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预防医学练习试题Word文件下载.docx

1、18、心脑血管疾病的危险因素:高血压、脑卒中、血脂、冠心病、糖尿病、肥胖、吸烟。19、进入机体的铅主要贮存在骨骼。20、铅中毒机理最早发生的变化为卟啉代谢障碍。21、误差类型分为:系统误差、随即测量误差、抽样误差。22、统计资料的类型:定量(计量)资料、定性(计数)资料、半定量(等级)资料。23、收集资料的原则:准确、及时、完整、随机化。24、统计工作的基本步骤:统计设计、收集资料、整理资料、分析资料。25、统计表的结构:标题、表目、线条、数字、备注。26、分析资料包括:统计描述、统计推断(参数估计、假设检验)。27、集中趋势指标:平均数:算术平均数、几何平均数、中位数(百分数)。28、离散趋

2、势(变异)指标:全距、四分位数间距、方差、标准差、变异系数。29、环境污染对人健康的损害包括:急性中毒、慢性中毒、远期损害、简介效应。30、危害健康的行为:不良的生活方式与习惯、治病行为模式、不良疾病的行为、违反社会法律和道德的危害健康的行为。31、促进健康的行为:基本健康行为、戒除不良嗜好、预警行为、避开环境危害、合理利用卫生服务。32、常用的相对数指标有率、构成比、相对比。33、疾病分布常用的测量指标:死亡率、发病率、患病率、病死率。34、营养素:蛋白质、酯类、碳水化合物、矿物质、维生素、水。35、针对易感者的措施:免疫预防、药物预防、个人预防。36、统计工作:(1)统计描述:集中趋势、离

3、散趋势。(2)统计推断。37、人体能量的消耗主要用于:基础代谢、食物特殊动力作用、生长发育、体力活动。38、影响基础代谢的因素:39、沙门菌属食物中毒除胃肠炎外还可表现为:类霍乱型、类伤害型、败血症型。40、职业病:条件致病(1)社会条件:接触剂量、方式、接触机会(2)影响因素:环境、个体、生活方式。41、碘缺乏病因:环境缺点。42、全球环境污染最突出的问题:臭氧层空洞、酸雨、温室效应。43、数值变量质料资料频数分布的重要特征:44、职业病损害:职业病、工作有关疾病、工伤。45、(1)一次污染物:煤烟雾事件:烟尘、SO2。(2)二次污染物:光化学烟雾:臭氧、醛类、过氧乙酰。46、毒蕈中毒的特征

4、:胃肠毒型、神经精神型、溶血型、脏器损害型。47、地方性氟中毒的临床表现:氟斑牙、氟骨症。二、简答题1. 三级预防的内容第一级预防:病因预防 根本性预防目标 降低疾病或健康问题的发生率第二级预防:临床前期预防 三早预防针对不明显的病人 早发现 早诊断 早治疗针对传染病 早报告 早隔离 早发现 早诊断 早治疗第三级预防:临床预防 发病期预告目标 预防并发症和残障,防止病情恶化,降低病死率2. 我国卫生工作的方针的重要内容预防为主中西医并重面向农村依靠科技和教育动员全社会参与为人民健康服务3. 试述第一级预防的基本措施病因预防 :1 健康教育2 合理营养3 体育锻炼4 生活规律5 妇幼保健6 计划

5、生育7 预防接种8 环境保护等4. 促进健康的行为和危害健康的行为有哪些1) 促进健康:基本健康行为 戒除不良嗜好 预警行为 避开环境危害 合理利用卫生服务2) 危害健康:不良生活方式与习惯 致命行为模式 不良疾病行为 违反社会法律和道德的危害健康行为5. 合理营养与膳食平衡的要求1 摄取的食物供给足量的营养素和热能2 摄取食物应保持各种营养素之间的平衡3 科学加工和烹调4 食物对人体无毒害6. 一般人群的膳食指南一般人群膳食只适用于六岁以上的正常人群食物多样以谷类为主 多吃蔬菜水果和谷类粗细搭配 每天吃奶类大豆和制品常吃适量的鱼禽蛋和瘦肉 减少烹调用量吃清淡少盐膳食 食不过量天天运动保持健康

6、体重 三餐分配要合理零食要适当 每天足量饮水合理选择饮料吃新鲜卫生的食物 如饮酒应限量7. 简述膳食宝塔层数划分的内容和数量膳食宝塔分为五层(1)谷类薯类及杂豆 250400g 水 1200ml(2)蔬菜类 300500g 水果类:200400g(3)畜禽类:5075g 鱼虾类:50100g 蛋类:2550g(4)奶类及奶制品 300g 大豆类及坚果 3050g(5)油 2530g 盐 6g8 中国居民使用平衡膳食宝塔的应用原则1 不确定适合自己的能量水平根据自己的能量水平确定食物需要2 食物同类互换调配丰富多彩的膳食3 合理分配三餐食量4 同地制宜充分利用当地资源5 养成习惯长期坚持9. 环

