理算核赔类考试习题集Word格式.docx
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18．损失补偿原则
是指保险合同生效后，当保险标的发生保险责任范围内的损失时，通过保险赔偿，使被保险人恢复到受灾前的经济原状，但不能因损失而获得额外收益。
19．碰撞
指保险车辆与外界物体直接接触并发生意外撞击、产生撞击痕迹的现象。
包括保险车辆按规定载运货物时，所载货物与外界物体的意外撞击。
20．倾覆
指意外事故导致保险车辆翻倒（两轮以上离地、车体触地），处于失去正常状态和行驶能力、不经施救不能恢复行驶的状态。
21．坠落
指保险车辆在行驶中发生意外事故，整车腾空后，仍四轮着地造成本车的损失。
非整车腾空，仅由于颠簸造成保险车辆损失的，不属坠落责任。
22．暴风
指风速在28.5米/秒（相当于11级大风）以上的大风。
风速以气象部门公布的数据为准。
23．VIN码
车辆识别代号编码，是用17位字母或阿拉伯数字组成，它的每一个代码代表汽车某一方面的信息参数。
24．第三者责任险
被保险人或其允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人负责赔偿。
25．不定值保险合同
是指双方当事人在订立保险合同时不预先确定保险标的的保险价值，而是按照保险事故发生时保险标的的实际价值确定保险价值的保险合同。
26．家庭自用汽车
指在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区）行驶的家庭或个人所有，且用途为非营业性运输的客车。
27．SGM7180LSAT
上海通用（别克凯悦）轿车1.8L排量自动档
28．相对估损偏差率
相对估损偏差率＝（总已决赔款－总估损赔款）/总已决赔款。
相对估损偏差率是用来衡量车险理赔管理人员人员管理水平和查勘定损人员工作质量的重要指标，也是影响精算赔付率的重要指标。
该指标正值表明低估未决赔款，负值表明高估未决赔款。
29．第一现场查勘
第一现场查勘是指查勘定损人员在事故发生现场对事故进行调查、取证、勘验，以核实事故真伪，初步估计事故损失的行为。
事故车辆未离开事故发生地点的第一现场查勘、事故车辆撤离后查勘人员复勘现场、查勘人员无法进入第一现场但设法从事故处理部门取得事故现场照片，能够客观反映现场情况等三种情形，在赔案处理时均认可为第一现场查勘，具体以是否取得事故现场的照片为基本判断标准。
30．车险全国通赔服务
车险全国通赔服务是指中国大地保险客户出险后，可以由公司就近通赔网点进行查勘、定损，并可在公司全国任一通赔网点交付理赔单证，领取保险赔款。
目前，公司已将通赔服务推进至全国县级机构。
31．互碰自赔
“互碰自赔”，是指当机动车之间发生轻微互碰的交通事故时，如果满足一定条件，事故各方车主可以直接到自己的保险公司办理索赔手续，无须再到对方的保险公司往返奔波。
它是为了配合道路交通事故的快速处理、进一步简化交强险理赔手续、更好地发挥交强险的功能和作用而推出的全国性交强险快速理赔机制。
32．赔款集中支付
赔款集中支付就是公司采取转账方式支付保险赔款，由理赔部门收集客户账号信息并录入理赔系统，理赔系统客户账号信息自动转入财务系统，在案件结案后，财务系统自动将客户账户信息、赔款支付金额导入银行支付账号，由银行统一、集中进行保险赔款支付。
33．简易赔案
简易赔案是指以下两类案件：
①单方车损案件：
损失金额在3000元以内，保险责任明确，不涉及人员伤亡，保险车辆出险次数在3次（不含）以内。
②双方车损案件：
两车损失金额均在3000元以内，保险责任明确，不涉及人员伤亡，保险车辆出险次数在3次（不含）以内。
对简易赔案系统已实现查勘、定损、核损合并和理算、核赔、结案合并。
34．火灾
指保险车辆本身以外的火源引起的、在时间或空间上失去控制的燃烧（即有热、有光、有火焰的剧烈氧化反应）所造成的灾害。
