完整临床三基考试试题附答案Word文档下载推荐.docx

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肝糖原 

C.肌糖原 

D。

脂肪 

E.酮体

4、危险三角区的疖挤压后,可致( 

脓毒血症 

毒血症 

眼部感染 

D.脑脓肿 

E.化脓性海绵状静脉窦炎

5、浅Ⅱ°

烧伤的临床特点( 

A.达真皮深层 

B.小水疱 

C.大水疱 

D.可有树枝状静脉栓赛 

E.3—5天愈合,不留任何痕迹

6、判断肺结核具有传染性最主要的依据是

PPD试验阳性B。

血沉增快C.反复痰中带血D。

痰涂片阳性E.胸部X线有空洞

7、男患,50岁。

突然胸骨后疼痛,伴大汗。

心电图示:

Ⅱ、Ⅲ

avF导联T波高耸,ST段弓背向上抬高,并出现异常Q波。

该患的心电图诊断正确的是:

A.急性前间壁心肌梗塞B.急性下壁心肌梗塞

C.过早复极化D.心包炎急性期E.变异型心绞痛

8、左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现,下列哪项不正确?

A:

咳嗽、咯痰,痰为浆液性,呈白色泡沫状B:

劳力性呼吸困难,休息即缓解

C:

肺微小动脉压增高,血浆外渗,痰内带血丝D:

阵发性夜间呼吸困难

E:

支气管痉挛,发作性哮喘

9、Cardiaccontractilityisinflucencedby

A:

preloadB:

afterloadC:

heartrateD:

cardiacrhythmE:

allaboveiscorrect

10、患者,男,56岁。

心前区隐痛,呼吸困难2周,体检:

心音低钝,呼气时收缩压较吸气时高出20mmHg以上,最可能的诊断是

急性心肌梗死B:

肺动脉栓塞C:

心肌炎D:

心包积液E:

右心衰竭

11、患者1个月前发生AMI,今复查心超发现左室室壁瘤,室壁瘤是指室壁

运动同步失调B:

无收缩C:

收缩减弱D:

反常收缩E:

收缩增强

12、Themostcommoncomplicationofhypertensionis

celebrovascularaccidentB:

leftventricularhypertrophy

C:

coronaryheartdiseaseD:

renaldysfunctionE:

lesionineyeground

13、下列对支气管哮喘持续状态患者的处理哪项不妥?

专人护理,消除其恐惧心理B。

保持呼吸道通畅

C.加快输液速度,以纠正脱水,防止痰液粘塞D.保持有效吸氧

E.严密观察生命体征和神志变化

14、遗忘综合征最常见的病因是

A.颅脑损伤B.酒精中毒C。

一氧化碳中毒D.动脉硬化E。

老年性精神病

15、对于涂改伪造病历材料的医务人员应作出的处理是()

A.责令改正B。

行政处分C。

依法追究刑事责任

D.治安管理处罚E。

给与警告

16、体温每升高1℃,脑代谢率增加多少()

1%B.2%C。

4%D.6%E。

8%

17、有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确:

()

A.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7—9肋间隙或腋中线6—7肋间B。

穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间

C.穿刺时应沿肋骨下缘进针D。

抽液量每次不超过1000ml

E.抽气量每次可大于1000ml

18、有关骨折急救处理,下列哪项错误:

首先应止血及包扎伤口B.无夹板时,可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定

D.脊椎骨折患者不可采取手法复位

E.搬动脊椎骨折患者时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法

19、下列那一项不符合院前急救的特点()

A.社会性及随机性强B。

急救环境差C。

紧急性和流动性大

D。

先明确诊断后再开始治疗E.病种多样且复杂

20、下述哪项是卵巢肿瘤常见的并发症:

A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.腹膜炎

21、张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是()

胸壁软化,反常呼吸B.肺组织挫伤,通气受阻

C.肺泡间质水肿,换气受阻D.患侧肺萎陷,纵膈向健侧移位

E.严重皮下气肿,肺内气体流失

22、张力性气胸急救:

