传染性疾病控制高职题目范围要求内容Word格式文档下载.docx

传染性疾病控制高职题目范围要求内容Word格式文档下载.docx

《传染性疾病控制高职题目范围要求内容Word格式文档下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《传染性疾病控制高职题目范围要求内容Word格式文档下载.docx（40页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

B腹泻伴呕吐严重者

C大便频繁，超过每天20次/天

D腹泻严重伴电解质紊乱者

E经治疗一般情况好转，重的症状消失而腹泻仍频者

单选9

对暴发性肝炎评价临床抢救效果最恰当的指标应是　　Ｄ

A死亡率

B发病率

C患病率

D病死率

E罹患率

2、常见和多发传染病防治理论、策略及措施9

单选12

对于共源性暴发D

A不能用潜伏期来推算暴露日期或时间围

B可从流行曲线的尾部向前倒推二个常见潜伏期来推算暴露日期或时间围

C可从流行曲线的前部向前倒推一个最长潜伏期来推算暴露日期或时间围

D可从发病高峰倒推一个常见潜伏期来推算暴露日期或时间围

E可从发病高峰倒推一个最短潜伏期来推算暴露日期或时间围

案例分析6

12、经济发达的沿海某省近年来在免疫规划工作取得很大成绩，但在2005年该省报告的麻疹病例数却居全国首位，发病率居全国第三，抽查部分病例的血清学诊断结果提示：

85%以上的病例麻疹IgM+。

提问1：

在常规的疾病监测工作中，哪些因素引起该疾病报告数量的异常增加？

（ABCDE）

A网络直报的覆盖率

B行政的干预

C报告方式的改变

D暴发疫情

E人群免疫水平下降

F易感人群的减少

提示：

为了寻找此次麻疹流行的可能原因，此次调查拟从人群免疫状况、流行因素和传染病管理等方面开展调查。

提问2：

人群免疫状况应从哪几方面开展调查？

A学龄前儿童麻疹疫苗第一针和第二针接种率

B学龄儿童麻疹疫苗第一针和第二针接种率

C报告接种率

D估算接种率

E抽样调查接种率

F全人群调查接种率

为探索与本次疫情上升有关的危险因素，重点调查是发病前可能感染疾病的方式、疫苗接种情况以及人口流动性等。

多因素logistic回顾分析显示：

医院暴露（OR=8.3,95%CI4.4-12）,接触史（OR=7.3,95%CI2.5-10）、人口流动（OR=1.5,95%CI1.2-5）、接种疫苗（OR=5.3,95%CI4.4-8）、常住人口（OR=1.3,95%CI0.4-2.3）、14岁以下患者家庭儿童数（OR=2.3,95%CI0.4-8.2）。

提问3：

根据上述结果，与本次疫情有关的因素有哪些？

（ABCD）

A医院暴露

B接触史

C人口流动

D接种疫苗

E常住人口

F14岁以下患者家庭儿童数

为控制本次疫情，政府决定开展麻疹疫苗强化免疫

提问4:

麻疹强化免疫需要考虑哪些条件？

（ABCFG）

A充分的社会动员

B目标人群的确定

C尽可能大围开展接种

D仅在发病率高的地区开展

E接种时间选择在麻疹高发季节

F接种时间选择在麻疹低发季节

G综合评价强化免疫的成本效益

单选14

进行预防接种效果评价试验，在选择实验现场时以下哪条是错误的　　Ｃ

A实验地区或单位的人口相对稳定

B实验研究的疾病在该地区有较高而稳定的发病率

C选择近期发生过该病流行的地区

D实验地区有较好的医疗卫生条件

E实验地区（单位）领导重视，群众愿意接受，有较好的协作配合的条件

单选15.

