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泌尿系统习题

泌尿系统习题

第五章泌尿系统

本章历年护考高频考点

1.肾单位和集合管生成的尿液,经集合管在肾乳头的开口处流入肾小盏,再进入肾大盏和肾盂,最后经输尿管进入膀胱。

2.肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊,其间的结构称为滤过膜。

滤过膜由肾小球毛细血管的内皮细胞、基膜和肾小囊脏层足突细胞的足突构成。

3.肾小球滤过率取决于滤过膜的通透性、滤过面积、有效滤过压及肾血流量的

4.肾素主要由肾小球旁器的球旁细胞产生,肾灌注压下降、交感神经兴奋及体内钠含量的减少均可刺激其分泌。

5.输尿管全长粗细不等,有3个狭窄部,即输尿管的起始部、跨越髂血管处、膀胱壁内,是结石易滞留之处。

6.尿道全程有尿道内口、尿道膜部、尿道外口3处狭窄,是尿路结石最易滞留处。

7.排尿是一种反射动作,副交感神经兴奋时,可促进排尿;交感神经兴奋时,则阻止排尿。

8.急性肾小球肾炎主要由β溶血性链球菌A组感染引起的一种免疫复合物性肾小球肾炎。

9.急性肾小球肾炎典型表现:

几乎全部患者均有肾小球源性血尿,镜下血尿为主。

常为起病首发症状。

水肿是最常见的症状,初仅累及眼睑及颜面。

10.急性肾炎起病初期血清补体C3及总补体下降,8周内恢复正常,对诊断本病意义很大。

患者血清抗链球菌溶血素“O”滴度可升高,提示近期内曾有过链球菌感染。

11.急性肾炎以卧床休息和对症治疗为主。

本病为自限性疾病,不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物。

12.急性肾炎急性期应低盐饮食(<3g/d);肾功能正常者无需限制蛋白质入量,但氮质血症时应限制蛋白质入量。

13.慢性肾小球肾炎的临床表现:

蛋白尿,是慢性肾炎必有的表现,24小时尿蛋白常在1~3g;血尿,多为镜下血尿;出现眼睑水肿和(或)下肢轻、中度可凹性水肿;轻度或持续的中度以上的高血压;慢性进行性肾功能损害。

14.慢性肾炎治疗的主要目的在于防止或延缓肾功能进行性减退,改善症状,防治严重合并症,而不以消除尿蛋白及血尿为目标。

15.慢性肾小球肾炎(进入氮质血症期时)宜采取低蛋白低磷饮食,蛋白质的摄入量为(0.6~0.8g)/(kg·d),其中60%以上为高生物效价的优质蛋白;盐的摄入量为l~3g/d。

16.肾病综合征为一组临床综合征,临床表现为大量蛋白尿(24小时尿蛋白定量>3.5g)、低白蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/L),常伴有高度水肿、高脂血症;其中前两项为诊断的必需条件,四大表现中以蛋白尿和低蛋白血症最为突出。

17.水肿是肾病综合征患者最常见的临床表现,水肿的主要原因是低蛋白血症;感染是主要并发症。

18原发性肾病综合征常可自发形成血栓的原因是血液多呈高凝状态。

19.肾病综合征出现重度水肿,严重高血压时应绝对卧床休息。

蛋白摄入量应为正常入量[体重l.0g/(kg·d)]的优质蛋白质(富含必需氨基酸的动物蛋白);应少进富含饱和脂肪酸的食物(如动物油脂),多吃不饱和脂肪酸(植物油及鱼油),水肿时应低盐(食盐<3g/d)饮食,但不是禁盐饮食。

20.环磷酰胺是目前最常用的细胞毒药物,适用于激素治疗无效或拮抗的患者。

21.我国慢性肾衰竭的最常见病因为慢性肾球肾炎。

22.肾功能衰竭期:

Ccrl0~25ml/min,Scr显著升高,约为405~707μmol/L,患者贫血较明显,夜尿增多及电解质紊乱。

23.胃肠道症状是慢性肾衰最早、最常出现的症状。

贫血是尿毒症必有的症状,肾脏产生红细胞生成素减少是造成贫血的主要原因。

24.慢性肾衰,血红蛋白多在80g/L(8g/dl)以下,最低达20g/L(2g/dl)。

尿量可正常,但夜尿多,尿比重低,严重者尿比重固定在1.0101.012。

尿蛋白(+~+++),晚期可阴性。

25.慢性肾衰竭患者皮肤瘙痒的原因:

一是沉积于皮肤的尿素霜刺激,二是甲状旁腺功能亢进钙盐异位沉积于皮肤和神经末稍。

慢性肾衰竭患者易出现甲状旁腺功能亢进,体内甲状旁腺激素分泌增多,出现低血钙高血磷的情况。

26.慢性肾衰竭后期患者是,一旦出现少尿、血钾升高提示病情严重。

27.慢性肾衰竭尿毒症期的患者出现皮肤瘙痒时,其护理重点是温水清洗皮肤(避免使用肥皂)。

28.慢性肾衰竭患者晚期常会出现代谢性酸中毒,给予静脉注射葡萄糖酸钙为首选措施。

29.尿毒症患者出现的水、电解质和酸碱失衡为:

稀释性低钠;高钾血症;低血钙高血磷;水肿或脱水;代谢性酸中毒。

30.慢性肾衰导致贫血的原因有细胞生成素减少(最重要的原因)、骨髓受到抑制、红细胞寿命缩短等。

重组人促红细胞生成素是治疗肾性贫血的特效药物。

31.急性肾小管坏死是肾性急性肾衰竭最常见的类型,消化系统症状为急性肾衰最早出现的系统症状。

急性肾衰水、电解质和酸碱平衡失调中高钾血症、代谢性酸中毒最为常见。

32.高钾血症是少尿期的最重要死因。

患者可出现恶心、呕吐、四肢麻木、烦躁、胸闷等症状,并可发生心率减慢、心律不齐,甚至室颤、心脏骤停。

33.高钾血症的治疗,要密切监测血钾的浓度,当血钾超过6.5mmol/L时给予l0%葡萄糖酸钙10~20ml,稀释后缓慢静注,或5%NaHCO3或11.2%乳酸钠l00~200ml静滴,或50%葡萄糖液50ml加普通胰岛素l0U缓解静注。

以上措施无效时,透析治疗是最有效的治疗。

34.代谢性酸中毒应及时处理,可选用5%NaHCO3100~250ml静滴。

对严重酸中毒者应立即开始透析。

35.急性肾衰给予高生物效价的优质蛋白,蛋白质的摄入量应限制为0.8g/(kg·d),并适量补充必需氨基酸。

急性肾衰竭患者给予高碳水化合物和高脂饮食,以供给足够的热量。

36.泌尿系统结石的病因较复杂:

可能与感染、梗阻、代谢异常、饮食结构和长期卧床脱钙等因素有关。

结石主要引起尿路感染、梗阻、黏膜损伤和恶变等病理改变。

37.上尿路感染主要是指肾盂肾炎,下尿路感染主要是指膀胱炎。

本病多见于育龄女性、老年人及免疫功能低下者。

38.尿路感染最常见的致病菌是肠道革兰阴性杆菌,以大肠杆菌最常见。

上行感染为最常见的感染途径。

39.急性肾盂肾炎临床表现:

起病急,常有寒战、高热、乏力等全身症状;尿频、尿急、尿痛、下腹部不适、腰痛、肾区压痛或叩痛等泌尿系统表现。

40.尿细菌学检查是诊断尿感的主要依据。

新鲜清洁中段尿细菌定量培养,菌落计数≥l05/ml,为真性菌尿;如菌落计数<104/ml为污染,104~105/ml为可疑阳性。

41.尿路感染急性期不宜做静脉肾盂造影检查,可做B超检查以排除梗阻和结石。

42.尿路感染饮食护理给予高蛋白、高维生素和易消化的清淡饮食,鼓励患者多饮水,每日饮水量不少于2000ml,以增加尿量,冲洗膀胱和尿道,促进细菌和炎性分泌物排出。

43.做尿细菌定量培养时需注意

(1)在应用抗生素之前或停用抗生素5日后留取尿标本。

(2)取清晨第一次清洁、新鲜的中段尿送检。

(3)留取尿标本时,充分清洗会阴部,消毒尿道口,用无菌试验留取中段尿,并在1小时内做细菌培养,或加防腐剂冷藏保存。

(4)尿标本中勿混入消毒药液,女性患者留尿时,注意避开月经期,防止阴道分泌物及经血混入。

44.尿路感染的健康教育:

尽量避免尿路器械检查;与性生活有关者,性生活后立即排尿;有膀胱一输尿管反流者,养成“二次排尿”的习惯;多饮水,勤排尿,注意外阴部清洁;注意劳逸结合及饮食营养均衡,增强机体抵抗力;抗菌药物是最重要的治疗措施,坚持完成疗程是治愈的关键。

第一节概述

 

模拟题:

1.患者女性,27岁。

为明确肾功能情况,需采血查尿素氮,正确的做法是

A.用抗凝试管

B.从输液针头处取血

C.采血量一般为10m1.

