预防医学练习试题Word文件下载.docx
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18、心脑血管疾病的危险因素:
高血压、脑卒中、血脂、冠心病、糖尿病、肥胖、吸烟。
19、进入机体的铅主要贮存在骨骼。
20、铅中毒机理最早发生的变化为卟啉代谢障碍。
21、误差类型分为:
系统误差、随即测量误差、抽样误差。
22、统计资料的类型:
定量(计量)资料、定性(计数)资料、半定量(等级)资料。
23、收集资料的原则:
准确、及时、完整、随机化。
24、统计工作的基本步骤:
统计设计、收集资料、整理资料、分析资料。
25、统计表的结构:
标题、表目、线条、数字、备注。
26、分析资料包括:
统计描述、统计推断(参数估计、假设检验)。
27、集中趋势指标:
平均数:
算术平均数、几何平均数、中位数(百分数)。
28、离散趋势(变异)指标:
全距、四分位数间距、方差、标准差、变异系数。
29、环境污染对人健康的损害包括:
急性中毒、慢性中毒、远期损害、简介效应。
30、危害健康的行为:
不良的生活方式与习惯、治病行为模式、不良疾病的行为、违反社会
法律和道德的危害健康的行为。
31、促进健康的行为:
基本健康行为、戒除不良嗜好、预警行为、避开环境危害、合理利用
卫生服务。
32、常用的相对数指标有率、构成比、相对比。
33、疾病分布常用的测量指标:
死亡率、发病率、患病率、病死率。
34、营养素:
蛋白质、酯类、碳水化合物、矿物质、维生素、水。
35、针对易感者的措施:
免疫预防、药物预防、个人预防。
36、统计工作:
(1)统计描述:
集中趋势、离散趋势。
(2)统计推断。
37、人体能量的消耗主要用于:
基础代谢、食物特殊动力作用、生长发育、体力活动。
38、影响基础代谢的因素:
39、沙门菌属食物中毒除胃肠炎外还可表现为:
类霍乱型、类伤害型、败血症型。
40、职业病:
条件致病
(1)社会条件:
接触剂量、方式、接触机会
(2)影响因素:
环境、
个体、生活方式。
41、碘缺乏病因:
环境缺点。
42、全球环境污染最突出的问题:
臭氧层空洞、酸雨、温室效应。
43、数值变量质料资料频数分布的重要特征:
44、职业病损害:
职业病、工作有关疾病、工伤。
45、
(1)一次污染物:
煤烟雾事件:
烟尘、SO2。
(2)二次污染物:
光化学烟雾:
臭氧、醛
类、过氧乙酰。
46、毒蕈中毒的特征:
胃肠毒型、神经精神型、溶血型、脏器损害型。
47、地方性氟中毒的临床表现:
氟斑牙、氟骨症。
二、简答题
1.三级预防的内容
第一级预防:
病因预防根本性预防
目标降低疾病或健康问题的发生率
第二级预防:
临床前期预防三早预防
针对不明显的病人早发现早诊断早治疗
针对传染病早报告早隔离早发现早诊断早治疗
第三级预防:
临床预防发病期预告
目标预防并发症和残障,防止病情恶化,降低病死率
2.我国卫生工作的方针的重要内容
①预防为主
②中西医并重
③面向农村
④依靠科技和教育
⑤动员全社会参与
⑥为人民健康服务
3.试述第一级预防的基本措施
病因预防:
1健康教育
2合理营养
3体育锻炼
4生活规律
5妇幼保健
6计划生育
7预防接种
8环境保护等
4.促进健康的行为和危害健康的行为有哪些
1)促进健康:
基本健康行为戒除不良嗜好预警行为避开环境危害合理利用
卫生服务
2)危害健康:
不良生活方式与习惯致命行为模式不良疾病行为违反社会法律
和道德的危害健康行为
5.合理营养与膳食平衡的要求
1摄取的食物供给足量的营养素和热能
2摄取食物应保持各种营养素之间的平衡
3科学加工和烹调
4食物对人体无毒害
6.一般人群的膳食指南
一般人群膳食只适用于六岁以上的正常人群
食物多样以谷类为主多吃蔬菜水果和谷类粗细搭配每天吃奶类大豆和制品
常吃适量的鱼禽蛋和瘦肉减少烹调用量吃清淡少盐膳食食不过量天天运动保持
健康体重三餐分配要合理零食要适当每天足量饮水合理选择饮料
吃新鲜卫生的食物如饮酒应限量
7.简述膳食宝塔层数划分的内容和数量膳食宝塔分为五层
(1)谷类薯类及杂豆250~400g水1200ml
(2)蔬菜类300~500g水果类:
200~400g
(3)畜禽类:
50~75g鱼虾类:
50~100g蛋类:
25~50g
(4)奶类及奶制品300g大豆类及坚果30~50g
(5)油25~30g盐6g
8中国居民使用平衡膳食宝塔的应用原则
1不确定适合自己的能量水平根据自己的能量水平确定食物需要
2食物同类互换调配丰富多彩的膳食
3合理分配三餐食量
4同地制宜充分利用当地资源
5养成习惯长期坚持
9.环境污染对人体健康的损害
(1)生物性污染:
感染与传染病致癌危害致畸危害变态反应
(2)化学性污染:
急性危害慢性危害致癌危害致畸危害致突变危害
(3)影响特点:
广泛性复杂性多样性长期性治理难
10.生物地球化学性疾病的特点
1有明显的地区性
2与地质环境中某种化学元素之间有明显的剂量反应关系
3与人群对某种化学元素的总摄入量之间存在摄入量反应关系
11.生活饮用水的基本要求是
1)流行病学上安全
2)化学组成无毒无害
3)感官症状良好
4)水量充足取用方便
12介水传染病及特点
介水传染病指通过饮用和接触受病原体污染的水和使用被这种水污染食物而传染的疾病
特点:
病人分布与供水范围一致
除了哺乳期儿童其他人都可以得
对水源采取措施后发病立即停止
13.影响氯化消毒效果的因素
1加氯量和接触时间
2ph值
3水温
4水的浑浊度
5水中微生物种类和数量
14.简述食品污染对人体健康的危害
1食品失去使用价值
2急性感染或中毒
3慢性危害
4致畸致癌和致突变作用
15、食物中毒的发病特点?
