急诊与灾难医学答案.docx

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急诊与灾难医学答案

《国际心肺复苏及心血管急救指南》推荐单向波除颤使用（E）

E、360J

2人以上进行成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为（E）

E、2分钟  

ARDS的氧合指数（A）

A、≤200mmHg

ARDS的诊断标准，错误的是（B）

B、血浆D-二聚体小于500ug/L 

CPR的急诊治疗一般流程为（B）

B、CPR-检查心律-给药-电除颤

MODS的急救处理措施，错误的是（B）

B、降低氧供  

Ramsay评分是用来评估（A）

A、镇静程度  

按照病情轻重程度划分，急诊心肺复苏患者应（A）

A、分秒必争进行抢救  

百草枯中毒为防止肺纤维化应早期使用（B）

B、糖皮质激素  

伴有心功能不全的室速患者，药物治疗首选（C）

C、胺碘酮 

苯二氮卓类药物中毒特效解毒剂是（A）

A、氟马西尼  

不属于机械性肠梗阻的是（A）

A、肠麻痹 

不属于肾小管功能监测指标的是（A）

A、血尿素氮  

不属于肾小管功能监测指标的是（A）

A、血尿素氮  

肠梗阻的共同临床表现不包括（E）

E、休克

常见发热类型不包括（E）

E、瞬时热

成年男性，体液占体重的（D）

D、60%

成人心肺复苏时肾上腺素的用法为（A）

A、1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次

成人心肺复苏时胸外按压的深度为（A）

A、5-6cm

抽搐发作的特征，错误的是（D）

D、可被唤醒

抽搐急性发作期的首要处理原则是（D）

D、立即制止抽搐发作

创伤急救创伤评分的评估项目不包括（A）

A、语言功能 

大咯血病人药物止血应首选（C）

C、垂体后叶素

大面积烧伤休克早期首要的急救措施是（E）

E、争分夺秒、液体复苏  

单纯型代谢性酸中毒时不可能出现哪种变化（C）

C、BE负值降低  

当尿蛋白大于（D）时称为蛋白尿

D、120mg/24h

等渗性脱水常见的原因是（A）

A、反复大量抽放腹水

低血钾影响神经、肌肉系统时，最早影响的部位是（C）

C、四肢肌

低血容量性休克收缩压＜80mmHg，估计失血量约在（E）

E、1500ml以上  

第血容量休克时，休克指数为1.5，则失血量约为（E）

E、30-50%  

癫痫的主要发病机制是什么（D）

D、大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍

电击伤的急救处理，以下措施错误的是（D）

D、监测和防治低钾血症  

电击伤特点是（D）

D、可出现“跳跃式”伤口  

动脉栓塞的5“p”征中没有（C）

C、皮肤瘀斑  

动脉栓塞的急救处理，错误的是（B）

B、大部分以非手术治疗为主

动脉血二氧化碳分压正常值是（C）

C、35～45mmHg

动脉血氧分压正常值（E）

E、95～100mmHg  

毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是（D）

D、拔出毒牙

毒鼠强中毒时的临床表现和治疗，错误的是（E）

E、心电图有心肌损伤表现

对CPR、电除颤和血管加压素无反应的心室颤动，首选（B）

B、胺碘酮

对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（E）

E、血钙降低

对脊椎骨折的病人，搬运时应采用（B）

B、硬板担架

对铅中毒有效的是（D）

D、依地酸二钠钙 

对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查（D）

D、口服钡餐透视  

对支气管扩张最有确诊价值的检查是（D）

D、支气管造影术  

多发伤急救按“CRASH PLAN”顺序进行检查，最先检查的是（A）

A、心脏  

儿科监护病房的的简写是（C）

C、PICU  

儿科监护病房的的简写是（D）

D、CCU  

发生ARDS时，患者氧合指数（C）

C、≤200 

反映内脏血流和休克的重要指标为（D）

D、尿量  

房颤的心电图特点，错误的是（C）

C、RR间期规则

