循环系统选择题学习指导文档格式.docx
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24.阿托品试阳性是指注射阿托品后一段时间内每分钟心率达不到
A60次B70次C80次D90次E100次
25.对缓慢性心律失常病人，不可使用的药物或方法是
A硝苯地平B普萘洛尔C人工心脏起搏D阿托品E异丙基肾上腺素
26.心律失常病人最主要的护理诊断是
A恐惧B活动无耐力C知识缺乏D猝死E栓塞
27.心房扑动最有效的治疗是
A普萘洛尔B奎尼丁C普罗帕酮D直流电复律E洋地黄
28.经旁道传导的心律失常是
A逸搏和逸搏心率B期前收缩C心房颤动D预激综合征E房室传导阻滞
29.预激综合征合并快速心房颤动时，治疗错误的方法
A．直流电复律B。
普罗帕酮C.洋地黄D.利多卡因E.奎尼丁
30.持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是
A增强心肌收缩力B恢复窦性心律C减慢心室率D减慢心房率E消除折返激动
31.有导致肺纤维化可能的抗心律失常药物是
A普萘洛尔B胺碘酮C普罗帕酮D利多卡因E奎尼丁
32.治疗期前收缩的首要措施是
A针对病因和诱因治疗B选用β受体阻滞剂C选用胺碘酮D选用美西律E选用介入治疗
33.治疗完全性房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速，首选的措施是
A利多卡因B阿托品C心室起搏D电复律E心房起搏
34.符合阵发性实行心动过速的叙述是
A多不影响心功能B按压颈动脉窦能终止发作C多无器质性心脏病D心电图无室性融合波E心尖区第一心音强弱不等
35.预激综合征心动过速频繁发作，根治治疗首选
A病因治疗B心律失常药物C外科手术D射频消融术E电复律
36.对于心律失常病人，每次测量其脉搏和心率的时间不少于
A.15sB.30sC1minD2minE3min
37.频发期前收缩是指其频率超过
A3次/minB5次/minC6次/minD8次/minE10次/min
38.对无器质性心脏病、无症状的心律失常病人不妥的护理措施是
A正常生活的工作B保持情绪稳定C调整自主神经功能D观察心率失常的变化E同时使用抗心率失常药物
39.原发性高血压病人每日摄钠量不应超过
A2gB4gC6gD8gE10g
40.对轻度高血压病人首选的治疗方法是
A利尿剂Bβ受体阻滞剂C钙通道阻滞剂D.ACEIE非药物疗法
41.关于原发性高血压的预防措施，错误的一项是
A保持良好的心态B避免体力劳动C限制钠的摄入D饮食宜清淡E戒烟限酒
42.目前定义为正常血压的标准是
A血压＜90/60mmhgB血压＜120/80mmhgC血压＜130/85mmhgD血压＜140/90mmhg
E血压＜160/95mmhg
43.目前WHO/ISH提出的高血压诊断标准是
A≥120/80mmhgB≥130/85mmhg
C≥140/90mmhgD≥150/90mmhgE≥160/95mmhg
44.与原发性高血压发病有关的饮食因素是
A蔬菜摄入过多B鱼类摄入过多C钠摄入过多D钙钾摄入过多E豆奶摄入过多
45.1999年WHO/ISH高血压的分类分级标准是根据
A.血压的水平B.靶器官的器质性损害C.靶器官的功能性损害D.有无糖尿病E.有无合并的临床疾病
46.在我国原发性高血压最常见的并发症是
A.心脑血管并发症B肾功能不全C眼底病变D高血压危象E糖尿病
47.对高血压危象的叙述不正确的是
A由于全身小动脉的暂时性强烈痉挛所致B一舒张压升高为主C常伴有交感神经功能亢进D常剧裂头痛气急胸闷E有心绞痛肺水肿
48.观察原发性高血压病人的心脏改变，最有价值的检查是
A.心电图B动态心电图监测CX线胸片D超声心动图E血脂分析
49.关于原发性高血压病人的用药护理，不恰当地措施是
A长期服药B不可突然停药C要迅速的降血压至正常D服药期间改变体位要缓慢E注意观察药物的副作用
50.有引起干咳副作用的降压药物是
A氢氯噻嗪B普萘洛尔C硝苯地平D卡托普利E哌唑嗪
51.治疗高血压急症一般首选
