内三科宣教流程.docx

内三科宣教流程.docx

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内三科宣教流程

内三科出入院宣教

尊敬的患者及家属：

您好！

感谢您选择到我科就诊，为了让您能拥有良好的治疗环境，早日康复，我科全体医务人员将热忱为您服务，愿我们的服务能使您满意！

一．入院需知

1.医师为您开具住院证后，请携带住院证到病房楼一楼大厅办理住院手续，医保病人同时办理“先看病，后付费”，保管好相关凭据单返回病房。

2.入院后责任护士会给您介绍科室人员、入院环境，食堂，热水，卫生间的位置，呼叫器的使用以及防跌倒坠床安全措施等。

3.入院后请保持病室安静、整洁，不在病区高声喧哗，走路开关门窗要轻，不要打扰其他病人休息。

住院期间减少亲朋探视。

4.禁止在楼道、病室内吸烟。

5.住院后请您不要擅自离院及自行更换床位，如有特殊情况需离院/更换床位者，请及时联系主管医生/责任护士，请假/允许后方可离院（更换床位），否则责任自负。

6.住院费用实时查询：

住院费用清单查询可到护士站扫描二维码在手机上查询，需要打印版请到护士站打印。

7.禁用电器：

为保证安全，请勿携带及使用电饭煲、电炉、电磁炉等电器，一经发现立即没收，贵重物品请自行妥善保管，防止丢失。

8.未经许可不应进入诊疗场所，不得自行翻阅病案及其它医疗资料。

9.内三科病房同时兼顾我院的重症监护工作，监护室为24小时无陪护病房，如您的病人需监护治疗，请到护士站领取病人生活用品必备清单，买好病人生活物品后送至监护室即可。

监护室探视时间：

每天下午16:

00---16:

30每次只允许一位家属穿戴好防护用品后进入监护室，为了病人的早日康复请您自觉遵守，谢谢！

二．出院需知

1.出院结算:

您的主治医生同意后方可出院，接到责任护士告诉您办理出院的时间后，可到病房楼一楼大厅办理出院结账手续，办理时请携带1.住院病人医保卡（未带医保卡可携带病人本人身份证）2.代办人身份证。

3.“先看病，后付费”的凭据单。

2.如病人有商业保险出院结算时请告知出院结算人员及医保报销人员。

3.需要复印病历资料的患者，请于七个工作日后到门诊楼四楼（东头）病案室复印。

4.出院带药，于下午16：

00到护士站领取。

5.请遵医嘱按时复查.

6.出院时请携带好您的物品.

