奉化地区专业实务选择题50题含答案文档格式.docx
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E日光曝晒后存放
答案出错
解析出错
6、患者男性，58岁。
脑出血入院3天后突然主诉头痛剧烈，继而出现呕吐呈喷射状，呕吐物呈咖啡色，呕吐后患者仍未感觉轻松患者消化道出现的问题是
A幽门梗阻
B消化道出血
C胆道梗阻
D肠梗阻
E胰腺炎
1.由于患者呕吐呈喷射性，且呕吐后患者并未感到轻松，因此属中枢性呕吐。
2.患者脑出血，出现喷射性呕吐，是由于脑出血造成颅内压增高引起。
3.患者呕吐物呈咖啡色，因此判断患者消化道出血。
7、患者，女，26岁。
半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查，门诊护士告知患者行肠镜检查前的注意事项，正确的是
A牛奶
B芹菜
C韭菜
D辣椒
E菜花
E
结肠造口患者出院后不能进食产气、刺激性或者促进肠蠕动的食物，牛奶为易产气的食物，芹菜和韭菜为富含纤维素的食物，会促进肠蠕动恢复，辣椒为刺激性食物，因此不能进食。
8、营养不良患儿最早的症状是
A胸围
B牙齿
C身长
D体重
E头围
D
体重是代表体格生长，尤其是营养状况的重要指标。
因此最能反映婴儿营养状况的体格发育指体重。
故本题选D。
而A.胸围；
B.牙齿；
C.身长；
E.头围也都是反映婴儿营养状况的体格发育的综合指标。
9、患儿，女，3个月。
轻型腹泻。
家长反映给患儿清洁臀部时患儿哭闹明显。
护士进行健康评估时要特别注意患儿的
A不必卧床休息
B尽量少饮水
C保护肛周皮肤
D腹泻严重者应多吃水果以补充维生素
E腹泻病人应给予高蛋白、高纤维素、高营养饮食
C
腹泻病人应保护肛周皮肤，保持皮肤完整性。
10、患者，女性，64岁，胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化。
为其提供的临终护理，其主要目的不包括
A提供心理疗法
B与家属共同商议治疗方案
C让患者有尊严地度过余生
D实施安乐死
E不放弃治疗，说服患者配合治疗
让患者有尊严地度过余生
11、“120”接诊了一名车祸致昏迷的患者，脑部CT提示颅内大置出血，需立刻行开颅手术。
患者无亲属陪伴，也无证实其身份和联系人的信息，依据《侵权责任法》的规定，术前正确的做法是
A向护士长汇报抢救经过
B与医生一起分析患儿病情
C继续与患儿家属沟通，做好解释
D帮助患儿家长完成抢救用药的缴费
E按照规定封存未输完的液体
此题属于识记类考题，比较简单。
由于医疗纠纷诉诸法律，医护人员承担举证倒置的责任，护士应首先按照规定封存未输完的液体，以备调查取证。
12、患者男，45岁。
因胃癌行胃大部分切除术后13天，痊愈出院。
正确的出院指导是
A进流质饮食
B绝对卧床休息
C经常消毒伤口
D定期回院复查
E定期针灸理疗
患者术后10〜14天可进食软食，宜早期下床活动，无需经常消毒伤口、针灸理疗。
13、患者男，18岁，支气管哮喘2年，同时使用几种气雾剂治疗。
正确的使用顺序是
A氨茶碱
B麻黄碱
C阿托品
D肾上腺素
E沙丁胺醇
沙丁胺醇为选择性氏受体激动剂，能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放，防止支气管痉挛。
适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等症。
14、患者，男性，45岁，车祸导致高位截瘫合并尿潴留，需长期留置导尿。
护理此病人时，哪一项是不正确的
A防止术中误伤膀胱
B检查残余尿
C膀胱给药
D采集尿标本作细菌培养
E测量膀胱容量
防止术中误伤膀胱
15、患者，男，50岁。
平常嗜烟酒，有胆道结石病史。
昨晚饮酒和暴食后，出现左上腹疼痛。
最可能的疾病是
A胆囊穿孔
B胆道阻塞
C肝硬化
D急性胰腺炎
E原发性肝癌
有胆道结石病史，加之暴饮暴食后，出现左上腹疼痛，最可能的疾病是急性胰腺炎，故选D。
而A胆囊穿孔；
B胆道阻塞出现的疼痛应该是右上腹。