肺栓塞最常见的栓子是（D）

D、血栓  

复合伤的基本特点是（B）

B、从创面和伤口无法间接推断出可能发生的伤情

复合伤急救的救治原则，错误的是（C）

C、禁用镇静剂  

复苏的过程中直接反应心排血量多少的指标是（D）

D、中心静脉压

腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为（B）

B、实质性脏器破裂  

高钙血症的常见原因不包括（B）

B、急性胰腺炎 

高血钾最好的治疗方法是（A）

A、透析  

高血压急症选择静脉滴注速效降压药物，目的是1小时后使动脉血压迅速下降，但不超过（E）

E、25%

高血压脑病的临床表现，错误的是（E）

E、无神经病理征  

高血压危象的表现，错误的是（E）

E、常并发急性右心衰

高血压危象的紧急处理，错误的是（C）

C.硝酸甘油0.5ng舌下含服

高压氧广泛用于急性中毒的治疗，更是（D）的一种特效抢救措施

D、一氧化碳中毒 

高质量的成人胸外按压，其频率不少于（E）

E、100次/分

咯血的急救处理，错误的是（B）

B、持续低流量吸氧

咯血患者急救处理可给予的有助于止血的药物不包括（A）

A、水合氯醛  

关于大咯血的处理，以下错误的是（E）

E、低流量吸氧

关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的（B）

B、发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音

关于一氧化碳中毒，下列哪种说法是错误的（B）

B、动静脉血氧含量差明显增高  

国际目标要求的院前急救反应时间为（C）

C、5-10分钟

海洛因中毒的特效拮抗剂是（C）

C、纳洛酮

合并急性主动脉夹层的高血压危象患者降压治疗的目标血压是（B）

B、收缩压降至100mmHg

怀疑癫痫的患者，辅助检查中最重要的手段是（A）

A、脑电图  

患者处于高渗性高血糖状态时，出现以下情况提示预后不良，除外（B）

B、血肌酐和尿素氮持续降低 

患者处于高渗性高血糖状态时实验室检查结果中不可能出现（C）

C、CO2CP＞15

火灾对人所造成直接伤害是（B）

B、浓烟窒息

肌注阿托品治疗有机磷农药中毒，引起口干作用，称为（D）

D、副作用  

急危重病学从，从5个方面对脓毒症进行综合诊断，但不包括（A）

A、意识评分  

急性CO中毒时的特征性体征是（E）

E、口唇、黏膜樱桃红色

急性病毒感染早期常以（A）为临床首发表现

A、发热 

急性胆囊炎的典型体征是（A）

A、Murphy 征

急性胆囊炎引起的腹痛常发生于（A）

A、油腻餐后

急性肺栓塞溶栓治疗的时间窗是肺栓塞发生（E）内

E、14天  

急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的临床表现为（A）

A、Reynolds五联征 

急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于（A）

A、30分钟

急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是（C）

C、肺泡内及间质水肿

急性阑尾炎最典型的表现是（B）

B、转移性右下腹 

急性尿潴留的急诊治疗不包括（A）

A、大量饮水 

急性尿潴留最常见的原因是（A）

A、下尿路梗阻 

急性肾功能衰竭少尿或无尿期可造成病人死亡的常见原因（C）

C、高钾血症 

急性肾功能衰竭少尿期，常见的电解质紊乱不包括（A）

A、低钾血症  

急性肾衰少尿恢复期的治疗，错误的是（C）

C、宜补充高磷食物  

急性肾小管坏死的急救处理不包括（C）

C、纠正代谢性碱中毒

急性胃炎的临床特点，说法错误的是（D）

D、应激所致的胃粘膜损伤以胃窦为主

急性心肌梗塞患者第一周必须（A）

A、绝对卧床  

急性一氧化碳中毒高压氧疗至症状缓解和血液COHb浓度降至（A）可停止给氧

A、5%  

急性胰腺炎急诊非手术治疗中，哪一项未被包括在内（E）

E、生长抑素类似物八肽静脉滴注

急性有机磷中毒，下列哪项属烟碱样症状（B）

B、肌纤维束颤动  

急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗（D）

D、阿托品