7.出院后如有问题可拨打电话：

医生办公室68786061

护士站68786062

内三科全体医护人员祝您：

身体健康

合家欢乐

中风（脑卒中）

中风是以实然晕倒，不省人事，口眼嗝斜，半身不遂为主症的一种疾病，轻

者可无昏仆而仅见口眼补、半身不道等症状。

一、生活调护

1、急性期绝对卧床休息，如为闭证，头部应枕高，并偏向一侧。

2、卧床患者保持皮肤干燥、清洁、床单整洁平整，沾污的床单及时更换。

清洁

臀部，定时翻身，防压疮。

3、康复期患者应加强康复锻炼，适当户外活动，注意保暖。

4、消除不良情绪，保证充足睡眠，避免熬夜、劳累、紧张、郁闷等不良情绪。

5、高血压、糖原病患者定期测血压、血糖的变化，坚持药物治疗，定期复查。

如有血压、血糖的突然升高或降级，应随时就医。

二、饮食调护

1、宜食清淡之品，禁忌肥甘油腻之品，多吃蔬菜、水果与豆制品，避免高脂肪、高胆固、高盐饮食，戒除烟酒。

2，饮食不宜过冷、过热，进食不宜过急，以免引起呕吐或呛咳，甚则引起室息。

3、吞咽困难者，可用鼻饲饮食以免发生呛咳。

4、中药汤剂应温服。

三、出院宣教

1、积极治疗原发性高血压及动脉硬化、风品性心脏病、亚急性细面性心内膜

炎等原发疾病。

2、保持心情舒畅，做到起居有常，饮食有节避免过度疲劳。

3、发现有头晕、头痛、肢体麻木等中风先兆时，应当及时治疗。

4加强炼，平时常做保健体操太极拳等。

咳嗽（呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿）健康教育

咳嗽是指肺气上逆作声，咳吐痰液而言，为肺系疾病的主要症状之一。

1、生活调护

1、居住的室内宜冷暖适中，温湿度适宜，空气疏通。

禁止有刺激性烟尘，吸烟者劝其戒烟。

2、轻症患者，若单纯只见咳嗽，可正常工作，但是应避免劳累，坚持服药治疗，定期门诊复查。

3、咳嗽剧烈者注意卧床休息，不能平卧者，可取半卧位。

咽痒咽干者，可予温水徐徐咽下以润喉。

痰吐不畅者，轻拍背部，帮助排痰。

4、保持精神愉快，避免忧虑恼怒等不良情绪的刺激而加重病情。

2、饮食调护

1、饮食应富含维生素及蛋白质，有营养、易消化之品。

忌食生冷食物及辛辣、海腥、甘肥、过咸之品，禁酒。

2、风寒咳嗽可饮用茶叶、枇杷叶水、姜汁冲白蜜，散寒止咳。

3、风热咳嗽宜食用雪梨百合羹，可润肺化痰，或取丝瓜炖汤作羹，疏风化痰止咳。

4、风燥咳嗽用梨炖川贝、白蜜润肺止咳。

5、痰热咳嗽宜多食水果或多饮水，食物宜清淡，必要时可进半流质饮食；口干欲饮者，应多饮水，亦可服梨汁、荸荠汁。

6、痰湿咳嗽可多食生姜、胡椒、陈皮等温燥行气之品，忌食糯米、甜食及肥肉类。

7、肺阴亏虚可选用银耳、百合、甲鱼等滋阴之品。

可多食水果，或用麦冬、沙参之类养阴之品泡水代茶饮。

3、出院宣教

1.鼓励适当户外活动，平时注意身体锻炼，以增强体质，改善肺功能。

2.注意四时气候变化，随时增减衣物，注意保暖，预防感冒。

3.外感咳嗽愈后要重视锻炼身体，增强抗御外邪的能力。

内伤咳嗽久病体虚，要重视合理调养，慎起居、避风寒、调饮食、戒烟酒、宜进补益食品。