35．车轮单独损坏
指未发生车辆其他部位的损坏，仅发生轮胎、轮辋、轮毂罩的分别单独损坏，或上述三者之中任意二者的共同损坏，或三者的共同损坏。
36．自燃
指没有外界火源，保险车辆也没有发生碰撞、倾覆的情况下，由于保险车辆本身漏油或电器、线路、供油系统、载运的货物等自身原因引起的火灾。
37．非营业用汽车
指在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区）行驶的党政机关、企事业单位、社会团体、使领馆等机构从事公务或在生产经营活动中不以直接或间接方式收取运费或租金的自用汽车，包括客车、货车、客货两用车。
38．营业运输
指经由交通运输管理部门核发营运证书，被保险人或其允许的驾驶人利用被保险机动车从事旅客运输、货物运输的行为。
未经交通运输管理部门核发营运证书，被保险人或其允许的驾驶人以牟利为目的，利用被保险机动车从事旅客运输、货物运输的，视为营业运输。
39．赔案网上查询服务
赔案网上查询服务是公司自主开发并在保险行业内率先推出的一项特色创新服务。
公司客户可随时随地登陆网站，点击“赔案状态查询”，输入完整的保单号、证件号、车架号和系统验证码，就能轻松获得案件目前的处理进程以及出险次数、出险时间、出险地点、出险原因、案件赔款金额等信息。
同时，客户可通过留言信箱功能进行咨询和投诉。
40．理赔实名制
理赔实名制是指对于修理厂代索赔的案件，在理赔过程中要实现与被保险人“通一次话、见一次面、留一次证”。
“通一次话”即在查勘定损或单证收集环节与被保险人本人进行一次通话，核实事故情况；
“见一次面”即与被保险人本人见一次面，当面确认事故情况；
“留一次证”即留取一次被保险人本人身份证原件的照片或扫描件（禁止以复印件代替原件扫描或拍照）。
实名制即要求在一个案件中同时进行以上三个动作。
对于个别确实无法与被保险人本人见面的案件，至少应完成“通一次话、留一次证”的动作。
41．CCS系统（含组成部分）
汽车巡航控制系统（CRUISECONTROLSYSTEM的缩写），系统的主要作用是在按照司机所要求的速度闭合开关之后，不用踩油门踏板就自动地保持车速，使车辆以固定的速度行驶。
该系统由传感器、电控单元、执行元件、操作开关、故障自诊断等组成。
42．比例赔偿
发生保险事故造成损失后，按照保险金额与出险时保险财产的实际价值（或重置价值）的比例计算赔偿。
43．估损偏差率（代数）和绝对估损偏差率
代数估损偏差率＝（总已决赔款－总估损金额）/总已决赔款×
100%
绝对估损偏差率=∑∣每案已决赔款－估损金额∣/总已决赔款×
44．历年制满期赔付率
历年制满期赔付率＝（本期已决赔款+期末未决赔款-期初未决赔款）/本期的满期保费×
45．全部损失
全部损失包括实际全损和推定全损。
实际全损指保险车辆全部损失或灭失；
如果施救、保护费用与保险标的修理费用相加，估计已达到或超过保险金额或实际价值时，即所谓推定全损，通常，使保险车辆恢复原状所需的修理费用数额达到或超过其实际价值的四分之三以上即视为推定全损。
二、单项选择题
1．现场案件调度岗必须在接到客户报案信息后（）分钟内、非现场案件调度岗必须在接到客户报案信息后（）分钟内调度查勘定损员，并在系统内完成调度任务。
（B）
A．5，5 B．5，10C．10，10 D．10，5
2．查勘定损员必须在接到调度电话后（B）分钟内用标准话术与客户联系，告知客户预计到达的时间。
A．3B．5C．8D．12
3．市区案件，查勘定损员必须在客户报案后（C）分钟内到达现场，市郊案件应在1小时内到达现场。
因特殊情况，不能按时到达现场的，必须提前电话告知客户延误原因，取得客户谅解。
A．10B．20C．30D．40
4．查勘工作结束后须在（A）内录入查勘信息，并上传查勘照片及相关单证。
A．1个工作日
B．2个工作日
C．3个工作日
D．4个工作日
5．简易案件是指车辆损失金额在3000元（含）以下的非人伤案件。
