医学高级职称考试《呼吸内科》真题汇编精选Word文件下载.docx

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2鸭题库：

医学高级职称报考信息介绍高级卫生专业技术资格考试组织实施委托省医学学术交流管理中心承担考试的有关具体工作。

各地负责当地考试的组织、管理和实施工作，有关的具体工作另行通知。

评审卫生高级专业技术资格的考试，改用人机对话的方式是职称工作的一项重大改革。

各单位要高度重视、加强领导、精心组织，认真细致地做好有关工作，确保考试工作的顺利完成。

在工作中遇到的情况和问题，请及时与当地卫生厅人事处联系。

高级卫生专业技术资格考试报名时间高级卫生专业技术资格考试考试报名时间由各地卫生部门安排的，全国不统一时间。

高级卫生专业技术资格考试报名条件

（一）正高申报条件1、取得大学本科以上学历后，受聘副高职务5年以上。

2、大学普通班毕业以后，受聘副高职务7年以上。

（二）副高申报条件1、获得博士学位后，受聘中级技术职务2年以上；

2、取得大学本科以上学历后，受聘中级职务5年以上；

3、大学普通班毕业后，受聘中级职务5年以上；

4、大学专科毕业后，取得本科以上学历（专业一直或接近专业），受聘中级职务7年以上；

5、大专毕业，受聘中级职务5年以上；

3鸭题库：

6、大专毕业，受聘中级职务7年以上；

7、护理专业中专毕业，从事临床护理工作25年以上，取得护理专业的专科以上学历，受聘中级职务5年以上，可申报副主任护师任职资格。

（此信息仅供参考，实际情况以当地报考公告为准）高级卫生专业技术资格考试专业设置考试共设96个专业，申报对象是必须按申报评审的专业参加考试，并具备想要的执业医师、执业护士资格。

申报社区卫生高级专业技术资格的临床、中医类人员，应分别参加全科医学，全科医学（中医类）专业的考试，其他人员可选择相应专业参加考试。

申报综合组评审的人员，先参加本专业的考试，同时须加试卫生管理知识。

4鸭题库：

高级卫生专业技术资格考试专业一览表注：

仅供参考，具体申报专业请考生参照当地专业申报目录。

序号考试专业参考资料下载要求具备执业资格备注副高级1全科医学临床正高级副高级2内科学临床正高级副高级3心血管内科学临床正高级副高级4呼吸内科学临床正高级副高级5消化内科学临床正高级副高级6肾内科学临床正高级副高级7神经内科学临床正高级副高级8内分泌学临床正高级副高级9血液病学临床正高级副高级10传染病学临床正高级副高级11急诊医学临床正高级副高级12普通外科学临床正高级副高级13骨外科学临床正高级副高级14胸心外科学临床正高级副高级15神经外科学临床正高级副高级16泌尿外科学临床正高级副高级17小儿外科学临床正高级5鸭题库：

副高级18烧伤外科学临床正高级副高级19整形外科学临床正高级副高级20康复医学临床正高级副高级21妇产科学临床正高级22计划生育正高级临床限评审正高副高级23儿科学临床正高级副高级24眼科学临床正高级副高级25耳鼻咽喉科学临床正高级副高级26皮肤与性病学临床正高级副高级27精神病学临床正高级副高级28肿瘤内科学临床正高级副高级29肿瘤外科学临床正高级副高级30肿瘤放射治疗学临床正高级副高级31放射医学临床正高级副高级32超声医学临床正高级副高级33核医学正高级临床副高级34麻醉学临床正高级副高级35病理学临床正高级副高级临床医学检验临床基础检36临床验正高级副高级37临床医学检验临床化学临床正高级6鸭题库：

副高级38临床医学检验临床免疫临床正高级39副高级临床医学检验临床血液临床正高级副高级40临床医学检验临床微生物临床正高级副高级41口腔医学口腔正高级副高级42口腔内科学口腔正高级副高级43口腔颌面外科学口腔正高级副高级44口腔修复学口腔正高级副高级45口腔正畸学口腔正高级副高级46职业卫生公卫正高级副高级47环境卫生公卫正高级副高级48营养与食品卫生公卫正高级副高级49学校卫生与儿少卫生公卫正高级副高级50放射卫生公卫正高级副高级51传染性疾病控制公卫正高级副高级52慢性非传染性疾病控制公卫正高级副高级53地方病控制公卫正高级副高级54寄生虫病控制公卫正高级副高级55健康教育与健康促进公卫正高级副高级56卫生毒理公卫正高级57妇女保健副高级临床、公卫7鸭题库：