D.血液注入试管后不能摇动

E.采血后将针头靠近管壁缓慢注人

2.多尿是指24小时尿量超过

A.1500mlB.2000ml

C.2500ml D.3000ml

E.3500ml

3.正常人每日无形失水量为

A.200ml B.400ml

C.850ml D.1000ml

E.1200ml

4.患者男,70岁。

因肾衰竭住院,护士观察其24小时尿量为360ml,该患者的排尿状况是

A.正常B.尿量偏少

C.无尿D.少尿

E.尿潴留

5.蛋白尿是指24小时尿蛋白定量持续超过

A.60mg  B.80mg

C.100mg D.150mg

E.200mg

 

第二节肾小球疾病

 

模拟题:

A1/A2型

1.患者男,30岁,因慢性肾小球肾炎收入院。

目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿,血压150/100mmHg。

护士在观察病情中应重点关注

A.精神状态 B.水肿情况

C.血压变化 D.心率变化

E.营养状况

2.急性肾小球肾炎的性质属于

A.感染后免疫反应性疾病

B.病毒直接感染肾脏

C.细菌直接感染肾脏

D.单侧肾脏化脓性炎症

E.双侧肾脏化脓性炎症

3.慢性肾小球肾炎的发病原因大多为

A.先天性免疫功能缺陷

B.息性肾炎治疗不彻底

C.细菌所致化脓性炎症

D.病原感染后的自身免疫反应

E.遗传因素

4.患者男性,45岁。

患急性肾炎,眼睑及面部水肿,该患者每日饮食中应控制

A.钠盐量不超过0.5g

B.钠盐量不超过2g

C.钠盐量不超过4g

D.钠盐量不超过5g

E.钠盐量不超过6g

5.急性肾小球肾炎患儿舒张压高于90mmHg时,首选的降压药物是

A.硝苯地平 B.利血平

C.硝酸甘油 D.卡托普利

E.硝普钠

6.患者女性,30岁。

急性肾炎,轻度水肿,患者最适宜的饮食是

A.低盐饮食B.高蛋白饮食

C.低蛋白饮食D.高热量饮食

E.无盐低钠饮食

7.患者男性,26岁。

慢性肾小球肾炎入院。

患者全身水肿明显,尿蛋白(++++)。

该患者的血液检查,可能出现

A.血色素升高

B.内生肌酐清除率下降

C.血尿素氮下降

D.血肌酐下降

E.血脂下降

8.急性肾小球肾炎最重要的临床表现是

A.水肿、血尿、高血压、蛋白尿

B.水肿、少尿、血尿、高血压

C.水肿、少尿、蛋白尿、血尿

D.蛋白尿、氮质血症、高血压

E.血尿、少尿、高血压、氮质血症

9.某慢性肾炎患者,血压正常,全身明显

水肿,尿蛋白(++++),血肌酐正常,血浆白蛋白20g/L,饮食宜

A.高蛋白、高热量、不限盐

B.高蛋白、低热量、限制盐

C.低蛋白、不限制盐

D.低盐、低量优质蛋白

E.高盐、正常量优质蛋白

10.患者男性,17岁。

因血尿、蛋白尿入院,诊断为急性肾小球肾炎。

现医嘱行爱迪计数检查。

护士在患者的尿液中应加入的防腐剂是

A.1O%过氧乙酸 B.40%甲醛

C.浓盐酸 D.40%硫酸

E.1%~2%甲苯

11.肾性水肿易出现于

A.眼睑、颜面 B.胸腔 C.脚踝 

D.腰骶部 E.双手

12.肾脏疾病患者最常见的症状是

A.肾性水肿 B.肾性高血压

C.血尿 D.蛋白尿

E.尿量减少

13.慢性肾炎患者可选用的抗生素是

A.青霉素 B.卡那霉素

C.链霉素 D.庆大霉素

E.小诺霉素

14.患者,女性。

30岁,慢性肾小球肾炎,为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食应选择

A.普通蛋白饮食即可

B.低蛋白低磷低钠饮食

C.高蛋白饮食

D.高蛋白低钠饮食

E.高蛋白低磷馈食

15.水肿最早出现于颜面部,逐渐向全身发展。

此水肿最可能是

A.药物性水肿

B.心源性水肿

C.营养相关性水肿

D.肾源性水肿

E.肝源性水肿

16.主要反映肾小球滤过功能的检查是

A.酚红排泄试验

B.尿液常规检查

C.尿浓缩稀释试验

D.内生肌酐清除率检查

E.1h尿细胞排泄率检查

17.某患者既往曾有肾小球肾炎史,因病情稳定上班工作。

近日,在单位体检时发现血压升高,来医院复查,证实为慢性肾小球肾炎急性发作。

为迅速而有效地缓解症状,你考虑下列哪项措施最佳

A.卧床休息 B.低盐饮食

