危急值报告登记本.docx
《危急值报告登记本.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《危急值报告登记本.docx（4页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
危急值报告登记本
危急值报告登记本
危急值报告登记本
科室：
________________
启用日期：
_________________
危急值报告制度
1、危急值表示危及生命的检验、检查结果；为了临床医生能及时、准确得到危急值的检验、检查信息，争取最佳抢救时机，挽救患者生命，特制定本制度。
2、危急值报告项目及标准：
医院检验科、放射科、特检科建立危急值项目及标准（见附件：
医技科室危急值目录）。
3、临床科室及相关医技检查科室，应当建立《危急值报告登记簿》，内容包括：
检验或检查时间、病人姓名、病案号、临床科室、项目危急值、复查结果（必要时）、通知时间、通知人、接听人、备注。
4、检验、检查人员发现病人的危急信息后，必须紧急电话通知当班护士，双方应复述核对、确认后登记。
5、接获危急值报告的护士应规范、完整、准确地记录患者识别信息、危急值内容和报告者的信息，按流程复核确认无误后，立即向经治或值班医生报告，并做好记录。
医师接获危急值报告后应立即追踪、处置并记录。
医技科室危急值报告范围
一、检验科“危急值”的报告范围（2011年修订）
序号
项目
低值危急值
高值危急值
备注
1
血钾（mmol/L）
<3.0
>6.0
2
血钠（mmol/L）
120
155
3
血氯（mmol/L）
90
120
4
血糖（mmol/L）
<3.0
>20
5
血钙（mmol/L）
<1.5
>3.5
6
血红蛋白（g/L）
<60
7
白细胞（/L）
<2*109
>25*109
8
血小板（/L）
<50*109
>500*109
9
凝血酶原时间（s）
>20
10
活化部分凝血活酶时间（s）
>60
11
纤维蛋白原（g/L）
<1.5
12
血淀粉酶U/L
>350
13
尿淀粉酶U/L
>600
14
血气分析PH
<7.0
>7.6
15
PCO2（mmHg）
<20
>70
16
PO2（mmHg）
<40
17
肌钙蛋白
阳性
18
HAV-Ab/HCV-Ab/HIV-Ab
阳性
二、超声科“危急值”项目及报告范围：
1、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；2、考虑为急性胆囊炎穿孔的患者；
3、考虑急性坏死性胰腺炎；4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；5、妊娠晚期胎盘早剥。
6、四肢深动脉及深静脉急性栓塞7、全心扩大合并急性心衰；8、大量心包积液合并心包填塞。
三、功能科“危急值”报告范围
1、心脏停搏；2、急性心肌缺血；3、急性心肌损伤；4、急性心肌梗死；5、致命性心律失常；6、心室扑动、颤动；7、室性心动过速；8、多源性、RonT型室性早搏；9、频发室性早搏并QT间期延长；10、预激综合征伴快速心室率心房颤动；11、心室率大于180次/分的心动过速；12、二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；13、心室率小于40次/分的心动过缓；14、大于2秒的心室停搏
四、影像科“危急值”项目及报告范围：
1、中枢神经系统：
①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；②硬膜下/外血肿急性期；③脑疝、急性脑积水；
④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；
⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上。
2、脊柱、脊髓疾病：
X线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
3、呼吸系统：
①气管、支气管异物；②液气胸，尤其是张力性气胸；
肺栓塞、肺梗死；
4、循环系统：
①心包填塞、纵隔摆动；②急性主动脉夹层动脉瘤
5、消化系统：
①食道异物；②消化道穿孔、急性肠梗阻；③急性胆道梗阻；④急性出血坏死性胰腺炎；⑤肝胰脾肾等腹腔脏器出血
6、颌面部五官急症：
①眼眶内异物；②眼眶及内容物破裂、骨折；③颌面部、颅底骨折。
日期
患者姓名
科室床号
住院号
医技科室
报告人姓名
检验（检查）项目及结果
接电话者签名
汇报医生时间（min）
医生
签名
备注/处理结果
危急值报告登记表
升级会员 