C肝硬化一般无明显疼痛。
E原发性肝癌一般只在晚期出现疼痛。
16、某妇女询问宫内节育器的避孕原理，护士正确的解释是
A月经量过多者
B哺乳期妇女
C习惯性流产者
D糖尿病使用胰岛素治疗者
E经产妇
17、早期诊断子宫内膜癌最常用的方法是
AB超检查
B妇科内诊
C分段诊断性刮宫
D子宫颈刮片
E子宫颈活体组织检查
分段诊断性刮宫是诊断子宫内膜癌最可靠的方法。
18、下列哪项不属于口腔护理的目的
A用开口器时，从门齿处放入
B活动义齿可放于酒精中浸泡备用
C协助患者漱口
D血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜
E从门齿至臼齿擦净牙齿各面
昏迷病人禁忌漱口，需用开口器，应从臼齿处放入，对牙关紧闭者不可用暴力使其开口。
擦洗时棉球不易过湿，以防溶液误吸入呼吸道。
棉球要用止血钳夹紧，，每次一个，房子遗留在口腔，必要时要清点棉球数量。
19、患者，女性，36岁。
因高热多日入院，护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团，为其梳理时可以选用
A病室温度在24℃左右
B及时询问患者的感受
C用指甲揉搓患者的头发和头皮
D观察患者面色及呼吸有无改变
E洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼
用指甲揉搓患者的头发和头皮易造成损伤，护士亦不可留长指甲。
20、患者，男，23岁。
直肠肛管周围脓肿切开引流术后3天。
在饮食指导中错误的是
A术后48小时内控制排便
B术后当天下床活动
C术后当天可进普食
D术后尽量减少或不使用镇痛剂
E术后每天用1:
5000的高锰酸钾溶液坐浴
此题属于临床应用类考题，属于比较难题目。
根据患者的症状及查体所见，肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，最可能为血栓性外痔。
术后3天内避免排便，利于伤口愈合；
术后2〜3天内进无渣或少渣的流质饮食，逐渐改为半流质。
用1:
5000的高锰酸钾溶液坐浴。
痔的手术是腹腔外的治疗，术后不可能引起肠粘连。
21、新生儿，女，胎龄35周，生后第1天，基本情况可。
其母尚无乳汁分泌。
为预防新生儿低血糖，护理措施重点是
A了解患者的分娩史
B评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况
C观察患者阴道出血量
D了解宫底的大小及有无压痛
E母乳喂养情况
此题属于临床基础类考题，比较简单。
患者分娩后2周发生阴道大量出血入院，护士对患者进行健康评估时，与病情最不相关的是母乳喂养情况，该患者为阴道出血，护士应询问其分娩史，血压、脉搏、呼吸等生命体征的测量，査看其出血相关检査。
故选E。
22、丁先生，入院7天，体温均在39．5～40℃。
其热型是
A间歇热
B波浪热
C稽留热
D不规则热
E弛张热
稽留热：
体温持续升高达39-40℃左右，持续数天或数周，24h波动范围不超过1℃，常见于伤寒，肺炎球菌肺炎等
23、王某，男，工程师，40岁，因新被诊断为Ⅱ型糖尿病而入院接受治疗。
护士小李在询问病史、收集资料的过程中，做法不妥的是
A叙述
B重复
C澄清
D反映
E反馈
澄清：
护士根据自己的理解，将患者一些模棱两可、含糊不清或不完整的陈述描述清楚，与患者进行核实，从而确保信息的准确性。
24、要建立良好的护际关系，沟通策略不包括
A初期
B工作期
C解决期
D开拓期
E结束期
护患关系分期主要分为初期、工作期和结束期。
在初期时，护士的工作任务是与患者建立信任感，并通过收集资料评估患者，发现护理问题，制定护理计划。
因此本题中所描述的护患关系发展时期应为初期。
而工作期时的主要任务是采取具体行动为患者解决问题，也就是实施护理计划的过程。
结束期的任务是护患双方相互评价，如评价护理工作还需在哪些方面进行改善，评价患者是否完全掌握了在今后如何保持和促进健康或康复的有关知识和技能，并不断进行强化。
