福建省中西医结合执业医师辩证论治湿热聚毒的治法症试题.docx

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福建省中西医结合执业医师辩证论治湿热聚毒的治法症试题

福建省2017年中西医结合执业医师辩证论治：

湿热聚毒的治法、症试题

本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

）

1、炙甘草汤中桂枝、生姜并用的意义主要是A．温阳化气B．解表散寒C．温中祛寒D．通阳复脉E．温中通阳

2、患儿，男，4岁。

诊断为肾病综合征，脾虚湿困，治以益气健脾，利水消肿，口服激素2周后，水肿消失，尿蛋白转阴。

其疗效判定为A：

部分效应B：

完全效应C：

无效应D：

激素依赖E：

激素耐药

3、小儿出生时即具有一些先天性反射，不属于先天性反射的是A．触觉B．吸吮C．握持D．拥抱E．觅食

4、缓解急性心肌梗死疼痛的最有效药物是A．硝酸异山梨醇酯（消心痛）B．硝酸甘油C．吗啡D．安痛定E．硝苯地平（心痛定）

5、患者，男，24岁。

目赤肿痛，眼涩难开，流泪，畏光，伴发热、恶风、头痛，舌苔薄黄，脉浮数。

治疗除取睛明、太阳、合谷、太冲外，还应加A．风池、侠溪B．印堂，内庭C．少商、上星D．关冲、支沟E．四白，养老

6、下列哪组药物属于寿胎丸的药物组成A：

菟丝子、续断、桑寄生、阿胶B：

菟丝子、续断、桑寄生、杜仲C：

菟丝子、续断、巴戟天、白术D：

菟丝子、续断、黄芪、白术E：

菟丝子、续断、阿胶、白术

7、患者冠心病史3年。

晨痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，含服硝酸甘油后不能缓解，且形寒肢冷，神疲气怯，心悸，汗出，面浮足肿，气急喘促，难以平卧，手足青紫厥冷，舌紫暗，苔白润，脉沉细无力。

其证型是A．高血压性心脏病，气阴两虚型B．冠心病心绞痛，气阴两虚型C．冠心病心绞痛，寒痰痹阻D．冠心病心绞痛，痰瘀痹阻E．急性心肌梗死，气阴两虚型

8、患者，男，25岁。

半年来常有心悸失眠，消瘦，神疲乏力，气短汗出，口干咽燥，手足心热，纳差便溏，双眼突出，颈前肿大，双手颤抖，舌淡红，少苔，脉细。

诊断为甲状腺功能亢进症。

其证型是A．气滞痰凝B．肝火旺盛C．阴虚火旺D．气阴两虚E．气血两虚

9、脑的血流量占心输出量的A：

2％B：

10％C：

15％D：

20％E：

30％

10、患者湿滞脾胃，症见脘腹胀满，呕吐恶心，肢体沉重，舌苔白腻，脉缓。

治疗应选用A：

二陈汤B：

平胃散C：

旋复代赭汤D：

半夏泻心汤E：

厚朴温中汤

11、治疗由跌打损伤所致的瘀血留于胁下，痛不可忍的病证，首先考虑用A．膈下逐瘀汤B．血府逐瘀汤C．桃核承气汤D．复元活血汤E．补阳还五汤

12、2002年7月，聂某医科大学毕业分配到市级医院工作，2004年按规定条件获得执业医师资格并经注册具有行医资格。

2005年2月聂某向当地卫A：

不予受理申请B：

受理申请C：

经审查批准其开办诊所D：

要求其保证医疗质量，准予批准E：

审查开办医疗机构的设施条件

13、患者胸部刺痛，固定不移，心悸失眠，舌有瘀斑，脉弦紧。

治宜首选A．四物汤B．枳实薤白桂枝汤C．桃核承气汤D．血府逐瘀汤E．复元活血汤

14、患者，女，70岁，反复右上腹阵发性疼痛3个月，加重伴呕血、黑便半个月，出血有周期性，出血前有寒战、发热。

最可能的出血原因是A：

溃疡病B：

食管胃底静脉曲张破裂C：

胆道出血D：

上消化道肿瘤E：

胃黏膜病变

15、患者．男，24岁。

颈部瘰疬溃口不愈，脓水清稀，夹有败絮状物，窦道形成，久治不愈。

外治应首选A：

冲和膏B：

黑退消C：

阳和解凝膏D：

千金散药线E：

九一丹

16、心脏骤停元阳暴脱的中医治法是A．益气复脉B．开窍醒神C．回阳固脱D．益气养阴E．活血通脉

17、引起慢性肾功能不全最多的病因是____A：

肾结核病B：

先天性多囊肾C：

糖尿病肾病D：

泌尿系结石及梗阻E：

慢性肾小球肾炎及慢性肾盂肾炎

18、出生时存在且永不消失的反射有A．角膜反射B．觅食反射C．拥抱反射D．吸吮反射E．颈肢反射

19、患者，男，58岁。

既往有高血压病史，晨起时突然出现口眼歪斜，语言謇涩，右侧半身不遂，痰多，腹胀便秘，头晕目眩，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。

