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A.肩胛体骨折

B.肩峰骨折

C.肩胛颈骨折

D.肩胛盂骨折

E.肩胛冈骨折

C,D

7、距骨骨折术后并发症主要有()

A.感染

B.骨折不愈合

C.骨折畸形愈合

D.创伤性关节炎

E.缺血性坏死

8、骨盆骨折治疗后的第2周应进行的锻炼包括()

A.下肢肌肉

B.踝关节屈伸

C.膝关节屈伸

D.髋关节屈伸

E.扶双拐行走

A,D

9、患者男性,34岁,因“左胫、腓骨粉碎性骨折,夹板外固定24小时,患肢严重肿胀”来诊。

查体:

持续性剧烈疼痛,皮肤有大量水泡。

若患肢由疼痛转为无痛,出现苍白,感觉异常,足背动脉搏动消失,最有可能的诊断是()

A.骨筋膜室综合征

B.上肢静脉血栓

C.弥散性血管内凝血

D.缺血性肌挛缩

E.血栓闭塞性脉管炎

10、患者男性,12岁,因“跌倒时左手掌着地”来诊。

肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。

能够简单、准确了解病情的检查方法是()

A.肱骨下1/3为中心,包括肘关节的正侧位X线片

B.肱骨全长的正侧位X线片

C.肱骨下1/3为中心MRI

D.肱骨下1/3部位CT

E.肱骨下1/3正位X线片

11、患者男性,35岁,因“扳手腕时突然感觉右上臂剧痛”来诊。

右上臂肿胀、畸形。

急诊X线片示右肱骨干骨折。

肱骨干骨折最易并发的神经损伤是()

A.尺神经损伤

B.桡神经损伤

C.正中神经损伤

D.腋神经损伤

E.肌皮神经损伤

12、患者男性,16岁,因“运动时不慎跌倒1小时”来诊。

患者跌倒时手掌触地。

右前臂外观肿胀、畸形,有反常活动及骨擦感,右前臂压痛,X线示右尺、桡骨骨折。

桡、尺骨干双骨折后,侧位X线片:

桡骨远端向掌侧移位,尺骨远端向背侧移位,提示此骨折远端的移位为()

A.旋前移位

B.旋后移位

C.掌侧移位

D.背侧移位

E.重叠移位

13、患者男性,25岁,因“不慎摔倒2小时”来诊。

患者跌倒时左足部着地。

左小腿及腘窝部肿胀,疼痛,膝关节活动受限,腘窝部可触及较大血肿,足背动脉搏动减弱。

屈曲型骨折的特征是()

A.骨折远端向后侧移位,骨折呈横断或斜行,骨折线由后上斜向前下方

B.骨折远端向前侧移位,骨折呈横断或斜行,骨折线由前上斜向后下方

C.骨折远端向后侧移位,骨折呈横断或斜行,骨折线由前上斜向后下方

D.骨折远端向后侧移位,骨折端重叠移位

E.骨折远端向前侧移位,骨折端重叠移位

14、患者女性,40岁,因“车祸导致右股骨粗隆下闭合性骨折”来诊。

首选的治疗方法是()

A.切开复位钢板内固定

B.切开复位带锁髓内钉固定

C.牵引治疗

D.闭合复位带锁髓内钉固定

E.外固定支架固定

D

15、患者男性,67岁,因“马车碾压小腹,腰与骨盆疼痛”来诊。

休克;

不能自行排尿,膀胱胀满;

直肠指诊,指套上染有血迹;

骨盆挤压试验阳性。

可能的诊断是()

A.骨盆骨折

B.骨盆骨折合并休克

C.骨盆骨折合并休克与尿道损伤

D.骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤

E.骨盆骨折合并膀胱破裂

16、患者男性,40岁,因“不慎从高处坠落,臀部着地致背部疼痛,活动受限1小时”来诊。

脊柱胸腰段未见畸形,背部压痛(+),叩击痛(+),胸腰椎活动受限,弯腰时疼痛加重,无下肢神经障碍,舌质暗红,苔黄腻,脉弦略数。

最有助于确诊的依据是()

A.心电图

B.胸椎、腰椎正、侧位X线片

C.腰椎左、右斜位X线片

D.腰椎过伸位X线片

E.血常规

17、患者男性,40岁,因“不慎从高处坠落,臀部着地致背部疼痛,活动受限1小时”来诊。

最可能的诊断是()