25、急性胆囊炎最常见压痛点在下列哪个位置
AB超
B静脉胆道造影
C纤维胆道镜
D内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
E磁共振成像（MRI）
进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛，应考虑胆囊病变的可能，辅助检查首选B超。
26、患者，男，28岁。
因车祸急诊入院，神志清楚。
护理评估中，以下资料的来源属于直接来源的是
A患者个人的医疗文件
B相关文献资料
C其他卫生保健人员
D患者亲属
E患者本人
27、患者，女，26岁。
系统性红斑狼疮患者，用药治疗过程中出现胃溃疡发作，考虑与哪种药物的不良反应有关
A环磷酰胺
B羟氯喹
C泼尼松
D雷公藤总苷
E免疫球蛋白
此题属于基础类考题，属于简单题目。
引起消化性溃疡有以下因素：
（1）幽门螺旋杆菌感染：
这种细菌的感染是引起慢性胃窦炎的主要病因。
（2）滥用药物：
阿司匹林、消炎痛、保泰松及皮质激素类药物，如强的松、地塞米松等都能引发溃疡病，其中以阿司匹林尤甚。
（3）精神因素：
情绪不良、精神紧张都可通过神经内分泌系统增加胃酸的分泌，又影响胃肠道黏膜的血液营养供应，而引起溃疡病。
吸烟。
（4）饮酒:
酒精可刺激胃酸分泌，对胃黏膜也有直接损伤作用。
故答案选C。
28、提供社区初级保健的主要机构是
A三级医院
B二级医院
C军队医院
D一级医院
E口腔医院
一级医院：
是指直接向一定人口的社区提供医疗卫生服务的基层医院。
如农村乡、镇卫生院，城市街道卫生院等。
29、患者，男，56岁。
Ⅲ度烧伤面积大于60%入院后的护理级别是
A呼吸功能
B上肢血液循环
C意识
D疼痛程度
E血压
该患者烧伤面积=头面部（3+3）%+双上肢（18）%=24%。
烧伤深度为深Ⅱ度烧伤。
按烧伤面积分级：
轻度烧伤：
Ⅱ度烧伤面积&
le;
9%；
中度烧伤：
Ⅱ度烧伤面积10%〜29%，或Ⅲ度烧伤面积不足10%；
重度烧伤：
烧伤总面积30%〜49%，或总面积、Ⅲ度烧伤面积未达到上述范围，但合并有休克、吸入性损伤或有较重复合伤者；
特重烧伤：
烧伤总面积在50%以上，或Ⅱ度烧伤面积在20%以上，或存在较重的吸人性损伤、复合伤等。
患者因煤气泄漏爆炸致头面部烧伤，容易合并呼吸道烧伤，因此观察的重点是呼吸功能。
临床补液的原则是先快后慢、先胶后晶、先浓后淡、先盐后糖、见尿补钾、缺什么补什么。
脓液呈黄绿色伴有恶臭味为铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染的特征性表现。
目前患者存在明显的自我形象紊乱的健康问题，应该采取不回避问题，理解患者并倾听其诉说，介绍整形美容治疗方法等措施，而不应动员其尽快出院。
30、患者，女，65岁。
有慢性阻塞性肺疾病病史。
近年来多次在冬季发生肺炎。
为减少患病机率，可以嘱患者在易发病季节
A原发性肺结核
B血行播散型肺结核
C浸润性肺结核
D慢性纤维空洞型肺结核
E结核性胸膜炎
PPD呈阳性，提示活动性结核病；
X线检查左肺中上叶云雾状、边缘模糊的阴影提示浸润型肺结核。
故选C。
31、骨折患者现场急救方法恰当的是
A开窗通风
B用软枕垫于患肢下
C翻身时用手掌承托患肢
D远距离红外线照射
E指导患者家属用热风机高温挡吹干
用热风机高温挡吹干有可能发生烫伤
32、患者，男性，21岁，用燃气热水器淋浴时出现头痛，头晕，无力、胸闷，心悸、恶心等症状。
现场护士首要抢救措施是
A半卧位
B左侧卧位
C中凹卧位
D头低足高位
E平卧位，头偏一侧
昏迷者要防止舌后坠，平卧位，头偏向一侧，使颈部伸展，保持呼吸道通畅，及时清理口鼻分泌物。
33、食管癌按病理形态分型，不包括
A结节型
B溃疡型
C蕈伞型
D缩窄型
E髓质型
食管癌按病理形态分型有溃疡型、蕈伞型、缩窄型、髓质型4种。
34、患者，女，72岁。
患帕金森病5年。
随诊中患者表示现在多以碎步，前冲动作行走，并对此感到害怕。
患者进行行走训练时，护士提醒患者的内容，不正确的是