评价预防接种群体效果的免疫学指标是A

A抗体阳转率

B保护率

C效果指数

D发病率

E病死率

单选17

下列各因素中，属于影响传染病流行过程的自然因素是B

A人口密度

B气候、地理

C信仰

D经济、文化

E生产及生活条件

案例分析9

3、某年５月19日，某市疾控中心接到报告，近日该市A镇中小学校发生100多例发热伴咽痛学生，初步调查核实发现，该镇中心中学及中心小学大约共有200多例现症发热伴咽痛学生，病例症状较轻，部分病人至镇卫生院治疗、部分病人回家治疗，病例有明显的班级及宿舍聚集性。

针对此种情况，首先要做哪些工作？

（ABCEFG）

A召集学校的所有班主任开会，要求统计近１个月以来每日本班级缺课及因病缺课的情况

B至镇卫生院或病家向临床医生及病人了解该病的主要临床特征

C召集该镇辖区的各卫生室乡村医生会议，以集体访谈形式，了解学生及学校外人群发病情况

D相关学校学生停课放假

E建立病例定义

F采样检测

G建立对该病的临时监测报告系统

省CDC对采集到的咽拭子标本用PCR等方法快速检测的结果表明流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、SARS病毒、肺炎支原体、肠道病毒、军团菌等均阴性。

而疫情监测系统报告，每日新发病人数在20－30例，疫情已波及到该镇其他学校。

此时应采取何种措施？

（BCDEFG）

A全镇学校停课

B对疫情的传播链展开调查

C在更大围（如邻近乡镇）开展监测

D继续采集标本进行病原检测和病原分离培养

E关注重症病例的出现

F做好媒体的宣传工作

G做好教育部门沟通和协调

省、市、县级组成联合调查组，对所有监测系统上报病例开展流行病学个案调查，对传播链开展调查。

继续采集部分典型病人咽拭子及血清分送省CDC进行检测和病原的分离培养。

调查发现，A镇中心中学、中心小学因疫情放假后，一些生病学生在家治疗，邻居在其他学校就读学生与其近距离接触后感染发病，导致疫情传播到其他学校。

由于正值农忙，学生放假后，家长难以管理，学生之间接触更加频繁。

疾控人员对周边的乡镇（B镇、C镇）主动监测也发现一些学校、幼儿园也有同样疫情。

此时应采取何种措施较为合适？

（ABCDFG）

A建议各学校加强晨检、午检，发现体温升高者即与隔离、治疗

B将隔离传染源作为主导措施

C乡镇卫生院设专用病区，集中收治体温较高、病情较重患者；

D村卫生室负责未住院患者的居家隔离治疗。

E病例无需设立专用病区

F扩大围建立该病临时监测报告系统，

G开展病因学研究

为研究流行危险因素，拟开展病例对照研究。

A镇为养鸡大镇，共养鸡1000多万只，养殖方式以家庭养殖为主，周边环境较差。

结果显示，与病人接触史（OR=22,95%CI3.6—481）、与鸡接触史（OR=5.7,95%CI1.6—26）、家庭共用毛巾（OR=3.1,95%CI1.4—6.8）吃鸡蛋（OR=0.29,95%CI0.13—0.66）、经常洗手（OR=0.36,95%CI0.15—0.84）、喝牛奶（OR=0.41,95%CI0.17—0.98）、家庭养鸡（OR=1.4,95%CI0.63—3.0）、邻居养鸡（OR=0.48,95%CI0.22—1.1）。