A.肋骨骨折

B.胸椎骨折

C.腰部软组织挫伤

D.脊髓震荡

E.脊髓损伤

18、患者男性,28岁,因“左胸外伤后1小时,胸痛、呼吸困难”来诊。

血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率100次/分。

左前外侧胸壁皮下瘀血,约6cm×

6cm的区域反常呼吸运动。

胸部X线片发现左侧胸腔2cm气液平面。

最可能合并()

A.气胸

B.血气胸

C.脓胸

D.肺水肿

E.支气管断裂

19、患者男性,28岁,因“左胸外伤后1小时,胸痛、呼吸困难”来诊。

对诊断肋骨骨折最有意义的检查是()

A.受伤史

B.X线片

C.血气分析

D.局部压痛

E.合并皮下气肿

20、患者男性,28岁,因“左胸外伤后1小时,胸痛、呼吸困难”来诊。

目前明确的诊断是()

B.血胸

C.肋骨骨折

D.支气管断裂

E.胸腹联合伤

21、患者男性,40岁,因“从三楼跌落,左侧第6、7、8肋骨骨折,脾和肠破裂”来诊。

精神紧张,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,体温38.5℃,脉搏110次/分,血压130/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),尿量减少。

可引起反常呼吸的疾病是()

A.肋骨单处骨折

B.肋骨双处骨折

C.闭合性气胸

D.开放性气胸

E.张力性气胸

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22、患者男性,40岁,因“从三楼跌落,左侧第6、7、8肋骨骨折,脾和肠破裂”来诊。

首选治疗措施是()

A.静脉输注血管收缩药

B.迅速补充血容量

C.立即剖腹探查

D.大剂量应用抗生素

E.滴注利尿剂改善肾功能

23、患者男性,40岁,因“从三楼跌落,左侧第6、7、8肋骨骨折,脾和肠破裂”来诊。

目前不宜紧急进行的检查是()

A.血常规

B.腹腔穿刺

C.测定中心静脉压

D.静脉肾盂造影

E.测定二氧化碳结合力

24、患者男性,40岁,因“从三楼跌落,左侧第6、7、8肋骨骨折,脾和肠破裂”来诊。

该患者的状态属于()

A.暖休克

B.冷休克

C.休克前期

D.中度休克

E.重度休克

25、患者男性,67岁,因“马车碾压小腹,腰与骨盆疼痛”来诊。

给予患者导尿时,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时考虑()

A.导尿管插入深度不够

B.导尿管插入方法不对

C.导尿管堵塞

D.骨盆骨折合并尿道断裂

E.骨盆骨折合并膀胱损伤

26、患者男性,67岁,因“马车碾压小腹,腰与骨盆疼痛”来诊。

休克难以矫正时,应采用的最主要的措施是()

A.加快输血速度

B.使用升压药

C.使用止血药

D.结扎髂内动脉

E.结扎骼外动脉

27、患者男性,67岁,因“马车碾压小腹,腰与骨盆疼痛”来诊。

治疗措施的先后顺序是()

A.抗休克,修复尿道,治疗直肠损伤,处理骨折

B.修复尿道,治疗直肠损伤,处理骨折,抗休克

C.抗休克,处理骨折,修复尿道,治疗直肠损伤

D.处理骨折,抗休克,修复尿道,治疗直肠损伤

E.处理骨折,修复尿道,治疗直肠损伤,抗休克

28、患者男性,28岁,因“不慎从高处跌落1小时”急诊入院。

意识清,腹痛,右股部畸形疼痛。

患者术后恢复良好,为了更快恢复正常活动,患者加强膝关节的屈伸练习,但是逐渐出现膝关节活动障碍,术后3个月X线片示骨折愈合良好,但在股四头肌下出现骨化影。

患者膝关节功能障碍的原因可能是()

A.股四头肌下粘连

B.膝关节粘连

C.异位骨化

D.髌腱挛缩

E.膝关节内脂肪垫纤维化

29、患者男性,28岁,因“不慎从高处跌落1小时”急诊入院。

若患者最后诊断是右股骨下1/3螺旋骨折,右侧坐骨支及耻骨支骨折,伴轻度移位。

3天后患者腹部情况完全改善,生命体征稳定,但胫前动脉搏动减弱。

应采用的治疗方法是()

