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3.休克时,快速(5~10min)静滴平衡盐液500ml,如血压有所回升,而中心静压低于5cmH2O,常提示(D)

A.心功能不全

B.血容量过多

C.容量血管过度收缩

D.血容量不足

E.血容量补足

4.抗休克的先决条件是(C)

A.给氧

B.扩容

C.控制原发病

D.使用血管活性药物

E.预防脏器功能衰竭

5.抗休克治疗时,下列哪项药物对改善肾缺血有利(C)

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.麻黄素

E.去氧肾上腺素(新福林)

6.观察休克病人时,下列哪项是反映组织灌流量最简单有效的指标(D)

A.血压

B.脉搏

C.神志

D.尿量

E.指端温度

7.关于休克护理,下列哪项不妥(C)

A.平卧位

B.常规吸氧

C.给热水袋,保暖

D.常规每小时尿量

E.每15min测血压、脉搏各一次

第三单元麻醉病人的护理

1.麻醉前用药的目的包括(ABCD)

A.地西泮可使病人情绪稳定

B.加强麻醉效果

C.减少麻药的不良后果

D.镇静

E.术后快速清醒

2.有关氯胺酮的叙述正确的是(ABE)

A.阵痛作用显著

B.增加脑血流及脑代谢率

C.减慢心率,降低血压

D.减少涎液分泌

E.松弛支气管平滑肌

3.护理腰椎穿刺术后病人,以下哪项不妥(B)

A.术后去枕平卧4~6小时

B.术后24不可下床

C.密切观察意识、瞳孔变化

D.颅内压较高者宜多饮水

E.尽早发现脑疝前驱症状

4.赵先生,50岁,在腰麻下行疝修补术,术后头痛应用一般止痛药无效,应用安钠加后仍无效,引起病人头痛原因可能是(B)

A.颅内压增高B.脑脊液外溢C.血管扩张性头痛

D.血压低E.血压高

5.硬膜外麻醉的患者术后可发生哪些并发症(BCDE)

A.头痛B.神经损伤C.硬膜外血肿D.硬膜外脓肿

E.脊髓前动脉综合征

6.下列不属于局部麻醉方式的是(AC)

A.静脉麻醉B.臂丛麻醉C.吸入性麻醉D.颈丛麻醉

E.肋间神经麻醉

7.全身麻醉中最严重的循环系统并发症是(E)

A.高血压B.低血压C.室性心律失常D.恶心呕吐

E.心搏停止

第4单元多器官功能障碍综合征病人的护理

1.哪些是成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的病理改变(ABCD)

A.肺间质水肿B.肺泡渗出C.肺透明膜形成

D.肺不张E.肺泡表面活性物质增多

2.成人呼吸窘迫综合征的初期典型的表现是(D)

A.高血钾症B.循环血量下降C.弥散性血管内凝血

D.呼吸困难,一般氧疗无效E.酸中毒

3.急性肾衰竭病人电解质失调,以下哪项危害最为严重(B)

A.低血钠B.高血钾C.低血钙D.高血磷E.高血镁

4.腹膜透析护理下面哪项错误(A)

A.病人取平卧位或侧卧位B.严格执行无菌操作

C.透析液的温度为37℃D.保持透析导管畅通

E.维持引流管的虹吸状态

5.关于急性肾衰竭的护理,下列哪项错误(D)

A.尿量<

400ml/d,提示肾衰竭可能

B.少尿期饮食应取低蛋白

C.避免使用含钾食物

D.进入多尿期表示病人已脱离危险

E.禁用对肾脏有毒性作用的药物

第5单元心脑肺复苏病人的护理

1.心肺复苏首选药物是(A)

A.肾上腺素B.利多卡因C.碳酸氢钠D.阿托品

E.洛贝林

2.溺水者救上岸后,首先采取的急救措施是(B)

A.口对口人工呼吸B.清理呼吸道异物C.胸外心脏按压

D.胸内心脏按压E.静脉注射肾上腺素

3.病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是(C)