7、境污染对人体健康的损害(1)生物性污染:感染与传染病 致癌危害 致畸危害 变态反应(2)化学性污染:急性危害 慢性危害 致癌危害 致畸危害 致突变危害(3)影响特点:广泛性 复杂性 多样性 长期性 治理难10. 生物地球化学性疾病的特点1 有明显的地区性2 与地质环境中某种化学元素之间有明显的剂量反应关系3 与人群对某种化学元素的总摄入量之间存在摄入量反应关系11. 生活饮用水的基本要求是1) 流行病学上安全2) 化学组成无毒无害3) 感官症状良好4) 水量充足取用方便12 介水传染病及特点介水传染病指通过饮用和接触受病原体污染的水和使用被这种水污染食物而传染的疾病特点:病人分布与供水范围一致

8、除了哺乳期儿童其他人都可以得对水源采取措施后发病立即停止13. 影响氯化消毒效果的因素1 加氯量和接触时间2 ph 值3 水温4 水的浑浊度5 水中微生物种类和数量14. 简述食品污染对人体健康的危害1 食品失去使用价值2 急性感染或中毒3 慢性危害4 致畸致癌和致突变作用15 、食物中毒的发病特点?潜伏期短,短时间内有很多人发病病人有相似的临床表现以急性胃肠炎为主病人有共同的饮食史人与人不传染16 、试述生活用水的基本卫生要求及氯化消毒的影响因素?要求:水中不良含有病原微生物,以保证流行病学上安全水中所含化学物质及放射性物质不得对人体健康有危害感观性状良好,水量充足,取用方便影响因素:加氯量

9、,接触时间、PH 值、水温、水的混浊度和微生物的种类及数量17 、人口流动对疾病的分布?流动人口是传染病爆发流行的高危人群是传染病传播的纽带易出现性传播疾病儿童计划免疫困难18 、食物中毒的特征有哪些?如何对食物中毒进行调查和处理?特征:有共同食物史,发病呈爆发性,无人与人之间感染,临床表现相似调查:初步调查,现场调查,样品采集与检验,采取控制措施,总结评价及责任追究处理:及时报告,对病人采取紧急措施,对中毒食物控制处理,对中毒场所消毒处理19 、职业病的特点?病因明确病因与疾病之间一般有存在接触水平(剂量)-效应(反应)关系具有群发性早期诊断,及时处理,预后良好重在预防20 、职业性有害因素

10、的概念及分类?概念:指在生产过程中及其环境中产生或存在对职业人群的健康,安全和作业能力可能造成不良影响的一切要素和条件的总称。分类:物理性有害因素,化学性有害因素,生物性有害因素和不良生理心理有害因素21 、铅中毒临床表现及处理原则?临床表现:神经系统:类神经症,周围神经病,中毒性脑病消化系统:口内有重金属味,腹绞痛造血系统:贫血,外周血点彩红细胞和网织红增多处理原则:驱铅治疗:首选药物为金属洛合剂依地酸钙及二巯基丁二酸钠患者处理:轻度:驱铅治疗后,可恢复工作中度:驱铅治疗后,原则上调离铅作用重度:必须调离并根据病情给足积极治疗和休息22、 八字方针:革,水,密,风,扩,管,教,查23 、全科

11、医学在医学服务中最显著的特点为?人格化服务协调性服务综合化服务持续性服务可及性服务24 、传染病的预防控制策略?以预防为主的社会预防加强传染病监测建立传染病预警制度传染病的全球化控制25 、简述心脑血管疾病危险因素?高血压发病的危险:食盐的过度摄入、钾,钠,钙离子摄入等肥胖,体力活动等大量饮酒精神高度紧张血脂异常的危险因素:饱和脂肪(奶油),动物脂肪的过多摄入身体活动不足超重与肥胖吸烟,LDL,HDL,控制合理膳食冠心病的危险因素:高血压高胆固醇血症吸烟糖尿病肥胖年龄,性别脑卒中的危险因素:大量饮酒,脑血管痉挛吸烟运动不足高血压血脂异常遗传因素高龄(60 以上)恶性肿瘤的危险因素:不良生活方式