A.右股骨切开复位内固定+血管探查

B.手法复位+石膏托外固定

C.右股骨行垂直悬吊牵引

D.外固定支架固定

E.探查血管后石膏管形外固定

30、患者男性,28岁,因“不慎从高处跌落1小时”急诊入院。

若患者的一般情况尚可,进一步的处理应是()

A.行下肢手术

B.密切观察患者腹部情况及全身情况变化

C.行剖腹探查术

D.密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定

E.探查腘动脉是否损伤,以便修复

31、患者男性,28岁,因“不慎从高处跌落1小时”急诊入院。

应首先进行的检查是()

A.右股部有无骨擦音或骨擦感

B.右股部有无反常活动

C.生命体征

D.胫前、后动脉的搏动情况

E.诊断性腹腔穿刺

32、患者男性,30岁,因“骑自行车不慎摔倒跌伤左大腿”就诊。

急救人员到达时患者平卧于地面,面色苍白,呼吸困难。

左股中段见皮肤破损,创面少量渗血,受伤部位剧痛。

术后4个月复查,见断端骨折线清晰,无明显骨痂,进一步的处理措施是()

A.断端切开植骨

B.继续观察,无须处理

C.髓内钉动力化

D.取出髓内钉,换用钢板螺钉固定

E.切开复位内固定

33、患者男性,30岁,因“骑自行车不慎摔倒跌伤左大腿”就诊。

清创缝合,创口污染较轻,理想的治疗方法是()

A.保守治疗

B.钢板螺丝钉固定

C.皮肤牵引

D.胫骨结节牵引

E.髓内钉固定

E

34、患者男性,30岁,因“骑自行车不慎摔倒跌伤左大腿”就诊。

患者于急诊室输液后,血压较低,未发现其他失血创口,X线片示股骨中段骨折。

患者的失血量通常为()

A.20ml

B.100ml

C.200ml

D.1000ml

E.2000ml

35、患者男性,30岁,因“骑自行车不慎摔倒跌伤左大腿”就诊。

急救人员的首要任务是()

A.给予破伤风血清抗体

B.判断生命体征和支持治疗

C.包扎和止血

D.给予抗生素

E.复位与固定

36、患者女性,75岁,因“跌倒致右髋关节疼痛,活动受限”来诊。

既往体健。

右腿明显内收、外旋、短缩畸形。

股骨粗隆间骨折髓内固定失效的原因是()

A.髓外固定

B.骨折复位不良

C.骨质疏松

D.髓内固定

E.骨折不愈合

37、患者女性,75岁,因“跌倒致右髋关节疼痛,活动受限”来诊。

股骨粗隆间骨折髓内固定材料是()

A.髋螺钉(DHS)

B.踝螺钉(DCS)

C.角钢板

D.鹅头钉

E.股骨近端髓内钉(PFN)

38、患者女性,75岁,因“跌倒致右髋关节疼痛,活动受限”来诊。

A.股骨头坏死

B.股骨颈骨折

C.髋关节脱位

D.股骨粗隆间骨折

E.髋臼骨折

39、患者女性,40岁,因“车祸导致右股骨粗隆下闭合性骨折”来诊。

骨折创伤的机制是()

A.低能量暴力

B.高能量暴力

C.病理骨折

D.疲劳骨折

E.骨质疏松

40、患者女性,40岁,因“车祸导致右股骨粗隆下闭合性骨折”来诊。

股骨粗隆下骨折切开复位,钢板内固定失效的原因是()

A.偏心位固定

B.金属腐蚀

C.感染

D.钢板组织相容性差

E.影响机体代谢

41、患者女性,30岁,因“从高处坠落,右股骨下端肿痛,腹部疼痛30分钟”来诊。

意识淡漠,股骨下端有成角畸形。

诊断为右股骨下1/3斜形骨折,骨盆坐骨支及耻骨支骨折。

3天后,患者腹部症状消失,生命体征平稳,但出现右足背动脉搏动弱,足发凉,色苍白,应采取的治疗是()

