病生选择题附答案Word下载.docx

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Ｅ．条件可促进或延缓疾病的发生　　　　　

[答案]Ｄ

4．病因学研究的是

A．与疾病发生密切相关的危险因素

B．疾病发生的原因与条件

C．疾病时自稳调节紊乱的机制

D．疾病转归的机制

E．因果转化规律

[答案]B

5．下列说法不正确的是

Ａ．每种疾病一般来说都有病因

Ｂ．病因是引起疾病的必不可少的、决定疾病特异性的因素

Ｃ．没有病因，不可能发生相关的疾病Ｄ．没有病因也可发生某些遗传性疾病

Ｅ．疾病发生发展中原因与条件是相对的，有时是可转化的

6．疾病发生的条件不正确的说法是

Ａ．主要是指那些能够影响疾病发生的各种机体内外因素

Ｂ．它们本身不能引起疾病

Ｃ．可以左右病因对机体的影响促进疾病的发生

Ｄ．年龄和性别也可作为某些疾病的发生条件

Ｅ．条件在疾病发生中的作用是固定不变的　　　

[答案]Ｅ

7．下列正确的陈述是

A．只要有病因存在，疾病肯定会发生

B．有条件存在，疾病肯定会发生

C．没有病因存在，疾病肯定不会发生

D．有诱因存在，疾病肯定会发生

E．同时具备条件和诱因才能引起疾病发生

[答案]C

8．发病学是指

Ａ．研究疾病发生发展规律和机制的科学

Ｂ．主要研究疾病发生、发展过程中的一般规律和共同机制

Ｃ．研究损伤与抗损伤，因果交替，局部与整体关系的科学

Ｄ．研究疾病发生、发展过程中的一般规律

Ｅ．研究疾病发生、发展过程中的基本规律　　　

[答案]Ｂ

9．下列说法中哪项是正确的

Ａ．任何疾病发生到一定阶段后终将结束,这就是疾病的转归

Ｂ．任何疾病都存在转归问题

Ｃ．死亡不是疾病的转归形式

Ｄ．转归取决于机体损伤与抗损伤反应的力量对比

Ｅ．通常所说的转归就是转归期　　　

10．临床脑死亡的首要指标

Ａ．自主心跳停止

Ｂ．自主呼吸停止

Ｃ．自主心跳、呼吸停止

Ｄ．瞳孔对光反射消失

Ｅ．不可逆昏迷　　　

11．死亡的概念是指

Ａ．有机体解体的过程

Ｂ．各组织和细胞全部坏死

Ｃ．机体作为一个整体的功能永久性停止

Ｄ．心跳、呼吸停止，反射消失

Ｅ．各器官、组织和细胞代谢全部停止　　　

12．死亡的标志是

Ａ．脑死亡

Ｂ．心跳停止

Ｃ．呼吸停止

Ｄ．瞳孔散大

Ｅ．脑电波处于零电位　　　

13.不属于生物性致病因素的是

A．病毒

B．细菌

C．四氯化碳

D．立克次体

E．疟原虫

14．导致青霉素过敏的致病因素属于

A．生物性因素

B．免疫性因素

C．先天性因素

D．药物性因素

E．理化性因素

15．血友病的致病因素是

D．营养性因素

E．遗传性因素

[答案]E

16．对胎儿生长发育有损伤的因素是

B．先天性因素

C．遗传性因素

E．免疫性因素

17．基因突变是指

A．染色体数量与结构的改变

B．易患某种疾病的素质

C．基因的化学结构改变

D．损伤胎儿生长发育的改变

E．免疫功能的改变

18.染色体畸变是指

A．基因的化学结构改变

B．染色体数量与结构的改变

C．易患某种疾病的素质

D．损伤胎儿生长发育的改变

E．免疫功能的改变

19.发病学研究的内容是

A．疾病发生的原因

B．疾病发生的条件

C．疾病发生的诱因

D．疾病发生发展和转归的规律

E．自稳调节紊乱的变化

[答案]D

20.疾病的发展取决于

A．病因的数量与强度

B．存在的诱因

C．机体自稳调节的能力

D．损伤与抗损伤力量的对比

E．机体的抵抗力

21．下列哪项不宜作为脑死亡的标准

A．自主呼吸停止

B．心跳停止

C．不可逆昏迷和大脑无反应性

D．颅神经反射消失

E．瞳孔散大或固定

一.选择题

（一）.A型题：

1.细胞外液中的阳离子主要是