正高级副高级58儿童保健临床、公卫正高级副高级59护理学护士正高级副高级60内科护理护士正高级副高级61外科护理护士正高级副高级62妇产科护理护士正高级副高级63儿科护理护士正高级副高级64医院药学正高级65药物分析正高级限评审正高副高级66临床营养正高级副高级临床医学检验临床基础检67验技术正高级副高级临床医学检验临床化学技68术正高级副高级临床医学检验临床免疫技69术正高级副高级临床医学检验临床血液技70术正高级副高级临床医学检验临床微生物71技术正高级72心电图技术副高级限评审副高73脑电图技术副高级限评审副高副高级74病理学技术正高级副高级75放射医学技术正高级副高级76超声医学技术正高级副高级77核医学技术正高级78康复医学技术副高级8鸭题库：

正高级副高级79口腔医学技术正高级副高级80理化检验技术正高级副高级81微生物检验技术正高级副高级82全科医学（中医类）中医正高级副高级83中医内科学中医正高级副高级84中医妇科学中医正高级副高级85中医儿科学中医正高级副高级86中医肿瘤学中医正高级副高级87中医外科学中医正高级副高级88中医眼科学中医正高级副高级89中医耳鼻喉科学中医正高级副高级90中医皮肤与性病学中医正高级副高级91中医骨伤学中医正高级副高级92中医推拿学中医正高级副高级93中医针灸学中医正高级副高级94中西医结合内科中医正高级副高级95中西医结合外科中医正高级96中药学副高级9鸭题库：

高级卫生专业技术资格考试形式和题型全部采用人机对话形式，考试时间为2个小时（卫生管理知识单独加试时间为1时）。

考试题型为单选题、多选题和案例分析题3种，试卷总分为100分。

高级卫生专业技术资格考试总分数及分数线总分数450-500分，没有合格分数线的，排名前60％为合格。

其中的40％为优秀。

高级卫生专业技术资格考试范围考试以专业技术实践工作能力为主，不指定参考复习用书，可参考“卫生高级专业技术资格考试参考资料”。

高级卫生专业技术资格考试练习要求每个参加考试的人员，认真进行人机对话考试方式的练习。

高级卫生专业技术资格考试效用评审卫生高级专业技术资格的考试，是申报评审卫生高级专业技术资格的必经程序，作为评审卫生高级专业技术资格的重要参考依据之一，考试成绩当年有效。

高级卫生专业技术资格人机对话考试题型说明一、副高：

单选题、多选题和案例分析题3种题型。

二、正高：

多选题和案例分析题2种题型。

以实际考试题型为准。

备注：

一、超声医学专业：

涵盖了心脏方向和非心脏方向的试题，单选题和多选题为必答题，案例分析题考生可以自行选择方向作答。

二、胸心外科专业：

涵盖了胸外科方向和心外科方向的试题，单选题和多选题为必答题，案例分析题考生可以自行选择方向作答。

10鸭题库：

医学高级职称考试《呼吸内科》仿真试题一案例分析题：

根据以下每小题给出的备选答案中，每小题的备选答案只中有2个或2个以上为正确答案。

（1～3题共用材料）患者男性，55岁，间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年1、肺功能检查最可能的结果是A、限制性通气功能障碍B、弥散功能正常C、阻塞性通气功能障碍D、肺通气功能正常E、肺通气功能正常而激发试验阳性答案：

