远程会诊工作总结Word格式文档下载.docx

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通过本次模拟应急演练，提高了我院急救医疗应急工作的基本技能，保证了在应急情况下各科室能够“拉得出、打得响”，保障了患者与医疗安全。

　　医务部负责人深入科室，多次随同院领导参与科室晨交班、夜间查房工作，检查科室交接班记录、三级查房，督导核心制度的落实。

　　对科室的实际情况有了较为全面的了解，便于人性化及个体化管理。

同时在面对科室的危重症和特殊患者的重点督察方面，我们要求科室及时上报相关信息，医务部备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历，必要时安排全院或科室内会诊，组织会诊人员和时间并参与会诊，加大监管力度、全程确保医疗质量。

　　（三）不定期进行围手术期安全的检查。

　　医务部不定期到手术室检查当天的手术病例，包括手术开台时间、手术安全核查制度、手术部位标识，手术同意书的签署、病历的书写情况等，现场向医师反馈存在的问题并全院通报，要求及时改正。

通过检查能第一时间发现并杜绝医疗质量及安全的隐患。

　　严格重大、疑难、复杂、高风险手术的报告与审批程序。

实施手术安全管理制度，让患者和家属参与医疗安全，落实患者安全目标。

　　（四）加强医疗安全不良事件上报的管理。

　　为加强医疗消除医疗系统的安全隐患、缺陷和薄弱环节，建立良好的安全文化氛围，提高医院整体医疗安全水平。

医务部于今年加强了医疗安全不良事件上报的管理，通过培训、宣传，广大职工对不良事件有了更明确的认识，上报的主动性大大提高。

此外医院绩效考核将不良事件上报纳入加分项，进一步增加了上报的积极性。

今年1至10月，全院共上报医疗安全不良事件195例，较去年同期（32例）增加%。

　　（五）切实做好院领导与科室之间桥梁纽带作用，上传下达，政令畅通。

　　医务部根据院领导指示及科室需求，搭建院领导与科室之间沟通桥梁，多次召集院领导及部分重点科室工作人员座谈，并到急救中心、产科现场办公，倾听科室需求，解决实际困难，提出了许多建设性、

　　可行性的意见和建议，加强了院领导、职能部门与临床科室之间的沟通与交流，为提高医院医疗质量水平，推进医院发展做出了努力。

　　二合理用药、合理用血

　　认真贯彻落实国家卫生计生委《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》及《XX医院抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，根据我院制定的《抗菌药物临床应用管理规定》，进一步加强医师对抗菌药物的合理应用，医务部会同药学部组织了4次抗菌药物、国家基本药物及特殊管理药品使用知识讲座，培训全院临床医师500余名，并举行全院医师“抗菌药物合理应用”考试，根据考试结果，依照抗菌药物的分级管理制度，医务部分别授予医师不同的抗菌药物应用权限，并在系统上设置权限及预防使用抗菌药物的时限，杜绝了医师越权限使用及不规范的应用抗菌药物。

定期对医师应用抗菌药物的情况进行监督检查，及时通报检查情况。

　　为进一步提高我院医护人员对开展细菌耐药监测工作重要性的认识，帮助临床和微生物学科间有效沟通和协作，提升细菌耐药监测水平和质量。

医务部联合检验科于4月26日成功举办了“以耐药监测促抗菌药物合理应用和科学管理——百家医院在行动”培训班。

分别从细菌耐药监测与抗菌药物合理使用、合格微生物检测标本的采集和运送及感染性疾病的病原学诊断三个方面对如何以耐药监测促抗菌药物合理应用和科学管理进行了详细的阐述。