简易案件自客户报案开始到核损通过，时间不超过（D）。
A．2个工作日
B．3个工作日
C．4个工作日
D．5个工作日
6．符合保险人承保条件的特定风险称为（A）。
A．可保风险B．客观风险C．特殊风险D．政治风险
7.我司外网赔案状态查询的网址是（A）
A．
B．
C．
D．
8．保险作为风险管理的一种方法，其基本作用是（D）。
A．分散风险，排除损失
B．排除风险，提高效益
C．消除风险，消化损失
D．分散风险，消化损失
9．与保险人订立保险合同，并按照保险合同负有支付保险费义务的人被称为（B）。
A．被保险人
B．投保人
C．受益人
D．代理人
10．保险合同约定的保险事故或事件发生后，保险人所应承担的保险赔偿或给付责任被称为（D）。
A．保险赔偿
B．保险给付
C．保险保障
D．保险责任
11．在保险实务中，财产保险合同的主体变更主要是指（D）。
A．保险人和投保人的变更
B．投保人和受益人的变更
C．被保险人和代理人的变更
D．投保人和被保险人的变更
12．按照我国《保险法》的规定，投保人履行如实告知义务遵循的原则是（D）。
A．无限告知原则
B．部分告知原则
C．全部告知原则
D．询问告知原则
13．在财产保险合同中，对于被保险人的损失，保险人承担损失赔偿的最高限额是（C）。
A．保险标的的账面金额
B．保险标的的市场价值
C．保险标的的实际损失
D．保险标的的保险价值
14．按我国《保险法》的规定，保险合同中规定的关于保险人责任免除条款的生效条件是（B）。
A．保险人在事故发生时向投保人告知该条款
B．保险人在订立保险合同时向投保人明确说明该条款
C．保险人在保险合同中明确写明该条款
D．该条款应得到保险监管部门的批准
15．在运用近因原则时，保险人认定近因的关键因素是（D）。
A．保险人与投保人的关系
B．保险人与保险代理人的关系
C．保险人与保险风险的关系
D．风险因素与损失之间的关系
16．代位追偿权利产生的条件之一为导致保险事故发生的责任方是（B）。
B．第三者
C．保险人
D．投保人
17．保险理赔原则中，“公平合理”原则的含义是指保险人在理赔中应做到（A）。
A．主动、迅速、准确、合理
B．重合同、守信用
C．实事求是
D．准确及时
18．保险需求的首要前提是（B）。
A．强烈的投保愿望
B．风险的客观存在
C．足够的购买能力
D．保险利益的存在
19．保险代理人在保险人授权范围内，办理保险业务的行为所产生的民事法律责任的承担者是（D）。
A．投保人
B．代理人
C．被保险人
D．保险人
20．投保人和保险人约定权利义务关系的协议是（C）
A．保险承诺
B．投保协议
C．保险合同
D．保险约定
21．通常情况下，受损保险标的的实际价值以保险事故发生时当地同类财产的（D）来确定。
A．实际价格
B．估计价格
C．重置价格
D．市场价格
22．保险期间是指保险人为被保险人提供（D）的起止日期，即保险合同的有效期间。
A．风险控制
B．风险管理
D．保险保障
23．投保人向保险人申请订立保险合同的书面要约是（A）。
A．投保单
B．保险单
C．背书
D．保险凭证
24．财产保险合同中规定，尽管灾害事故发生在保险责任范围内，但对于被保险人没有履行抢救义务而加重损失的部分，（D）。
A．保险人有权要求被保险人增加保费
B．保险人只赔偿部分损失
C．被保险人承担部分损失
D．保险人不负赔偿责任
25．保险标的发生损失时，（C）。
A．保险人应立即进行保险赔付
B．只有为非保险风险引起的，保险人才予以承担赔偿责任
C．只有为保险风险引起的，保险人才予以承担赔偿责任
D．被保险人要提出诉讼时，保险人才予以赔付
26．在机动车辆保险中，属于第三者责任险附加险包括（B）。
A．车辆损失险
B．车上责任险
C．车辆停驶损失险
D．新增加设备损失险
27．交通事故赔偿中经常遇到受伤的伤口感染引发白血病、并发慢性肝炎、并发
肾炎等并发症问题。
判断该并发症是否为赔偿责任主要看其是否符合（C）。
A．最大诚信原则