4.避免情绪激动及过度紧张、焦虑、保持情绪稳定、心情舒畅、乐观、睡眠充足。

喘证（支气管哮喘、喘息性支气管炎）健康教育

喘证是以呼吸急促困难，神志张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为特征的疾病。

本证涉及多种急慢性疾病，不但是肺系疾病的主要证候之一，也可因为其

他脏腑病变影响于肺所致。

一、生活调护

1、起居舒适，环境安静，空气新鲜，温湿度适宜。

室内禁止吸烟。

2、安静卧床休息，气喘发作时宜采取坐位或半坐卧位，背后垫好棉被，以

减轻呼吸困难。

3、注意保暖、防寒，特别是背部的保暖，以免邪从肺俞入侵，加重病情。

4、制定患者的活动计划，适度活动，改善患者体质，合理安排脑力与体力

活动。

5、避免劳累和精神刺激，以免加重病情。

二、饮食调护

1、饮食宜清淡，忌食生冷、坚硬及肥腻、煎炸之品，亦不可食用海腥、辛

辣之物，同时戒烟酒。

2、风寒袭肺者可用核桃仁20g，杏仁20g，白果6粒，粳米50g，少量蜂蜜。

将杏仁磨碎和核桃仁、白果、粳米共煮粥，粥成后加蜂蜜服用，每日1次。

3、表寒里热证者多食用富含维生素A、维生素C及钙质的食物，如青菜

大枣、番茄、胡萝卜、青椒、南瓜、柚子、苹果等。

4、痰浊阻肺证者忌过甜、过凉的食物，如糖果、过甜饮料等。

三、出院宣教

1、注意生活起居，保证充足的睡眠，避免劳累。

2、注意保暖，不能受风寒、冒雨雪，在冬季随气候变化，及时增减衣服，

外出要戴口罩和围巾。

睡眠时衣被要轻松，不宜太热。

3、居室环境要简洁，避免因杂乱及有烟味等而给患者嗅觉、视觉上带来刺

激。

4、根据病情决定活动量，亦可在户外散步、晒太阳，以使气血流畅，有利

于康复。

悬饮（结核性渗出性胸膜炎、胸肺肿瘤）

悬饮就是胸腔积液，属于痰饮病中的一个类型。

期临床主要症状为咳嗽、气急胸痛等，但在发生发展过程中，初起可以表现为温病证候，若迁延久病，还可以出现“虚损”之候。

1、生活调护

1、经常开窗通风，保持空气新鲜，但须避免直接吹风。

2、做好心理护理，消除患者紧张焦虑的情绪，解除思想顾虑，以使其更好地配合治疗。

3、应以卧床休息为主。

4、汤药一般要温服

2、饮食调护

1、食物一般可偏温，但如患者有高热时则宜暂用清凉之品。

2、身热、食欲较差者，宜进食软食或素半流食品。

3、忌油腻荤性之物。

4、水饮盛者适当限制饮水量，少进水果、果汁及饮料，忌食煎炸、油腻黏滑食品。

5、恢复期宜食用营养丰富的食物。

3、出院宣教

1、有慢性肺系疾病的患者，平时应注意保养，劳逸适度，避免感受外邪，或淋浴涉水。

2、饮食宜清淡，忌肥脂、生冷之品。

3、戒烟酒。

4、肺痨患者应积极治疗，避免继发悬饮。

肺胀（慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病）

肺胀是指多种慢性肺系疾患反复发作迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛将的一种病症，临床表现为胸部胀满、涨闷如塞，喘咳上气，痰多，烦躁，心慌等。