即来医院就诊，测血压180/100mmHg，头颅CT未见异常。

其诊断是A．高血压病，肝阳暴亢，风火上扰证B．高血压病，脑梗死，风痰瘀血阻痹络脉证C．高血压病，脑出血，气虚血瘀证D．高血压病，脑梗死，痰热腑实风痰上扰证E．高血压病，阴虚风动证

20、余毒流注证宜用____A：

清暑汤B：

托里透毒散C：

五味消毒饮合透脓散D：

活血散瘀汤E：

黄连解毒汤合犀角地黄汤

21、患者平素性急易怒，时有胁胀，近日胁胀加重，伴食欲不振，食后腹胀，便溏，舌苔薄白，脉弦。

其证候是A．脾气虚B．脾阳虚C．脾肾阳虚D．肝脾不调E．肝胃不和

22、皮质醇增多症特有的临床表现是A．高血压B．皮肤多毛C．骨质疏松D．向心性肥胖E．糖耐量低减

23、患者，女，妊娠6个月。

疲乏倦怠，嗜睡懒言，四肢无力，近来胎动不安。

治疗首选药物是____A：

桑寄生B：

续断C：

杜仲D：

紫苏E：

白术

24、病理性蛋白尿，可见于A．剧烈活动后B．严重受寒C．直立性蛋白尿D．妊娠中毒E．以上均非

25、治疗慢性浅表性胃炎胃阴不是应首选A．良附丸B．保和丸C．化肝煎D．失笑散E．养胃汤

26、适合治疗阳偏衰的治法是A．阴病治阳B．阳病治阴C．阴病治阴D．阳病治阳E．以上都不是

27、关于辨证的描述正确的是A．通过四诊收集症状、体征等资料B．分析疾病的原因、性质、部位C．分析邪正之间的关系D．概括、判断为某种性质的证E．以上都是

28、患者，男，40岁。

暴食后出现脘腹胀痛，口苦泛恶，目黄身黄，发热，头身困重，大便不爽，小便黄，舌红苔黄腻，脉弦数。

实验室检查：

血淀粉酶850索氏单位。

其治法是A．理气活血止痛B．通腑泄热止痛C．疏肝理气止痛D．活血解毒止痛E．清利肝胆湿热

29、典型偏头痛发作时的头痛可能是由于A．颅外动脉收缩B．颅内动脉收缩C．颅外动脉扩张D．颅内动脉扩张E．颅内压增高

30、脑脊液检查结果：

蛋白升高，细胞数正常，IgM、IgG升高。

最可能的诊断是A．脊髓类质炎B．急性脊髓炎C．格林巴利综合征D．低血钾E．重症肌无力

二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。

）

1、治疗内痔虚证，应首选____A：

四物汤B：

人参养荣汤C：

四君子汤D：

补中益气汤E：

参苓白术散

2、患者头晕头痛，心悸耳鸣，失眠多梦，急躁易怒，脉细弦。

治疗应首选A：

百会、脾俞、气海、关元B：

头维、中脘、丰隆、内关、解溪C：

风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪D：

百会、脾俞、胃俞、足三里E：

四神聪、印堂、率谷、外关

3、患者，男，21岁。

患急性淋巴细胞性白血病，壮热口渴，头痛面赤，咽喉肿痛，时有鼻衄，便秘，舌红绛，苔黄，脉洪大，其证型是A．阴虚火旺B．气阴两虚C．热毒炽盛D．痰热瘀阻E．肝火上炎

4、下列各项中，除哪项外，均是冠心病的西医分型A．隐匿型B．心绞痛型C．猝死型D．继发性心脏骤停型E．心肌梗死型

5、患者，女，32岁。

劳累后气促，咳嗽，水肿半年。

年幼时曾有一次长期发热伴关节痛史。

检查：

心率120次/分，节律不齐，心尖区有舒张期杂音，双肺底湿啰音，肝肿大，心电图示房颤。

应首先考虑的是A．二尖瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄C．主动脉瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄E．三尖瓣狭窄

