协助老人行走的方法Word文档下载推荐.docx

协助老人行走的方法Word文档下载推荐.docx

《协助老人行走的方法Word文档下载推荐.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《协助老人行走的方法Word文档下载推荐.docx（7页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

2.扶老人坐至床沿→双腿着地→协助老人平稳地坐到轮椅上→叮嘱老人尽量往后靠→勿向前倾身或自行下车→老人双脚放在踏板上（如老人下肢有浮肿，可在踏板上垫以软枕）。

三、轮椅的使用

（一）推轮椅下台阶方法

1.老人和养老护理员都背向前进方向→养老护理员在前，轮椅在后→叮嘱老人抓紧扶手。

2.提起车把→轻轻把后轮移到台阶下。

3.以两后轮为支点→缓慢抬起前轮→轻轻把前轮移到台阶下。

（二）推轮椅下台阶方法

老人和养老护理员都背向前进方向→养老护理员在前，轮椅在后→叮嘱老人抓紧扶手，缓慢下坡。

（三）推轮椅上下电梯的方法

老人和养老护理员都背向前进方向→养老护理员在前，轮椅在后→进入电梯后要及时拉紧车闸→进出电梯经过不平的地方要事先告诉老人→缓慢进出。

（四）注意事项

1.行走过程中注意观察道路前后情况,随时注意老人面色,询问老人有无不适.

2.使用轮椅过程中,要力求平稳移动,避免突然加速、减速和改变方向，避免车体大的震荡，防止老人发生意外。

3.使用轮椅过程中,要注意与老人交流事先向老人说明前进方向、注意事项等。

四、扶助老人更换体位和安全移动

（一）协助老人移向床头

1.准备工作

（1）物品：

软枕。

（2）环境：

关闭门窗，调节室内温度。

（3）养老护理员：

洗净并温暖双手。

2.操作程序

（1）一人法

1）向老人解释→征得同意后→使老人呈去枕仰卧位→将枕头横立于床头（避免老人头部受伤）。

2）叮嘱老人环抱两臂→两臂放于胸前（如老人能配合，可让老人双手握住床头栏杆）→双膝屈曲→两小腿立于床上。

3）养老护理员站在老人上半身对角线的延长线上→一手经老人颈后伸到对侧腋下→另一手托住老人臀部→叮嘱老人双脚用力蹬床面→同时养老护理员用力将老人移向床头。

（2）二人法

1）同一人法的1）、2）。

2）两名养老护理员分别站在床的两侧→对称地托住老人肩部和臀部→也可一人托肩部、腰部→另一人托背部、臀部→两人配合将老人移向床头。

（二）协助老人移向床边

（1）环境：

（2）养老护理员：

着装整洁，洗净并温暖双手。

1）向老人解释→征得老人同意。

2）养老护理员站在老人身体一侧→叮嘱老人环抱两臂并放于胸前（向右翻身时，右臂在下，左臂在上；

向左翻身时与之相反）→将枕头移到养老护理员的近侧→慢慢将老人头部移到枕上。

3）养老护理员两腿略分开→两腿屈膝→重心放低（以增加身体的稳定性）→一手经老人颈下抱住老人对侧肩部→另一手经老人臀部抱住老人对侧髋部→将老人上半身移向近侧。

4）一手经老人臀部抱住老人对侧髋部→另一手抱住老人大腿部→将老人下半身移向近侧→整理床铺。

2）两名养老护理员站在同侧→叮嘱老人环抱两臂放于胸前将枕头移到近侧→慢慢将老人头部移到枕上。

3）一人抱住老人肩部→另一人抱住老人髋部和大腿部→将老人慢慢移向近侧。

（三）协助老人翻身侧卧（从仰卧位到侧卧）

3个软枕。

（1）协助一般老人翻身侧卧

2）养老护理员站在老人一侧→叮嘱老人环抱两臂并放于胸前（向右翻身时，右臂在下，左臂在上；

向左翻身时与之相反）→将枕头移到近侧→慢慢将老人头部移到枕上。

3）养老护理员一手放在老人腰下→另一手放在老人臀部下→将老人身体移向近侧。

4）养老护理员转到对侧→协助老人双膝屈曲→两腿立于床上→一手扶住老人肩部→另一手扶住老人膝部→借助身体重心和膝盖、肩部两个支点的作用→协助老人翻身侧卧。

5）翻身侧卧后→老人上面的腿屈曲→下面的腿伸直→在老人两臂间、两腿间和背部各放一个软枕（使老人舒适）。

五、协助偏瘫老人翻身侧卧

1.向老人解释→征得老人同意。

2.叮嘱老人头偏向将要翻向的一侧→健侧手拉住患侧手→两臂交叉环抱放于胸前→养老护理员将枕头移到近侧→慢慢将老人头部移到枕上。

3.养老护理员站在老人床的另一侧，一手放在老人腰下→另一手放在老人臀部下→将老人身体移向近侧→老人双膝屈曲→两腿立于床面→用健侧足压住患侧足→以助侧卧→叮嘱老人健侧手握紧患侧手。

4.养老护理员一手扶老人肩部→另一手扶住老人膝部→同时用肘部固定老人患侧膝部→协助老人侧身。

六、协助老人坐起（从仰卧位到坐位）

（1）评估：

观察并询问老人身体状况,确定能否顺利坐起。

（2）外出：

备好外衣、鞋、助行器等必要物品。

着装整齐，洗净并温暖双手。

为老人穿好衣服，向老人做好解释，征得同意。

（1）扶助老人从床上坐起

1）抬高床头呈60°

→如果是坐移床边,先按照”移向床边法”将老人身体移向一侧床边→养老护理员站在老人一侧→双腿分开、屈膝（重心放低）。

2）一手及小臂伸入老人颈肩部并抱住对侧肩→另一手扶住老人对侧髋关节部位→使老人身体翻动略侧向自己→用手压住老人肘关节做支撑点→沿自然坐起的运动曲线协助老人坐起。

（2）借助床挡坐起抬高床头呈60°

→如果是坐移床边,先按照”移向床边法”将老人身体移向一侧床边→叮嘱老人健侧手拉患侧手于胸前→健侧下肢略屈曲→头偏向将要翻身的方向→健侧手抓住床挡→身体翻向一侧→健侧肘部体重，腹部、臀部、下肢顺应翻转方向用力，沿头部运动曲线坐起→两脚放在床下，上身坐起→双脚稳妥地踏在地上。