A利血平肌注B硝苯地平口服C硝普钠静滴D硝酸甘油静滴E酚妥拉明静滴
52.以下不符合典型心绞痛临床特征的是
A疼痛多位于心前区B常有压迫感紧缩感C疼痛常发生在体力劳动或激动时
D持续时间在3-5分钟E经休息或含服硝酸甘油缓解
53.典型心绞痛不发生于
A卧位时B寒冷时C激动时D饱餐时E吸烟时
54.心绞痛最常见的临床类型是
A劳累型心绞痛B自发性心绞痛C稳定型心绞痛D初发型心绞痛E恶心型心绞痛
55.常为心肌梗死前奏的心绞痛类型是
A变异性心绞痛B中间综合征C梗死后心绞痛D混合型心绞痛E恶化型心绞痛
56.对冠心病有确诊价值的检查项目是
A心电图检查B放射性核素检查C冠状动脉造影D冠状动脉内超生现象E二维超深心动图
57.急性心肌梗死最常见的心律失常是
A心动过速B房室传导阻滞C房颤D室性期前收缩E室颤
58.急性心肌梗死最早出现的症状是
A疼痛B胃肠道症状C心律失常D休克E心力衰竭
59.急性心肌梗死病人心律失常易发生在起病后的
A．1~2日内B。
3~4日内C。
5~6日内D。
1~2周内E。
3~4周内
60.关于心肌梗死病人病情稳定后渐增活动量的解释不包括
A．减轻心脏负荷B。
促进心脏侧支循环的形成C。
增进心脏功能
D．提高活动耐力E。
防止并发症的发生
61.心肌梗死病人可以下床的时间为发病后
A．1~3日B。
4~6日C。
1~2周D。
3~4周E。
5~6周
62.心肌梗死病人绝对卧床的时间为
A．1~3日B。
4~6日C。
1~2周D。
63.心肌梗死病人恢复低热量、低胆固醇普通饮食的时间是病后
A．第1周B。
第2周C。
第3周D。
1月后E。
2月后
64.急性心肌梗死溶栓成功的指征不包括
A．胸痛消失B。
脉搏加快C。
ST段回降D。
CK峰值前移
E。
再灌注心律失常
65.导致风心病二尖瓣狭窄病人发生心衰的常见原因是
A．呼吸道感染B。
栓塞C。
心房颤动D。
左心室肥厚
使用激素类抗风湿药
66.风心病二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是
A．室性期前收缩B。
室性阵发性心动过速C。
心房颤动D。
预计综合征
E．二度Ⅱ型房室传导阻滞
67.诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是
A．超声心动图B。
心电图C。
心音图D。
胸部X线E。
心导管检查
68.风心病房颤病人，发生栓塞最常见的部位是
A．肺动脉B。
肺静脉C。
脑动脉D。
下肢动脉E。
下肢静脉
69.慢性风心病最常见的瓣膜病变部位在
A．二尖瓣B。
二尖瓣合并主动脉瓣C。
单纯主动脉瓣D。
主动脉瓣合并肺动脉瓣
E．肺动脉瓣合并三尖瓣
70.二尖瓣狭窄特征性的体征是
A．二尖瓣面容B。
心尖部收缩期吹风样杂音C。
肺动脉瓣区第二心音亢进
D．右心室肥大E。
心尖部舒张期隆隆样杂音
71.二尖瓣狭窄病人瓣膜弹性尚好的标志是
A．心尖部舒张期杂音
B。
心尖区第三心音
C。
心尖部第一心音增强和二尖瓣开放拍击音
D．舒张期奔马律
E．心尖区第二心音分裂
72.风心病二尖瓣狭窄随右心功能不全加重反而减轻的临床表现是
A．肝肿大B。
心率增快C。
呼吸困难D。
心尖区舒张期隆隆样杂音
E．胃肠道淤血症状
73.二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因是
A．左室衰竭B。
右室衰竭C。
全心衰竭D。
左房衰竭E。
右房衰竭
74.二尖瓣狭窄首先出现的血液动力学改变是
A．左心房肥大B。
左心室肥大C。
右心室肥大 D。
肺动脉扩张
E．肺淤血
75.预防风心病加重的根本措施是
A．积极治疗心衰B。
积极锻炼身体C。
清淡饮食D。
预防和治疗链球菌感染
E．以上均不是
76.关于风心病心衰，不妥的饮食护理措施是
A．给低热量饮食B。
给清单易消化食物C。
给低盐饮食D。
增加粗纤维食物E．给高热量、
77.单纯性二尖瓣狭窄经皮瓣膜球囊扩张术后，最主要的观察内容是
A．栓塞B。
出血C。
感染D。
心衰E。
心律失常
78.预防风湿性心瓣膜病病人心衰，最主要的一项是