A思想尽量放松
B尽量跨大步
C脚步尽量抬高
D双臂尽量摆动
E尽量将注意力集中到地面上
采用排除法，走路时眼睛注视前方，不要注视地面，以防摔倒。
35、患者，男，27岁。
右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，疑有右肾挫伤，暂采用非手术治疗。
为明确诊断，首选的辅助检查是
A预防感染
B留置导尿管
C引流外渗尿液
D输血、输液
E止血
有题干可推测该患者肾裂伤，故应及时输血补液，预防休克。
36、患者，男性，60岁。
3天前感冒诱发支气管哮喘发作，呼吸困难，有轻微发绀，神志清醒，护士应采取的护理措施为，应采用的卧位是
A给予镇静药
B给予支气管舒张药
C低流量吸氧
D给予抗生素
E静脉使用糖皮质激素
此题属于应用类考题，属于较难题目。
由呼吸器官病变所致，呼吸困难主要表现为下面三种形式：
（1）吸气性呼吸困难：
表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷一三凹征。
常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。
（2）呼气性呼吸困难：
呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。
（3）混合性呼吸困难：
见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。
该患者为支气管哮喘，常见于呼气性呼吸困难（B正确）。
根据症状表现将哮喘急性发作的严重程度分为轻度、中度、重度和危重4种。
①轻度：
自觉症状轻微，仅步行时感气促、体位自由，可以平卧，能连续交谈，仅能听到轻微的哮鸣音，呼吸略感短促，但情绪尚安静，或略有焦虑。
②中度：
自觉呼吸急促、困难，尤其稍有活动即很明显，喜欢取坐位，交谈时语句短促，可以听到哮鸣音，呼吸急促，有时情！
绪焦虑和烦燥，并有多汗现象。
③重度：
呼吸；
困难很明显，即使在休息时也感呼吸短促、增快，坐时取前倾位，只能发出片言只语，可以听到广泛哮鸣音。
常有情绪焦虑和烦躁，且大汗淋漓，甚至口唇、指甲发绀。
④危重：
出现嗜睡，甚至意识模糊。
该患者静息状态发作十紧张不已，符合重度的表现（C正确）。
此时，患者主要表现为呼吸困难，首选的治疗方法是静脉使用糖皮质激素，快速缓解症状。
37、患儿，女，3岁，奔跑时摔倒致头部外伤，诊断为“颅内凹陷性骨折”，患儿在急诊留观期间哭闹不止，护士提供正确的心理护理措施是
A应用抗生素
B禁止做腰穿
C可用无菌棉签填塞堵漏
D禁止冲洗
E手术修补
颅脑损伤病人伴有脑脊液耳漏者的护理主要是预防感染，促进漏口及早闭合。
在外耳道松松放一干棉球，浸透脑脊液后及时更换，避免严堵深塞，勿作冲洗或滴药。
38、患者，女，30岁。
车祸撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定术后，可以防止骨牵引过度的措施是
A左上臂疼痛
B局部肿胀
C左上臂畸形
D局部压痛
E肘关节活动度减小
骨折的三大特有体征为：
畸形、假关节活动（异常活动）、骨擦音或骨擦感。
本病例分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是：
左上臂畸形，故选C。
39、患者，男，45岁。
脑外伤昏迷2周，为其插鼻饲管协助进食，以满足营养需要。
通过鼻饲注入流质饮食后，再注少量温开水的目的是
A45～55cm
B40～60cm
C45～60cm
D55～65cn
E45～65cm
一般成人插入胃管长度：
45～55cm。
40、—脑外伤患者，于全麻下行颅内探查术。
此时床单位应
A将备用床改为麻醉床
B通知手术室做手术准备
C通知主管医生准备诊视患者
D告知同室病友要接收一个新患者
E通知营养室为患者准备膳食
该患者型急诊手术应将备用床改为麻醉床以便接收麻醉手术的患者。
41、某患者在门诊候诊时，出现剧烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促。