提问4：

根据上述结果，可初步认为？

（ABCDEF）

A与病人的接触史是疾病传播有的关危险因素

B与鸡的接触史是疾病传播有的关危险因素

C家庭共用毛巾是疾病传播有的关危险因素

D吃鸡蛋是保护性的因素

E经常洗手是保护性的因素

F喝牛奶是保护性的因素

G家庭养鸡是疾病传播有的关危险因素

H邻居养鸡是保护性的因素

随后，省CDC用中和实验对急性期、恢复期血清证实为腺病毒感染。

经中国疾控中心用全基因测序的方法进行病毒检测，证实为腺病毒（3型）感染。

提问5：

为规各项预防控制措施，针对此疫情控制，应制定哪些技术性文件？

（ABCDEFG）

A疫情控制流程

B晨检观察对象标准

C患病及接受医学观察学生复课标准

D患者临床治愈出院标准

E病例报告及流行病学调查指引

F预防控制措施指引

G诊疗指南

H家庭养鸡管理措施

多选15

血液传播性疾病传播疾病的特点（ABCDE）

A、发病快

B、感染后患病率高

C、可跨越病程

D、发生波散性病变

E、全身症状重

多选13

目前在我国使用的流感疫苗有哪些？

ACD

A．全病毒灭活疫苗

B．减毒活疫苗

C．裂解疫苗

D．亚单位疫苗

E．鼻腔接种减毒活疫苗

案例分析8

3、某区疾控中心接到基层报告，称某社区出现了122例以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等为主的胃肠道症状疫情。

问题1：

根据病例临床症状，你认为必须考虑哪几类主要疾病？

A．细菌

B．病毒

C．寄生虫

D．食物中毒

E．自然疫源性疾病

F．辐射

区疾控中心派出专业人员开展现场流行病学调查并采集标本进行检测。

经调查，临床表现分布主要为腹泻、腹痛（50%）、呕吐（45.1%）、恶心（51.6%）、腹胀（42.6%）、发热（12.3%），头晕头痛（29.5%）每日平均排便8-10次，无里急后重和粘液脓血，粪便为黄色水样便；

粪便常规检查未发现白细胞和红细胞。

问题2：

根据上述调查，可排除的传染性病原为：

（BCEF）

A．霍乱弧菌

B．志贺氏菌

C．阿米巴原虫

D．产毒性大肠杆菌

E．侵袭性大肠杆菌

F．耶尔森菌

G．病毒性腹泻

问题3：

进行可疑暴露因素的调查时，需要负责调查哪些项目（ABCDG）

A.是否有明显的食物共同暴露史

B.是否有共同聚餐史

C.是否有饮用生水习惯

D.最近的食谱有无特殊变化

E.是否去过有辐射的场所

F.最近是否有被蚊虫叮咬史

G.采集肛拭标本、粪便标本、水样标本

采集现症病人的标本，进行病原检测，在送检粪便标本到实验室时还应附上哪些信息？

（ABCDF）

A．病人或识别码

B．发病日期

C．采样日期

D．症状、体征

E．就诊日期

F．标本名称

经调查，患者近期均无明显的食物共同暴露史、无聚餐史、无饮用生水习惯,食谱也无特殊变化。

饮用水来自社区的自备水源,由2眼相距约15m,深180m的大小机井抽水至容量为900m3的蓄水池,再供给社区居民使用。

小机井建于1973年,供水60t/h,一般不间断供水;

大机井建于1986年,供水为230t/h,一般日供水2～3h,约500t,视需水量增减。

社区日均供水量约2100m3。

蓄水池位于离机井约1300m的山坡上,1973年建成,有围墙及专人管理,设计蓄水量900t，池有加盖,但无加锁。

机井水抽到蓄水池后,未经任何消毒处理,由铸铁管和镀锌管将水引到用户。

离机井15m处有一深约115m的污水坑,因附近建筑工地施工深挖地基后未及时填埋而形成。

出厂水仅供应社区居民,现场调查发现该蓄水池无完善的消毒和卫生检测制度,管理人员近期无腹泻病例,近期设备未出现故障。

问题4：

本次暴发疫情则主要传播途径可能有哪些？

（BCD）

A．食物源性

B．水源性

C．间接接触传播

D．气溶胶传播

E．直接接触传播

F．虫媒传播

经实验室检测，大机井水细菌总数（cfu/ml）、总大肠菌群（个/ml）、粪大肠菌群分别为940、350和240;

小机井水分别为40、17和4;

水塔水分别为45、70和4;

