血压监测2_精品文档.ppt
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TitleTitle袖带太松血压值会出现怎样的偏差?
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压压力波形力波形v收收缩缩期升支期升支(anacroticlimb)主要反映了左心主要反映了左心室收室收缩缩所所产产生的脉生的脉压压CompanyLogo有有创动创动脉脉压监测压监测:
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压压力波形力波形CompanyLogo课后作业课后作业v患者XXX,男、63岁拟行输尿管软镜碎石取石术术,既往有高血压病史,治疗史不详,入手术室后测血压210/120mmHg,观察15分钟后无好转,决定改期手术,回病房后给予氨氯地平、依那普利降压及特拉唑秦治疗前列腺,血压控制在140/85mmHg左右,于5天后安排手术,麻醉选择全身麻醉,术中出现严重低血压,需给予去甲肾方可维持,术后患者恢复良好。
v问题:
高血压患者术前积极控制血压是否真的对患者有利?
高血压患者术中危害?
(循症医学证据)术前降压的目的?
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反跳波间距1个小格v若若间距距1.52个小格个小格:
第二个反跳波应第一个反跳波高度的1/3v若反跳波若反跳波间距距2个小格个小格无论波幅如何,系统缺乏准确性CompanyLogo临临床例床例证证衰减不足衰减不足v反跳波反跳波间距距2个小格个小格v第二个反跳波与第一个高度相同第二个反跳波与第一个高度相同v系系统衰减不足衰减不足,压力不准确力不准确(过高高)衰减衰减过度度v没有反跳波没有反跳波v逐逐渐降低到基降低到基线水平水平v系系统过度衰减度衰减,压力不准确力不准确(低估低估)v与收与收缩压及舒及舒张压相比相比,平均平均压不不受影响受影响CompanyLogoCompanyLogo影响波形准确性的因素影响波形准确性的因素v降低波形的因素降低波形的因素(衰减衰减过度度)空气血液/纤维蛋白管路打折管路过软v放大波形的因素放大波形的因素(衰减不足衰减不足)管路过长三通过多CompanyLogoDiagramAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextTextTextTextCompanyLogoDiagramAddYourTitleAddYourTitleTextTextTextTextCompanyLogoDiagramAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextTextCompanyLogoTableCompanyLogoDiagram1ThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.2ThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.3ThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.CompanyLogoDiagramYourTextYourTextYourTextYourTextYourTextYourTextYourTextYourText2001200220032004CompanyLogo学习方法学习方法前工业时代前工业时代工业时代工业时代信息时代信息时代不需要系统学习知识增量,需要系统教育知识爆炸,问题比答案重要CompanyLogoBlockDiagramTEXTTEXTTEXTEXTTEXTTEXTTEXTTEXTCompanyLogo3-DPieChartText1Text2Text3Text4Text5Text6CompanyLogo学习方法、作风、态度学习方法、作风、态度学习学习学习学习严谨严谨问题问题问题问题自由自由自由自由CompanyLogo