()

面罩吸氧B.加压包扎C。

胸外按压D。

粗针头排气E。

气管插管

23、电击伤死亡的首要原因是()

A呼吸抑制B神经损伤C心脏骤停D血管损伤E热烧伤

24、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后据实补记,并加以注明,其时限时()

A、2小时内B、4小时内C、6小时内D、8小时内E、12小时内

25、医疗人员在医疗活动中发生医疗事故争议,应当立即向()

所在科室报告B。

所在医院医务部门报告

所在医疗机构医疗质量监控部门报告

所在医疗机构的主管负责人报告E。

当地卫生行政机关报告

二、多选题:

1、影响中心静脉压的因素中最重要的是

A.血容量B.静脉回心血量C.右心室排血功能

D.肺循环阻力E。

胸内压或腹内压等

2、环甲膜穿刺适应症包括

急性喉梗阻B.肺炎C.环甲膜以下呼吸道阻塞

应行气管切开而缺乏必要器械E.肺水肿

3、胸外心脏按压术应使胸骨下陷多少cm?

A.婴儿2cmB。

幼儿2cmC。

5~13岁3cmD。

少年3cmE.成人6cm

4、下列属于洗胃禁忌的是

A.食道梗阻B。

幽门梗阻C.食道静脉曲张D。

昏迷E.胃扩张

5、颅内高压的典型临床表现是:

A.进行性头痛B.喷射性呕吐C.视神经乳头水肿D.意识障碍HIOE。

瞳孔散大

6、开放性与张力性气胸哪些正确?

A.张力性气胸有皮下气肿B。

开放性气胸肯定有肋骨骨折

C。

开放性与张力性气胸均可发生休克D.张力性气胸可发生纵隔摆动

E.开放性与张力性气胸均可能需要剖胸探查

7、过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述作用有关:

兴奋心脏β1受体,使心输出量增加

B。

兴奋支气管β2受体,使支气管平滑肌松弛

C.兴奋眼辐射肌α受体,使瞳孔开大

兴奋血管α受体,使外周血管收缩,血压升高;

使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,利于消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌

E.抑制肥大细胞释放过敏性物质

8、腹部闭合性损伤时,考虑有内脏损伤的依据是:

呕血B.持续性剧烈绞痛及腹膜炎体征

腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失D.早期出现休克E。

便血或尿血

9、严重烧伤病人就诊时,应立即采取的急救措施()

立即开放静脉通道,进行液体复苏B.立即做脑部CT检查

立即进行腹部B超D。

立即给病人吸氧,保持呼吸道畅通

E。

立即进行心电监护

10、过敏导致的心脏骤停的治疗措施包括()

A大剂量静脉注射肾上腺素B使用阿托品及纠正低血容量

C皮质醇治疗D延长心肺复苏时间E静脉注射抗组胺药

三、简答题:

(每题10分)

1、简述心肺复苏的操作流程

2、。

试述过敏性休克的抢救措施。

3、、简述腹部闭合性损伤患者的诊断要点?

答案

1-5ECAEC6—10DBCED11-15DACBB16-20ECEDA21-25DDCCA

1AC2AD3ABC4AC5ABC6ACE7ABDE8ABCDE9ADE10ABCDE

2、.试述过敏性休克的抢救措施.