门诊护士应
A预检分诊
B入室登记
C处理医嘱
D建立病历
E观察病情
急诊观察室是收治已明确诊断或暂不能确诊以及病情危重但暂时住院有困难的患者。
来到急诊观察室的患者已经经过了初步的诊治，不需要再进行预检分诊。
留观室的护士的工作有入室登记，建立病案，观察病情，处理医嘱等。
42、患者，男，28岁。
A气促、心动过速、发热
B感觉心慌、发热
C气促、感觉心慌、心率快
D心动过速、发热
E心慌、疲乏、浑身不适
43、有关应用胰岛素的护理注意事项中，下列哪项不妥
A注射部位应经常更换
B使用时保存在室温20℃以下
C采用1ml注射器
D剂量必须准确
E短效胰岛素在早饭前1h注射
准确执行医嘱，普通胰岛素于饭前半小时皮下注射，注射部位应交替使用一面形成局部硬结和脂肪萎缩，采用1ml注射器抽药。
44、患者男，55岁。
高血压病，身高176cm,体重86kg,该患者属于
A体重低下
B体重正常
C体重超重
D重度肥胖
E中度肥胖
此题属于基础计算类考题，属于简单类考题。
BMI计算：
体重/身高。
体重低下：
低于18.5；
体重正常：
18.5〜24.99；
轻度肥胖：
25〜28；
中度肥胖：
28〜32；
重度肥胖：
高于32。
该患者BMI为：
27.8，属于体重超重（轻度肥胖）故答案选C。
45、患者，女性，69岁。
子宫Ⅱ度脱垂合并阴道前后壁膨出，行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术，术后护理措施正确的是
A侧卧位
B自由体位
C平卧位
D头高脚低位
E半卧位
46、某甲亢患者，拟行甲状腺次全切除术，术前给予碘剂口服，在进行术前健康教育时，对服用碘剂的正确解释是
A静脉炎
B粒细胞减少
C肾功能损害
D胃肠道不适
E听神经损伤
甲基硫氧嘧啶的副作用有白细胞减少，特别是粒细胞缺乏最为严重，多在治疗后2〜3个月内出现，也可随时发生；
其他常见有药疹、眩晕、关节痛、腹泻、厌食、黄疽等；
剂量过大可致甲状腺机能低下，表现乏力、嗜睡、畏寒、浮肿或黏液性水肿等，停药后可自愈。
因此，该患者在服用药物后1〜2个月需要观察的主要指标是中性粒细胞水平。
47、关于病毒性脑膜炎的愈后正确的选项是
A多数完全恢复
B多数暂有智力发育落后
C多数有肢体瘫痪
D多数可有癫痫
E多数可留有脊髓炎
病毒性脑膜炎多数完全恢复，少数留有智力发育落后，肢体瘫痪，癫痫等后遗症。
48、患者，女，月经量过多，患者担心是因为口服短效避孕药所致，关于此类药物的副作用，正确的宣教内容为
A术后3天行盆浴
B术后进食少渣半流食8天
C留置尿管3～5天
D术后平卧位1天，次日起半卧位
E术后每日测生命体征2次至正常
患者术后应禁忌半卧位，采取平卧位。
卧床休息7-10天后逐渐增加活动量。
术后12-24h内取出阴道内纱布。
术后一个月内禁盆浴。
术后进少渣半流食，以控制首次排便时间。
49、男，59岁，颅内压增高，表现为有规律呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔几秒钟后又开始呼吸，周而复始，其呼吸类型为
A耳头贴近患者口鼻处，听其呼吸声响
B手背置于患者鼻孔前，以感觉气流
C眼睛平视胸、腹部，观察起伏次数
D测脉率除以3，为呼吸次数
E置少许棉花于鼻孔前，观察飘动次数
危重患者呼吸微弱，难以观察时可用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花被吹动次数。
50、原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是
A肝区疼痛
B低热
C腹胀、乏力
D食欲不振
E消瘦
肝区疼痛常局限于右上腹部，呈持续性胀痛或钝痛，肝痛的原因与肿瘤增长迅速使肝包膜被牵拉有关，是原发性肝癌最常见和最主要的体征。
故选A。
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