A.维持有效的循环B.确保呼吸道通畅

C.降温和脱水疗法D.加强基础护理

E.治疗原发疾病

4.脑复苏首选的脱水药是(C)

A.25%葡萄糖B.清蛋白C.20%甘露醇

D.呋塞米(速尿)E.50%葡萄糖

第6单元外科围手术期病人的护理

1.针对病人焦虑与恐惧的护理诊断,最主要的护理措施(A)

A.健康指导B.饮食指导C.放松技术D.技能学习

E.营养指导

2.手术区皮肤消毒如为感染伤口或肛门等处手术,则应(A)

A.自手术区外围涂向感染伤口或会阴、肛门处

B.由中心向四周消毒C.由一侧向对侧消毒

D.反复消毒中心区域E.扩大消毒范围

3.在无菌操作的过程中发现手套破裂应采取下列哪一种措施(D)

A.再加套一副手套B.用乙醇棉球擦拭手套

C.用胶布将破裂处贴好D.立即更换E.用线缝上

4.手术人员穿好手术衣及戴好无菌手套后,视为有菌区的部位是(ABC)

A.背部B.腰部以下C.肩部以上D.胸部E.手臂

5.手术结束时,检查胸、腹等体腔,在关闭切口之前,应核对数无误的是(DE)

A.冲洗液体量B.静脉输入液体量C.输血量D.器械

E.敷料

6.手术后病人最常见的护理问题是(D)

A.自我形象紊乱B.尿潴留C.营养失调D.疼痛

E.液体量不足

7.手术后病人与活动受限有关的护理问题是(CD)

A.营养失调B.躯体移动障碍C.自理缺陷

D.腹胀、便秘E.清理呼吸道无效

8.手术后病人自理缺陷与(ADE)有关

A.疼痛B.敷料包扎过紧C.机体负氮平衡D.活动受限E.虚弱

9.术后早期出现恶心、呕吐的常见原因为(D)

A.低钾血症B.颅内压增高C.等渗性脱水

D.麻醉反映E.麻痹性肠梗阻

10.呼吸道并发症最常见的有(AD)

A.肺不张B.肺水肿C.肺栓塞D肺炎

E.成人呼吸窘迫综合征

第7单元外科营养支持病人的护理

1.关于液化饮食下列错误的是(C)

A.将正常饮食研碎B.配置成匀浆C.为无渣饮食

D.可用牛奶、豆浆、鸡蛋配置

E.消化道仍有一定的消化吸收能力但不愿进食宜用

2.要素饮食中不含有(D)

A.多种氨基酸B.糖类和脂类C.无机盐

D.大量食用盐E.微量元素

3.管饲要素饮食的输入,下列哪项正确(A)

A.小量、低浓度、低速度开始

B.大量、低浓度、低速度开始

C.大量、高浓度、低速度开始

D.小量、高浓度、高速度开始

E.大量、高浓度、高速度开始

4.关于营养支持原则的描述正确的是(A)

A.优先选用肠外营养支持

B.肠外营养持续时间>

2周者,应经中心静脉输注

C.因病无法正常进食超2周者,应行营养支持

D.肠外营养不足时可用肠内营养补充

E.肠内营养优于肠外营养

5.全胃肠外营养支持特点是(D)

A.口服有困难B.消化功能障碍的病人C.高代谢障碍状态病人

D.采用静脉途径输入生理需要的全部营养要素

E.病人拒绝进食

6.哪项不是静脉高营养并发症(B)

A.感染B.脂肪栓塞C.非酮性高渗性昏迷

D.气胸E.导管折断

7.要素饮食护理,错误的是(A)

A.要素饮食配置后要在室温下保存

B.要素饮食配置后要在24h内用完

C.由小量、低浓度、低速度开始输入

D.每天冲洗管饲导管2次

E.观察有无水、电解质紊乱发生

8.哪种肠内营养置管方式需要注意体位(AE)