一般紧急治疗

增补血容量

积极处理原发病

纠正酸碱平衡失调

血管活性药物的应用

DIC的治疗

皮质类固醇药物的应用

答案:

对于腹部闭合性损伤的患者,在诊断中主要要注意以下几点:

1、询问病史:

包括受伤时间、地点、当时的身体状态、致伤物的种类和伤后急救处理经过,对重伤或昏迷的病员可向扩送人员了解情况。

2、全身状态检查:

道德注意神志、呼吸、脉搏和血压的变化,如发现休克,应立即补液抗休克,休克提示腹内器官有破裂,腹膜受强烈刺激或者发生大出血时,需加紧检查和准备手术治疗。

同时应注意腹部以外的损伤,即病人有多处创伤,职骨盆骨折、肋骨骨折、脑损伤等。

3、腹部体征检查:

有持续性腹痛,伴有腹膜刺激征;

腹部叩诊肝浊音界消失或有移动性浊音;

腹痛固定在某一特定部位且压痛最明显;

有呕吐、便血或尿血等情况,应考虑有脏器伤。

此外,应作直肠指诊,如指套上有血迹,说明结肠或直肠有伤,直肠前壁有压痛或波动感,提示有腹膜炎或内出血存在。

4、诊断性腹腔穿刺术:

穿刺抽出胃肠内容物,表明消化道破裂,如穿刺结果阴性,不能排除腹腔脏器损伤。

5、影像学检查:

透视或摄片,可能发现腹内游离气体、气液平面或肠管大量积气(肠麻痹).超声探测可能发现腹腔积液、包膜内肝脾破裂等,并可指引腹腔试验穿刺点的选择。

若病人情况较严重,检查应在床边进行.

一个处处像别人表明自己优秀的,恰恰证明了他(她)并不优秀,或者说缺什么,便炫耀什么.

  真正的优秀,并不是指一个人完美无缺,偶像般的光芒四射。

而是要真实地活着,真实地爱着。

  对生活饱有热情,满足与一些小确幸,也要经得起诱惑,耐得住寂寞,内心始终如孩童般的纯真。

  要知道,你走的每一步,都是为了遇见更好的自己,都是为了不辜负所有的好年华.

  一个真实的人,一定也是个有担当的。

  不论身处何地,居于何种逆境,他(她)们都不会畏惧坎坷和暴风雨的袭击。

因为知道活着的意义,就是真实的直面风浪。

  生而为人,我们可以失败,却不能败的没有风骨,甚至连挑战的资格都不敢有。

  人当如玉,无骨不去其身。

生于尘,立于世,便该有一颗宽厚仁德之心,便有一份容天下之事的气度。

  一个真实的人,但是又不会过于执着。

  因为懂得,水至清则无鱼,人至察则无徒的道理。

完美主义者最大的悲哀,就是活得不真实,不知道审时度势,适可而止。

  一扇窗,推开是艳阳天,关闭,也要安暖向阳。

不烦不忧,该来的就用心珍惜,坦然以对;

要走的就随它去,无怨无悔。

  人活着,就是在修行,最大的乐趣,就是从痛苦中寻找快乐。

以积极的状态,过好每一天,生活不完美,我们也要向美而生.

  一个真实的人,一定是懂爱的。

  时光的旅途中,大多数都是匆匆擦肩的过客。

只有那么微乎其微的人,才可以相遇,结伴同行。

而这样的结伴一定又是基于志趣相投,心性相近的品性。

  最好的爱,不是在于共富贵,而是可以共患难,就像一对翅膀,只有相互拥抱着才能飞翔。

爱似琉璃,正是因为纯粹干净,不沾染俗世的美。

  懂爱的人,一定是真实的人。

正是因为懂得真爱的不易,所以更是以真面目面对彼此,十指紧扣,甘愿与爱的人把世间各种风景都看透,无论风雨,安暖相伴.

  一个真实的人,定然是有着大智慧的。

  人生在世,什么都追求好,追求完美,虽然这是一种积极的思想,却会很累,不仅自己累,身边人也会因为你而累。

到最后就会在疲于奔命中,丧失自我。

  “兰居幽谷,虽孤独亦芬芳;

梅开偏隅,虽寂静亦流香,”这便是一份淡泊和沉稳。

一些事尽力了就好,无愧别人,无愧己心,认真地活着,便是不辜负。

  因为懂得,人生的风景,最终是回归到心灵的本源。

和谐共生,平等友爱,才是对生命的尊重和对自己的珍视.

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