施工及质量自检记录表.docx

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施工及质量自检记录表

（单位工程名称）施工及质量自检记录表

施工部位：

施工班组：

年月日班

施工记录

煤仓：

基岩掘进

质量自检记录

保证项目

检验项目

质量情况

检验项目

质量情况

1

临时支护

符合作业规程的规定

1

2

2

3

3

4

4

基本项目

项目

设计值

测点部位及实测值

合格率

优良率

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1

掘进半径

2

3

4

允许偏差项目

项目

壁座

高度

宽度

设计值

允许偏差

0～+100

-50～+200

实测值

班组长

检查人

（单位工程名称）施工及质量自检记录表

施工部位：

施工班组：

年月日班

施工记录

巷道：

基岩综掘机掘进

质量自检记录

保证项目

检验项目

质量情况

检验项目

质量情况

1

临时支护

符合作业规程的规定

1

2

2

3

3

4

4

基本项目

项目

设计值

测点部位及实测值

合格率

优良率

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1

掘进宽度

2

掘进高度

3

中心偏移

4

掘进坡度

5

允许偏差项目

项目

中心位置

水沟宽度

水沟深度

设计值

允许偏差

-50～+100

-30～+150

-30～+150

实测值

班组长

检查人

（单位工程名称）施工及质量自检记录表

施工部位：

施工班组：

年月日班

施工记录

硐室：

基岩综掘机掘进

质量自检记录

保证项目

检验项目

质量情况

检验项目

质量情况

1

临时支护

符合作业规程的规定

1

2

2

3

3

4

4

基本项目

项目

设计值

测点部位及实测值

合格率

优良率

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1

掘进宽度

2

掘进高度

3

中心偏移

4

掘进坡度

5

允许偏差项目

项目

设备基础长度

设备基础宽度

设备基础深度

设计值

允许偏差

-25～+150

-25～+150

0～+150

实测值

班组长

检查人

（单位工程名称）施工及质量自检记录表

施工部位：

施工班组：

年月日班

施工记录

锚网喷支护巷道：

锚索支护

质量自检记录

保证项目

检验项目

质量情况

检验项目

质量情况

1

预应力锚索的材质、规格、结构、强度

符合设计要求

3

2

树脂卷的材质、规格、配比、性能

符合设计要求

4

基本项目

项目

设计值

测点部位及实测值

合格率

优良率

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1

锚索钻孔方向

2

锚索安装深度

3

锚索锁定后的预应力

4

允许偏差项目

项目

孔距

孔深

锚索外露长度

设计值

允许偏差

±100

0～+200

≤100

实测值

班组长

检查人

（单位工程名称）施工及质量自检记录表

施工部位：

施工班组：

年月日班

施工记录

锚网喷支护巷道：

锚杆支护

质量自检记录

保证项目

检验项目

质量情况

检验项目

质量情况

1

锚杆的杆体及配件的材质、品种、规格、强度、结构

符合设计要求

3

2

树脂卷的材质、规格、配比、性能

符合设计要求

4

基本项目

项目

设计值

测点部位及实测值

合格率

优良率

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1

锚杆安装质量

2

锚杆的抗拔力

3

4

允许偏差项目

项目

间、排距

锚杆孔深度

锚杆角度（限值）

锚杆外露长度

设计值

允许偏差mm

±100

0～+50

≤15°

露出托板≤50

实测值

班组长

检查人

（单位工程名称）施工及质量自检记录表

施工部位：

施工班组：

年月日班

施工记录

锚网喷支护巷道：

锚网支护

质量自检记录

保证项目

检验项目

质量情况

检验项目

质量情况

1

锚杆的杆体及配件的材质、品种、规格、强度、结构

符合设计要求

3

钢筋网、钢（铁）丝网的材质、规格、品种和焊条质量

符合设计要求

2

树脂卷的材质、规格、配比、性能

符合设计要求

4

钢筋网的网格、钢（铁）丝网的网格

焊接牢固、压接（或绑扎）牢固，无锈污

基本项目

项目

设计值

测点部位及实测值

合格率

优良率

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1

锚杆安装质量

2

锚杆的抗拔力

3

净宽

4

净高

允许偏差项目

项目

间、排距

锚杆孔深度

锚杆角度（限值）

锚杆外露长度

设计值

允许偏差mm

±100

0～+50

≤15°

露出托板≤50

实测值

班组长

检查人

（单位工程名称）施工及质量自检记录表

施工部位：

施工班组：

年月日班

施工记录

锚网喷支护巷道：

钢筋网喷射混凝土支护

质量自检记录

保证项目

检验项目

质量情况

检验项目

质量情况

1

钢筋网的材质、规格、品种和焊条质量

符合设计要求

4

喷射混凝土所用的水泥、水、骨料、外加剂的质量；

符合设计要求

2

钢筋网的网格、钢（铁）丝网的网格

焊接牢固、压接（或绑扎）牢固，无锈污

5

喷射混凝土强度

符合设计要求

3

喷射混凝土所用原材料质量、配合比、外加剂掺量

符合设计要求

基本项目

项目

设计值

测点部位及实测值

合格率

优良率

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1

净宽

2

净高

3

喷层厚度

允许偏差项目

项目

表面平整度（限值）

基础深度

钢筋网到岩面间的喷厚

钢筋网外保护层的喷厚

设计值

允许偏差mm

≤50

≤10％

不小于30mm

不小于20mm，不大于40mm

实测值

班组长

检查人

（单位工程名称）施工及质量自检记录表

施工部位：

施工班组：

年月日班

施工记录

锚网喷支护巷道：

钢架喷射混凝土支护

质量自检记录

保证项目

检验项目

质量情况

检验项目

质量情况

1

钢架的材质和规格

符合设计要求

4

喷射混凝土的配合比、外加剂掺量、

符合设计要求

2

背板的规格和质量

符合设计要求

5

喷射混凝土强度

符合设计要求

3

喷射混凝土所用的水泥、水、骨料、外加剂的质量

符合设计要求

6

基本项目

项目

设计值

测点部位及实测值

合格率

优良率

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1

净宽

2

净高

3

喷层厚度

允许偏差项目

项目

表面平整度（限值）

基础深度

钢架与岩面的喷厚

钢架外保护层的喷厚

设计值

允许偏差mm

≤50

≤10％

不小于50mm

不小于20mm，不大于40mm。

实测值

班组长

检查人

（单位工程名称）施工及质量自检记录表

施工部位：

施工班组：

年月日班

施工记录

支架支护工程巷道：

刚性支架支护

质量自检记录

保证项目

检验项目

质量情况

检验项目

质量情况

1

支架及其构件、配件的材质、规格质量

符合设计要求和有关标准规定

2

背板和充填此材料的材质规格

符合设计要求和有关标准规定

基本项目

项目

设计值

测点部位及实测值

合格率

优良率

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1

净宽

净高

2

水平巷道支架的前倾、后仰

3

倾斜巷道支架的迎山角

4

撑（拉）杆和垫板的安设

5

背板安设

6

支架柱窝深度或底