我院作为全国百家医院之一、XX省唯一一家试点医院，搭建了“管理-微生物-临床”学术交流平台，为共同推进细菌耐药监测网工作逐步迈入制度化、规范化的轨道做出了贡献。

我院合理用血始终处在全省前列，建立了科室和医师临床用血评价及公示制度。

将临床用血情况纳入科室和医务人员工作考核指标体

　　系。

不将用血量和经济收入作为输血科或者血库工作的考核指标。

医务部负责临床输血相关法律法规的收集及发放工作。

并于2月对全院总住院医师进行院内临床输血相关知识的培训，按季度检查各临床科室输血质量，并将检查结果全院公示，有效提高了我院合理用血率。

　　本年度截止目前，成分输血达到%；

红细胞悬液用量

　　在全院入院和手术人数持续增加的情况下较去年同期

　　（9325U）下降%，血浆用量645680ml,较去年同期（668100）下降%。

三、加强临床路径管理，规范医疗行为

　　我院36个临床科室开展了临床路径，各科室定期对临床路径实施进行评估与分析，并及时修订相关病种临床路径，并在系统上进行维护、完善。

并纳入科室医疗质量管理体系。

对实施路径的科室根据工作量进行奖励

　　截止9月底，全院临床路径共完成病例726人。

　　临床路径工作的开展，带动住院病人的整体费用更趋合理，促进医院服务流程的整合和再造，避免各种原因造成的时间浪费和医疗行为的随意性，避免工作的遗漏，在一定程度上可以防范差错和事故的发生。

为保证我院临床路径工作落到实处，医务部强化监督检查职能，针对科主任、路径管理员及总住院医师进行培训，并随时沟通、交流、修改文本。

每月统计科室开展情况，对科室临床路径开展情况进行询问，查阅科室相关记录，了解临床路径实施情况，进一步规范医疗行为。

　　四、继续医学教育管理和人员培训

　　1．医务部将把培训与考核作为提高医务人员业务素质的基本途径和提高医疗质量的重要环节，作为提高医疗服务安全性和有效性的

　　篇二：

20XX继续医学教育工作总结

　　20XX年山阴县中医医院继续医学教育

　　工作总结

　　20XX年我院继续按照山西省卫生厅有关继续医学教育文件精神，紧紧围绕我院卫生工作的中心任务和卫生人才队伍建设的需要，坚持以人为本、求真务实、开拓进取，确保了继续医学教育工作顺利开展。

现将20XX年继续医学教育工作总结如下：

　　一、医院基本情况

　　我院20XX年新增竞聘人员19人，现在编在岗专业技术人员共65人。

其中执业医师33名，执业助理医师1人，高级职称10人，中级职称21人。

他们分别在各自不同岗位利用所学专业知识，为当地群众，为医院各项工作的顺利开展做出了很大贡献。

他们也以自己不同的形式，不断的提高，为医院业务水平的提高注入了活力。

　　二、主要做法

　　1、建立并完善我院继续医学教育制度和计划

　　根据继续医学教育的有关规定，我院制定了《山阴县中医医院继续医学教育制度》和《山阴县中医医院继续医学教育计划》，明确了继续医学教育的相关政策、目标任务和具体措施，成立了继续医学教育领导小组，专职人员负责继续医学教育工作，使我院的继续医学教育工作步入了规范化发展的轨道。

　　2、继续医学教育计划落实情况

　　按照年初医院继续医学教育计划的安排，积极组织开展多层次、多形

　　式的继续医学教育活动，在医院内部有计划有组织地开展全员医疗卫生法律、法规、规章的培训，每周二下午进行中医护理培训，每半月进行中医护理操作示教，每月进行临床案例讨论会，我院资深大夫定期举办临床常见病专题讲座，每周一次大查房等的培训，共培训60多人次。

每次学习都进行记录和签到制度，每半年进行一次考核。

注重专科人才的培养，积极选送卫生专业技术人员到上级医疗单位进修学习参加短期培训，选派1名临床医生和3名护士到本县上级医院进修重症医学、血液透析医学。

　　3、继续医学教育所取得的成果

　　通过为期一年的继续医学教育，我院职工通过积极参加各种形式的继续医学教育卫生技术人员参加继续医学教育覆盖率达100%，年度学分达标率达到95%以上，技能考核及格率达85%。

　　三、存在问题

　　我院的继续医学教育工作尽管取得了一定的成绩，但还存在很多的不足和急需完善、改进的地方。

　　1、有些工作仅停留在表面，落实不到位。

　　2、继续医学教育面较窄，由于某些科室人员较少所以外出学习无法落实，只能通过自学。

　　3、继续医学教育的方法较单一，只是通过了自学，医院内业务授课的方法，没有充分发挥网络教育的作用。

　　4、部分卫生技术人员重视程度不够，对继续医学教育的必要性和重要性认识不足。

科室与科室之间差距还很大。

　　5、部分卫生技术人员安于现状，求知欲不强，以获取学分为参加继续医学教育的目的。

　　6、继续医学教育管理制度有待进一步健全和规范。

　　四、今后设想

　　继续教育是一项任重而道远的任务，特别是医学教育。

年后，我院继续医学教育工作将坚持“按需施教，讲究实效“的原则，注重质量和实效，普及与提高相结合，努力营造良好的学习氛围，进一步调动我院职工积极性和主动性。

　　进一步落实远程继续医学教育工作，充分利用现代教育手段，丰富继续医学教育资源，提高继续医学教育的可及性，扩大继续教育的覆盖面，使我院卫生技术人员能够方便的学习医学新知识、新理论、新方法和新技术。