A.鼻胃管置管B.鼻肠胃管置管C.空肠造口置管

D.穿刺置管空肠造口E.胃造口置管

第8单元外科感染病人的护理

1.外科感染的特点(BCDE)

A.常为单一细菌感染B.多为混合感染

C.局部症状明显D.感染多数与损伤、手术有关

E.当药物不能控制感染时,需要手术治疗

2.男性,37岁,小腿部感染形成局部脓肿后又出现弛张热,需做血培养,最佳抽血时间为(B)

A.任何时间B.高热、寒战时C.发热间歇期

D.输入抗菌药物时E.输入抗菌药物后

3.发生在面部“危险三角区”的疖,禁忌挤压,因可引起(B)

A.容易引起眼球感染B.颅内化脓性海绵状静脉窦炎

C.侵入上颌窦D.抗生素治疗无效E.容易形成痈

4.男性,35岁,右侧肩背部有紫红色隆起,质硬,中心有多个脓栓,中央部坏死呈火山口状,体温T38.6℃,偶有寒战,该病人可能患有(B)

A.丹毒B.痈C.脓毒D.急性蜂窝织炎E.疖

5.急性蜂窝织炎发生在哪个部位最危险(C)

A.四肢B.腹壁C.口底部D.腹部E.腋下

6.脓肿切开引流后应注意(ABC)

A.保持引流通畅B.观察伤口渗出的情况

C.引流物的颜色、性质D.局部热敷

E.不必使用抗生素

7.甲沟炎及脓性指头炎的护理措施包括(BCE)

A.患指平放,及时更换浸湿的敷料

B.患指抬高并制动,减轻局部炎性充血

C.保持敷料清洁、干燥

D.患指抬高并活动患指,促进患指早日康复

E.严密观察和预防指骨坏死

8.诊断菌血症的主要根据是(B)

A.寒战、高热B.血培养检出致病菌C.脉快、血压低

D.皮肤散在出血点E.身体深部位有病灶

9.下列哪项不是全身性感染的临床表现(B)

A.寒战、高热B.不出现感染性休克C.心率快、脉弱

D.头痛、头晕E.代谢紊乱、多器官衰竭

10.男,35岁,创伤后未在意,后出现寒战,体温39.2℃,脉快来医院就诊,血培养出检出致病菌,病人很恐慌,担心预后,该病人可提出哪些护理问题(BCDE)

A.营养失调B.体温过高C.恐惧、焦虑

D.潜在的并发症:

感染性休克E.知识缺乏

11.下列哪项是破伤风患者最早出现的临床表现(C)

A.角弓反张B.面部苦笑C.牙关紧闭

D.大汗淋漓E.阵发性抽搐

12.女性,13岁,左足底被铁锈钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠,继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒,诊断为破伤风。

痉挛严重发作时可能出现(B)

A.脱水B.窒息C.心力衰竭D.肌肉损伤

E.呼吸性酸中毒

13.男,20岁,足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的主要措施是(D)

A.住单人隔离病室B.限制亲属探视C.避免声、光刺激

D.按时用镇静药E.静脉滴注破伤风抗毒素

第9单元损伤病人的护理

1.属于闭合性损伤的是(B)

A.裂伤B.爆震伤C.火器伤D.剥脱伤E.擦伤

2.女性,30岁,不慎被锐器划破面部皮肤12h。

检查:

左面颊皮肤全层裂开约3cm,有血痂。

目前伤口的处理原则是(C)

A.伤口清创不缝合B.不清创,伤口处理后换药

C.清创后延期缝合D.清创后一期缝合

E.伤口内应用抗菌药

3.车祸现场有下列伤员,应先抢救的是(B)

A.脑挫伤B.部分肠管脱出C.小腿挫裂伤

D.肠穿孔E.上肢开放性骨折

4.浅二度烧伤创面特点(B)

A.水疱基底苍白B.水疱基底潮红C.皮肤干燥、红斑

D.创面焦黄失去弹性E.树枝状栓塞静脉

5.头面部烧伤急救时应特别注意(C)

