血液净化中心专科护士培训考试题.docx

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血液净化中心专科护士培训考试题

血液净化中心专科护士培训考试题

一、单选题

1．血液透析是一种安全、可行、应用广泛的血液净化方法之一。

其应用原理是（）[单选题]*

A利用溶质通过半透膜的弥散作用及超滤现象来清除血液中的小分子物质和水分（正确答案）

B血液透析机供给与病人血浆成分相似的透析液

C透析器膜孔能清除毒素

D以上都不是

2．血液透析主要清除血液中（）[单选题]*

A小分子物质（正确答案）

B中分子物质

C大分子物质

D中大分子物质

3．血液滤过的治疗原理是（）[单选题]*

A弥散

B对流（正确答案）

C两者都是

D两者都不是

4．血液透析机供水压力一般为（）[单选题]*

A0.5~1㎏/

c㎡

B1~3㎏/c㎡（正确答案）

C3~5㎏/c㎡

D5~7㎏/c㎡

5．我科采用的水处理方式（）[单选题]*

A简单的水处理

B除离子水处理

C反渗透水处理（正确答案）

D全前级水处理

6.以下关于透析中发生低血压的紧急处理不正确的是（）[单选题]*

A.采取头低脚高位

B.立即暂停超滤

C.遵医嘱补充生理盐水100ml或白蛋白溶液等

D．待血压好转，病情稳定可逐步恢复超滤

E．如血压仍继续降低，可继续血透（正确答案）

7.以下关于透析中发生肌肉痉挛的紧急处理不正确的是（）[单选题]*

A.寻找诱因是处理的关键

B.因血压低而引起的肌肉痉挛可遵医嘱快速输注生理盐水、高渗葡萄糖溶液等

C.对痉挛肌肉进行外力挤压按摩有一定疗效

D．停止超滤、降低血流量

E．提高血流量（正确答案）

8.以下关于首次透析患者失衡综合征的预防不正确的是（）[单选题]*

A.避免短时间内快速清除大量溶质

B.首次透析血清尿素氮下降控制在30%～40%以内

C.采用低效透析方法，减慢血流速度

D．缩短每次透析时间（每次透析时间控制在2～3小时内）

E．应用大面积高通量的透析器（正确答案）

9.透析液中不含有下列哪种离子成份（）[单选题]*

A钾

B醋酸盐

C钙

D磷（正确答案）

10.内瘘是维持性血透患者最常用的血管通路，内瘘使用一般在术后多长时间？

（）[单选题]*

A1-2周

B2-3周

C3-4周（正确答案）

D4-8周

11.血透中使用抗凝剂种类比较多，其中哪一种临床应用最普遍？

（）[单选题]*

A肝素（正确答案）

B前列环素

C枸缘酸钠

D其他

12.血透并发症最常见和危险的是：

（）[单选题]*

A症状性低血压（正确答案）

B心律失常

C电解质紊乱

D失衡综合症

13.血透发热最常见的原因是：

（）[单选题]*

A感染

B内毒素热原反应（正确答案）

C透析机温失控

D透析热

14.下列哪项不是血透中发生急性溶血的并发症原因？

（）[单选题]*

A透析液低渗

B透析液温度过高

C消毒剂残留

D透析液温度过低（正确答案）

15.透析远期并发症发生率最多、危险性最大的是人体什么器官系统？

（）[单选题]*

A呼吸系统

B消化系统

C心血管系统（正确答案）

D神经系统

16.血液灌流的应用原理：

（）[单选题]*

A对流

B弥散

C吸附（正确答案）

D以上三者都是

17.血液灌流的血流量一般要求在：

（）[单选题]*

A100ml/min以下

B100-150ml/min

C150-200ml/min（正确答案）

D200-250ml/min

18.透析液引起低血压的主要原因：

（）[单选题]*

A、透析液的温度

B、透析液成分

C、透析液钠浓度过低（正确答案）

D、透析膜生物相容性差

E透析液钠浓度过高

19.透析患者的饮食治疗原则是：

（）[单选题]*

A、低脂、优质高蛋白、低磷（正确答案）

B、低脂、优质低蛋白、高磷

C、低脂、优质低蛋白、低磷

D、高热量、高蛋白、高磷

E高磷，低钾，优质高蛋白

20.透析间期体重增长不超过干体重的多少：

（）[单选题]*

A、3%

B、4%

C、5%（正确答案）

D、6%

E、8%

21.血液透析滤过后稀释置换液的输入量应小于或等于血流量（）。

[单选题]*

A.20%

B.30%（正确答案）

C.35%

D.40%

E.50%

22.心血管系统不稳定的多脏器功能衰竭，抢救用哪一种血液净化方法？

（）[单选题]*

A普通透析

B高效透析

C连续性血液净化（正确答案）

DHDF

23.三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的（）以上专业技术职务任职资格的注册护士担任。

（）[单选题]*

A初级

B中级（正确答案）

C副高

D正高

24.血透增加血液流速、透析液流速，可提高毒素的清除率，下列哪一种陈述不正确？

（）[单选题]*

A血液流速与尿素清除率成正比（正确答案）

B透析液流速对中分子物质的清除影响不大

C提高透析液流速会增加尿素的弥散，但此作用较小

D理想的透析液流速是血液流速的2倍

25.血透机静脉压升高报警原因，下列哪项不是：

（）[单选题]*

A静脉回路管道受阻

B患者静脉狭窄、中心静脉压高

C静脉腔滤网凝血堵塞

D透析器严重凝血（正确答案）

26.干体重是指：

（）[单选题]*

A透析间期增长的水份被去除后的体重

B透析后不再水储留状态下的体重

C患者在体液正常稳定下的体重（正确答案）

D以上说法都正确

27.脱水膜式选择主要取决于下列哪个因素？

（）[单选题]*

A血压水平（正确答案）

B增长体重