12、环境因素人口老龄化26 、假设检验的注意事项?要有严密的抽样设计选用的假设检验方法应符合其适用条件正确理解差别有无统计学意义的含义假设检验的结论不能绝对化单双侧检验的选择27 、简述应用相对数的注意事项?计算相对数时分母不宜过小资料分析时不能以构成比代替率注意资料的可比性正确计算平均率样本率或构成比的比较应做假设检验正确区分比和率,不能以构成比代替率28 、简述患者健康教育的基本内容和教育方式?内容:卫生知识普及健康相关行为和干预心理健康教育方式:门诊健康教育住院健康教育29 、影响铁吸收的因素有哪些?我国居民膳食,缺乏最多食物来源?因素:非血红素铁主要存在于植物性食物中,在吸收前必须与结合的

13、有机分离,并转化为亚铁后才能吸收,并受植酸盐,草酸盐等因素影响而吸收率较低。血红素铁主要存在于动物性食物中,可直接被肠粘膜上皮细胞吸收率较高胱氨酸,赖氨酸,组氨酸等氨基酸及乳糖,维生素等可促进铁的吸收。生长发育月经,妊娠等原因,机体对铁的需求量增加,也可促进铁的吸收。影响铁吸收的不利因素:膳食纤维,草酸,胃酸分泌过少,服用药物有利因素:维生素 C,内因子。食物来源:我国居民膳食结构为植物性食物为主。最后的食物来源是动物肝脏和全血。30 、试述心脑血管疾病的行为干预措施?积极开展健康教育,控制体重,合理膳食,限制饮酒,适量运动,保持良好心态。冠心病:积极开展健康教育,降低血压,降低血清胆固醇,戒

14、烟戒酒,预防和控制超重与肥胖,适量运动等。糖尿病:积极开展健康教育,提高全社会对糖尿病危害的认识,养成健康的生活方式,合理膳食,戒烟戒酒,限盐,加强体育锻炼和体育活动,预防和控制超重与肥胖,治疗高血压,改善血脂异常。31 、影响钙、铁吸收的因素。钙:植物性食物中的草酸,植酸磷酸与钙形成难溶性的盐类,阻碍钙的吸收;脂肪摄入过多未被消化的脂肪酸与钙形成脂肪酸钙盐也可影响钙的吸收,膳食纤维和一些碱性药物也会影响钙的吸收。铁:血红素铁和非血红素铁32 、传染病的传播途径和流行特征经空气传播经水传播经食物传播接触传播33 、队列研究的优缺点优点:研究对象的暴露资料是在结局发生之前研究了亲自收集的,资料可

15、靠,一般,不存在回忆偏倚。可以得到暴露组和对照组的发病率,计算相对危险度和特异危险度,估计暴露因素与发病的关联程度病因发生在前,疾病发生在后。因果关系的时相顺序合理,一般可验证病因假设。可以同时研究一种暴露因素与多种疾病的关系,并能了解人群疾病的自然史局限性:不适用于人研究人群中发病率很低的疾病。随访时间长,难以避免随访偏倚。研究耗费的人力、物力、财力和时间多,实施难度大。在随访过程中,由于未知变量的引入或已知变量的变化,都可能使结局受到影响时分析复杂化34 、简述疾病的临床期预防(第三级预防)的目的及措施。目的:防止疾病的发展 促使疾病痊愈 保护健康措施:早发现:普查患者 早诊断: 先进诊断

16、技术、早治疗:合理及时综合疗35 、易感人群影响人群易感性升高主要因素包括:新生儿增加 易感人口迁入 免疫人口免疫力自然消退 免疫人口死亡影响人群易感性降低的主要因素包括:计划免疫 传染病流行后免疫人口的增加,人群一般抵抗力的提高三、判断题:1、普查是从健康人群中早期发现可疑患者的一种措施,不是对疾病作出诊断。(F)2、相对危险度大于亦可认为某种因素是危险因素,其值越大则接触该因素的患病风险越高(T)3、某种统计了不同原因死亡人数和死亡人数的比例,该指标为构成比。4、病例对照研究是因果推出。5、由果到因的研究方法是:病例的调查6、病例对照研究中的哪一项是错误的:可计算发病率7、队列研究中下列哪一项不正确:需在较短时间内完成8、相对危险度:是暴露的发病率或死亡率与未暴露组的发病率和死亡率之比9、特异危险度:是暴露组的发病率或死亡率与对照组的发病率10、某医师研究新生儿黄疸 :病例对照研究11、对孕妇进行访视:队列研究12、对队列研究的叙述正确的是:即可计算相对危险度又可计算特异危险度13、随访主要用于:前瞻性调查14、编制统计表的基本原则:简单明了,层次清楚

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