重性精神疾病管理治疗工作考核表Word文档格式.docx
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无专职人员，扣5分。
10
基层医疗卫生机构按照要求开展重性精神疾病患者管理服务工作，明确工作职责。
组建社区重性精神疾病管理治疗工作队伍。
查阅工作方案等原始文件，了解工作队伍组建及职责分工等。
（1）未能提供原始文件，扣10分；
（2）有原始文件，但：
工作职责不明确，酌情扣1-3分，
未组建队伍或未能提供人员名单，扣5分。
1.3信息系统
建立重性精神疾病信息管理系统。
现场演示信息系统。
未建立（或使用），扣20分。
2.组织管理（100分）
2.1管理制度
下发相关工作制度、工作流程。
查看原始文件。
（1）工作制度未制定，扣5分；
（2）工作流程未制定，扣5分。
2.2计划总结
年度工作计划、总结。
（1）未能提供工作计划，扣5分；
（2）未能提供工作总结，扣5分。
2.3工作会议
年内组织召开精神卫生工作领导与部门协调会议至少1次；
组织召开精神卫生工作部署会至少1次。
查看相关会议档案：
会议通知、日程安排、人员签到簿、影像资料等。
（1）未按要求召开部门协调会扣10分，召开会议但会议资料不全酌情扣2－5分；
（2）未按要求召开工作部署会扣10分，召开会议但会议资料不全酌情扣2－5分。
2.4工作培训
30
组织开展专业人员培训，每年至少2次。
查看培训档案资料：
培训通知、培训资料、日程安排、人员签到簿、影像资料、培训效果评估资料等。
未按要求开展人员培训，少一次扣15分；
开展过培训但资料不全，酌情扣2－8分。
2.5人员配置
根据本地区情况制定辖区内精防人员配置要求。
未制定或未能提供本级配置的人员名单，扣10分。
2.6机构建设
根据需要制定本辖区精神卫生防治技术管理机构建设要求。
未提出要求或未能提供原始文件，扣10分。
2.7防治网络
制定本级精神卫生工作流程。
未制定或未能提供工作流程图，扣10分。
3.经费管理与使用
（70分）
3.1管理制度
制定本地区精神卫生工作经费管理办法与资金分配方案。
查看原始文件
（1）未制定经费管理办法，扣5分；
（2）未制定资金分配方案，扣5分。
3.2经费保障
40
每年安排精神卫生工作经费或专项经费。
查看相关财务账簿。
（1）未安排，扣40分
（2）已安排但未能及时到位，扣10分
（3）有经费但未满足工作需要，酌情扣5－10分。
3.3经费使用
按照拨付方要求及财务管理规定合理使用各项经费。
抽查5笔支出情况。
发现1笔未合理使用扣5分，扣完为止。
4.督导与考核（40分）
4.1督导情况
制定本级督导计划，年内组织本级督导2次，完成分析评估及总结。
（1）未制定督导计划，扣10分；
（2）未能按计划督导，缺1次扣10分；
（3）督导资料不全，酌情扣1－3分。
4.2考核情况
制定本级考核方案或计划，年内组织实施。
查看考核资料。
（1）未制定考核方案或计划，扣5分；
（2）未能按计划组织考核，扣15分；
（3）组织考核但资料不全，酌情扣1－3分。
督导员签字：
督导日期：
年 月 日
二、业务管理－精防机构（300分）
1.1健全精神卫生服务网络（60分）
组建本级重性精神疾病管理治疗专家指导组。
人员包括精神医学、公共卫生等领域专业人员。
查看原始文件，了解人员构成情况。
（1）未成立或未能提供人员名单，扣20分；
（2）人员构成不符合要求，酌情扣3－5分。
组建本级重性精神疾病管理治疗督导组。
未成立或未能提供人员名单，扣20分。
组建本级重性精神疾病应急医疗处置组并制订应急处置预案。
人员构成要求：
不少于3人，其中至少有1人为精神科副主任医师或主任医师。