C2、为进一步明确诊断，首选以下哪项检查A、纤维支气管镜活检BALFB、HRCTC、肺功能D、胸片E、痰检答案：

C3、最可能的诊断是A、支气管哮喘B、自发性气胸C、肺部感染D、肺心病E、慢性阻塞性肺气肿答案：

E男性，69岁。

因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。

体检无阳性体征。

送痰检找到鳞癌细胞。

后前位常规胸片未见异常。

4、提示：

该患者鼻咽部检查排除鼻咽部肿瘤，胸部CT及纤维支气管镜检查，经检查确诊左总支气管11鸭题库：

距隆突1．5cm处鳞癌，中等分化，肿瘤本身约1．5cm大小，肺门淋巴结胸膜没有转移。

提问：

按TNM分期应属于A、TxNoMo（隐性肺癌）B、TNoMo（I期）C、TNoMo（I期）D、TNoMo（IIB期）E、LNoMo（Ⅲ期）答案：

D（5～6题共用材料）男性，50岁，发作性喘憋7年，严重发作持续2天，伴尿少、痰黏。

体检：

呼吸困难，烦躁不安、发绀，心率128次／分钟，双肺呼吸音减弱，少许哮鸣音。

5、错误的治疗是A、静滴葡萄糖生理盐水B、静滴氨茶碱C、静滴糖皮质激素D、抗生素预防感染E、应用镇静剂（如苯巴比妥等）答案：

E6、该病人最可能的诊断是A、肺心病B、慢性支气管炎C、支气管扩张症D、支气管哮喘E、自发性气胸答案：

D（7～9题共用材料）女性，28岁，午后发热，咳嗽咳痰，痰中带血，食欲下降，乏力两个月，有肺结核接触史。

肩胛区有湿罗音，血沉：

60mm／1小时，X线胸片：

双上肺斑点状阴影，痰分枝杆菌阳性。

7、初治涂阳肺结核，强化期用药首选A、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇B、卡那霉素、链霉素、异烟肼C、异烟肼、乙胺丁醇、丙硫异烟胺D、链霉素、乙胺丁醇E、利福平、对氨基水杨酸钠12鸭题库：

答案：

A8、初治涂阳肺结核，强化期和巩固期一般各需要多长时间A、强化期3个月，巩固期1个月B、强化期2个月，巩固期4个月C、强化期6个月，巩固期4个月D、强化期12个月，巩固期6个月E、强化期12个月，巩固期10个月答案：

B9、最可能的诊断是什么A、肺癌B、支气管扩张C、非典型肺炎D、肺脓肿E、浸润性肺结核答案：

E（10～12题共用材料）男性，26岁。

1周前无诱因而起发热，体温39．8℃，呈弛张热型伴右侧胸痛。

自服退热药等热度不退，但胸痛改善。

住院检查拟诊右侧渗出性胸膜炎、结核性可能。

10、结核病应用激素的方法应选择A、常规剂量（如泼尼松30mg／d）、3～4周B、大剂量、短疗程C、小剂量、全疗程D、冲击量、继以长程维持量E、中等量以上、长程（3～4月）答案：

A11、结核病应用激素的先决条件应是A、具有细菌学诊断资料B、具有病理学诊断资料C、早期有严重毒性症状、有足够有效抗结核药物保护D、患者体质衰弱E、患者无溃疡病史答案：

C13鸭题库：

12、关于结核病激素应用的指征是A、纤维空洞性肺结核B、浸润性肺结核C、空洞性肺结核D、结核性浆膜炎及粟粒性肺结核E、原发性肺结核答案：

D（13～16题共用材料）男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：

气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：

右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。

13、针对该病人治疗一般不包括下列哪项A、抽液治疗B、对因治疗C、糖皮质激素D、胸腔内注射抗结核药E、胸腔内注射链激酶答案：

D14、下列检查中哪项最有助于诊断A、胸水细胞数B、病原体检查C、胸膜活检D、胸水查找胆固醇结晶E、胸水ADA测定答案：

B15、胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1．020，李凡氏试验（+），蛋白定量47g／L，白细胞数685乘以十的六次方／L、淋巴细胞70％，ADA>

