口腔执业医师考试真题 道及解析Word文件下载.docx

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D.治疗和控制龋病及牙周病

E.以上都对

【参考答案】E

【答案解析】修复前口腔的一般处理有、处理急性症状、保证良好的口腔卫生、拆除不良修复体、治疗和控制龋病及牙周病都属于之前处理的内容。

4.金属全冠戴用2天后，咀嚼时修复牙出现咬（牙合）痛，检查有明显叩痛，其原因为

A.牙髓炎

B.牙周炎

C.咬（牙合）时有早接触点

D.牙龈炎

E.接触点过松

【参考答案】C

【答案解析】咬（牙合）时有早接触，会使该牙承受较大的咬（牙合）力，形成（牙合）创伤，因此会有咬（牙合）痛。

5.牙片可检查的内容不包括

A.牙根数目

B.牙根粗细

C.牙根弯曲度

D.牙根截面形状

E.牙根长短

【参考答案】D

【答案解析】线牙片可显示残留牙冠方向，根管内充填材料的情况对根管预备的长度、直径大小、牙根弯曲度、牙根粗细、牙根数目等垂直方向做一了解，而对水平方向无法显示。

6.钉洞固位形直径一般为

【答案解析】钉洞固位形这是深入牙体内的一种较好的固位形式，牙体磨除少，固位力强，常与其他固位形合用。

1）深度：

钉固位力的大小主要取决于钉洞的深度。

作为辅助固位钉的钉洞，深度应穿过釉牙本质界到达牙本质内，一般为2mm，根据需要，死髓牙的钉洞可适当加深。

2）直径：

助固位钉的直径一般为1mm左右。

3）位置分布：

钉洞一般置于避开髓角或易损伤牙髓的部位。

前牙置于舌面窝近舌隆突处及舌面切嵴与近远中边缘嵴交界处，数目一般为1～3个。

后牙置于牙尖间的窝沟处，一般设计2～4个钉洞。

4）钉洞的方向：

钉洞应相互平行，并与修复体的就位道一致。

4冠邻沟预备的主要目的是

A.增加3/4冠的强度

B.增加3/4冠的厚度

C.防止3/4冠舌向脱位

D.保证与邻牙接触紧密

E.有利于冠就位

【答案解析】识记题，以下知识点请您记忆：

各牙体预备面的目的

1）邻面预备：

是为3/4冠预备出足够的邻面间隙，消除覆盖区的倒凹，保证冠顺利就位。

2）切缘预备：

是为了使3/4冠切端部分能保护切缘，使修复体有一定的厚度，而又尽可能少暴露或不暴露金属，使修复体在前伸（牙合）时无干扰。

3）舌面预备：

正中及前伸（牙合）位，确保以上的间隔。

4）邻沟预备：

邻沟的主要作用是阻止3/4冠舌向脱位，为使邻沟具有一定的长度。

5）切沟预备：

要求存切斜面内做一条切沟，以加强阻挡舌向脱位作用，并与两邻沟成三面环抱，增强固位作用。

8.固定桥基牙冠根比的最低限度是

比1

比2

比3

【参考答案】A

【答案解析】固定桥基牙牙根情况：

1）牙根应粗长：

单根牙若伴有不规则的牙根外形或根尖1/3弯曲者，比锥形牙根的支持作用好。

2）多根牙：

比融合根支持固定桥的作用好，因多根牙的牙周膜面积大于融合根。

3）牙冠与牙根的长度也应有适当的比例，使固定桥所承受的（牙合）力传导至牙周支持组织后，能产生生理性刺激。

4）临床冠根比例以1：

2至2：

3较为理想；

1：

1之比是选择基牙的最低限度。

9.与金属基托比较，塑料基托

A.美观，温度传导好，舒适，易自洁，强度差

B.美观，温度传导差，舒适，易自洁，强度差

C.美观，温度传导好，舒适，不易自洁，强度差

D.美观，温度传导好，不舒适，易自洁，强度差