急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位（B）

B、左侧卧位  

急性中毒的急救首先要做的是（A）

A、立即中止接触毒物  

急性中毒时，血液透析对以下哪种毒物的清除作用最差（E）

E、有机磷杀虫药  

急性左心衰最严重的表现为（B）

B、急性肺水肿  

急诊留观患者原则上不超过（E）

E、72小时

急诊剖宫产术应在孕妇心脏骤停（E）分钟内实施

E、5  

艰难梭菌引起的腹泻，最常见于（D）

 D、抗生素使用过程中毒  

鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（D）

D、Cullen征

交通事故伤情特点，错误的是（D）

D、死亡率低 

交通意外引起的肝破裂、脾破裂属于（D）

D.联合伤

酒精中毒的现场处理措施不恰当的是（E）

E、对于出现昏迷的中毒者，应立即予催吐洗胃  

局部冻伤的急救处理，错误的是（B）

B、立即进行热水快速复温  

决定休克病补液量较可靠的依据是（C）

C、中心静脉压  

壳核出血量达到多少，可考虑进行手术治疗（E）

E、＞30ml  

可为急性细菌感染提供最为确切诊断和鉴别诊断佐证的是（D）

D、细菌涂片或培养  

口腔内温度属中等度发热的是（D）

D、39℃

矿难事故的伤情特点，错误的是（A）

A、发生率高

矿难事故的伤情特点，错误的是（D）

D、受伤部位多以颅脑损伤占大多数  

临床上7种偏头痛类型中，最常见的是（B）

B、无先兆型偏头痛  

硫酸中毒的患者，急救洗胃液应选择（B）

B、10%碳酸氢钠悬液 

颅内压持续在（D）mmH20以上，可引发脑疝现象

D、200

颅内压增高的三主征是（C）

C、头痛、呕吐、视乳头水肿 

目前，诊断急性肺栓塞最准确的方法是（C）

C、肺动脉造影

目前推荐的单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为（A）

A、30：

2

脑出血的预后与哪种因素有关（D）

D、出血量和部位

脑出血后出现的体征不包括（C）

C.杵状指

脑动脉闭塞导致缺血超过（D）可发生脑梗死

D、5分钟

脑复苏的治疗，错误的是（B）

B、舒张压小于120mmHg应当应当积极给予血管活性药物

脑梗死早期溶栓的适应证不包括（C）

C、血压小于140/90mmHg

尿量＜（C）ml/l，提示器官灌注不良

C、30

尿潴留患者一次放出尿液不应超过（B）

B、1000ml

脓毒症的急救处理，错误的是（C）

C、高潮气量通气  

脓毒症液体复苏目标是在最初6小时内（B）

B、平均动脉压≥65mmHg

哌替啶过量的临床表现，错误的是（C）

C、瞳孔缩小  

批量伤员分拣方法中用黄色标记为（D）

D、伤势较重，暂无生命危险 

浅昏迷最有价值的体征是（A）

A、对呼叫无反应  

强烈疼痛剌激后引起的休克属于（B）

B、神经源性休克  

抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（C）

C、保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸  

氰化物中毒的特效解毒措施是（B）

B、亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法

全身炎症反应综合征的发展阶段不包括（D）

D、免疫缺失期  

确诊为输卵管妊娠破裂、失血性休克，应采取的紧急措施是（E）

E、边抗休克，边开腹手术  

确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是（E）

E、MRI或CT 

人工气道建立前，人工呼吸的频率为（B）

B、10-12次/分

人体皮肤耐受的温度为（B）℃，超过这个温度就会被烫伤

B、65

人体体温低于（E）℃时，可出现痛觉、触觉丧失

E、32  

若患者病情平稳，可早期诊断输卵管妊娠的方法是（E）

E、腹腔镜  

若昏迷的患者昏迷前有剧烈头痛、呕吐，可考虑以下哪种疾病（A）

A、脑肿瘤  

若没有禁忌证，ARDS患者行机械通气时的体位是（C）

C、半卧位

三腔二囊管压迫止血可用于（B）

B、食道胃底静脉曲张破裂出血

沙门菌属食物中毒的