A.预防休克B.包敷创面,避免污染C.保持呼吸道通畅

D.及时清创E.早用TAT,预防破伤风

6.患儿,5岁,体重25kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。

对于该患儿,不正确的急救措施是(B)

A.迅速脱离热源B.创面涂抹甲紫

C.用自来水大量冲洗双下肢D.大量补液

E.迅速送往医院

7.烧伤创面包扎疗法在下列哪些情况,应立即改为暴露疗法(D)

A.敷料湿透B.病人发热C.创面疼痛

D.敷料滲液呈绿色E.血检白细胞增高

8.关于烧伤暴露疗法的叙述正确的是(ABCD)

A.保持创面干燥B.发现痂下感染,应立即切痂引流

C.创面有真菌斑时,可涂2%碘酊D.每天更换无菌垫单

E.病室温度以25℃为宜

第10单元肿瘤病人的护理

1.有关癌肿的特征,不正确的是(E)

A.表面高低不平B.界限不清C.固定、活动度差

D.质地坚硬E.早期就有疼痛

2.张女士,52岁,右侧乳房外上象限有一肿物,表面欠光滑,活动度差,边界不清,右腋窝淋巴结未见肿大,医生诊断为右侧乳腺癌,请判断是哪一期(A)

A.早期B.中期C.晚期D.幼期E.T1N1M0期

3.肿瘤病人化疗或放疗期间,最主要的观察项目是(E)

A.脱发程度B.食欲缺乏C.恶心呕吐D.皮肤损害

E.血白细胞和血小板计数

4.关于癌症胃肠道准备错误的是(A)

A.消化系统肿瘤术前3d起进无渣饮食B.术前1d进流食

C.当晚8:

00开始禁食D.全麻手术术晨禁水

E.消化道术前手术普通灌肠1次

5.肿瘤放疗易损伤皮肤,护理时应(A)

A.保持皮肤干燥,清洁B.肥皂水清洗C.热敷理疗

D.外用药物E.热水清洗

6.放射治疗病人大咯血时禁用(C)

A.哌替啶B.垂体后叶素C.吗啡D.氨茶碱E.可待因

7.环磷酰胺主要的不良反应是(D)

A.心脏损害B.脱发C.胃肠道溃疡D.出血性膀胱炎E.口腔溃疡

8.恶性肿瘤病人化疗期间,白细胞降至3×

109/L,正确的处理是(E)

A.加强营养B.服生血药C.少量输血D.减少用药量E.暂停用药

第11单元颈部疾病病人的护理

1.成人基础代谢率为+45%,其甲状腺功能为(B)

A.轻度甲亢B.中度甲亢C.正常范围

D.重度甲亢E.甲状腺功能减低

2.甲状腺手术后最危险的并发症是(A)

A.呼吸困难,窒息B.手足抽搐C.误咽后呛咳

D.声音嘶哑E.甲状腺危象

3.女性,21岁,甲状腺大部切除术后2D,坐起时伤口疼痛,担心伤口裂开。

正常坐位应该是(E)

A.双手撑床B.膝胸卧位C.将下颌抵至胸前

D.双手抱膝然后坐起E.双手抱于颈后托起头部

4.甲状腺功能亢进症手术前,为抑制甲状旁腺素的释放,并使腺体缩小变硬.常用的药物是(A)

A.复方碘化钾溶液(卢戈液)B.普萘洛尔(心得安)

C.他巴唑D.丙基硫氧嘧啶E.地西泮(安定)

5.甲状腺功能亢进症的手术指征是(BCDE)

A.中度以下的原发性甲状腺功能亢进症

B.非手术治疗后复发的C.有压迫症状的

D.继发性甲状腺功能亢进症E.高功能腺瘤

第十二章乳房疾病病人的护理

1.在妊娠和哺乳期,由于受下列哪个部位分泌大量的雌激素和脑垂体分泌生乳素的影响,乳腺明显增生,腺管延长,腺泡分泌乳汁(E)A.卵巢B.垂体C.肾上腺皮质D.脑中枢E.胎盘