一、生活调护

1、病室内应经常通风换气，保持空气新鲜、温湿度适宜。

加强病室消毒并禁止吸烟。

2、严格控制探视，防止交叉感染，感冒流行期间禁止探视。

3、安静卧床休息。

缓解期根据个人体质适当进行户外活动或锻炼，如打太极拳、做呼吸操等，以增强体质，改善肺功能。

4、教育患者保养精神，节制性欲，避免各种情志刺激。

二、饮食调护

1、饮食应营养充足，清淡，多吃蔬菜、水果之类。

忌辛辣刺激、油腻食物。

2、阴虚水泛型患者若浮肿明显应忌盐，水肿消退后可进低盐饮食。

三、出院宣教、

1、注意冷暖调节，及时增减衣服，尤其是在冬季要加强保暖，避免受凉感冒发病。

2、少吃冷饮等食品。

3、禁烟，避免过量饮酒。

4、湿衣应及时换去，避免阴寒水湿内侵。

心悸（神经官能症、心率失常）

心悸是指患者自觉心中悸动，警惕不安，甚则不能自主为主要表现的一种病症。

1、生活调护

1、使患者有一个良好的居住环境，减少外界不良刺激的干扰。

2、把卧室内空气流通的尺度，保证空气新鲜，保持病室安静。

3、生活起居有规律，合理安排劳作、休息、饮食、睡眠等，养成良好习惯。

4、注意劳逸结合。

病重者绝对卧床休息，待体征消失，心电图恢复正常后，方可参加适当的体育锻炼。

2、饮食调护

1、饮食以清淡为宜，切记过饱、偏食。

2、心悸患者应选用多种饮食，加强营养，可给予其滋补之品，但应饮食有节，少食生冷之品，忌饮酒。

3、常服食品有玉米、小麦、牛肉、大枣、葡萄，亦可用龙眼肉15g，莲子15g，大枣10枚，粳米90g，白糖少许，同煮粥食用，可养心血、安心神。

3、出院宣教

1、保持情绪稳定，劳逸结合，生活规律。

2、有下列症状时，及时就医：

（1）心悸频发且重，伴有胸闷、心痛。

（2）尿量减少，下肢水肿，短时间内体重增加较快。

（3）呼吸气短或喘促。

3、遵医嘱服用抗心律失常药物，严禁随意增加剂量以防加剧药物的不良反应和毒性。

4、教给患者及家属测量脉搏的方法，以利于自我监测病情。

胸痹（冠心病、心包炎、心肌病）

胸痹是指胸部闷痛、甚则胸痛彻背，呼吸喘促，难以平卧的一种病症，以呼吸困难、心悸烦躁、尿少、下肢水肿、乏力、多汗为主的临床表现。

1、生活调护

1、保证充足的睡眠，必要时应用适量的镇静剂和安眠药

2、避免患者情绪激动，避免烦躁、焦虑等不良情志因素的刺激，以免诱发心衰。

3、心功能二级应限制体力活动，心功能三级增加卧床休息，可自己洗漱、进餐。

心功能四级应卧床休息，一切生活由他人照顾。

4、病情恢复期应鼓励病人适当活动，以尽量减轻患者的适应状态。

2、饮食调护

1、饮食宜清淡富有营养为宜，如五谷、新鲜蔬菜、水果、植物油等富含纤维素的食品。

2、饮食宜节制，不宜过饱过饥。

饭后不能再进食，避免发生夜间左心功能衰竭。

3、忌食辛辣刺激、肥甘油腻之品，戒烟酒，控制食盐量，适当限制水分。

4、中药汤剂要温服，可以少量频服。

3、出院宣教

1、起居有规律，注意适寒温，预防感寒冒风，特别是素体阳虚、心肺气虚者，外邪易趁虚而入，应随四时气候变化而增减衣被。

2、识别心功能衰竭发作时临床表现，如出现急性心功能衰竭症状（突发呼吸困难，不能平卧），或急性肺水肿症状（气促、紫绀、咯粉红色泡沫痰），应及时送医院救治。

3、保持大便通畅，预防便秘，心动过缓患者避免排便时屏气，以免兴奋迷走神经而加重心动过缓。

4、积极预防有关疾病，如上呼吸道感染、原发性高血压、高血脂症、糖尿病等，定期门诊复查。

眩晕（高血压）

眩晕是目眩和头晕的总称，以眼花、视物模糊和昏暗发黑为眩，以视物旋转或天旋地转不能站立为晕，因两者同时并见，故称眩晕（西医高血压也属此范畴）

1、生活调护

1、居室要安静舒适，注意休息，眩晕严重时需绝对卧床休息，改变体位时动作要缓慢

2、劳逸结合，生活规律，保证充足睡眠，避免熬夜、劳累、紧张、郁闷等不良因素。

3、适当参加体育运动和坚持有益的健身锻炼（如气功、太极拳、散步），体位变化不宜过大、过快。

4、定期测量血压（轻度高血压2-4周一次，中度高血压1-2周一次或按医嘱）必要时检查心电图、血脂、血粘度。

5、眩晕有高血压、动脉硬化引起者，要经常测量血压，保持血压稳定，控制饮食和血脂。

6、眩晕有颈椎病引起者，要选用合适枕头，避免长期低头工作。

2、饮食调护

1、饮食宜清淡低盐，多食含维生素、蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、鱼、豆类等，忌辛辣刺激、肥厚之品，避免高胆固醇的食物。

2、肥胖者控制饮食，适当减轻体重。

3、食疗：

（1）花茶：

菊花有清热解毒，平肝降压作用。

取白菊花20g泡茶饮，对头痛、头晕、耳鸣效果佳。

（2）芹菜粥：

芹菜100g，粳米50g，米洗净加水适量煮，将熟时放入芹菜，再煮菜熟，即可食用，有降压作用。

3、出院指导

1、保持心情愉快，情绪稳定。

2、学会自我调适心理，避免用脑过度、精神紧张。

3、善于排解压力，且忌情绪激动、大起大悲等不良刺激。