社区居民家末梢水分别为71、70和4；

并检出肺炎克雷伯菌。

对肛拭和粪便标本进行肠道常见致病菌检测（志贺菌、沙门菌、霍乱弧菌、其他致病性弧菌、EPEC、ETEC、EIEC和EHEC等）均阴性。

省CDC对7份粪便进行检测,有6份诺如病毒抗原阳性。

问题5：

本次疫情中下列哪些控制措施比较合理？

A．对病人的呕吐物、排泄物可能污染的场所进行彻底消毒；

B．做好腹泻病人的家庭及社区公共厕所的消毒工作

C．立即停止供水，清洗消毒蓄水池，对取水点周围污水坑进行填埋消毒。

D．社区开展肠道传染病的防治知识的宣传教育

E．加强病例的管理。

F．进入现场进行调查和诊治病人时，必需穿着防护工作衣、帽、鞋，口罩和手套等，工作后及时洗手。

G．及时掩闭覆盖病人的泻吐物，使用含氯等有效消毒剂进行消毒处理有关场所和物品。

3、疫情报告的程序和基本处理原则4

多选1、

下列哪些乙类传染病在报告时限与甲类传染病相同CDE

A、病毒性肝炎

B、阿米巴性痢疾

C、SARS

D、人禽流感白喉、淋病

E、肺炭疽

单选19

我国规定甲类传染病报告时限在农村最多不超过E

A4小时

B6小时

C8小时

D10小时

E12小时

单选20

.«

中华人民国传染病防治法》中规定报告的法定传染病有B

A3类23种

B3类39种

C3类35种

D2类23种

E2类35种

多选17

下列哪些疾病为我国规定检疫的传染病（ACE）

A、黄热病

B、斑疹伤寒

C、霍乱

D、流感

E、鼠疫

4、流行病学常见的研究方法、防制及干预措施实施的效果评估4

多选19

流行病学实验选择对象时以下哪几点是正确的（ACD）

A、预期发病率高的人群

B、免疫力低的山区人群

C、选择能将实验坚持到底的人群

D、选择依从性好的人群

E、选择病情较重的人

多选18

一级预防的措施包括（ABDE）

A、贯彻卫生立法，开展卫生监督

B、降低危害，促进安全行为

C、定期健康检查

D、环境保护和劳动保护

E、健康教育和自我保健

多选14

实验效果的主要评价指示（BD）

A、感染率

B、治愈率

C、病死率

D、保护率

E、发病率

案例分析10

14、3月11日早晨，省疾控中心接到某一所大学的一名学生的。

该学生报告他和他的室友从昨晚开始出现恶心、呕吐和腹泻，室友已吃了从药店买的部分药品来减轻症状。

他们两位目前尚未到医院或诊所去就诊。

该同学认为他和同学的发病与前一晚上他们到当地一家匹萨店吃的东西有关，他询问他们是否能照常上课并参加下午举行的生物课中期考试。

如果你是值班的专业人员，你打算向该同学询问哪些问题？

A发病者的临床表现

B患者就诊情况

C还有哪些人发病

D发病人群的特点

E发病人群的时间

F联系方式

G可能的危险因素

H患者近1个月活动情况

该校急诊室对自3月5日以来的呕吐和/或腹泻的病例登记进行回顾性调查。

根据记录，在23名学生病例临床表现中，有呕吐（91%）、腹泻（85%）、腹部痉挛（68%）、头痛（66%）、肌痛（49%）、血性腹泻（5%）。

体温（口）介于37.1和39.1之间（平均为37.8）。

如立即开展调查工作，优先调查以下几方面？

A与商业性分发的食物产品有关

B严重甚至威胁生命的疾病如波特淋菌中毒或出血性大肠杆菌O157:

H7感染

C已明确是相似疾病的聚集性发生并似乎与某一特定的食品制作者或食品服务者有关

D有大量的人员被感染的情况

E有迹象表明有掺假的食品出现并可能造成对人们健康的威胁

F食品从业人员中食源性疾病的发生

G公安介入，是否有投毒现象

如何缩小本次胃肠炎疾病暴发的可疑致病因子的围？

A主要的症状和体征

B潜伏期

C症状的持续时间

D可疑食物

E粪便、血液、呕吐物等实验室检查

F暴发的持续时间

提问4由于本次调查涉及到学校的教学秩序，因此与学校官员协商合作的问题，应该包括以下方面？

（ABEFGH）

A此次暴发调查的重要性

B至今已开展的工作和发现的问题

C要求校方必须配合

D要求校方立即停课

E拟计划开展什么工作

F卫生部门能为学校提供哪些帮助

G哪些需要得到学校的配合（食物样本、菜单、调查食品从业人员和管理者的时间和地点等）

H学校如何获得调查工作的进展和结果等情况

实验室检测结果显示：

从送到CDC的18份发病学生的新鲜粪便样本中用RT-PCR方法检出9份（50%）（Norwalk-likevirus，NLV）阳性，与熟食柜火腿中的检出物的核苷酸序列相同,感染来源为熟食柜台工作的一位雇员。