B．可保利益原则
C．近因原则
D．不可抗辩条款
28．目前系统立案时限为（C）。
A．3个工作日
B．3天
C．7个工作日
D．7天
29．新保险法开始实施的时间为（C）。
A．2009年1月1日
B．2009年7月1日
C．2009年10月1日
D．2010年1月1日
30．目前，赔案网上查询服务查询条件为（D）。
A．保单号和车架号
B．保单号和证件号
C．车架号和证件号
D．保单号、证件号和车架号
31．目前，车险全国通赔服务已开展至（D）。
A．省会城市间
B．省内中心支公司间
C．全国中心支公司间
D．全国县级机构间
32．根据中保协“互碰自赔”处理办法、互碰自赔案件，各方损失金额均不得超过（B）。
A．1000元
B．2000元
C．3000元
D．5000元
33．公司车险理赔服务卡发放对象为（D）。
A．报案人员
B．联系人员
C．事故处理人员
D．被保险人和驾驶员
34．多次出险案件是指出险次数为（A）的案件。
A．3次以上（含3次）
B．3次以上（不含3次）
C．5次以上（含5次）
D．5次以上（不含5次）
35．修理厂代理案件是指修理厂（D）。
A．代客户报案
B．代客户递交单证
C．代客户领取赔款
D．以上都算
36．不定值保险合同是指投保人和保险人在订立保险合同时不预先确定保险标的的保险价值，仅载明（C）作为保险事故发生后的赔偿最高限额的保险合同。
A．重置价值
B．保险准备金
C．保险金额
D．估计价值
37．附加条款是对基本条款的修改或变更，其效力（C）基本条款。
A．低于
B．等于
C．优于
D．类似
38．盗抢险承保机动车辆全车被盗、被抢，经县级以上公安刑侦部门立案证实，满（B）个月未查明下落的损失。
A．1个月
B．2个月
C．3个月
D．4个月
39．保险车辆在发生保险事故时，被保险人为了减少车辆损失，对保险车辆采取施救、保护措施所支出的合理的费用，这些费用的最终支付方应该是（A）。
A．保险人
B．被保险人
C．投保人
D．受益人
40．在机动车保险中，保险车辆撞到路旁电杆，电杆随即又砸伤行人和砸坏建筑物，其损失应该由（B）来负责赔偿。
B．保险人
D．政府
41．通常，保险车辆发动机进水后致使发动机损坏所带来的损失由（B）负责。
42．保险人承保的机动车辆必须是被保险人允许的合格驾驶员驾驶的车辆，以下属于合格驾驶员的是（A）。
A．持有有效驾驶执照
B．持军队或武警部队驾驶证驾驶地方车辆
C．持学习驾驶证学习驾车，无教练随车指导
D．学习期驾驶执行任务的警车
43．初次申领小型汽车（C1）驾驶证的最低年龄不得低于（B）。
A．16周岁
B．18周岁
C．20周岁
D．22周岁
44.如果车辆的保险金额低于投保时的新车购置价，发生部分损失计算赔偿修复费用的基础是（D）。
A．保险金额
B．新车购置价
C．保险价值
D．按照保险金额与投保时的新车购置价比例
45.如果保险人按全部损失赔偿，其残值（B）。
A.应归被保险人所有B.应归保险人所有
C.应归保险经纪人所有D.应归保险监管部门所有
46.保险实务中，我国规定重复保险采用（B）赔偿。
A．部分责任分摊方式B．比例责任分摊方式
C．限额责任分摊方式D．顺序责任分摊方式
47.计算投保时车辆的实际价值时，最低金额不低于新车购置价的（B）。
A．10%B．20%C．30%D．40%
48．下面哪一项不属于保险基本原则（B）。
A．损失补偿B．如实告知C．最大诚信D．保险利益
49．汽车的整车是由（B）系统构成
A．发动机、传动系、操纵系、车身、电气设备；
B．发动机、底盘、车身、电气设备；
C．发动机、车身、车架、电气设备；
D．发动机、车架、方向系统、传动系统、车身以及车内设备
50．交通事故中的财产损失一般情况下包括（A）。
A．车辆、财产的直接损失
B．现场抢救人身伤亡善后处理的费用
C．停工、停业等所造成的财产间接损失
51．责任免除是指保险人依照法律规定或合同约定，不承担保险责任的范围，是对保险责任的（B）。