（1）未成立应急医疗处置组或未能提供人员名单，扣10分；
（2）未制订应急处置预案，扣5分；
（3）人员构成不符合要求，酌情扣1－3分。
1.2精神卫生服务组织管理
（150分）
协助本级卫生行政部门制定区域内精神卫生工作规划与年度计划、总结，起草相关工作要求，实施方案等文件。
（1）未提供工作规划起草材料，扣10分；
（2）未制定工作计划、总结，扣10分；
（3）未制定工作要求、实施方案，扣10分。
组织开展精神卫生知识宣传教育，开展精神卫生健康促进工作。
要求提供原始文件、宣传材料、参与人数、影像资料等。
（1）未按要求开展宣传活动，扣30分；
（2）未能提供完整工作记录，酌情扣2－10分。
负责本级重性精神疾病管理治疗信息系统的管理与维护，设数据质控员和业务管理员负责系统数据资料的质控与管理，保障信息系统的正常运转。
现场察看信息系统运行情况，要求提供人员名单。
（1）不能正常运行，扣10分；
（2）在档患者未全部录入信息系统管理，酌情扣3－10分；
（3）未指定系统业务管理员，扣5分，
未指定数据质控员，扣5分。
承担本级精神卫生服务信息的收集、统计、汇总、上报。
为政府制定相关政策提供数据。
查看相关工作报表。
（1）未按要求及时完成工作报表统计上报，扣20分；
（2）报表内容不完整，酌情扣2－5分；
（3）数据不准确，酌情扣2－5分。
协助卫生行政部门建立精神卫生医疗机构与基层医疗卫生机构之间的双向转诊制度，制定转诊流程。
查看原始资料。
未提供转诊制度或转诊流程相关材料，扣10分。
1.3经费管理与使用
（30分）
制定本部门资金管理办法、分配方案,合理使用精神卫生工作经费。
查看原始文件或相关财务账簿，抽查5笔支出情况。
（1）未制定资金管理办法、分配方案，扣10分；
（2）出现1笔未合理支出与使用，扣5分；
未按期使用完毕，扣3分；
不能提供使用明细，扣10分。
1.4人员培训
（40分）
协助同级卫生行政部门举办重性精神疾病管理治疗工作培训班。
查看培训档案资料，包括：
培训通知、培训材料、日程安排、人员签到簿、影像资料等。
（1）未按要求组织扣40分；
（2）组织培训，但资料不全，酌情扣2－10分。
1.5技术指导
（20分）
承担本级精神卫生工作技术指导、评估、质量控制。
要求提供原始材料，包括：
通知、总结等。
（1）未能提供原始文件，扣20分；
（2）无工作记录或工作记录不全，酌情扣2－10分。
督导日期：
三、工作效果（100分）
（注：
患者检出率、检出患者管理率和规范管理率、检出患者病情稳定率以国家重性精神疾病基本数据收集分析系统数据为准）
工作指标及测算方法
考核方法
重性精神疾病管理治疗网络覆盖率＝建立重性精神疾病管理治疗网络的区县数/辖区内全部区县数×
100％
提供开展重性精神疾病管理治疗工作的区县名单及工作方案等，并进行现场或电话核实。
（1）不能提供相关材料，扣20分；
（2）网络覆盖率70%—90%扣2－5分，低于70%扣6－10分。
患者检出率=所有登记在册的确诊患者数/辖区内常住人口总数×
100%
要求提供登记在册的重性精神疾病患者统计名单，辖区内常住人口总数。
（2）按照2012、2013、2014、2015年患者检出率分别达2.5‰、3‰、3.5‰、4‰的要求，每少0.5‰，东、中、西部省份分别扣4、3、2分。
检出患者管理率=在管患者数/所有登记在册的确诊患者数×
要求提供登记在册的重性精神疾病患者数和在管患者数。
（1）不能提供相关材料，扣10分；
（2）管理率以80%为基数，每少5%扣1分，扣完为止。
检出患者规范管理率=规范管理患者数/所有登记在册的确诊患者数×
要求提供规范管理重性精神疾病患者数和登记在册重性精神疾病患者数。
（2）规范管理率以70%为基数，每少5%扣1分，扣完为止。