（3）借助绳子坐起拴绳子于床的适当位置或将床挡放于床的适当位置→为了老人双腿能用上力，脚底垫上木板或其它硬物→方法同“借助床挡坐起”，用力拉绳坐起。

七、协助老人站立

观察并询问老人身体状况,确定能否顺利站起。

（2）物品：

如果移到椅子或轮椅车上，必要物品。

向老人做好解释，取得配合。

为老人穿好衣服和鞋袜。

在安全坐稳的基础上使老人腿向后回收并略分开→老人手臂扶在养老护理员肩上或在养老护理员颈后交叉相握→养老护理员屈膝→右腿伸到老人两腿间→抵住老人患侧膝部（形成良好固定）→两手臂环抱老人腰部并夹紧→两人身体靠近→老人身体前倾靠于养老护理员肩部→向上用力协助老人站起→轻轻向前搬正老人腰部→保持稳定姿态。

八、协助老人从床上挪到轮椅（椅子）上

观察并询问老人身体状况，确定能否顺利移动。

轮椅。

（3）检查：

检查周围是否宽敞、无障碍物，轮椅是否完好。

（4）养老护理员：

着装整齐，洗净双手。

（1）向老人解释→征得同意后→将轮椅靠近老人身体健侧→轮椅与床呈30°

—45°

→固定轮椅。

（2）扶助老人坐在床沿上→叮嘱老人手臂扶在养老护理员肩上或两手在养老护理员颈后交叉相握

（3）养老护理员的右腿伸到老人两腿间→抵住老人患侧膝部→两手臂环抱老人腰部或提起→夹紧→两人身体靠近→老人身体前倾靠于养老护理员肩部→养老护理员以自己的身体为轴转动→顺势将老人稳妥地移到轮椅或椅子上。

（4）叮嘱老人扶好轮椅扶手→养老护理员绕到轮椅后方→两臂从老人背后两肋下伸入→将老人身体向后移动一下→使身体坐满轮椅座位。

九、平车或担架搬运法

平车、枕和被褥，检查平车是否完好。

清洁、宽敞。

着装整齐，向老人做好解释并征得同意。

（1）一人搬运法

1）将平车推倒老人床边→使平车头端与床呈钝角。

2）养老护理员两腿分开→屈膝（重心放低）→手臂自老人腋下插入→抱紧其远侧肩部→另一手臂自老人大腿下伸入→抱紧其两腿→叮嘱老人双臂在养老护理员颈后交叉→两手相握→用力抱起老人→转动身体→顺势将老人稳妥地抱至平车上。

3）协助老人取舒适体位→盖好被子（运送过程中需密切观察老人身体状况）。

（2）二人搬运法

2）甲、乙两名养老护理员站于床的同侧→叮嘱老人双臂抱于胸前→甲两手臂分别托住老人颈肩部和腰部→乙两手臂分别托住老人臀部和双腿→两人步调协调一致→呈扇面打开状移动→将老人平稳地移到平车上。

（3）三人搬运法

平车头端与床呈钝角（空间要宽阔，注意移动后头足方向）→甲抱住老人的头部、肩部→乙抱住老人的背部、臀部→丙抱住臀部和双腿→由甲发令→三人步调协调一致，呈扇面打开状移动→将老人平稳地移动到床上或平车上。

（4）四人搬运法

移开床头桌、椅→将结实的中单平铺在老人身下→平车与床并排靠紧→固定车轮→养老护理员甲站在床头→用枕头托住老人的头部→乙站在床尾，托住老人两小腿→丙和丁分别站在床侧和平车侧→将中单卷至老人身旁→双手紧握中单两端→由甲发令→四人同时将老人抬起→平稳地移动到床上或平车上。

十、约束带的使用

（一）腕部约束法

常用于固定手腕和踝部。

1、准备工作

棉垫、绷带。

安静、宽阔。

洗手并温暖双手。

2、操作程序

用棉垫包裹于老人手腕或踝部→宽绷带打成双套结→套在棉垫外→稍用力拉紧（以不影响血液循环为宜）→将带子系于床缘上。

（二）肩部约束法

常用于固定肩部，限制躁动的老人坐起。

用布制成宽8cm、长120cm的棉垫。

清洁、宽阔。

老人两肩部套上袖筒→腋窝衬棉垫→两袖筒的细带在胸前打结固定→将两条长带系于床头→将软枕立于床头（防止老人躁动时撞伤头部）。

（三）双膝约束法

用于固定膝部，限制躁动的老人下肢活动。

用布制成宽10cm、长250cm的棉垫。

清洁、安静。

老人两膝衬棉垫→将约束带放于两膝上→宽带下的两头带各固定一侧膝关节→然后将宽带两头固定在床缘。

→

1、约束带是保护性制动措施，必须在尊重老人或家属意愿的基础上才可使用。

2、只能短时间使用，用时须注意老人的卧位是否舒适，并经常更换卧位。

3、使用约束带时要使用衬垫，松劲适宜，并定时放松，进行局部按摩，以促进血液循环。

4、使用约束带时要注意保持老人的肢体处于功能位置。