2.乳腺淋巴回流途径包括(ABCD)A.胸大肌外缘淋巴管至腋窝淋巴结B.胸骨旁淋巴结至锁骨上淋巴结C.腹直肌鞘淋巴管至肝脏D.肝镰状韧带淋巴管至肝脏E.腹直肌鞘淋巴管至腹股沟淋巴结

3.急性乳腺炎多发于(E)A.青年产妇B.中年产妇C.任何哺乳期的产妇D.产后哺乳期的经产妇E.产后哺乳期的初产妇

4.急性乳腺炎最能明确诊断的辅助检查结果是(D)A.白细胞总数升高B.中性粒细胞升高C.B超检查提示液性暗区D.诊断性穿刺抽出脓液E.CT检查提示液性暗区

5.关于急性乳腺炎早期的护理,哪项不妥(E)A.患侧暂停哺乳B.抬高乳房C.局部冷敷D.吸净积乳E.及早断乳

6.李女士,产后4周体温升高,左侧乳房疼痛,局部红肿,有波动感,最主要的处理措施是(E)A.全身应用抗生素B.托起患乳房C.33%硫酸镁湿敷D.局部物理疗法E.及时切开引流

7.急性乳腺炎的预防措施包括(ABDE)A.向病人讲解预防的关键在于避免乳汁淤积B.每次哺乳后将剩余的乳汁吸空C.防止乳头破裂,勿用自身乳汁涂抹D.保持乳头清洁E.妊娠期和哺乳期应纠正乳头凹陷

8.以下哪项是乳腺癌早期的主要临床特征(B)A.橘皮样改变B.无痛性肿块C.乳头溢血D.乳头内陷E.同侧腋窝淋巴结肿大粘连

9.乳房外侧的乳腺癌发生转移,易向哪些淋巴结转移(B)A.锁骨下淋巴结B.腋窝淋巴结C.锁骨上淋巴结D.胸骨旁淋巴结E.肺部淋巴结

10.患者,女性,50岁,右乳房外上象限乳腺癌,直径4cm,与皮肤有粘连,但尚可推动,腋窝淋巴结有2个散在肿大,其临床分期为(B)A.第一期B.第二期C.第三期D.第二~三期E.第四期

11.女,50岁,右乳腺癌根治术后上肢活动受限。

护士指导其患侧肢体康复锻炼。

应达到的目的是(E)A.手能摸到同侧耳朵B.肩能平举C.肘能屈伸D.手摸到对侧肩部E.手经头摸到对策耳朵

12.下列哪项属于乳腺癌的手术类型(ABCD)A.保留乳房手术B.乳腺癌改良根治术C.乳腺癌标准根治术D.乳腺癌扩大根治术E.乳房肿物部分切除术

13.女性,45岁,行乳腺癌根治性手术后,缺乏康复知识,护士在出院指导中,告诉病人预防乳腺癌复发的措施是(BD)A.定期自我检查乳房B.确定化疗方案C.保持平衡饮食D.5年内避免妊娠E.继续功能锻炼

第十三单元腹外疝病人的护理

1、(A1型题)最常见的腹外疝是(D)

A、股疝

B、脐疝

C、切口疝

D、腹股沟斜疝

E、腹股沟直疝

2、(A1型题)婴儿哭闹时腹股沟部出现一肿块,安静时肿块消失,诊断为腹股沟斜疝,目前的治疗原则是(C)

A紧急手术

B择期手术

C暂不手术

D早期手术

E禁忌手术

3、(A1型题)嵌顿疝发生的原因(E)

A疝囊颈摩擦损伤产生粘连

B疝内容物动脉血流障碍

C疝内容物为大网膜

D腹壁薄弱而长期负压增高

E疝环较小而腹内压突然增高

4、疝修补术后切口部位放置沙袋的主要作用时(D)

A、减轻切口疼痛

B、减少切口张力

C、固定伤口敷料

D、防止伤口出血

E、防止切口裂开

5、嵌顿型腹股够疝斜疝经手法复位成功后,护理时特别注意(C)