①潜伏期短,短时间内有很多人发病
②病人有相似的临床表现以急性胃肠炎为主
③病人有共同的饮食史
④人与人不传染
16、试述生活用水的基本卫生要求及氯化消毒的影响因素?
⑴要求:
①水中不良含有病原微生物,以保证流行病学上安全
②水中所含化学物质及放射性物质不得对人体健康有危害
③感观性状良好,水量充足,取用方便
⑵影响因素:
加氯量,接触时间、PH值、水温、水的混浊度和微生物的种类及数量
17、人口流动对疾病的分布?
①流动人口是传染病爆发流行的高危人群
②是传染病传播的纽带
③易出现性传播疾病
④儿童计划免疫困难
18、食物中毒的特征有哪些?
如何对食物中毒进行调查和处理?
①特征:
有共同食物史,发病呈爆发性,无人与人之间感染,临床表现相似
②调查:
初步调查,现场调查,样品采集与检验,采取控制措施,总结评价及责任追究
③处理:
及时报告,对病人采取紧急措施,对中毒食物控制处理,对中毒场所消毒处理
19、职业病的特点?
①病因明确②病因与疾病之间一般有存在接触水平(剂量)-效应(反应)关系
③具有群发性④早期诊断,及时处理,预后良好⑤重在预防
20、职业性有害因素的概念及分类?
①概念:
指在生产过程中及其环境中产生或存在对职业人群的健康,安全和作业能力可能
造成不良影响的一切要素和条件的总称。
②分类:
物理性有害因素,化学性有害因素,生物性有害因素和不良生理心理有害因素
21、铅中毒临床表现及处理原则?
⑴临床表现:
①神经系统:
类神经症,周围神经病,中毒性脑病
②消化系统:
口内有重金属味,腹绞痛
③造血系统:
贫血,外周血点彩红细胞和网织红增多
⑵处理原则:
①驱铅治疗:
首选药物为金属洛合剂依地酸钙及二巯基丁二酸钠
②患者处理:
轻度:
驱铅治疗后,可恢复工作
中度:
驱铅治疗后,原则上调离铅作用
重度:
必须调离并根据病情给足积极治疗和休息
22、八字方针:
革,水,密,风,扩,管,教,查
23、全科医学在医学服务中最显著的特点为?
①人格化服务②协调性服务③综合化服务④持续性服务⑤可及性服务
24、传染病的预防控制策略?
①以预防为主的社会预防②加强传染病监测③建立传染病预警制度④传染病的全球
化控制
25、简述心脑血管疾病危险因素?
⑴高血压发病的危险:
①食盐的过度摄入、钾,钠,钙离子摄入等
②肥胖,体力活动等
③大量饮酒
④精神高度紧张
⑵血脂异常的危险因素:
①饱和脂肪(奶油),动物脂肪的过多摄入
②身体活动不足
③超重与肥胖
④吸烟,LDL↑,HDL↓,控制合理膳食
⑶冠心病的危险因素:
①高血压②高胆固醇血症③吸烟④糖尿病⑤肥胖⑥年龄,性别
⑷脑卒中的危险因素:
①大量饮酒,脑血管痉挛②吸烟③运动不足④高血压
⑤血脂异常⑥遗传因素⑦高龄(60以上)
⑸恶性肿瘤的危险因素:
①不良生活方式②环境因素③人口老龄化
26、假设检验的注意事项?
①要有严密的抽样设计
②选用的假设检验方法应符合其适用条件
③正确理解差别有无统计学意义的含义
④假设检验的结论不能绝对化
⑤单双侧检验的选择
27、简述应用相对数的注意事项?