提问5:

有关诺瓦克样病毒描述正确的是？

（ABDEF）

A诺瓦克样病毒易发生暴发流行

B1972年发现诺瓦克样病毒

C婴幼儿病毒腹泻的主要病原体是诺瓦克样病毒

D一组杯状病毒属的病毒

E近期感染诺如病毒的食品加工者可以在饭店中从事其它工作，从而避免从事加工食品工作

F一个人一生中能多次感染诺如病毒

5、各科常见传染病的临床症状和诊断治疗原则5

多选3

以下哪些是脊髓灰质炎确诊的依据：

（ABCE）

A.患者有与脊髓灰质炎患者密切接触的病史

B.未服用脊髓灰质炎疫苗

C.非常典型的临床表现，包括出现不对称的肢体迟缓性瘫痪

D.病毒分离或血清特异性抗体检测的结果

E.夏秋季发病

案例分析7

7、省疾控中心值班室接到一咨询：

一名乙肝表面抗原阳性的女性怀孕1个月，咨询如何避免将来的子女感染乙肝病毒。

根据2005年最新《慢性乙肝防治指南》，你将如何回答？

（ABE）

A在出生后24小时尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG），最好在出生后12小时，剂量应≥100IU，同时在不同部位接种10μg重组酵母或20μg中国仓鼠卵母细胞（CHO）乙型肝炎疫苗

B出生后12小时先注射1针HBIG，1个月后再注射第2针HBIG，并同时在不同部位接种一针10g重组酵母或20μgCHO乙型肝炎疫苗，间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗

C孕妇在孕期7、8、9月应接种乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）

D24小时接种乙肝疫苗后的新生儿可母乳喂养

E在出生后12小时接种HBIG和乙肝疫苗的新生儿可母乳喂养

F任何情况下均可母乳喂养

提问2此孕妇在新生儿出生后的12小时按规接种HBIG和乙肝疫苗后，仍然感染了乙肝病毒，你认为可能的原因是什么？

（CDE）

A母亲未接种HBIG

B母亲感染的乙肝病毒e抗原发生了变异

C母亲感染的乙肝病毒表面抗原发生了变异

D新生儿为乙肝疫苗无应答者

E胎儿发生了宫感染

F进行了母乳喂养

提问3根据2006年全国乙肝血清流行病学调查结果显示，目前我国5岁以下儿童的乙肝表面抗原携带率为（BF）

A>

1%

B<

C1%-4%

D5%-10%

F0.96%

G8.57%

H不清楚

单选21

鼠疫分型中病死率极高，最严重的临床类型是A

A．肺鼠疫

B．腺鼠疫

C．败血症型鼠疫

D．肠鼠疫

E．其他型鼠疫

单选23

传染性非典型性肺炎的最主要临床表现有

【选项】

A．持续性高热

B．头痛、全身酸痛、乏力

C．干咳、少痰

D．呼吸道卡他症状

E．肺部体征不明显

多选4

结核病诊断的实验室手段包括

A．涂片抗酸染色

B．结核菌培养

C．PCR测定结核菌DNA

D．外周血涂片抗酸染色

E．动物接种

【标准答案】ABCE

（二）相关专业知识

1、医学微生物学、免疫学、消毒学、卫生经济学、健康教育与健康促进学、病媒生物控制及生物安全等相关知识7

单选1

1．生物安全柜是防止操作者和环境暴露于实验过程中产生的（E）

A灰尘B毒气C细菌D病毒E生物气溶胶

单选22

乙肝病毒对下列哪种消毒剂不敏感

A、“84”消毒液

B、苯扎溴氨

C、碘伏

D、酒精

E、福尔马林

多选8

在血清流行病学调查研究中，抗原抗体类血清指标的影响因素主要有（ADE）

A、年龄

B、性别

C、遗传因素

D、人工免疫

E、免疫反应消长规律

多选7

下列哪些属于布尼亚病毒

A汉滩病毒

B普马拉病毒

C希望山病毒

D多布拉伐-贝尔格莱德病毒

E辛诺柏病毒

多选6

二氧化氯对哪些微生物有杀灭作用ABCDE

A．细菌繁殖体

B．结核杆菌

C.真菌

D．病毒

E．细菌芽胞

单选13

健康和疾病之间的转变B

A存在明确的界线

B不存在明确的界线、包括亚健康和亚临床的连续谱

C主要由于精神因素所致

D主要由于生物因素所致

E主要由于社会环境因素所致

单选16

鼠疫杆菌能在蚤体大量繁殖的部位是D

A．唾腺

B．体腔

C．马氏管

D．前胃刺之间

E．中肠柱状上皮细胞

2、与本专业有关的法律、法规、标准及技术规3

多选10

新修订的《传染病防治法》要求各级疾病预防控制机构在传染病预防控制中履行下列哪些职责：

BCDE

A．制定传染病预防、控制预案

B．应当定期对其工作人员进行传染病防治知识、技能的培训

C．负责传染病疫情信息管理工作，及时对疫情报告进行核实、分析。

D．开展对传染病疫情和突发公共卫生事件的流行病学调查、现场处理及其效果评价

E．开展传染病实验室检测、诊断、病原学鉴定

多选11

任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向哪些部门报告AD

A．向附近的医疗机构

B．当地卫生行政主管部门

C．当地人民政府

D．当地疾病预防控制机构

E．当地卫生监督部门

单选29

对违反《传染病防治法》规定，造成严重后果的处理办法是：

（C）

A、个人检讨

B、批评教育

C、依照刑法处理

D、向受害人道歉

E、向受害人赔偿

3、疾病监测的基本理论及技术方法4

多选9

通过哪些常用的流行病学监测方法开展流感疫苗上市后监测工作？

A病例报告

B病例对照研究

C队列研究

D横断面血清学研究

E巢氏病例对照

单选28

17、测量某地某病程短的疾病频率时，最能反映有价值信息的指标是：

（A）

A．发病率B．患病率C．死亡率D．调整死亡率E．病死率

单选27

疾病监测是一个系统过程，它包括：

E

A、疾病报告，资料分析，疾病报告的分发及控制措施的实施

B、疾病报告、绘制图表，资料分析及监测报告的分发

C、病例调查，发病率和患病率计算，资料分析，有关疾病发生资料的分发

D、资料收集，核实与分析，有关发病资料的分送

E、收集、分析资料，阐明疾病演变的趋势并分发疾病发生的有关信息

单选26

我国以实验室为基础的监测系统是E

A法定传染病报告系统

B出生缺陷监测系统

C疾病监测点监测系统

D医院感染监测系统

E流行性感冒监测系统

二、学科新进展

1、本专业的国外现状、发展趋势及新理论、新知识、新技术研究进展3

多选12

手足口病重症病例需要开展哪些工作（ABD）

A必须开展流行病学个案调查

B必须开展病因学检测工作

C必须进行EV71的基因序列测定

D建议病例所在班级停课10天

F不建议班级停课

案例分析14

2、2009年10月28日，H县疾病预防控制中心接到报告，该县B镇中心小学数十名学生发热，部分学生咽痛、咳嗽，部分学生发生腹泻，无死亡病例。

该镇防保所称该学校周围无大型养禽场，近期该镇未举办任何大型的社会聚会活动。

县疾病预防控制中心接到疫情报告后，需要组织哪些专业人员进行疫情调查和处理？

（CD）

A．消毒杀虫专业人员

B．理化检测专业人员