A．预防呼吸道感染B。
避免重体力劳动，增加休息
C．禁止使用减弱心肌收缩力的药物
D．增加营养，给高热量、高维生素饮食
E．出汗时应及时擦干皮肤
79.引起风心病病人活动无耐力，最主要的相关因素是
A．心排血量减少致组织缺血B。
肺淤血致呼吸困难
C．体循环淤血致机体水肿D。
胃肠道缺血致营养不良
E．冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力
80.风心病病人并发栓塞最常发生在
A．风心病三尖瓣关闭不全B。
风心病二尖瓣关闭不全
C．风心病主动脉瓣关闭不全D。
风心病主动脉瓣狭窄
E．风心病二尖瓣狭窄
81.感染性心内膜炎最主要的诊断依据是
A、白细胞计数及分类B、血红蛋白检查C、血培养
D、红细胞沉降率E、心肌酶
82、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病原微生物是
A、肠球菌B、结核菌C、真菌
D、草绿色链球菌E、病毒
83、炎急性感染性心内膜炎最多见的栓塞部位在
A、脑B、肺C、脾D、肾E、股动脉
84、对于亚急性感染性心内膜炎不正确的叙述是
A、多发于正常心脏着B、发热是早期常见症状
C、多闻及病理性心杂音D、进行性贫血
E、脾大
85、亚急性感染性心内膜炎的特征性表现是
A、发热B、栓塞C、贫血
D、脾大E、短期内心脏杂音性质改变
86、感染性心内膜炎，发生栓塞的主要原因是
A、血液粘稠度增高B、赘生物脱落C、脑动脉硬化
D、脉管炎E、纤维蛋白沉淀
87、感染性心内膜炎病人最重要的辅助检查是
A、超声心动图B、X线胸片C、心导管检查
D、血培养检查E、心电图检查
88、下列心肌病中发病率最高的类型是
A、梗阻性肥厚型心肌病B、限制型心肌病
C、扩张型心肌病D、非梗阻性肥厚型心肌病
E、克山病
89、关于扩张型心肌病的描述不正确的一项是
A、心腔扩大B、心肌肥厚C、多有心律失常
D、已发生新功能不全E、可发生栓塞
90、扩张型心肌病引起难治性心衰最好选用
A.洋地黄增强心肌收缩力B.β受体阻滞剂减慢心率
C.扩张剂及利尿剂减轻心脏负荷D.普罗帕酮等纠正心律失常
E.绝对安静卧床
91.扩张型心肌病临床特征不包括
A．心脏呈球形扩大B。
左心室流出道狭窄C。
充血性心力衰竭
D．心律失常E。
阿—斯综合征
92.造成肥厚型心肌病血流动力学改变的一项是
A．心肌肥厚B。
室间隔不对称性肥厚C。
心室腔缩小
D．左室流出道狭窄E。
乳头肌和二尖瓣前叶增厚
93肥厚型心肌病的治疗原则是
A．提高氧分压B。
抗心律失常C。
扩张外周血管
D．改善呼吸困难E。
缓解流出道梗阻
94.与肥厚型心肌病不相符合的一项是
A．可出现各类心律失常B。
梗阻部位在左室流出道
C．宜使用普萘洛尔治疗D。
病因不明
E．宜使用硝酸酯类药物
95.肥厚性心肌病病人，应避免剧烈运动，其原因是以免
A．引起心衰B。
诱发心绞痛C。
发生猝死
D．引起心律失常E。
引起脑缺血
96.肥厚性梗阻型心肌病引起心绞痛发作时，护士应首先
A．肌内注射止痛剂B。
指导病人立即保持安静、坐下或卧位
C．给病人吸氧D。
通知医生E。
遵医嘱使用血管扩张剂
97.心肌炎的主要病因是
A．细菌感染B。
病毒感染C。
支原体感染
D．过敏或变态反应E。
理化因素刺激
98.心肌炎的主要护理诊断是
A．焦虑B。
气体交换受损C。
体液过多
D．疼痛：
胸痛E。
活动无耐力
99.病毒性心肌炎最重要的护理措施是
A．遵医嘱使用药物治疗B。
限制活动，卧床休息
C．防止呼吸道感染D。
稳定情绪，消除紧张
E．改善饮食增加营养
100.病毒性心肌炎病情观察最重要的项目是
A．心率B。
呼吸困难程度C。
心衰程度
D．杂音变化E。
心律
101.病毒性心肌炎最多发于
A．无心脏病史的中年人B。
有心脏病史的中年人
C．无心脏病史的老年人D。
无心脏病史的儿童和青少年
E．老年心脏病病人
102.与急性心包炎的评估资料不符的一项是
A．呼吸困难B。
心前区疼痛C。
心包压塞征
D．病理性Q波E。
X线示心影呈三角烧瓶型