E.美观，温度传导差，不舒适，不易自洁，强度差

【答案解析】塑料基托：

色泽美观，近似黏膜，操作简便，价廉，重量轻，便于修补和衬垫。

但坚韧度差，受力大时基托易折裂；

温度传导作用差，且不易自洁。

金属基托：

由金属铸造或锤造而成，多用铸造法制作。

强度较高。

不易折裂；

体积小且薄，患者戴用较舒适，温度传导作用好。

但操作较复杂，需要一定的设备，而且修理和加补人工牙、卡环较困难。

10.前腭杆的前缘应

A.位于上前牙舌隆突上

B.位于上前牙舌侧龈缘

C.离开上前牙舌侧龈缘3mm

D.离开上前牙舌侧龈缘6mm

E.离开上前牙舌侧龈缘10mm

【答案解析】前腭杆：

位于上颌硬区之前，腭皱襞之后，薄而宽，与黏膜组织密合但无压力，应离开龈缘至少6mm。

为了不妨碍舌的功能和发音，应该尽量避免覆盖腭前区组织。

前部边缘设计于腭皱襞之间。

常用铸造法制成，有时也可用成品杆弯制而成。

11.修复体轴面突度过大可引起

A.牙龈增生

B.牙龈上皮附着破坏

C.牙龈萎缩

E.食物嵌塞

【答案解析】修复体轴面突度过大，会失去生理性按摩作用，食物滞留，不利于自洁；

如果轴面突度过小或无凸度，牙龈组织会过多地受到食物的撞击。

12.卡臂尖位于基牙倒凹区，可以

A.防止义齿龈向脱位

B.防止义齿（牙合）向脱位

C.防止义齿前向脱位

D.防止义齿后向脱位

E.防止义齿侧向脱位

【答案解析】卡臂尖位于倒凹区，是卡环产生固位作用的部分，可防止义齿（牙合）向脱位。

13.侧腭杆与龈缘的关系是

A.与龈缘接触

B.离开1～3mm

C.离开4～6mm

D.离开6～10mm

E.离开11～15mm

【答案解析】侧腭杆：

位于上颌硬区的两侧，离开龈缘应有4～6mm，并且与牙弓平行，用于连接前、后腭杆，一侧或两侧（双杆）均可。

其强度好，不易变形，戴用舒适。

14.孤立并向近中颊（舌）倾斜的磨牙宜选用

A.对半卡

B.回力卡

C.联合卡

D.圈形卡

E.杆形卡

【答案解析】环形卡环亦称圈形卡环，多用于最后孤立的磨牙上，基牙向近中舌侧（多为下颌）或近中颊侧（多为上颌）倾斜。

15.无牙颌患者下颌处于正中关系位时，上下颌牙槽嵴顶之间的距离称为

A.开口度

B.息止（牙合）间隙

C.垂直距离

D.颌间距离

E.覆（牙合）

【答案解析】无牙（牙合）患者下颌处于正中（牙合）关系位时，上下颌牙槽嵴顶之（牙合）间的距离称为（牙合）间距离。

天然牙列呈正中时，鼻底到颏底的直线距离，也就是面部下三分之一的高度叫垂直距离。

在天然牙列存在时。

当口腔不咀嚼、不吞咽、不说话时，下颌处于休息的静止状态，上下牙列自然分开，无接触，此时的上下牙列间存在的间隙就叫息止间隙。

16.在石膏模型上制作后堤区，最宽处

【答案解析】在石膏模型上制作后堤区时，最深处的深度为～。

在石膏模型上制作后堤区时，最宽处的宽度为。

17.关于复合固定桥的说法中，错误的是

A.包括4个或4个以上的牙单位

B.整个固定桥中含有两个以上的基牙

C.承受外力时，各基牙受力反应一致

D.获得共同位道比较困难

E.复合固定桥常包括前牙和后牙

【答案解析】复合固定桥是将两种或以上的简单固定桥组合在一起而构成。

当某个基牙需要做前后缺隙的共同基牙时尤为常用.一般为四个单位以上，两个以上基牙，所以A、B正确，获得共同就位道比较难，所以D正确，复合固定桥常跨度比较大所以包括前牙和后牙，所以E正确。