力争将我院的继续医学教育工作推向一个新的台阶！

　　为加强卫生技术人员继续医学教育管理，卫生技术人员参加继教覆盖率达100%，年度学分达标率达到85%以上，技能考核及格率达80%。

　　2、有计划组织开展全员医疗卫生法律、法规、规章的培训，全年分期分批共举办20XX年新型农村合作医疗管理办法及相关知识，城镇职工、居民保险相关政策、知识、威远县城镇基本医疗保险统筹基金结算管理办法、心肺复苏（20XX版）、cyc临床诊断的重要指标等的培训10期，共培训1200人次。

　　3、注重专科人才的培养。

各临床科室高度重视专科人才的培养，积极选送卫生专业技术人员到上级医疗单位进修学习参加短期培训，选派6名临床医生到县级、省级医院进修重症医学、职业病体检、妇产科、呼吸内科及耳鼻喉科；

选派2名护士到四川大学华西医院参加四川省静脉治疗和重症监护专科护士培训；

选派1名护士参加泸州医学院助产士规范化培训；

　　4、约有113人参加好医生网站远程学习；

组织相关科室参加华西医院远程医学网络平台项目，3—12月参加远程教学59次，远程会诊咨询5例；

外派约70人参加县、市、省级有关医、药、护理、检验、医学影像及医院管理等学术会议或培训。

　　5、农村卫生队伍建设进一步加强，我镇乡村医生的培训方式采取镇村两级培训管理，每月召开村卫生站站长及妇幼卫生人员定期会，1-12月我院开展全镇乡村医生培训5次，共约培训800余人次。

　　6、加强了社区卫生人员全科培训。

为加强社区卫生服务人才培养和队伍建设，不断提高社区卫生服务水平。

根据市、县卫生局统一部署和安排，选派2名医师参加全科医师岗位培训，1名医师参加全科医师转岗培训，1名全

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　　科医师参加全科医师骨干再培训，4名护士参加社区护士岗位培训。

目前，参加全科医师岗位培训、全科医师骨干再培训和社区护士岗位培训人员经培训均已取得培训合格证，全科医师转岗培训尚在培训中。

　　五、存在的问题

　　1、科室、门诊继续医学教育工作开展情况还不够平衡，重视程度不够，对继续医学教育的

　　必要性和重要性认识不足。

2、部分卫生技术人员安于现状，求知欲不强，以获取学分为参加继续医学教育的目的。

　　3、继续医学教育管理制度有待进一步健全和规范。

　　4、继续医学教育的形式还比较单一，目前仍还局限在传统的医院内业务授课，远程教育的积极性和主动性还有待进一步加强。

　　五、进一步加强《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《临床路径》、新颁布的法律、法规、规章及急诊急救技能的全员培训工作。

20XX年计划分期分批对临床医护人员进行急诊急救技能培训。

　　六、加强远程继续医学教育工作。

要充分利用现代教育手段，丰富继续医学教育资源，提高继续医学教育的可及性，扩大继续教育的覆盖面，使更多的卫生技术人员能够方便的学习医学新知识、新理论、新方法和新技术。