C.利尿降压 D.激素疗法

E.中医疗法

18.与急性肾炎发病有关的细菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.链球菌

D.肺炎双球菌

E.流感嗜血杆菌

19.急性肾小球肾炎患儿应用低盐饮食应持续到

A.水肿消退、血压正常

B.全部症状消失

C.镜下血尿消失

D.血沉恢复正常

E.尿量恢复正常

20.患者男,35岁。

因血尿伴中度水肿2月余就诊,测血压140/95mmHg,诊断为“慢性肾炎”。

下列治疗措施中错误的是

A.利尿剂

B.抗血小板药物

C.糖皮质激素

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.低蛋白低磷饮食

21.患者女,38岁。

因上呼吸道感染后出现“急性肾炎”入院。

在住院期间护士应指导患者摄入

A.低脂饮食

B.高热量饮食

C.低蛋白饮食

D.低胆固醇饮食

E.少渣饮食

22.患儿女,6岁,以急性肾小球肾炎收入院。

入院后,患儿眼睑水肿,尿为洗肉水样,疲乏无力。

此时对患儿的首要护理措施是

A.卧床休息

B.定期测体重

C.密切监测血压

D.肾区热敷保暖

E.严格限制蛋白质的摄入

23.患者男,28岁,6天前受凉,出现乏力、恶心,颜面水肿,测血压150/100mmHg,可见肉眼血尿。

应初步考虑

A.急性肾盂肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.急性肾衰竭

E.慢性肾小球肾炎

24.患者女,28岁,7天前受凉,出现乏力、恶心,颜面水肿,测血压160/110mmHg,可见肉眼血尿,应采取的主要治疗措施

A.免疫抑制剂治疗

B.激素治疗

C.休息和对症治疗

D.鼓励患者多饮水

E.饮食治疗

25.慢性肾炎必有的表现是

A.血尿 B.水肿

C.贫血 D.高血压

E.蛋白尿

26.患者男,46岁,患慢性肾小球肾炎2年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压173/105mmHg。

GFR50ml/L,Scr360μmol/L,尿蛋白(+),尿沉渣有白细胞颗粒管型。

诊断为慢性肾衰竭收住院。

护士为患者提供的饮食是

A.高蛋白饮食

B.高盐饮食

C.含充足水分的食物

D.高钾饮食

E.高热量饮食

A3/A4型

(1~2题共用题干)

患者女性,48岁。

慢性肾小球肾炎病史

15年,3天前劳累后出现乏力、头痛、食欲减退、夜尿增多。

内生肌酐清除率为25ml/分。

1.护士指导患者饮食中蛋白质应选择

A.少量动物蛋白

B.大量植物蛋白

C.大量动物蛋白

D.适量植物蛋白

E.少量植物蛋白

2.为了防止水电解质紊乱、酸碱失衡,下列护理措施错误的是

A.准确记录24小时出入量

B.限制蛋白质和磷的摄入

C.给予螺内酯利尿

D.限制钠盐摄入

E.补充钙、铁、锌

(3~6题共用题干)

患者男性,51岁。

1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑为急性肾小球肾炎,需留12h尿作艾迪计数。

3.为防止尿液久放变质,应在尿液中加入

A.甲醛B.稀盐酸

C.浓盐酸D.己烯雌酚

E.乙醛

4.留取尿液的正确方法是

A.晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿

B.晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晚7时留取最后一次尿

C.晚7时开始留尿,至晨7时弃去最后一次尿

D.晚7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晨7时留取最后一次尿

E.任意取连续的12小时均可

5.留尿过程中患者出现头晕和视物不清,应采取的措施是

A.协助患者饮水

B.协助患者进食

C.让患者自由活动

D.协助患者休息,预防摔伤

E.报告医生

6.进一步明确肾功能情况,需采血查尿素氮。

正确的做法是

A.采集量一般为l0ml

B.用干燥试管

C.从输液针头处取血

D.采集后直接注入采血管

E.采血前需禁食

(7~9题共用题干)