A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.Fe2+

[答案]A

2.细胞外液中的主要阴离子是

A．HCO3-

B．SO42-

C．CL-

D．HPO42-

E．蛋白质

[答案]C

3.细胞内液中的主要阳离子是

A．Na+

B．Mg2+

C．Ca2+

D．K+

E．Fe2+

[答案]D

4.细胞内液中的主要阴离子是

A．HPO42-和蛋白质

B．有机酸

C．HCO3-

D．CL-

E．SO42-

5.机体排出水分的途径有

A．消化道

B．皮肤

C．肺

D．肾

E．以上都是

[答案]E

6.正常成人每天至少必须排出多少尿液才能清除体内的代谢废物？

A．800ml

B．1000ml

C．500ml

D．1200ml

E．1500ml

10.低渗性脱水的特点是

A．失Na+多于失水

B．血清Na+浓度〈130mmol/L

C．血浆渗透压〈280mmol/L

D．伴有细胞外液量减少

11.低容量性低钠血症也可称为

A．高渗性脱水

B．等渗性脱水

C．低渗性脱水

D．原发性脱水

E．水中毒

12.下列哪项不是引起低容量性低钠血症的原因？

A．长期持续使用速尿或利尿酸

B．肾上腺皮质功能亢进

C．慢性间质性肾疾患

D．消化道失液（呕吐,腹泻）

E．大量出汗和大面积烧伤

[答案]B

13.下列低容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?

A．细胞外液减少,易发生休克

B．无口渴感

C．早期便有ADH分泌增多，晚期ADH分泌减少

D．有明显失水体征

E．肾外因素所致低容量性低钠血症者,尿Na+含量减少

14.处理低容量性低钠血症,原则上给予

A.生理盐水

B.5%的葡萄糖液

C.血浆

D.糖酐

E.7.5%Nacl

15.高容量性低钠血症的特点是

A．血清Na+浓度〈130mmol/L

B.血浆渗透压〈280mmol/L

C.体钠总量正常或增多

D.体液量明显增多

E.以上都是

16.高容量性低钠血症也可称为

A．水中毒

B．低渗性脱水

C．等渗性脱水

D．高渗性脱水

E．原发性脱水

17.高容量性低钠血症最常发生于

A．用无盐水灌肠

B．急性肾功能不全患者而又补液不恰当时

C．精神性饮水

D．持续大量饮水

E．ADH分泌过多

18.下列高容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?

A．细胞外液量增多，血液稀释

B．细胞内水肿

C．无中枢神经系统症状

D．红细胞压积降低

E．早期尿量增加（肾功能障碍者例外），尿比重下降

19.下列关于低容量性高钠血症的叙述,哪项是错误的?

A．失水〉失钠，血清Na+浓度〉150mmol/L

B．血浆渗透压>

310mmol/L

C．细胞外液量和细胞内液量均减少

D．细胞外液量减少，细胞内液量维持不变

E．又称为高渗性脱水

20.尿崩症患者易引起

A．低渗性脱水

B．高渗性脱水

D．水中毒

E．盐中毒

21.下列关于低容量性高钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?

A．口渴

B．细胞内液向细胞外液转移

C．细胞外液容量增加

D．尿少,尿比重增加

E．醛固酮和ADH分泌增加

24.低渗性脱水时机体表现为

细胞内液细胞外液

A.↓↓↓

B.↓↓↓

C.↓↓↓↓

D.↑↓↓

E.↓↓正常

25.高渗性脱水时机体表现为

A.↓↑↑

B.↓↓.↓

C．↓正常

D.↑↑↓↓

E.正常↓

26.等渗性脱水时机体表现为

A.↓↓

B.↓.↑

C.↓变化不大

D.↑↓

E.变化不大↓

27.哪一类水、钠代谢障碍更易发生休克?