　　七、加强对继续医学教育执行情况的督查工作，保证全年督查率不低于15%，力争年度学分达标率达到90%以上，进一步提高继续医学教育的办学质量。

　　八、加强对继续医学教育专（兼）职干部的培训工作。

加强对继续医学教育管理人员法规、政策和管理知识的培训，提高管理水平和管理效率。

　　篇三：

医院被服站工作总结

　　20XX年工作总结一年来在院部的正确领导下，以“三个代表”重要思想为指导，认真学习党的十七大会

　　议精神,学习党的路线方针政策，学习法律法规，遵纪守法，遵守各项规章制度，认真学习“八

　　荣八耻”，积极参加反商业贿赂活动，结合医院管理年和作风建设开展医疗卫生法律法规.部

　　门规章及管理年指南知识的学习。

　　一、按照管理年医疗服务质量的要求，坚持以“病人为中心”，以社会满意为导向，牢固

　　树立“以人为本”的服务理念。

完善和深化“满意度工程”，及时完成满意度考评任务。

注重

　　顾客意见建议建立病友意见征求意见工作制度，定期收集病友对医院医疗、护理服务、行风

　　等工作的意见及建议，每月对门诊和病区及内部相关医务人员发放满意度调查表全年共8311

　　张，做好回收、统计。

加强医患沟通，与病友及家属交流，及时听取病友的意见和需求，并

　　将医疗服务行为中存在的问题及时反馈，结合实际情况加以整改落实。

全年各项满意度调查结果（因计分方式改变，与去年同期无法对比）

　　1、住院病人对病区工作人员的平均满意度%

　　2、住院病人对辅助科室工作人员满意度%

　　3、门诊病人对门诊各科室的满意度%

　　4、临床医务人员对相关辅助科室满意度%

　　5、临床对行政后勤部门满意度%

　　6、行政后勤相关科室满意度%

　　二、充分发挥投诉职能作用,建立完善投诉处理制度,明确接待投诉程序,做好来电、来信、

　　来访等投诉接待工作，受理病友和职工投诉，做到有记录，并及时调查、核实、调解、妥善

　　处理，尽量避免矛盾激化，根据反映的真实情况落实整改,做好投诉汇总分析。

全年共受理投

　　诉118件，其中医疗投诉67件，占%，服务投诉44件，占%，收费1件,占,

　　其他6件，占%，去年同期165件，下降%。

　　三、出院病人回访，通过电话向出院病友了解出院后的健康状况和住院期间医院提供的

　　医疗服务质量，对出院后的需求加以指导延伸的关怀有利于增进病友对医护人员情感交流，1

　　—9月份出院病友总人数15039人，实际电话回访人数12286,回访率%，满意度

　　%，专科回访总数283人，回访率%,做的好的科室是内一科占%,泌尿科占

　　科,心内科占%,呼吸科占%。

　　四、配合临床做好临床一线的帮手，做好部门之间的协调沟通，经常深入和关注门诊重

　　点窗口，指导改进服务流程，做好高峰期的疏通协调,改变病人看病难、看病烦现象。

坚持“热

　　心、耐心、诚心”，一切从病人角度出发,围绕病人和职工满意的服务宗旨,方便群众就医尽量

　　为病人和职工着想，尊重关爱病人.注重诚信服务,坚持首问负责任,有问必答一办到底。

推出

　　方便举措，满意职工，为职工办好事、办实事,方便员工及实习生探亲，外出旅游为职工代购

　　火车、汽车、飞机票及联系旅游,代购生日蛋糕及其它事项只要有需求从不推辞。

职工生日祝贺825人，生育贺喜41人，住院慰问26人，安排职工赴海南、云南丽江、

　　桂林.张家界.九寨沟等地疗休养133人。

年三十慰问住院病人330人，每逢节日首先想到关

　　心和慰问病友，重阳节慰问住院老人,六一儿童节与小病友一起欢度佳节。

　　五、方便群众就医，减小病人看病等待时间，提高专家预约挂号，针对专家经常因种种

　　原因不能到位，减少病人投诉和抱怨现象，，做到及时与专家联系落实，提高病人满意度，全

　　年专家预约共606人仅12月份预约161人。

　　六、及时完成院部交办的各项工作任务。

病友服务中心

医院医疗服务质量工作总结医疗服务质量工作总结

　　今年以来，我院在市卫生局的正确领导下，在全院职工的努力下，医疗环境得到了改善。

　　门诊病人数和住院病人数都比上年有较幅度的增加。

在病人增加的情况下，院领导班子高度

　　重视医疗质量和医疗安全，始终把医疗质量和医疗安全放在工作的首位。

我院对照“医疗质

　　量万里行”活动方案要求，结合医院管理年活动，深入开展以“持续改进质量，保障医疗安

　　全，改善医疗服务”为主题的“医疗质量万里行”活动，不断加强医院医疗安全管理，保障

　　医疗质量和医疗安全，努力实现为人民群众提供安全、有效、方便的医疗卫生服务。

　　一、提高认识，加强领导，落实目标责任

　　1、医院领导班子认真组织学习?

卫生部关于印发?

20XX年“医疗质量万里行”活动方案

　　的通知?

（卫医政发?

20XX?

44号）、?

自治区卫生厅关于印发20XX年广西医疗服务质量大检查

　　专项活动实施方案的通知?

（桂卫医?

