卫生知识竞赛题急诊急救知识.docx

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卫生知识竞赛题急诊急救知识

知识竞赛复习题

一．选择题

3、下列哪一种临床类型不是毒覃中毒的类型（）A.胃肠炎型B.神经型C.精神异常型D.溶血型E.肾坏死型

5、银环蛇咬伤致死主要原因（）A.循环衰竭B.DICC.呼吸衰竭D.肾功能衰竭E.肝功能衰竭

12、减压病最有效的治疗是A.吸入高浓度氧气B.肝素C.成分输血D.高压氧治疗E.对症治疗

13、重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些错施A.尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法

B.采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C.积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法

D.改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法

14、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在

A.6小时以上B.l2小时以上C.24小时以上D.48小时以上E.72小时以上

15、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为A.PaO2下降，PaCO2升高B.PaO2正常，PaCO2升高

C.PaO2下降，PaCO2正常或下降D.PaO2升高，PaCO2降低或正常E.PaO2正常，PaCO2降低

18、重度支气管哮喘，抢救措施中哪一项一般不用

A.静脉滴注氨茶碱B.静脉滴注糖皮质激素C.氧气吸入D.注射强心剂E.静脉补充液体

22、支气管哮喘发作时，下列哪项因素能降低支气管扩张剂的疗效

A.酸中毒B.缺氧未纠正C.感染未控制D.未并用糖皮质激素E.未充分补液

23、重度支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是

A.发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音B.发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音

C.带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D.带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰

E.带哮鸣音的混合性呼吸出难及咯血

25、以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现A.呼吸困难加重，哮鸣音反而减少B.意识模糊或昏迷

C.血压低，有奇脉D.心电图示电轴左偏E.呼吸性酸中毒及（或）代谢性酸中毒

26、20岁，女性。

阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续6小时，静注氨茶碱无效。

痰粘，过去有哮喘病史，检查时满肺哮鸣音及肺气肿征，你认为还需要使用下列哪些措施

A.西地兰静注B.速尿静注C.吗啡皮下注射D.肾上腺皮质激素E.补充足量液体并加用祛痰药物

31、急性脓胸的治疗，下列哪项不宜选用A.选用有效抗生素抗炎治疗B.对合并支气管瘘者行胸腔冲洗

C.反复穿刺抽液并胸腔内注入适当抗生素D.胸腔插管闭式引流E.合并支气管瘘者手术治疗

32、急性肺脓肿的治疗原则A.止咳、祛痰、解痉、抗感染B.改善通气、纠正酸中毒、抗感染

C.支持疗法、祛痰、有效抗生素D.积极抗感染，辅以体位引流

E.动静结合，中西医结合，全身用药及周部用药相结合

33、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是A.大量脓臭痰B.反复咯血C.发热伴剧烈胸痛

D.发热伴典型肺实变体征E.发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰

43、肺心病心力衰竭时，强心剂的应用A.属禁忌证，因易发生中毒B.如需用，应给予口服，并迅速达到洋地黄化

C.常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注

D.最好用强心剂的同时;并用心得安类药E.以心率快慢作为衡量强心剂的疗效

48、慢性较严重的呼吸衰竭（或发生肺性脑病）不宜吸高浓度氧的主要原因为A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒

C.解除颈动脉化学感受器的兴奋性D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒

51、患者男性，65岁。

慢性咳嗽;咳痰20午，喘息3年，近2天来烦躁，唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，心率130次/分，心律齐，腹软，肝肋下3cm，双下肢浮肿;血气分析:

PaO26.5kPa（5OmmHg），PaCO27.8kPa（6OmmHg）,治疗首选

A.呼吸机辅助呼吸B.气管切开C.吸氧D.给予利尿剂E.给予呼吸兴奋剂

59、心力衰竭与心率变化的相互关系中，不正确的是

A.心率增快为心力衰竭早期代偿之一B.心率增快为心力衰竭诱因之一

C.心率增快可使心室舒张期充盈受限D.心率增快可使心肌耗氧量增大E.心率越快，心输出量越多

66、左心衰最严重的表现是A.心悸、气短B.咳嗽咳痰增多C.肺水肿D.夜间阵发性呼吸困难E.心律失常

75、产生左心衰竭的临床表现，主要是A.肺淤血、肺水肿B.左室舒张末期容量增高

C.体循环静脉压力增高D.肺动脉压力增高E.外周循环阻力增加

80、室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合A.心率100次/分，心律绝对规则B.症状渐发渐止

C.诱发呕吐后发作突然终止或无变化D.心尖区第一心音强弱不等E.大多数无器质性心脏病

81、下列哪种心律失常，可诊断有器质性心脏病

A.房性早搏>l0次/分B.室性早搏>10次/分C.阵发性房颤D.I度房室传导阻滞E.以上都不是

83、室性心动过速的临床特点，下列哪项不符合A.症状突发突止B.心率162～200次/分，心律轻度不齐

C.心尖区第一心音强弱不等D.诱发呕吐后发作突然终止城无变化E.大多有器质性心脏病

87、诊断室速最有力的心电图证据是A.心率140～200次/分B.R-R>P-P（房室分离）C.QRS波群增宽>0.12秒

D.出现心室夺获或室性融合波E.节律整齐或轻度不齐

90、冠心病伴室上性心动过速，下列哪项处理不恰当

A.西地兰静脉注射B.苯福林静脉注射C.压迫眼球D.按压颈动脉窦E.胺碘酮静脉注射

92、Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选A.利多卡因B.阿托品C.心室起搏D.电复律E.心房起搏

94、男，48岁。

胸骨后痛2小时，来院检查:

血压11.97/7.98kPa（90/6OmmHg）,双肺湿啰音，心电图提示胸前导联ST段普遍抬高、偶发室早，在送入病房途中突然抽搐，经抢救无效死亡。

死亡原因最可能为

A.心源性休克B.急性左心衰竭C.心脏破裂D.室颤E.脑栓塞

98、以下各项中，哪项最易引起阿-斯综合征

A.房扑B.阵发性室上性心动过速C.非持续性室速D.Ⅲ度房室传导阻滞E.窦性心动过速

99、扩张型心肌病患者，突然发作心动过速，心电图提示为室上性心动过速，首选治疗是

A.颈动脉窦按压B.静脉注射西地兰C.静脉注射异搏定D.静脉注射利多卡因E.非同步直流电复律

1OO、下列室上性心动过速治疗的组合中，哪项正确

A.合并冠心病—苯福林静脉注射B.合并支气管哮喘—心得安静脉注射C.合并洋地黄中毒—首选电复律D.合并休克—普鲁卡因酰胺静脉注射E.合并心衰尚未用药者—西地兰静脉注射

104、急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪项不正确A.室性早搏—利多卡因B.室颤—非同步直流电除颤

C.室速—洋地黄D.窦性心动过缓—阿托品E.Ⅲ度房室传导阻滞—安装心脏起搏器

106、心电图可见无法辨认的QRS波群及ST段、T波，频率450-500次/分，诊断是

A.房扑B.窦性停搏C.室性自搏心律D.室扑E.室颤

112、下列哪项不符合阵发性室上性心动过速的临床特点A.突然发作，逐渐终止B.心律绝对规则

C.刺激迷走神经能使心动过速终止D.常见于无明显器质性心脏病的正常人E.心尖区第一心音强度一致

113、房颤病人在用洋地黄后，心律突然变齐，较小可能为

A.恢复窦性心律B.室上性心动过速，2:

1传导阻滞C.非阵发性交界区心动过速D.III度房室传导阻滞E.房扑

115、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是

A.支气管粘膜微血管破裂B.肺水肿C.支气管静脉破裂D.合并肺炎E.肺栓塞

124、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是

A.呼吸道慰染B.心律失常C.心力衰竭D.栓塞现象E.亚急性细菌性心内膜炎

129、下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状A.咳嗽B.心悸C.肝肿大D.呼吸困难E.咯血

130、下列哪种情况，最适宜用洋地黄A.缩窄性心包炎B.渗出性心包炎C.肺心病伴心功能不全

D.急性心梗24小时内出现心功能不全E.快速心室率的房颤伴心功能不全

131、下列哪种情况为洋地黄的适应症A.高度房室传导阻滞，心功能IV级B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能II级

C.预激综合征伴房颤及急性左心衰竭D.急性心梗24小时后发生心率过快的房颤

E.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿

132、下列哪种情况禁用洋地黄A.病毒性心肌炎并心力衰竭B.急性心梗合并左心衰竭

C.慢性肺心病合并右心衰竭D.有风湿活动的二尖瓣狭窄合并心功能不全

E.心室率过快的房颤，心电图R波初始部位粗钝者

134、下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症A.低钾引起的室性心律失常B.I度房室传导阻滞伴心力衰竭

C.II度II型房室传导阻滞伴心力衰竭，无心脏起搏条件D.肥厚性主动脉瓣狭窄E.预激综合征并房颤

135、心力衰竭时，洋地黄类药物不引起

A.心肌收缩力增加B.心肌耗氧增加C.心室排血阻力下降D.心率减馒E.房室传导减慢

136、下列最合适用洋地黄的是A.窦性心动过速，110次/分B.房颤，心室率60次/分

C.室上性心动过速，160次/分D.文氏型房室传导阻滞E.房扑，心室率150次/分

137、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用A.利多卡因B.阿托品C.氯化钾D.心得安E.异搏定

138、以下诊断洋地黄中毒，最为特异的心电图改变是A.窦性心动过速B.房扑转为房颤C.Q-T间期缩短

D.P-R间期由0.19秒增至0.21秒E.房性心动过速合并房室传导阻滞

139、洋地黄中毒所致的室上性心动过速，不宜采用

A.刺激迷走神经的方法B.苯妥英钠C.钾盐D.同步直流电复律E.以上都不是

144、下列哪项符合典型心绞痛A.呼吸困难伴典型心电图T波改变B.劳累后心尖部针刺样疼痛

C.劳力时历时数分钟胸骨后压榨感D.心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解E.胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无衍变

145、下列哪一条不符合典型心绞痛A.在体力负荷、情绪激动时发生B.常突然发生而迫使病人立即停止活动

C.疼痛部位在左心前区D.疼痛历时1-5分钟E.疼痛放射至左肩及左上肢内侧

146、下列哪项表现不符合典型心绞痛发作A.胸骨后压榨性疼痛B.疼痛很少超过15分钟

C.休息后5分钟内消失D.含硝酸甘油1分钟内疼痛缓解E.疼痛发作均有诱因

150、以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克

A.间羟胺B.低分子右旋糖酐C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.多巴酚丁胺

154、有关急性心肌梗死下列哪项不正确A.造成冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成

B.严重心律失常致心排血量骤降，冠状动脉灌流量锐减是病因之一C.往往在饱餐后，安静或睡眠时及用力大便后D.主要使左心室受累，但常合并右室及心房梗死E.个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞，而冠状动脉无严重狭窄

156、下列情况均有心绞痛，哪一种不宜应用硝酸甘油

A.冠心病B.主动脉瓣关闭不全C.心肌梗死后心绞痛D.严重贫血E.肥厚型梗阻性心肌病

157、下列哪项不是心肌梗死的并发症A.心脏破裂B.乳头肌功能不全C.栓塞D.室壁瘤E.左房粘液

158、哪一项不是世界卫生组织所通过的缺血性心脏病分类命名

A.心绞痛B.原发性