A．低渗性脱水

B．等渗性脱水

C．高渗性脱水

E．原发性高钠血症

28.水肿是指

A．细胞内液过多

B．细胞外液过多

C．组织间隙或体腔内液体过多

D．血管内液体过多

E．体内液体过多

[答案].C

29．下列血管内外液体交换平衡失调的发生机制哪项是不正确的？

A．毛细血管流体静压增高

B．血浆晶体渗透压增高

C．微血管壁通透性增加

D．血浆胶体渗透压降低

E．淋巴回流受阻

[答案].B

30.引起血浆胶体渗透压降低的常见病因是

A．肝硬变

B．严重营养不良

C．肾病综合征

D．恶性肿瘤

[答案].E

31.造成体内外液体交换平衡失调——钠、水潴留的机制哪项是不正确的？

A．GFR降低

B．心房肽分泌减少

C．肾小球滤过分数降低

D．醛固酮分泌增多

E．ADH分泌增多

34.引起缺钾和低钾血症的最主要原因是

A．钾丢失过多

B．碱中毒

C．长期使用β受体激动剂

D．钾摄入不足

E．低钾性周期性麻痹

[答案].A

35.经肾失钾过多的原因是

A．速尿、利尿酸的使用

B．肾小管性酸中毒

C．盐皮质激素过多

D．镁缺失

36.下面关于肾外途径过度失钾的原因，哪一项是不正确的？

A．呕吐、腹泻

B．胃肠减压

C．钡中毒

D．肠瘘

E．过量发汗

37.使用外源性胰岛素产生低钾血症的机制是

A．醛固酮分泌增多

B．跨细胞转移，细胞摄钾增多

C．肾小管重吸收钾障碍

D．结肠上皮细胞分泌钾过多

E．呕吐、腹泻致失钾过多

38.急性低钾血症对神经肌肉组织膜电位的影响是

静息P（负值）阈电位（负值）静息与阈电位间差距

A.不变↑↑

B.不变↓↓

C.↑↑↑

D.↑不变↑

E.↓不变↓

[答案].D

39.急性低钾血症对心肌膜电位的影响是

静息P（负值）阈电位（负值）静息与阈电位间差距A.↓不变↓

B.↓↓不变

C.↓↑↓

E.↑↑↑

40.急性低钾血症对心肌生理特性的影响是

兴奋性传导性自律性收缩性

A.↓↓↑↑

B.↑↓↑先↑后↓

C.↑↑↑↑

D.↓↑↓↑

E.↓↓↓↓

[答案].B

41.低钾血症的心电图特点是

QRS波ST段T波u波

A．增宽下移低平有

B.增宽正常低平无

C.增宽上移高尖无

D.变窄下移高尖无

E.变窄正常正常有

42.低钾血症对心肌功能的损害可表现有

A．窦性心动过速

B．期前收缩

C．阵发性心动过速

D．对洋地黄类药物毒性的敏感性增高

43.引起高钾血症最重要的原因是

A．酸中毒

B．使用β受体阻滞剂

C．洋地黄中毒

D．肾排钾障碍

E．摄钾过多

[答案].D.

44..高钾血症对心肌生理特性的影响是

兴奋性传导性自律性收缩性

A.↑↑↑↑

B.↑↓↑↑

C．先↑后↓↓↓↓

D.↓↑↓↓

E.↓↑↓↑

1.正常体液中酸（H+）的主要来源是

A．食物摄入的酸

B．代谢过程中产生的碳酸

C．蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸

D．糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸和三羧酸

E．脂肪代谢产生的β—羟丁酸和乙酰乙酸

2.下列缓冲系统不能缓冲挥发酸的是

A．HCO3-/H2CO3

B．HPO42-/H2PO4-

C．Pr-/HPr

D．Hb-/HHb

E．HbO2-/HHbO2

3.下列指标中哪一项是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标？

A．pH

B．CO2CP

C．PaCO2

D．AB

E．BE

4.反映血浆中HCO3-实际含量的指标是

A．SB

B．BB

C．BE

E．AG

5.抽取的血液标本,如未与空气隔绝,下列哪项指标的测定结果将受影响?

C．AG

D．BE

E．AB

6.反映血液中具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是

B．AB

C．BB

7.反映全血或血浆中碱过多或碱缺失的指标是

A．BE

C．PaCO2

D．SB

E．BB

8.所谓阴离子间隙是指

A．细胞内阴离子与阳离子之差

B．细胞外阴离子与阳离子之差

C．细胞内外的阴离子与阳离子之差

D．血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子之差

E．血浆中未测定的阳离子与未测定的阴离子之差

9.完全代偿性酸或碱中毒时,血浆中HCO3-/H2CO3的比值应为

A．30/1

B．25/1

C．20/1

D．15/1

E．10/1

10.下列哪项不是代谢性酸中毒的病因?

A．休克

B．幽门梗阻

C．肾功能衰竭

D．心力衰竭

E．糖尿病

11.下列哪项不是引起AG增高型代谢性酸中毒的病因?

A．糖尿病

B．CO中毒

C．严重饥饿

E．水杨酸中毒

12.AG正常型代谢型酸中毒常见于

A．腹泻

C．严重肾功能衰竭

D．重度高钾血症

E．严重贫血

13.代谢性酸中毒时血气分析参数的改变是

A．HCO3-降低

B．SB、AB、BB均降低，AB＜SB，BE负值增大

C．pH下降

D．PaCO2降低

14.代谢性酸中毒对机体的影响表现为

A．室性心律失常

B．心肌收缩力降低

C．血管对儿茶酚胺的反应性下降

D．意识障碍

15.下列哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因?