①计算相对数时分母不宜过小
②资料分析时不能以构成比代替率
③注意资料的可比性
④正确计算平均率
⑤样本率或构成比的比较应做假设检验
⑥正确区分比和率,不能以构成比代替率
28、简述患者健康教育的基本内容和教育方式?
⑴内容:
①卫生知识普及②健康相关行为和干预③心理健康教育
⑵方式:
①门诊健康教育②住院健康教育
29、影响铁吸收的因素有哪些?
我国居民膳食,缺乏最多食物来源?
⑴因素:
①非血红素铁主要存在于植物性食物中,在吸收前必须与结合的有机分离,并转化为亚
铁后才能吸收,并受植酸盐,草酸盐等因素影响而吸收率较低。
②血红素铁主要存在于动物性食物中,可直接被肠粘膜上皮细胞吸收率较高
③胱氨酸,赖氨酸,组氨酸等氨基酸及乳糖,维生素等可促进铁的吸收。
④生长发育月经,妊娠等原因,机体对铁的需求量增加,也可促进铁的吸收。
⑤影响铁吸收的不利因素:
膳食纤维,草酸,胃酸分泌过少,服用药物
有利因素:
维生素C,内因子。
⑵食物来源:
我国居民膳食结构为植物性食物为主。
最后的食物来源是动物肝脏和全血。
30、试述心脑血管疾病的行为干预措施?
积极开展健康教育,控制体重,合理膳食,限制饮酒,适量运动,保持良好心态。
冠心病:
积极开展健康教育,降低血压,降低血清胆固醇,戒烟戒酒,预防和控制超重与肥胖,适量运动等。
糖尿病:
积极开展健康教育,提高全社会对糖尿病危害的认识,养成健康的生活方式,合理
膳食,戒烟戒酒,限盐,加强体育锻炼和体育活动,预防和控制超重与肥胖,治疗高血压,改善血脂异常。
31、影响钙、铁吸收的因素。
⑴钙:
植物性食物中的草酸,植酸磷酸与钙形成难溶性的盐类,阻碍钙的吸收;
脂肪摄入过
多未被消化的脂肪酸与钙形成脂肪酸钙盐也可影响钙的吸收,膳食纤维和一些碱性药物也会
影响钙的吸收。
⑵铁:
血红素铁和非血红素铁
32、传染病的传播途径和流行特征
⑴经空气传播
⑵经水传播
⑶经食物传播
⑷接触传播
33、队列研究的优缺点
优点:
⑴研究对象的暴露资料是在结局发生之前研究了亲自收集的,资料可靠,一般,不存在
回忆偏倚。
⑵可以得到暴露组和对照组的发病率,计算相对危险度和特异危险度,估计暴露因素与
发病的关联程度
⑶病因发生在前,疾病发生在后。
因果关系的时相顺序合理,一般可验证病因假设。
⑷可以同时研究一种暴露因素与多种疾病的关系,并能了解人群疾病的自然史
局限性:
⑴不适用于人研究人群中发病率很低的疾病。
⑵随访时间长,难以避免随访偏倚。
⑶研究耗费的人力、物力、财力和时间多,实施难度大。
⑷在随访过程中,由于未知变量的引入或已知变量的变化,都可能使结局受到影响时分
析复杂化
34、简述疾病的临床期预防(第三级预防)的目的及措施。
⑴目的:
①防止疾病的发展②促使疾病痊愈③保护健康
⑵措施:
早发现:
普查患者早诊断:
先进诊断技术、早治疗:
合理及时综合疗
35、易感人群
⑴影响人群易感性升高主要因素包括:
①新生儿增加②易感人口迁入③免疫人口免疫力自然消退④免疫人口死亡
⑵影响人群易感性降低的主要因素包括:
计划免疫传染病流行后免疫人口的增加,人群一般抵抗力的提高
三、判断题:
1、普查是从健康人群中早期发现可疑患者的一种措施,不是对疾病作出诊断。
(F)
2、相对危险度大于亦可认为某种因素是危险因素,其值越大则接触该因素的患病风险越高
(T)
3、某种统计了不同原因死亡人数和死亡人数的比例,该指标为构成比。
4、病例对照研究是因果推出。
5、由果到因的研究方法是:
病例的调查
6、病例对照研究中的哪一项是错误的:
可计算发病率
7、队列研究中下列哪一项不正确:
需在较短时间内完成
8、相对危险度:
是暴露的发病率或死亡率与未暴露组的发病率和死亡率之比
9、特异危险度:
是暴露组的发病率或死亡率与对照组的发病率
10、某医师研究新生儿黄疸……:
病例对照研究
11、对孕妇进行访视:
队列研究
12、对队列研究的叙述正确的是:
即可计算相对危险度又可计算特异危险度
13、随访主要用于:
前瞻性调查
14、编制统计表的基本原则:
简单明了,层次清楚