137号），以及我市卫生局关于开展医院管理年活

　　动的指示精神，统一思想，提高认识。

认真分析了我院在医疗质量工作中取得的成效，存在

　　的问题及原因所在；

重点研究了我院开展“医疗质量万里行”活动的方法、步骤。

　　2、建立“医疗质量万里行”活动领导组织。

成立了以院长任组长、分管领导任副组长。

　　各职能科室负责人为成员的“医疗质量万里行”活动领导小组，负责全院“医疗质量万里行”

　　活动的有序开展。

　　3、明确分工，实行责任追究制。

为扎实推进“医疗质量万里行”活动的开展，做到事事

　　有人管，件件有落实，院班子成员进行明确分工，对科室实行目标责任制，建立起逐级责任追究制，做到了全院行动一致，目标清晰。

　　责任明确，奖惩分明。

　　二、广泛发动，人人参与，营造浓厚氛围

　　1、召开了院班子会、科组长会、职工会，认真学习“医疗质量万里行”活动方案，使全

　　体工作人员了解、掌握活动内容，并认真贯彻实施。

每月进行一次检查，由院级领导对各科

　　落实情况进行督导评价，下达评价结果与整改通知。

　　2、围绕“医疗质量万里行”活动主题，组织开展形式多样的宣传活动。

在医院醒目处悬

　　挂标语，大力宣传医疗质量和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩，宣传开展本次活动

　　的意义、要求和做法，营造有利于促进医疗安全、提高医疗质量、改善医患关系的舆论氛围。

　　三、强化培训，提升医务人员的医疗质量和安全意识在“医疗质量万里行”活动中，我院始终把医务人员的培训放在重要位置，采取多种形

　　式，全面开展业务技术人员培训，努力提升医务人员的业务技术能力和水平。

　　1、组织卫生法律法规、规章制度、常规规范的学习。

我们先后开展了?

执业医师法?

、

　　护士条例?

、?

传染病防治法?

等卫生法律法规的培训，通过集中学习、医务人员自学等形式。

　　使医务人员了解掌握卫生法律法规、规章制度、常规规范，强化其法律意识和自我保护意识。

　　增强依法执业的自觉性。

　　2、开展多种形式的培训活动。

一是在院内组织了病例书写培训、“三基”“三严”培训、

　　医院感染知识培训、医疗纠纷防范等活动，使医务人员的业务技术和医疗安全意识明显提高。

二是积极参加上级组织的培训讲座。

　　通过以上举措，提高了我院卫生技术队伍的整体水平。

　　四、严格自查，认真整改，全面提高医疗质量医疗质量是医院生存和发展的生命线。

医疗质量是医院管理的核心，是医院管理永恒的

　　主题，只有树立这一理念，才有可能实现医院科学发展。

我院围绕医疗质量工作，召开全体

　　医、药、护、技人员参加的“医疗安全工作会”，查找安全隐患，制订医疗安全措施。

　　1、加强安全生产工作。

进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规

　　程及标准，明确人员配置要求，措施落实到位；

对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措

　　施，保证全院的各类设备、设施能够安全运转。

　　2、严格落实医疗护理核心制度，同时按照?

护士条例?

医疗机构管理

　　条例?

医疗技术临床应用管理办法?

等有关法律法规规定，严格执业准入、资质准入，加强

　　监督。

认真执行了?

医师定期考核管理办法?

。

建立手术分级管理制度，制定了具体实施细则

　　和管理办法。

　　3、加强临床合理用药管理。

一是建立和完善医院药事管理委员会组织，职责明确、制度

　　健全，提高临床合理用药水平。

二是贯彻落实卫生部抗菌药物临床应用相关规定，遵循?

抗菌

　　药物临床应用指导原则?

，坚持抗菌药物分级使用，开展合理用药培训及教育。

三是加强了对

　　麻醉药品、精神药品、毒性药品等特殊种类药物的规范使用和管理，建立健全上述药品的购置、安全保管和使用制度。

　　4、加强病历书写质量管理。

按照卫生部?

病历书写基本规范（试行）?

和?

医疗机构病历

　　管理规定?

，建立考核机制，每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查，加强病历书写考核。

　　5、强化医院感染管理。

首先按照?

医院感染管理办法?

和相关技术规范、行业标准，加强

　　对手术室、产房、消毒供应室和检验科等感染管理重点部门的管理和监控。

其次按照?

医疗废

　　物管理条例?

等法规和规章，加强对医疗废物的分类、暂存及处理工作，有效预防和控制医院