在管患者病情稳定率＝最近一次随访时分类为病情稳定的患者数/（在管患者数－失访患者数）×
提供最近一次随访时分类为病情稳定的患者数、在管患者数及失访患者数。
（2）病情稳定率以60%为基数，每少5%，东、中、西部省份分别扣3、2、1分，扣完为止。
检出患者轻度滋事率＝检出患者中轻度滋事人数/所有登记在册的确诊患者数×
5
由本级公安机关提供检出患者轻度滋事人数、检出患者数。
不能提供相关材料，扣5分。
检出患者肇事肇祸率＝检出患者中肇事肇祸人数/所有登记在册的确诊患者数×
由本级公安机关提供检出患者肇事肇祸人数、检出患者数。
普通人群心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率
以精神卫生宣传教育核心信息和知识要点为基础开展相关问卷调查，提供相关调查材料。
（2）资料不全，酌情扣1-3分。
四、排查指标完成情况（50分）
工作指标
排查任务完成率=确诊病人数/2011年度排查任务数
提供确诊重性精神病人统计名单及2011年排查任务
（1）完成率≥100%，得30分
（2）完成率90%-99%,得25分
（3）完成率80%-89%，得20分
（4）完成率<
80%,得15分
患者录入情况=系统中录入病人数/确诊病人数
要求从系统中查询患者录入数
（1）录入率=100%，得20分
（2）录入率90%-99%，得15分
（3）录入率80%-89%，得10分
（4）录入率<
80%，得0分
督导员签字：
年 月 日
5、管理治疗项目指标完成情况-686项目区（100分）
应急处置完成率=应急处置病人数/2011年度应急处置任务数
25
要求提供应急处置病人统计表，2011年应急处置任务数
（1）完成率≥100%，得25分
（2）完成率90%-99%,得20分
（3）完成率80%-89%，得15分
80%,得10分
高风险患者管理率=高风险患者管理人数/2011年度高风险管理任务数
要求提供应高风险患者管理统计表，2011年高风险管理任务数
贫困患者免费服药率=免费服药病人数/2011年度免费服药任务数
要求提供免费服药病人统计表，2011年免费服药任务数
贫困患者免费住院率=免费住院患者数/2011年度免费住院任务数
要求提供免费住院病人统计表，2011年免费住院任务数
重性精神疾病管理治疗工作县级考评标准
市（州）县（区）督导组织单位：
1、行政管理-卫生行政部门（300分）
类别
项目
A.已成立且提供原始文件20分
B.未成立0分
有参加过贵州省重性精神疾病管理治疗初级培训班的内科医生。
了解经过培训人员参加重精项目的情况。
A.有机构且有简要情况介绍20分
B.有机构但无简要情况介绍15分
C.无机构或无接受过培训的人员0分
（1）成立机构5分，未成立0分
（2）有原始文件5分，无文件0分
（3）职责明确5分，不明确0分
（4）有专职人员5分，无0分
●有原始文件
A.工作职责明确、已组建队伍并有人员名单10分
B.工作职责不明确、已组建队伍并有人员名单7-9分
C.工作职责明确、未组建队伍或无人员名单5分
D.工作职责不明确、未组建队伍或无人员名单2-4分
●无原始文件0分
使用国家重性精神疾病信息系统
（1）使用国家系统20分
（2）未使用国家系统0分
A.已制定工作制度和流程10分
B.未制定工作制度或流程5分
D.既未制定工作制度又无流程0分
A.有工作计划和总结10分
B.无工作计划或总结5分
C.既无工作计划又无总结0分
（1）部门协调会：
得分：
分
A.召开了部门协调会，且会议资料齐全10分
B.召开了部门协调会，但会议资料不全5-8分
C.未按要求召开部门协调会0分
（2）工作部署会：
A.召开了工作部署会，且会议资料齐全10分