45U／L据此最可能的诊断是A、癌性胸腔积液B、肺炎引起反应性胸膜腔积液C、肺脓肿并发脓胸D、结核性渗出性胸膜炎14鸭题库：

E、病毒性胸膜炎答案：

D16、为避免上述情况发生，抽液时应A、切忌过快过多，首次<

700ml，以后每次<

1000mlB、切忌过快过多，首次<

700ml，以后每次>

1000mlC、切忌过快过多；

每次<

700mlD、切忌过快过多，每次<

1500mlE、切忌过快过多，首次<

300ml，以后每次<

500ml答案：

A（17～18题共用材料）患者女性，45岁，主因"

干咳，查体发现双肺门淋巴结肿大1个月"

入院。

双肺未闻及干湿性啰音，血常规正常，PPD试验阴性17、结节病患者的PPD试验阴性或弱阳性，原因是A、细胞免疫抑制B、体液免疫增强C、细胞免疫增强D、体液免疫抑制E、患者外周血白细胞计数减少答案：

A18、Kveim试验阳性有助于下列疾病诊断A、结核病B、结节病C、韦氏肉芽肿D、支气管肺癌E、矽肺答案：

B（19～20题共用材料）患者男性，60岁，右下肢浮肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示（未吸氧）pH7．46，PaO256mmHg，．PaCO228mmHg19、诊断肺栓塞的金标准为A、通气一灌注扫描15鸭题库：

B、肺CT扫描C、下肢血管多普勒超声检查D、肺动脉造影E、D-二聚体升高答案：

D20、肺栓塞可有哪些化验异常A、CPK↑B、LDH↑C、PaO2↓，PaCO2↓D、D-Dimer↑E、以上均可出现答案：

E（21～22题共用材料）患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2001年4月7日入院。

入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次／分，血气分析（Fi0229％）示pH7．35，PaO56mraHg，PaCO36mmHg。

21、病原治疗主要选用A、红霉素B、碳青霉烯类C、更昔洛韦D、克林霉素E、氨苄西林答案：

C22、该患者可能的病原为A、支原体B、军团菌C、病毒D、葡萄球菌E、厌氧菌答案：

C（23～29题共用材料）患者，女，68岁，主因"

反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"

查体：

口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P亢进，胸16鸭题库：

骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。

23、提示：

心脏超声提示患者有肺动脉高压。

对于肺动脉高压叙述正确的是A、海平面静息状态下肺动脉平均压（PAPm）≥30mmHg为显性肺动脉高压B、运动时的肺动脉平均压（PAPm）>

30mmHg为隐性肺动脉高压C、根据发病原因是否明确分为原发性和继发性肺动脉高压D、根据静息PAPm可将肺动脉高压分级轻度为36～45mmHgE、肺动脉高压分级重度为>

45mmHgF、肺动脉高压形成是肺心病发生的重要病理基础答案：

BCEF24、提示：

心电图显示为心房纤颤。

纠正心律失常药物可选择A、非洋地黄中毒可选择西地兰ⅣB、β受体阻滞剂C、普罗帕酮D、维拉帕米E、利多卡因F、美西律答案：

ACD25、提示：

此患者心电图除有肺心病表现外，还有心律失常表现。

慢性肺心病患者多见的心律失常类型是A、阵发性室性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、心房纤颤、心房扑动D、房性早搏E、房室传导阻滞F、病态窦房结综合征答案：

BCD26、提示：

患者若同时有糖尿病痛史，平日血糖控制情况不详，患者血气分析为pH7．24，氧分压50mmHg，二氧化碳分压80．6mmHg，电解质为：

血钠124mmol／L，血钾2．9mmol／L，患者出现昏迷，出汗较多，双侧瞳孔对称，口唇紫绀，双侧巴士征阴性。

此时应考虑有哪些可能出现A、低渗脑病B、低血糖昏迷C、高渗性非酮症糖尿病昏迷17鸭题库：

D、肺性脑病E、脑血管意外F、镇静药物过量答案：

ABCD27、提示：

慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用速尿。

可引起酸碱失衡为A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并低钾低氯性碱中毒E、稀释性低钠血症F、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒答案：

D28、提示：

患者家属要求手术治疗，左肺鳞癌已顺利经过手术，淋巴结无转移。

患者及其家属极为关心其预后。

下列哪条不是判定预后的主要因素A、组织学类型B、TNM分期C、基础状态D、免疫功能E、肺功能F、精神状态答案：

EF29、