A、神志改变

B、有无腹胀

C、有无腹胀、腹肌紧张

D、有无排便、排气

E、体温、脉搏变化

6、腹外疝术后护理中不正确的是(E)

A、平时3d膝下垫一软枕

B、术后当日可进流食

C、预防感染

D、预防手术出血

E、早期下床活动

7、疝术后出院康复措施包括(ABCD)

A、出院后适当休息

B、防止感冒

C、防止便秘

D、避免剧烈运动

E、3个月内可参加重体力劳动

第14单元急性化脓性腹膜炎病人的护理

1.急性腹膜炎发生严重休克,其原因为(C)

A、大量毒素吸收

B、中毒性心肌炎

C、毒素吸收及血容量减少

D、体液丧失于腹腔

E、急性呼吸衰竭

2.下列急性腹膜炎的临床表现最有诊断价值的是(D)

A、持续性腹痛

B、肠鸣音减弱

C、移动性浊音

D、腹膜刺激征

E、腹胀、呕吐

3.提示急性腹膜炎病人病情恶化的重要指标是(A)

A、脉率快而体温下降

C、严重板状腹

D、腹部压痛明显

E、出现腹膜刺激征

4.急性腹膜炎病人,采取半卧位的目的是(ABC)

A、使脓液集中盆腔便于引流

B、减少毒素吸收减少中毒

C、避免膈肌压迫,有利于呼吸循环

D、减少肠粘连的发生

E、预防休克

5.继发性腹膜炎的治疗要点为(BCDE)

A、以非手术治疗为主

B、去除原发病灶

C、清除腹腔污染(脓液)

D、防止残余脓肿

E、选放必要的引流

6.为预防急性腹膜炎病人并发膈下脓肿,最有效的措施是(B)

A、禁食

B、半卧位

C、胃肠减压

D、大剂量抗菌药

7.膈下脓肿的主要临床表现为(BCDE)

A、寒战、高热,初为稽留热

B、腹痛、呃逆

C、出汗、脉快

D、膈肌运动受限

E、反应性胸腔积液

8.急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是(B)

A、肝脓肿

B、盆腔脓肿

C、膈下脓肿

D、肠间隙脓肿

E、脾周围脓肿

9.有利于腹膜炎渗液流至盆腔。

减少毒素吸收的措施是(D)

A、禁食、禁饮、输液

B、胃肠减压

C、应用抗生素

D、取半卧位

E、保持腹腔引流通畅

10.急性腹膜炎手术时,放置腹腔引流的目的是(ABCD)

A、排除腹腔脓液

B、引流腹腔内积气

C、排除腹腔坏死组织

D、促进手术野死腔缩小或闭合

E、不可避免形成腹腔脓肿

11.关于胃肠减压的护理正确的是(ABCE)

A、保持有效负压

B、注意口腔护理

C、保持减压管通畅

D、胃管堵塞禁止冲洗

E、记录吸出液的量及性质

第十五章腹部损伤病人的护理

1.对胃肠破裂有重要意义的是(D)A.腹腔抽出血性液体B.B超检查C.腹膜刺激征明显D.X线透视膈下游离气体E.腹痛明显

2.患者,男,35岁,4d前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。

今日上厕所时突然晕倒,面色苍白,脉细,可能是(B)A.肝破裂B.脾破裂C.胆囊穿孔D.肾破裂E.肠穿孔

3.男性,32岁,骑摩托车不慎摔倒,右上腹疼痛,当时血压90/60mmHg,脉搏110/min。

腹腔穿刺抽出不凝血,诊断肝破裂。

应如何处理(C)A.输血输液B.密切观察病情C.抗休克的同时上台手术D.给予止痛药物E.给予升压药

4.在急救现场如有少量肠管脱出,采取(B)A.送回腹腔B.用消毒碗覆盖保护包扎C.用清洁碗覆盖保护包扎D.消毒后送回腹腔E.消毒单包扎

5.男性

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