C血钠水平

D贫血程度

28.血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中，且数量不超过多少名透析患者。

（）[单选题]*

A3名

B4名

C5名（正确答案）

D6名

29.医疗机构设置血液透析室，应当经（）批准并进行执业登记后可开展血液透析工作。

（）[单选题]*

A地方卫生行政部门（正确答案）

B工商部门

C税务部门

D医学会

30.透析脑病主要是由于：

（）[单选题]*

A高血压引起

B毒素升高引起

C电解质失衡引起

D铝在脑组织中沉积引起（正确答案）

31.在对将进行透析患者评估时不应该：

（）[单选题]*

A.询问患者身体状况

B.了解患者既往有透析经历

C.评估家属是否对透析技术有了解（正确答案）

D.向患者解释，取得患者合作

E.评估患者血管通路状况

32．下例哪项不是影响超滤的因素（）[单选题]*

A膜的特性

B血液成分（正确答案）

C血流动力学

D液体动力学

33.血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测。

每次冲洗消毒后均应（），确保安全。

[单选题]*

A监测水中细菌量

B测定管路中消毒液残留量（正确答案）

C测定管路压力

D不需要测定任何项目

34．一般情况下，透析液流速与血液流速的比是多少时，最有利于溶质的清除？

（）[单选题]*

A1:

1

B2:

1.5

C2:

1（正确答案）

D3:

1

35.以下关于透析病人传染病学指标检测不正确的是（）[单选题]*

A.新入患者要进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查

B.开始透析不满6个月患者，应每1～3个月检测1次

C.每2年复查梅毒和HIV感染指标（正确答案）

D.对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测

E.对于HCV抗体阳性的患者，应进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测

36．透析液电导度正常范围（）[单选题]*

A130—140mmol/L

B135—145mmol/L（正确答案）

C140—150mmol/L

D130—150mmol/L

37．血透中静脉压低报警原因下列哪项不是（）[单选题]*

A血流量小

B静脉导管与穿刺针连接身体松脱或静脉针脱落

C静脉导管内凝血（正确答案）

D透析器内凝血

38．空气栓塞抢救时应首先给患者取何中体位（）[单选题]*

A左侧卧位头高足低位

B右侧卧位头高足低位

C左侧卧位头低足高位（正确答案）

D右侧卧位头低足高位

39．透析液中钙离子浓度一般是（）[单选题]*

A0.8—1.3mmol/L

B1—1.5mmol/L

C1.25—1.75mmol/L（正确答案）

D1.75—2.5mmol/L

40．透析液中钾离子浓度一般可选用（）[单选题]*

A1—2mmol/L

B2—4mmol/L（正确答案）

C3.5—5.5mmol/L

D4—6mmol/L

41.以下哪种情况下无需洗手（）[单选题]*

A.接触病人前

B.无菌操作前

C.接触患者后

D.接触患者血液体液后

E.与病人家属谈话后（正确答案）

42.以下关于传染病透析患者透析用物管理正确的是（）[单选题]*

A.使用的设备和物品需有标识（正确答案）

B.使用的设备和物品无需固定使用

C.乙型肝炎和丙型肝炎患者的物品可混用

D.未使用完的阳性区透析用物可在阴性区继续使用

E.未使用完的阴性区透析用物可在阳性区继续使用

43．内瘘手术最常用的血管吻合是（）[单选题]*

A右桡动脉—头静脉

B左桡动脉—头静脉（正确答案）

C右尺动脉—头静脉

D右尺动脉—头静脉

44．心痛定降压作用是因为它是（）[单选题]*

Aβ受体阻滞剂

B转换酶抑制剂

C血管舒张剂

D钙通道阻滞剂（正确答案）

45.人工血管动静脉内瘘最严重的并发症是：

（）[单选题]*

A.出血

B.感染（正确答案）

C.焦虑

D.水肿

E.疼痛

46．慢性肾脏疾病导致贫血的主要原因是（）[单选题]*

A造血原料破坏

B蛋白合成减少

C失血

DEPO生成减少（正确答案）

47．慢性尿毒症患者神经系统最常见的并发症是（）[单选题]*

A尿毒症脑病

B高血压脑病

C周围神经病变（正确答案）

D脑萎缩

48.血液透析室使用的消**械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。

一次性使用的医疗器械、器具（）[单选题]*

A不得重复使用（正确答案）

B可以重复使用

C部分贵重的可以重复使用，但必须进行严格的消毒灭菌

D应进行可回收利用

49.以下关于首次透析患者失衡综合征的预防不正确的是（）[单选题]*

A.避免短时间内快速清除大量溶质

B.首次透析血清尿素氮下降控制在30%～40%以内

C.采用低效透析方法，减慢血流速度

D．缩短每次透析时间（每次透析时间控制在2～3小时内）

E．应用大面积高通量的透析器（正确答案）

50．血浆置换下列陈述正确的是（）[单选题]*

A血浆置换是将患者的异常血浆选择性地分离后弃去，然后将血浆的有形成分、白蛋白及补充的平衡液输回体内

B血浆置换治疗肾脏疾病主要通过去除血浆内的病原性蛋白物质如循环自身抗体、循环免透析器疫复合物等，从而达到控制疾病的目的（正确答案）

C血浆置换用于肾移植前去除细胞毒抗体：

可去除针对HLA抗原的细胞毒抗体，并合用