患儿,9岁,因眼睑水肿,尿少3天入院。

精神差,眼睑及面部水肿,指压凹陷不明显。

血压120/90mmHg,24小时尿量﹤400ml,诊断为急性肾小球肾炎。

7.该患儿属于

A.多尿 B.尿频 C.尿急 

D.少尿 E.无尿

8.此时患儿饮食中钠的日摄入量应是

A.1~2g B.3~5g

C.6~7g D.7~8g

E.9~10g

9.经治疗两周后,患儿水肿消退,血压正常,肉眼血尿消失,其活动的强度和范围是

A.应当绝对卧床休息

B.可恢复正常活动

C.可在室内做轻微活动

D.可在室内做剧烈活动

E.可恢复正常上学

(10~12题共用题干)

患者男,54岁。

患慢性肾小球肾炎2年,一周前尿量减少,出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。

入院查体:

血压180/130mmHg。

尿蛋白(+),尿沉渣有白细胞颗粒管型。

诊断为慢性肾衰竭收住院。

10.引起该患者高血压的主要原因是

A.肾小球滤过率下降

B.水钠潴留

C.肾素活性增高

D.低蛋白血症

E.动脉粥样硬化

11.该患者应避免食用

A.橘子 B.西红柿

C.冬瓜 D.马铃薯

E.蘑菇

12.该患者每天的摄入水量为

A.前1天的尿量加上500ml

B.前1天的尿量加上1000ml

C.前1天的出量加上500ml

D.前一天的出量加上1000ml

E.生理需要要量加上500ml

 

第三节肾病综合症

 

模拟题:

A1/A2型

1.患者男,5岁。

全身浮肿、尿少6天,以“原发性肾病综合征”入院。

护士进行健康评估时,最重要的评估内容是

A.饮食情况 B.大便情况

C.尿量情况 D.睡眠情况

E.水肿情况

2.患者男,22岁。

无明显诱因出现双下肢水肿,尿蛋白(++++),测血压142/86mmHg,导致其水肿最主要的因素是

A.肾小球滤过率下降

B.血浆胶体渗透压下降

C.继发性醛固酮增多

D.抗利尿激素增多

E.有效滤过压降低

3.肾病综合征最根本的病理生理改变是

A.水肿 B.高血压

C.低蛋白血症 D.大量蛋白尿

E.高胆固醇血症

4.肾病综合征的临床特点,应除外

A.高血压B.高度水肿

C.高脂血症D.大量蛋白尿

E.低白蛋白血症

5.不会出现血尿的是

A.膀胱炎 B.输尿管结石

C.肾病综合征 D.肾结核

E.膀胱肿瘤

6.患者女性,36岁。

因水肿、蛋白尿入

院,临床诊断为肾病综合征。

该患者的饮食可选用

A.高蛋白饮食 B.高脂肪饮食

C.低蛋白饮食 D.低脂肪饮食

E.低胆固醇饮食

7.下列治疗肾病综合征的药物中属于细胞

毒药物的是

A.泼尼松 B.环孢素A

C.雷公藤 D.氢氯噻嗪

E.环磷酰胺

8.患者女性,34岁。

因血压升高,双下肢

水肿2周入院,尿检:

尿蛋白(+++),血检:

白蛋白289/L,血胆固醇6.5mmol/L。

诊断为原发性肾病综合征,该患者首选的治疗药物是

A.头孢拉定 B.庆大霉素

C.泼尼松 D.环孢素A

E.环磷酰胺

9.患者女性,26岁。

肾病综合征1年,近日出现右下肢水肿明显,右腿较左腿明显肿胀,血清胆固醇3.84mmol/L。

,该患者可能出现了

A.右下肢感染

B.右下肢静脉血栓

C.右下肢水肿加重

D.药物的副作用

E.治疗无效

10.患者女性,32岁。

因水肿、大量蛋白尿入院,诊断肾病综合征,治疗期间护理人员应首先预防的并发症是

A.血栓形成B.感染

C.消化性溃疡D.骨质疏松

E.出血性膀胱炎

11.患者男,30岁。

原发性肾病综合征病史3年。

本次因尿蛋白(++++),全身水肿3周,测血压165/1OOmmHg。

护士对患者进行健康指导,以下说法不正确的是

A.严重水肿时应绝对卧床休息

B.预防感染、加强口腔和皮肤护理

C.感冒时停用激素

D.注意观察药物不良反应

E.定期门诊随访

12.肾病综合征临床四大特点是

A.大量蛋白尿、高脂血症、水肿、高血压

B.大量蛋白尿、高脂血症、水肿、易感染

C.低蛋白血症、高脂血症、高血压、易

栓塞

D.大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、

水肿

E.大量蛋白尿、低蛋白血症、低血脂症、

恶液质

13.诊断肾病综合征必备的条件是

A.大量蛋白尿、高脂血症

B.大量蛋白尿、低蛋白血症

C.水肿、高脂血症

D.低脂血症、大量蛋白尿

E.低蛋白血症、水肿

14.原发性肾病综合征水肿主要原因是

A.蛋白质合成障碍

B.低白蛋白血症

C.高脂血症

D.循环血容量不足

E.肾小管重吸收蛋白障碍

15.某肾病综合征患者入院治疗,查体:

双下肢水肿。

实验室检查:

尿蛋白4.5g/L,血浆白蛋白20g/L。

该患者水肿的主要原因是

A.醛固酮增多

B.球-管失衡

C.饮水过多

D.血浆胶体渗透压下降

16.肾病综合征患者最突出的体征是

A.高血压B.水肿C.肾区叩击痛

D.嗜睡E.昏迷

17.肾病综合征的临床表现不包括

A.高血压

B.大量蛋白尿

C.高脂血症

D.低蛋白血症

E.水肿

18.患者男,5岁。

全身浮肿、尿少6天,以“原发性肾病综合征”入院。

护士进行健康评估时,最重要的评估内容是

A.饮食情况

B.大便情况

C.尿量情况

D.睡眠情况

E.水肿情况

 

第四节尿路感染

模拟题:

A1/A2型

1.患者女,26岁。

尿频、尿急、尿痛8天,以“急性尿路感染”在门诊应用抗生素治疗。

进行尿细菌培养检查前,应嘱患者停用抗生素

A.1天 B.2天 C.3天

D.4天 E.5天

2.患者女,37岁。

出租车司机,每天工作10小时。

今日以尿频、尿急、尿痛1天,诊断肾盂肾炎收入院。

护士向其进行健康宣教时,应说明最可能的感染途径是

A.上行感染 B.下行感染

C.血液感染 D.直接感染

E.淋巴系统播散

3.对尿路感染患者健康教育中,错误的是

A.鼓励患者多饮水

B.长期预防性服用抗生素

C.及时治疗尿路结石

D.及时治疗尿路损伤

E.保持会阴部清洁

4.有助于确诊肾盂肾炎尿液改变是清洁中段尿中出现

A.红细胞 B.白细胞

C.白细胞管型 D.透明管型

E.蜡样管型

5.患者,男性,遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验,护士对其做采集标本的指导,其中不妥的是

A.先用新洁尔灭消毒外阴及尿道口

B.弃去前段尿液

C.膀胱排空前停止采集尿液

D.将尿液排到清洁干燥容器内

E.标本立即送检

6.肾盂肾炎清洁尿中白细胞数可达

A.10万/h B.20万/h

C.30万/h D.40万/h

E.50万/h

7.患者女性,23岁。

以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊,T39.5℃,血WBC5.0×109/L,尿沉渣白细胞10~15/HP,红细胞多数,护理措施是

A.给予高蛋白饮食

B.尿培养加药敏试验

C.每日饮水500ml

D.查嗜酸性粒细胞

E.留尿蛋白定量

8.以下哪项措施不利于预防泌尿系感染

A.婴儿应勤换尿布

B.便后及时清洗

C.根治蛲虫、去除尿道异物

D.婴幼儿可穿开裆裤,直至自己控制小便

E.减少导尿或泌尿道器械检查

9.患者,女性,32岁,发热伴腰痛、尿频、尿急、尿痛2d来院检查,以往无类似发作史。

查:

体温39℃,肾区有叩击痛,尿WBC满视野,红细胞20~30个/HP,下列护理措施不正确的是

A.冰袋降温

B.卧床休息

C.限制饮水量

D.补充多种维生素

E.清淡富有营养的饮食

10.患者,男性,45岁,尿急、尿频、尿痛,医嘱做尿培养,患者神志清楚,一般情况尚好,护士留尿标本的方法是

A.随机留尿

B.收集12h尿

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