急性中毒诊断与治疗中国专家共识Word文件下载.docx
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急性中毒病情复杂、变化急骤;
严重者
出现多器官功能的障碍或衰竭甚至危及患者生命。
1流行病学在美国损伤相关疾病发病率和死亡率中,中毒是第二大原因。
我国卫生部2008年发布的第三次全国死因调查结果显示,损伤和中毒是继恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病、呼吸系统疾病后的第五大死亡原因,占总死亡率的10。
7%。
1994~2007年我国发表的急性中毒流行病学研究表明,男女比例为1:
1.3l;
年龄集中在20~29岁和30~39岁,20~29岁占40。
28%;
有意接触毒物者高于意外接触者,自杀是急性中毒的重要原因;
急性中毒途径以消化道为主,地点以家庭为主;
静脉注射途径多在娱乐场所出现.急性中毒病死率为1.09%~7.34%。
食物中毒在急性中毒中仍占有重要的地位。
一氧化碳中毒与北方冬季家用燃煤取暖以及目前家庭使用燃气、热水器或以液化石油为燃料的食火锅有密切关系。
2病情分级与评估中毒严重程度评分标准分五级:
无症状(0分):
没有中毒的症状体征;
轻度(1分):
一过性、自限性症状或体征;
中度(2分):
明显、持续性症状或体征;
出现器官功能障碍;
重度(3分):
严重的威胁生命的症状或体征;
出现器官功能严重障碍;
死亡(4分):
死亡。
在目前已知的所有急性中毒种类中,除非已有明确的针对该种中毒的严重程度分级标准,其余急性中毒均推荐参考PSS,实行急性中毒病情分级并动态评估。
3机制3.1干扰酶的活性;
3。
2破坏细胞膜的功能;
3阻碍氧的交换、输送和利用;
3.4影响新陈代谢功能;
3.5改变递质释放或激素的分泌;
3.6损害免疫功能;
7光敏作用;