B.召开了工作部署会，但会议资料不全5-8分
C.未按要求召开工作部署会0分
A.按要求开展培训至少2次，且资料齐全30分
B.按要求开展培训至少2次，但资料不全22-28分
C.仅开展培训1次，且资料齐全5分
D.仅开展培训1次，但资料不全7-13分
E.未开展人员培训0分
A.已制定且有配置人员名单10分
B.未制定或未能提供配置的人员名单0分
A.提出要求且有原始文件10分
B.未提出要求或未能提供原始文件0分
A.已制定且有工作流程图10分
B.未制定或未能提供工作流程图0分
A.已制定经费管理办法和资金分配方案10分
B.未制定经费管理办法或资金分配方案5分
C.既未制定经费管理办法又无资金分配方案0分
县级安排工作经费
A.已安排经费，及时到位且满足工作需要40分
B.已安排经费，及时到位但未满足工作需要30-35分
C.已安排但未能及时到位20-25分
D.未安排0分
A.均按规定要求合理使用各项经费
20分
B.合理使用4笔15分
C.合理使用3笔10分
D.合理使用2笔5分
E.合理使用1笔或未合理使用0分
制定本级督导计划，年内组织本级督导至少2次，完成分析评估及总结。
●已制定计划
A.按计划督导，资料齐全20分
B.按计划督导，资料不全17-19分
C.未按计划督导0-20分（缺1次扣10分）
●未制定计划
A.按要求督导，资料齐全10分
B.按要求督导，资料不全7-9分
C.未按要求督导0分
●已制定考核方案或计划
A.按计划组织考核、考核资料齐全20分
B.按计划组织考核、考核资料不全17-19分
C.未按计划组织考核5分
●未制定考核方案或计划
A.有组织考核、考核资料齐全15分
B.有组织考核、考核资料不全12-14分
C.无考核0分
二、业务管理-精防机构（300分）
（无精神卫生医疗机构的县，可由经过培训的内科医生代替精神医学人员）
A.已成立，有人员名单，且人员构成符合要求
B.已成立，有人员名单，但人员构成不符合要求15-17分
C.未成立或无人员名单0分
A.已成立且有人员名单20分
B.未成立或无人员名单0分
不少于3人，其中至少有1人为精神科执业医师对无精神医疗机构点，可由经过培训的内科医师代替精神科职业医师。
●成立应急医疗处置组并制订应急处置方案
A.有人员名单，且人员构成符合要求20分
B.有人员名单，但人员构成不符合要求17-19分
C.无人员名单10分
●成立应急医疗处置组，但未制订应急处置方案
A.有人员名单，且人员构成符合要求15分
B.有人员名单，但人员构成不符合要求12-14分
C.无人员名单5分
●未成立应急医疗处置组0分
（1）提供规划起草资料10分，未提供0分
（2）制定工作计划、总结10分，未制定0分
（3）制定工作要求、实施方案10分，未制定0分
A.开展了宣传活动且有完整工作记录30分
B.开展了宣传活动但未提供完整工作记录20-28分
C.未开展宣传活动0分
（业务管理员和数据质控员可以是同一人）
（1）系统正常运行20分，不能正常运行10分
（2）在档患者已全部录入系统5分，未全部录入0-5分
（3）指定了系统业务管理员5分，未指定0分
（4）指定了数据质控员5分，未指定0分
（5）业务管理员及数据质控员不能正确演示系统，0分。
备注：
相关报表至少包括工作规范中四个年报表。
（1）按要求及时完成报表上报20分，未按要求及时上报0分
（2）报表内容完整10分，不完整5-8分
（3）数据准确10分，不准确5-8分
A.提供转诊制度和转诊流程相关材料10分
B.未提供转诊制度或转诊流程相关材料5分
C.既未提供转诊制
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