国家科学技术奖励推荐书Word下载.docx
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项目名称可否公布
可否
密级及保密期限
主题词
学科(专业)
分类名称代码
名称:
代码:
□□□□□□□
所属国民经济行业
ABCDEFGHIJKLMNOP
任务来源
A.国家计划B.部委计划C.省、市、自治区计划D.基金资助E.国际合作F.其他单位委托G.自选H.非职务
计划(基金)
名称和编号
项目起止时间
起始:
年月日
完成:
国家科学技术奖励工作办公室制
二、项目简介
项目所属科学技术领域、主要内容、特点及应用推广情况:
(不超过800个汉字)
三、项目详细内容
1.立项背景
2.详细科学技术内容
(纸面不敷,可另增页)
3.发现、发明及创新点:
(不超过400个汉字)
4.保密要点:
(不超过100个汉字)
5.与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较
6.应用情况
7.经济效益单位:
万元(人民币)
项目总投资额
回收期(年)
栏目
年份
新增利润
新增税收
创收外汇(美元)
节支总额
各栏目的计算依据:
8.社会效益:
*经济效益栏目国家自然科学奖可不填写
四、本项目曾获科技奖励情况
获奖时间
奖项名称
奖励等级
授奖部门(单位)
本表所填科技奖励是指:
1.国务院设立的科技奖励;
2.省、自治区、直辖市政府和国务院有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励;
3.经科技部批准的社会力量设立的科技奖励。
五、申请、获得专利情况表
国别
申请号
专利号
项目名称
六、主要完成人情况
第完成人
姓名
性别
民族
出生地
省(自治区、市)市(县)
出生日期
年月
党派
工作单位
联系电话
通讯地址及邮政编码
家庭住址
住宅电话
电子信箱
毕业学校
文化程度
学位
职务、职称
专业、专长
毕业时间
曾获奖励及
荣誉称号情况:
参加本项目的起止时间
自年月至年月
主
要
学
术
(技
术)
贡
献
本人签名:
_______________
年月日
七、主要完成单位情况表
单位名称
第完成单位
单位性质
A研究院所B学校C社会团体D事业单位E国有企业F民营企业G其他
联系人
传真
技
术
开
发
和
应
用
的
主
贡
献
单位盖章
八、推荐单位意见
(专家推荐不填此栏)
推荐单位公章
年月日
九、专家推荐意见
(由各推荐专家独立填写,不得代填后签名)
推
荐
专
家
情
况
通信
地址
专家情况(用√表示)
最高科技奖得主□
中国科学院院士□
中国工程院院士□
现从事的科学技术工作
意
见
专家本人签字:
(不少于600字)
十、附件目录
1.技术评价证明(复印件)
2.应用证明
3.国家发明专利证书及发明权利要求书或查新报告
4.其他证明
国家科学技术奖励工作办公室制
2000年10月
十一、推荐部门意见
推荐部门公章