A．界定B．限制C．确定D．扩大
52．投保人的最基本的义务，通常也是保险合同生效的必要条件是（B）。
A．如实告知B．交付保险费C．危险增加通知D．维护保险标的安全
53．保险事故发生后的通知，（B）。
A．必须是书面形式B．可以是书面或口头形式
C．必须是口头形式D．必须是背书形式
54．在财产保险合同中，保险标的转让应当通知（B），经其同意继续承保后，依法变更合同。
A．投保人 B．保险人 C．受益人 D．被保险人
55．保险最大诚信原则中的弃权与禁止反言主要是约束（C）的。
A．收益人B．被保险人C．保险人D．关系人
56．在财产保险中，对于重复保险的损失赔偿实行损失分摊原则，对于不足额保险实行比例赔付原则，它体现财产保险的（D）。
A．有偿性B．无偿性C．给付性D．补偿性
57．合理的施救、保护费用的最高赔偿金额为（D）。
A．保险车辆的市场价值B．保险车辆的投保金额
C．保险车辆的保险价值D．保险车辆的保险金额
58．行人、非机动车、拖拉机、轮式专用机械车、铰接式客车、全挂拖斗车以及其他设计最高时速低于（B）的机动车，不得进入高速公路。
A．50公里 B．70公里 C．100公里 D．120公里
59．当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起（B）内向上一级人民法院提起上诉。
A．七日 B．十五日 C．三十日 D．六十日
60．以下民事主体不具有完全民事行为能力的是（C）。
A．法人
B．十八周岁以上的公民
C．十周岁以上的未成年人
D．十六周岁以上不满十八周岁的公民，以自己的劳动收入为主要生活来源的
61．在一份保险合同履行过程中，当事人就保险公司提供的格式合同所规定的“意外伤害”条款的含义产生了不同理解。
在此情形下，法官应当如何解释条款的含义（B）。
A．按照公平原则进行解释
B．按照通常理解进行解释，如有两种以上理解的，按照对保险公司不利的原则进行解释
C．按照法理进行解释
D．直接按照对保险公司不利的原则进行解释
62．被保险机动车发生交通事故的，应由被保险人向保险人申请赔偿保险金。
保险人应当自收到赔偿申请之日起（A）内，以索赔须知的方式书面告知被保险人需要向保险公司提供的与赔偿有关的证明和资料。
A．1个工作日B．2个工作日C．5个工作日D．10个工作日
63．为确保系统立案估损准确性，立案后要及时对估损进行调整。
对于车物损失的案件，立案后估损调整时限为（B）。
A．3个工作日B．7个工作日C．10个工作日D．15个工作日
64．为确保系统立案估损准确性，立案后要及时对估损进行调整。
对于人伤损失的案件，立案后估损调整时限为（D）。
65．新保险法规定，保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；
情形复杂的，应当在（C）作出核定，但合同另有约定的除外。
A．15日B．15个工作日C．30日D．30个工作日
66．保险人核定保险责任后，对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后（A）内，履行赔偿或者给付保险金义务。
A．10日B．10个工作日C．15日D．15个工作日
67．根据保监会90号文件要求，自09年11月1日起，在车险理赔支付后（D）
内要对客户进行理赔服务回访。
A．10日B．10个工作日C．15日D．15个工作日
68．通赔案件理赔单证由（C）进行归档。
A．承保地机构B．通赔网点C．都有可能D．都不是
69．通赔案件保险赔款由（C）进行支付。
70．赔款集中支付操作中，系统中（D）节点的账号信息是最终支付信息。
A．定损B．核损C．单证D．理算
71．以下估损偏差率中代表高估的是（B）。
A．绝对估损偏差率40%
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