103.与心包积液体征不符的一项是
A．心界扩大呈烧瓶状B。
心音遥远C。
心脏舒张期杂音
D．心尖搏动消失E。
脉压减小
104.关于渗出性心包炎的治疗，不恰当的措施是
A．根据病因选择用药B。
尽早行心包剥脱手术以彻底治愈
C．心包穿刺抽液缓解压迫症状D。
可全身用药和向心包注射用药
E．心包切开引流用于其他治疗效果不佳者
105.急性心肌炎气体交换受损的相关因素是
A．静脉回流受阻B。
心肌缺血C。
大量心包积液
D．感染E。
心排血量减少
106.纤维蛋白性心包炎最典型的症状是
A．心前区疼痛B。
端坐呼吸C。
低热D。
发绀
E．吞咽困难
107.引起缩窄性心包炎最常见的病因是
A．肿瘤B。
化脓性感染C。
创伤D。
理性刺激
E．结核感染
108.对缩窄性心包炎病人进行健康教育，应强调
A．注意休息B。
少食多餐C。
适当体育活动
D．及早实施心包剥离手术E。
继续使用有效抗菌药物
109.缩窄性心包炎最有效的治疗方法是
A．心包穿刺治疗B。
血管扩张药物C。
手术治疗
D．抗生素治疗E。
β受体阻滞剂治疗
110.非同步电复律适用于
A．心房颤动B。
心室颤动C。
室上性心动过速
D．高度房室传导阻滞E。
心房扑动
111.心脏电复律使窦房结恢复控制心率能力是因为
A通过高压电流激发窦房结兴奋性B通过高电压流使全部心肌麻痹
C高压电流抑制房室传导D高压电流使心肌纤维同时除极
E高压电流只对异位起搏点抑制，消除异位心律
112.心脏电复律前正确的准备措施是
A停服洋地黄1周B暂时拔除吸氧管C当日禁食，排空大小便
D忌用镇静药E床垫保证松软无硬物
113.安装人工心脏起搏器术的术后护理错误的是
A卧床休息1~3日B鼓励四肢活动以防血栓的形成C取稍向左侧平卧位D.1周内每日更换敷料1次E及早发现和防止并发症
114.关于人工心脏起搏术的正确叙述是
A适用于无收缩力的心脏B安装临时起搏器一般不超过3个月
C术前禁食24消失D术前常规备皮E术后常规心电监护24小时
A2型题
115.韩女士，40岁。
因风心性心力衰竭给予利尿、强心、扩血管等药物治疗，护士在静脉给药时一般应将补液速度控制在？
A.每分钟30滴以下B.每分钟30~40滴C.每分钟40~60滴D.每分钟60~80滴E.每分钟80滴以上
116.贾女士，接受洋地黄治疗5日，判断治疗有效的临床表现是
A.水肿消退，尿量增加B.心率低于60次每分钟C.心律发生变化D.血压上升，尿量减少E.反射亢进
117.赵先生，30岁。
因头昏、胸闷1日，以“扩张性心肌病”收入院。
曾有晕厥史。
体检：
心界扩大，心率38次|分。
心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。
最适合的处理是
A.异丙肾上腺素静脉滴注B.阿托品静脉滴注C.氢化可的松静脉滴注D.安装临时性人工心脏起搏器E.安装永久性人工心脏起搏器
118.刘先生，有原发性高血压病史。
反复发作胸闷、心悸，就诊时自觉症状尚可。
心电图结果为：
P波消失呈锯齿状，频率300次|分钟，心室率75次|分钟。
根据目前病情，最可能的诊断是
A.原发性高血压病B.心房颤动C.心房扑动（4：
1传导）D.阵发性房性心动过速E.完全性房室传导阻滞
119.周女士，56岁。
急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但病人烦躁不安，血压80|60mmHg，脉搏120次|分钟，尿量每小时20毫升。
此情况为
A.病情好转B.心力衰竭C.肾衰竭D.心源性休克E.心律失常
120.张先生，55岁。
急性心肌梗死病程第2周，活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕，心率由平时静息时的80次|分增加至100次|分，经休息3分钟后仍未恢复。
应指导病人
A.暂停活动B.绝对卧床C.深呼吸D.服强心药E.心电监护
121陈先生，50岁。
换急性心肌梗死，在心电图监护时发现室性期前收缩每分钟10次，呈二联律。
此时应立即采取的护理措施是
