结肠癌最常见的为:
…………………………（ ）
A、腺癌 B、粘液癌 C、未分化癌
D、类癌 E、乳突状癌
72、某女性，48岁，近半年来大便不规则，间有腹泻伴阵发性腹痛、低热，进行性贫血，右下腹扪及肿块，应考虑为:
……………………………（ ）
A、阑尾脓肿 B、卵巢囊肿蒂扭转
C、盲肠癌 D、畸胎瘤 E、游走盲肠
73、下列哪项不是麻痹性肠梗阻的表现?
………（ ）
A、腹胀 B、肠鸣音亢进 C、无绞痛
D、大、小肠均胀气 E、患者可以不发烧
74、下列哪种情况属于闭袢型肠梗阻?
…………（ ）
A、粘连性肠梗阻 B、蛔虫团性肠梗阻
C、血管栓塞性肠梗阻 D、肠扭转 E、肠套迭
75、大肠癌最多发生于:
…………………………（ ）
A、直肠 B、乙状结肠 C、直肠乙状结肠曲
D、回盲部 E、结肠脾曲
76、直肠癌的淋巴转移首先累及:
………………（ ）
A、直肠周围淋巴结
B、痔上血管周围的中间淋巴结
C、肠系膜下血管根部的中央淋巴结
D、髂内淋巴结和闭孔淋巴结
E、坐骨直肠窝淋巴结和腹股沟淋巴结
77、直肠癌最重要的诊断方法:
…………………（ ）
A、大便隐血试验 B、肛门手指检查
C、纤维光束结肠镜检查 D、X线钡灌肠检查
E、癌胚抗原（CEA）检查
78、肛裂的主要特点为:
…………………………（ ）
A、无痛性便血 B、肛门部下坠感
C、疼痛性便血 D、经常有稀便 E、肛门有脓性分泌物
79、肛管直肠周围脓肿手术疗法中，下列哪项是错误的:
…………（ ）
A、肛周脓肿作肛管放射状切口
B、坐骨直肠窝脓肿作弧形切口
C、骨盆直肠窝脓肿需经直肠壁切开
D、切口要够大，排脓要畅
E、排便后需坐浴及更换敷料
80、内痔诊断的主要依据是:
……………………（ ）
A、便后滴鲜血 B、肛门外看到有皮垂
C、便时有肛门脱垂
D、肛门镜看到增大的痔核
E、直肠指检扪到突出的痔核
81、混合痔是指:
形成的内外痔。
………………（ ）
A、环行内痔 B、痔与肛瘘同时存在
B、痔与肛门旁脓肿同时存在
D、内痔、外痔在不同位置同时存在
E、直肠上、下静脉丛吻合处形成的内外痔
82、门静脉高压症的主要病因是:
………………（ ）
A、门静脉血栓形成 B、门静脉主干畸形
C、门静脉炎 D、肿瘤压迫肝外门静脉
E、肝硬化
83、门静脉高压症的侧枝循环中，下列哪项是错误的:
……………（ ）
A、由胃冠状静脉、食管静脉丛、奇静脉、上腔静脉
B、由脐静脉、上下腹壁静脉、上下腔静脉
C、由直肠静脉、痔静脉丛、髂静脉、下腔静脉
D、由肠系膜静脉、腹膜后静脉丛、下腔静脉
E、由腰静脉、腹膜后静脉丛、下腔静脉
84、脐周围静脉扩张提示有:
……………………（ ）
A、肠梗阻 B、下肢静脉曲张
C、门静脉梗阻 D、肾脏疾病
E、肝脏疾病
85、急性胆囊炎的临床表现下列哪项不确切:
…（ ）
A、右上腹持续性疼痛，阵发性加剧
B、疼痛向右侧肩背部放射
C、右上腹有压痛 D、常有恶心、呕吐
E、大多数有黄疸
86、胆道疾病中最易发生休克的是:
……………（ ）
A、胆总管结石 B、肝内胆管结石
C、急性胆囊炎 D、急性梗阻性化脓性胆管炎 E、胆道蛔虫症
87、有关急性梗阻性化脓性胆管炎的描述，下列哪项不妥:
…………（ ）
A、常有胆道疾病反复发作史
B、出现夏柯综合征 C、一般不出现血压下降
D、白细胞计数明显升高 E、血培养可能阳性
88、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是:
………………………………………………（ ）
A、肿瘤压迫胆道 B、结石、蛔虫梗阻胆道
C、胆管狭窄 D、慢性胰腺炎
E、胆总管十二指肠吻合口狭窄
89、急性胆囊炎下列情况哪一项是错误的?
……（ ）
A、不少病人在半夜发痛
B、进油腻晚餐之后，容易发病
C、右上腹持续性疼痛，阵发性加剧
D、墨菲氏征阳性
E、多数病人伴有黄疸
90、胆囊结石和慢性胆囊炎易与下列疾病混淆:
（ ）
A、胆道蛔虫病 B、胃十二指肠溃疡
C、肠梗阻 D、急性胰腺炎 E、胃痉挛
91、疲劳骨折最易发生于:
………………………（ ）
A、肱骨 B、尺骨和桡骨 C、第二跖骨
D、股骨 E、胫腓骨和跟骨
92、下列骨折中最不稳定的骨折是:
……………（ ）
A、嵌插骨折 B、斜骨折 C、青枝骨折
D、横骨折 E、裂缝骨折
93、骨折急救处理时，下列哪项是最重要的:
…（ ）
A、立即复位固定 B、清洁裸露骨折端
C、都需使用止血带 D、简单妥善固定患肢
E、清洁伤口后固定患肢
94、对开放性骨折最基本而重要的处理方法是:
（ ）
A、早期复位及内固定后缝合伤口
B、早期复位及外固定后缝合伤口
C、早期彻底清创缝合应用抗生素预防感染
D、早期复位固定应用抗生素预防感染
E、早期彻底清创缝合及适当固定
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