重庆市合川区城乡居民合作医疗保险办事流程图Word格式.docx

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持本人户口簿或社会保障卡、同时提供低保证、五保证、优抚证、残疾证、低收入老年人享受特补申请表等相关证件

困难居民

（二）中途参保（错过集中缴费时间，但最迟申报缴费时间截止到参保年度的9月30日）

持本人户口簿或或社保卡

（三）新生儿独立参保（出生之日起90日内）

持居民户口簿原件及A4纸复印件（主页、本人页、增减页）

新生儿独立参保

二、就医申报流程

（一）普通门诊

重庆市范围内

定点医疗机构或定点村卫生室门诊就医

医保结算窗口

实时办理报销

参保人员

持示身份证或社保卡

（二）特病资格申请

到诊断医疗机构

领取«

特病卡»

体检诊断

持相关病史资料（含检查原始资料）

参保人员持身份证或社保卡、一寸免冠照片3张

到户籍所在地镇街卫生院申报

填写«

重庆市城乡居民合作医疗保险特殊疾病申报表»

体检合格

（三）特病就医报销

医保结算窗口实时办理报销

重庆市内

到指定医疗机构就医

持身份证或社保卡、«

持有效发票原件、清单、报告单、特病卡、病员社保卡存折复印件等，到区居民医保中心报销（当年度有效，最迟不超过次年3月）

重庆市外

（四）市内住院及转院

持身份证（居民户口簿）、社保卡

到区内定点医疗机构或重庆市范围内二级及以下定点医疗机构

同时持入院通知书等手续办理住院

住院治疗

出院

转院

转入医疗机构医保结算窗口实时办理报销

转入医疗机构办理转入入院

转出医疗机构办理转诊出院

持转诊表

持有效住院发票原件、诊断证明、盖鲜章的住院病历复印件、医院级别证明、住院费用清单、身份证或社保卡、外出用工单位证明或暂住证，到户口所在地镇街卫生院报销

个人垫付医药费

（五）转市外就医

转入市外医疗机构住院治疗

在其就诊的医疗机构填写

《重庆市医疗保险转外就医审批表》

参保人员在市内三级定点医疗机构住院需转往市外就医的

市外定点医疗机构就医出院

（六）异地就医

入院5天内（且未出院前）向区居民医保中心申请异地就医备案

居住地或务工地医保定点医疗机构就医

异地居住

或务工人员

因突发疾病临时在市内非参保地三级医疗机构就医出院

三、城乡居民社保卡办理流程

（一）社保卡首次办理

经重庆市社保卡服务中心制卡完毕并送达后

领取社保卡

首次参保时持身份证或户口簿等有效证件原件及复印件，近期免冠正面标准蓝底或红底无边框1寸彩色照片1张（未成年人可不提供）

缴纳社保卡工本费25元

参保所在地镇街社保中心

（二）社保卡补换

经区居民医保中心制卡完毕

区居民医保中心或镇街社保中心

本人身份证原件及复印件（正反面），填写《申请办理补（换）社会保障卡登记表》。

若代办的同时提供代办人身份证原件及复印件（正反面）及关系证明

拨打社保服务热线12333办理

（三）密码修改

社保功能密码修改

社保卡

密码修改

到区居民医保中心现场办理

持本人有效证件

金额功能密码修改

到社保卡上标注的银行按相关规定办理

（三）挂失

到就近镇街社保中心或区居民医保中心现场办理

遗失

（四）解挂或解卡

持有效证件（本人及代办人身份证原件和复印件、未成年人户口薄及监护人身份证等资料）

解挂或解卡