A.手法复位,石膏外固定

B.切开复位,内固定加探查血管

C.手法复位、夹板固定

D.探查血管后,石膏外固定

E.继续观察

42、患者女性,30岁,因“从高处坠落,右股骨下端肿痛,腹部疼痛30分钟”来诊。

A.右股骨下端有无反常活动

B.右股骨下端有无骨擦音

D.诊断性腹腔穿刺

E.有无足背动脉搏动

43、患者女性,25岁,因“奔跑时右踝扭伤”来诊。

患者奔跑时右脚内侧踩到硬物,足向内翻转,踝部剧烈疼痛、肿胀并出现瘀血(以内踝为重),不能站立行走。

足呈内翻畸形,功能丧失。

踝关节骨折中最常见的骨折是()

A.内踝骨折

B.外踝骨折

C.后踝骨折

D.三踝骨折

E.距骨骨折

44、患者女性,25岁,因“奔跑时右踝扭伤”来诊。

为确诊应行的检查是()

A.B超

B.MRI

C.CT

D.直接数字化X线摄影(DR)

E.诊断明确,无需检查

45、患者女性,25岁,因“奔跑时右踝扭伤”来诊。

首先考虑的诊断为()

46、患者男性,28岁,因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。

患者被撞后,当即疼痛、出血,不能活动,无昏迷、呕吐,急诊入院。

意识清,左小腿上段内前方有一约6cm纵形裂口,可见胫骨外露,出血,局部畸形,有异常活动和骨擦音,纵向叩击痛明显。

患肢远端血液循环及感觉正常。

诊断:

左胫(腓)骨干开放性骨折。

胫(腓)骨骨折解除骨牵引、夹板固定时,为了防止向前成角,可采用()

A.两枕法

B.三枕法

C.盘腿法

D.屈髋屈膝法

E.抬臀法

47、患者男性,28岁,因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。

胫(腓)骨上1/3骨折夹板固定的范围是()

A.超膝关节

B.超踝关节

C.上超膝关节,下超踝关节

D.不必超膝、踝关节

E.超膝关节上15cm

48、患者男性,28岁,因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。

腓骨上段骨折应注意()

A.筋膜间隔综合征

B.腓总神经损伤

C.腘动脉损伤

D.迟愈合或骨不连

E.创伤性关节炎

49、患者男性,28岁,因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。

胫骨上段骨折应注意()

C.迟愈合或骨不连

D.腘动脉损伤

50、患者男性,28岁,因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。

胫(腓)骨干上1/3骨折采用持续牵引夹板固定时,膝关节应置于屈曲位()

A.20°

~40°

B.40°

~80°

C.80°

~100°

D.100°

~120°

E.120°

~140°

51、患者男性,28岁,因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。

胫(腓)骨干骨折用跟骨牵引进针时,跟骨外侧应比内侧高1cm,原因是()

A.使足跟内旋

B.使足跟外旋

C.使足跟轻度内翻

D.使足跟外翻

E.避免损伤重要血管、神经

52、患者男性,28岁,因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。

胫(腓)骨骨折,骨折线在同一水平的致伤外力最有可能是()

A.肌肉强力收缩

B.传达暴力

C.扭转暴力

D.直接暴力

E.持续劳损

53、患者男性,25岁,因“不慎摔倒2小时”来诊。

本骨折可分为伸直型和屈曲型,屈曲型骨折多见于()

A.儿童

B.中年人

C.青壮年

D.幼儿

E.老年人

54、患者男性,25岁,因“不慎摔倒2小时”来诊。

应首先考虑的诊断是()

A.股骨髁上骨折

B.股骨髁间骨折

C.左胫、腓骨骨折

D.左膝关节急性损伤

E.左膝关节脱位

55、患者男性,40岁,工人,因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。

患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。

左踝部肿胀明显,踝部可见大片皮下瘀斑,踝部疼痛,局部压痛明显,踝关节前侧可触及骨折断端,骨异常活动不明显,踝关节活动正常,足跟内、外翻活动受限,足背动脉、胫后动脉搏动存在,足趾血液循环、感觉、运动可。

56、患者男性,40岁,工人,因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。

左踝部肿胀明显,踝部可见大片皮下瘀斑,踝部疼痛,局部压痛明显,踝关节前侧可触及骨折断端,骨异常活动不明显,踝关

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