A．颅脑损伤

B．重度低钾血症

C．呼吸道阻塞

D．低张性缺氧

E．ARDS

16.慢性呼吸性酸中毒血气分析参数的变化是

A．PaCO2增高

B．pH降低

C．SB、AB、BB均升高，AB＞SB

D．BE正值增大

17.慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是

A．细胞外液缓冲

B．细胞内缓冲

C．细胞内外离子交换

D．肾脏代偿

E．骨骼代偿

18.下列哪项不是引起代谢性碱中毒的原因？

A．剧烈呕吐

B．应用碳酸酐酶抑制剂

C．醛固酮分泌过多

D．低钾血症

E．大量输入柠檬酸盐抗凝的库存血

19.代谢性碱中毒血气分析参数的变化是

A．血浆HCO3-浓度升高

B．pH增高

C．SB、AB、BB均升高，AB＞SB，BE正值增大

D．PaCO2升高

20.代谢性碱中毒对机体的影响，下列哪项是不正确的？

A．中枢神经系统兴奋

B．血红蛋白氧离曲线左移

C．呼吸加深加快

D．血浆游离钙降低

E．低钾血症

21.下列哪项不是引起呼吸性碱中毒的原因？

A．低张性低氧血症

B．癔病发作

C．氨中毒

D．G-杆菌败血症

E．严重低钾血症

22.慢性呼吸性碱中毒时血气分析参数的变化为

A．PaCO2降低

B．SB、AB、BB均降低，AB＜SB

C．BE负值增大

D．pH升高

33.某糖尿病患者，血气分析结果如下：

pH7.30,PaCO24.5kPa（34mmHg）,HCO3-16mmol/L,血Na+140mmol/L,CL-104mmol/L,K+4.5mmol/L,应诊断为

A．AG增高性代谢性酸中毒

B．AG正常性代谢性酸中毒

C．AG增高性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

D．AG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

E．AG正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

35.某肺心病患者,因肺部感染入院，血气分析结果：

pH7.33,PaCO29.3kPa（70mmHg）,HCO3-36mmol/l,应诊断为

A．代谢性酸中毒

B．代谢性碱中毒

C．急性呼吸性酸中毒

D．慢性呼吸性酸中毒

E．慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

45.某慢性肺心病合并腹泻患者,血气分析结果为：

pH7.12,PaCO211.3kPa（84.6mmHg）,HCO3-26.6mmol/L,Na+137mmol/L,CL-85mmol/L其酸碱紊乱类型为

A．呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒

B．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C．代谢性碱中毒

D．呼吸性酸中毒

E．.呼吸性酸中毒合并AG正常性代谢性酸中毒

3.在所有酸碱平衡指标中，三个基本变量是，，。

[答案]pHHCO3-（AB）PaCO2

5.PaCO2是反映的主要指标，正常值为，平均值为。

[答案]呼吸性酸碱平衡紊乱33~46mmHg（4.39~6.25kPa）40mmHg（5.32kPa）

8.严重代谢性酸中毒对心血管系统的影响是、和。

[答案]室性心律失常心收缩力降低血管对儿茶酚胺的反应性降低

10.高钾血症引起的代谢性酸中毒，排尿，低钾血症引起的代谢性碱中毒，排--------------尿。

[答案]反常性碱性反常性酸性

A型题：

1.缺氧的概念是

A．吸入气中的氧含量减少

B．血氧含量过低

C．血氧分压降低

D．血氧容量降低

E．供氧不足或用氧障碍

2.低氧血症是指

A．血氧分压低于正常

B．血氧容量低于正常

C．血氧含量低于正常

D．血氧饱和度降低

E．动-静脉血氧含量差增大

3.组织供氧量取决于

A．PaO2和氧容量

B．PAO2和肺换气功能

C．血红蛋白的质和量

D．静脉血氧饱和度和血流量

E．动脉血氧含量和血流量

4.有关血氧指标的叙述，下列哪项是不正确的？

A．血氧容量决定于血液中的Hb浓度及Hb和O2的结合能力

B．血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关

C．动脉血氧分压仅取决于吸入气中氧分压的高低

D．血氧含量是指100ml血液实际带氧量

E．正常动、静脉血氧含量差约为5ml/dl

5.血氧饱和度一般是指

A．血液中溶解的O2量与总O2量的比值

B．Hb与O2结合的百分数

C．HbO2和未结合的O2的Hb的比值

D．HbO2和Hb总量的比值

E．未结合的O2的Hb量和Hb总量的比值

6.决定血氧饱和度最主要的因素是

A．血液温度

B．血氧分压

C．血液二氧化碳分压

D．红细胞内2,3-DPG的含量

E．血液pH值

7..缺氧时氧离曲线右移的最主要的原因是

A．红细胞内2,3-DPG浓度升高

B．血液H+浓度升高

C．血液二氧化碳分压升高

D．血液温度升高

E．一氧化碳中毒

8.PaO2取决于

A．血氧容量

B．吸入气的氧分压和外呼吸功能

C．血红蛋白的质和量

D．血氧饱和度

E．血氧含量

9.下列哪项与动脉血氧含量无关

A．Hb的量

B．血液的携氧能力

C．吸入气氧分压

D．外呼吸功能

E．内呼吸状况

10.反映组织摄氧量的指标是

A．动脉血氧