当该桥在功能状态下某区段受力时，非受力段的基牙会受到与原生理动度不同方向、不同大小的扭力，所以C错误。

18.在同等条件下，若固定桥桥体的厚度减半，其挠曲变形量可增加至原来的

倍

【答案解析】桥体的挠曲变形量与桥体的厚度立方成反比，若固定桥桥体的厚度减半，其挠曲变形量可增加至原来的8倍，所以D正确，其他增加数目错误，排除A、B、C、E。

故本题选D。

19.做嵌体牙体预备时，错误的做法是

A.去尽病变腐质

B.轴面最大周径线降至龈缘

C.提供良好的固位形和抗力形

D.适当磨改异常的对颌牙

E.预防性扩展

【答案解析】嵌体牙体预备，首先应去尽腐质，然后进行预防性扩展以形成低平、壁直、点线角清除的固位洞型，以提供良好的固位形和抗力形。

在牙体预备时要注意对剩余牙体的保护，由于嵌体位于牙体内部，只能修复缺损的牙体组织，轴面最大周径线不需要降至龈缘。

20.排列全口义齿人工牙的美观原则不包括

A.牙弓弧度要与颌弓形态一致

B.上前牙的位置要衬托出上唇丰满度

C.前牙排成浅覆（牙合）、浅覆盖

D.要体现患者的个性

E.上前牙的排列要参考患者的意见

【答案解析】

（1）美观原则：

1）牙列弧度要与颌弓型一致；

2）上前牙的位置要衬托出上唇丰满度；

3）患者个性排列；

4）参考患者意见。

（2）组织保健功能：

1）人工牙的排列要不防碍舌唇颊肌的活动，处于肌平衡位置。

2）牙合平面与鼻翼耳屏线平行，其高度位于舌侧外缘最突出处，便于舌将食物送至后牙牙合面，利于义齿在功能状态下稳定。

后牙功能要尽量排在牙槽嵴顶上，使牙合力沿垂直方向传至牙槽嵴

3）如果牙槽嵴吸收较多，要根据牙槽嵴斜坡倾斜方向调整后牙倾斜度，使牙合力尽可能以垂直方向传至牙槽嵴，如果牙槽嵴严重吸收，则要求注意牙合力要最大处放在牙槽嵴最低处，减少义齿在功能状态下的翘动。

4）前牙排列成浅覆牙合，浅覆盖，正中牙合时前牙不接触并在前伸及侧方运动时至少有1mm范围内，下牙沿上牙斜面自由滑动。

5）在上下牙间自由滑动时，要有平衡牙合接触，

6）减少功能状态下的不稳定因素，要适当降低非功能尖，如，上磨牙颊尖和下磨牙舌尖，减少研磨食物时义齿的摆动。

21.垂直距离恢复过大不可能表现为

A.上下唇张开

B.上下唇闭合时颏部前突

C.肌肉易疲劳

D.面部下1/3距离增大

E.义齿容易脱位

【答案解析】垂直距离过高，表现为面部下1/3距离增大，面部肌肉紧张，表情僵硬，口唇闭合困难，颏部皮肤皱缩，颏唇沟变浅。

说话或进食时义齿人工牙有撞击声，义齿不稳定，容易脱位。

咀嚼肌容易疲劳，可能出现黏膜压痛，面部酸痛，颞下颌关节不适，咀嚼费力，咀嚼效率低下。

A、C、D、E均包括，故本题选B。

22.基牙形态正常，固位力最大的固位体是A.嵌体

B.全冠

C.根内固位体

D.部分冠

E.桩核冠

【答案解析】传统的固位体有3种类型：

冠内固位体、冠外固位体、根内固位体。

在基牙条件相同的情况下，全冠固位力&

gt;

部分冠&

嵌体。

全冠为临床上应用最广、固位力最强的修复体，包括金属全冠、金属烤瓷全冠、金属树脂全冠。

故根据题意应选B。

其他选项都不符合，故不选。

23.一患者在正中（牙合）位时，其下颌切牙切缘咬在上颌切牙舌面的中1/3，应诊断为

A.Ⅰ度深覆（牙合）

B.Ⅱ度深覆（牙合）

C.Ⅰ度深覆盖

D.Ⅱ度深覆盖

E.Ⅲ度深覆（牙合）

【答案解析】覆（牙合）指上颌牙盖过下颌牙的垂直距离。

如盖过的部分超过切牙唇面切1/3者，称为深覆（牙合），在中1/3以内者，称为Ⅰ度深覆（牙合），因此A正确。

咬在颈1/3以内者，称为Ⅱ度深覆（牙合），因此B错误。

要在颈1/3以上者，称为Ⅲ度深覆（牙合），因此E错误。

覆盖指上颌牙盖过下颌牙的水平距离，因此C、D错误。

故本题选A。

24.与前伸（牙合）平衡有关的主要因素哪项不对

A.切道斜度

B.补偿曲度

C.开口度

D.牙尖功能面斜度

E.髁导斜度

【答案解析】前伸（牙合）平衡与髁导斜度、切导斜度、牙尖斜度、补偿曲线曲度和定位平面斜度五个因素有关。

25.上颌磨牙桩冠修复时最可能利用的根管是

A.近中颊根管

B.近中舌根管

C.腭根管

D.远中颊根管

E.近远中颊根管

【答案解析】腭根管是上颌磨牙最粗壮的根管。

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