6、患者产后发热3天，乍寒乍热，恶露不畅，量少，色紫黯有块，无异臭，小腹疼痛拒按。

检查体温37.8oC，血常规正常。

其证型是A：

血瘀B：

血虚C：

外感D：

气虚E：

感染邪毒

7、脑梗死后何时行头部CT检查可见病灶A．发病后12h后B．发病后24h后C．发病后36h后D．发病后48h后E．发病后72h后

8、短暂性脑缺血发作每次发作的时间一般不超过A．6hB．12hC．24hD．26hE．48h

9、理中丸除温中祛寒的功用外，还能够A：

补气健脾B：

和中缓急C：

和胃止呕D：

降逆止痛E：

养血通脉

10、下列除哪项外，指下均有脉气紧张之感觉A．弦B．紧C．长D．革E．牢

11、治疗肝硬化湿热蕴脾证的代表方剂是A．柴胡疏肝散合胃苓汤加减B．实脾饮加减C．中满分消丸合茵陈蒿汤加减D．调营饮加减E．附子理中丸合五苓散加减

12、麻黄杏仁甘草石膏汤中用量最重的药是A．麻黄B．石膏C．杏仁D．甘草E．以上都不是

13、若ECG仍有低幅波图形（心室复合波），但心脏无机械收缩及排血功能，此时心脏处于____A：

心跳停止状态B：

心室颤动状态C：

心房颤动状态D：

心电机械分离状态E：

房室传导阻滞状态

14、下列哪项是阳和汤的功用A：

益气健脾，通络止痛B：

温经散寒，益气活血C：

温经止痛，养血益气D：

温阳补血，散寒通滞E：

散结止痛，补气升阳

15、患者，男，48岁。

确诊慢性粒细胞白血病已2年半，服用马利兰治疗效果较好。

近期出现乏力，低热，鼻衄。

检查：

脾大肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，外周血原始粒细胞比例大于20%。

应首先考虑的是A．脾功能亢进B．慢粒急变C．合并肺结核D．骨髓抑制E．急性溶血

16、引起徐发的因素有__A．思虑过度B．房事不节C．感受湿邪D．忧愁不解E．嗜酒成癖

17、阿是穴是指A．病变局部的穴位B．经外奇穴以外的穴位C．经穴以外的穴位D．与病变有关的压痛点或其他反应点E．病变局部中心的穴位

18、患者久病，纳食减少，疲乏无力，腹部胀满，但时有缓减，腹痛而喜按，舌胖嫩而苔润，脉细弱而无力。

其病机是A．真实假虚B．真实病证C．真虚假实D．真虚病证E．虚中夹实证

19、患者，男，42岁。

患菌痢已1年余，时发时止，乏力纳呆，嗜卧怕冷，大便粘液夹有血液，舌淡苔腻，脉虚而数。

痢疾发作时，粪便镜检30~40个白细胞/高倍视野。

其证型是A：

休息痢B：

寒湿痢C：

湿热痢D：

阴虚痢E：

虚寒痢

20、患者气短自汗，呛咳少痰，口干咽燥，舌苔薄少津，脉虚数。

治疗应首选A：

四物汤B：

生脉散C：

麦门冬汤D：

清燥救肺汤E：

百合固金汤

20、患者气短自汗，呛咳少痰，口干咽燥，舌苔薄少津，脉虚数。

治疗应首选A：

四物汤B：

生脉散C：

麦门冬汤D：

清燥救肺汤E：

百合固金汤

21、下列哪个（些）临床症状提示为中度有机磷酸酯类中毒A．恶心、呕吐B．流涎、出汗C．尿频、尿急D．肌束颤动E．腹痛、腹泻

22、风袭经络所致太阳经头痛的治疗配穴处方应选A．百会、通天、行间、阿是穴B．后顶、天柱、昆仑、阿是穴C．上星、头维、合谷、阿是穴D．率谷、太阳、委中、阿是穴E．列缺、风池、百会、阿是穴

23、属足少阴肾经的腧穴是A．血海B．少海C．小海D．照海E．气海

24、八脉交会穴中，治疗心、胸、胃病症的腧穴是A．后溪、申脉B．公孙、内关C．临泣、外关D．列缺、照海E．外关、内关

25、重症肌无力病人应选用A：

碘解磷定B：

氯磷定C：

阿托品D：

新斯的明E：

毛果芸香碱

26、麻黄生物碱主要集中在麻黄的A．根B．根皮C．叶D．茎E．茎的髓部

27、患者，女，19岁。

患肾病综合征，症见眼睑浮肿，时有四肢、全身浮肿，身发痈疡，恶风发热，小便不利，舌红，苔薄黄，脉滑数。

其证型是A．湿毒浸淫B．风水相搏C．水湿浸渍D．湿热内蕴E．脾虚湿困

28、温脾汤的辨证要点是A．腹痛，便秘，手足不温，苔白，脉沉弦B．腹痛便秘，手足不温，苔白腻，脉弦紧C．腹痛拒按，便秘，舌燥，苔黄，脉沉有力D．腹痛便秘，手足厥冷，苔白，脉沉紧E．腹痛便秘，苔黄，脉实有力

29、在下列药物中，治疗黄疸应首选A：

大黄B：

郁金C：

菌陈蒿D：

虎杖E：

栀子

30、慢性肾小球肾炎蛋白尿形成的主要病机是A．心脾气虚B．肺肾气虚C．脾肾两虚D．心肾阴虚E．肝肾阴虚