A.准备除颤器B.备齐急救药品C.通知医生D.安慰病人E减慢输液速度
122.周女士，50岁。
急性心肌梗死入院，入院2消失因病情恶化死亡。
最可能的死因是
A.心源性休克B.急性右心衰竭C.心脏破裂D.心律失常E.脑缺氧
123.王女士，患急性心肌梗死，入院时病情平稳，为发现并发症。
第一周护理措施应该是
A.高热量，高蛋白饮食B.进食、洗漱由护理人员协助C.大小便由人扶至厕所D.乙醇湿化给氧E.床上伸展四肢
124.张女士，40岁。
心慌气短10余年，2日前突然咯血，量约150ml，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。
面色轻度发绀，心率86次|分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音，肝、脾未及。
心电图“P”波呈双峰状。
应首先考虑的疾病是
A.支气管扩张B.肺气肿C.肺结核D.肺心病E.风心病
125.郭先生，42岁。
慢性风湿性心瓣膜病15年，近年来活动后心慌气促。
主要的护理诊断及合作性问题是
A.有感染性的危险B.气体交换受损C.活动无耐力D.清理呼吸道无效E.室间隔缺损
126.王先生，30岁。
有心前区闷痛史2年。
血压90|70mmHg，胸骨右缘第二肋间有粗糙的3|6级收缩期杂音，向颈部传导，第2心音减弱。
胸片见左心室增大。
最可能的诊断是
A.肺动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.特发性肥厚性主动脉瓣狭窄D.风心性主动脉瓣狭窄E.室间隔缺损
127.张女士，换风湿性心瓣膜病。
突然出现腰部疼痛、血尿、蛋白尿等，因首先考虑
A.泌尿系结石B.肾炎C腰肌损伤D.肾栓塞E.腰间盘脱出
128.李先生，25岁。
风湿性心瓣膜病4年，近一月来心慌，双下肢水肿，不能平卧。
3日来静脉注射毛花苷丙0.8mmHg，自服地高辛2片，并静注速尿60mmHg,尿量增多，来诊后心电图示心房颤动，频发室性期前收缩。
正确的处理措施是
A.停用洋地黄B.静脉注射钾盐C.停用洋地黄，静滴钾盐、静注苯妥英钠D.停用洋地黄，静滴钾盐E.静注利多卡因
129.张女士，35岁。
风心二狭合并房颤，病程中突然右侧肢体瘫痪，有一过性神志不清。
最可能发生的情况是
A.心力衰竭B.脑栓塞C.阿斯综合症D.肺动脉栓塞E.洋地黄中毒
130.王女士。
30岁。
患风湿性心瓣膜病。
病程中出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白，触之发凉，动脉搏动消失。
应首选考虑
A.风湿活动致关节肌肉疼痛B.下肢动脉栓塞C.下肢静脉血栓形成D.化脓性关节炎E.骨髓炎
131.王先生，40岁。
高烧1周入院。
1年来有注射毒品史。
见Qsler结及Roth斑，心脏听诊闻及乐性杂音。
应首先采取的措施是
A.血常规检查有无贫血B.尿常规检查有无镜下血尿C.B超检查有无脾大D、1~2日内抽血培养标本3~5次E.抗生素静脉点滴
132雷先生，28岁。
劳累后心慌气短5年余，休息后能缓解。
近一年来活动中晕厥发作3次。
胸骨左缘第3肋间闻及3|6收缩期杂音。
心电图：
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波；
X线：
心影轻度增大；
超声心动图：
室间隔18mm。
应考虑的临床诊断是
A.克山病B。
病毒性心肌炎C。
扩张性心肌炎
D．肥厚性心肌炎E.限制性心肌炎
133.王女士，39岁。
急性心肌炎后1月。
本人及家属询问
询问该病人的预后，正确的回答是
A．大多数预后不良B.大多数需进行心脏移植
C.大部分预后不良D.少部分预后良好
E.需紧急安装心脏起搏器
134.唐女士，23岁。
发热、乏力、头痛、四肢酸痛，伴心前区憋闷，心率100次|分钟，心电图示S-T段压低，T波低平，临床诊断为病毒性心肌炎（急性期）。
应卧床休息的时间是
A.2周
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