静脉留置针技术评分标准三篇.docx
《静脉留置针技术评分标准三篇.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《静脉留置针技术评分标准三篇.docx（15页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
静脉留置针技术评分标准三篇
静脉留置针技术评分标准三篇
篇一：
静脉留置针技术评分标准
科室姓名成绩
项目
总分
操作流程
分
值
评分细则
扣分
准备
质量
标准
15分
1、仪表端庄、衣帽整齐。
2、操作前洗手，戴口罩。
3、用物备齐、放置有序。
物品：
病人椅、输液架、治疗盘、皮肤消毒剂、棉签、止血带、瓶套、无菌液体、输液器2套、留置针2个、无菌敷贴2个、笔、注射卡、输液卡、垫巾、手表、快速手消毒剂、输液标签、弯盘、小毛巾（纱布））、锐器盒、腕带。
4、药物准备（在治疗台上）
⑴评估治疗室环境，查对注射卡，清洁瓶身。
查药品（名称、浓度、剂量、有效期，检查瓶体有无裂痕、瓶口有无松动、药液是否浑浊、沉淀或絮状物），认真核对物品。
⑵填写输液标签、套瓶套/检查挂钩，打开瓶盖中心，消毒瓶塞，待干。
⑶检查输液器（有效期、有无漏气），插入瓶塞（针头插入根部）
2
2
5
2
2
2
一项不符合要求扣1分
一项不符合要求扣1分
少一样扣0.5分（包括物品摆放有序）
一项一处不符合要求扣0.5分
少一项扣0.25分
不正确扣1分、污染扣1分
操
作
流
程
质
量
标
准
75分
举手示意：
计时开始：
1、操作者携用物至病人旁，放置合适位置，核对腕带信息，查对（三查七对）。
2、向病人解释输液的目的，留置针的优点，取得病人配合，嘱病人排尿。
3、快速手消毒剂洗手，备好胶布置于治疗盘边。
4、协助患者取舒适卧位，垫治疗巾、小枕，选择血管。
皮肤消毒（范围8×10cm）。
5、再次核对，挂输液瓶，排气一次成功，不浪费药液。
6、检查、打开留置针包装，将头皮针斜面插入肝素帽并排气，待肝素帽内空气驱净后，将针头全部插入，排净留置针内空气
7、消毒皮肤，消毒面积不小于8cm2，在穿刺部位以上10cm处扎止血带，再次消毒皮肤，面积同前，打开无菌敷贴，局部待干
4
4
4
5
4
5
5
2
14
3
4
5
2
3
少一项扣0.5分
少一项扣0.5分
否则不得分
少一项扣0.5分
少一项扣1分
未查对、排气一次不成功各扣2分，其它不符合要求扣0.5分
一项不符合要求扣1分
消毒皮肤不合格扣2分
止血带结扎过早、过紧，皮肤变紫扣1分
一项不符合要求扣1分
进针角度不对扣2分，见回血后未压低角度继续进针扣3分，穿刺不成功后面程序不得分
终末
质量
标准
10分
1、无菌观念强
2、动作熟练
3、关心病人，体贴患者。
4、相关问题：
⑴静脉留置针如何封管？
⑵套管针可在静脉内保留多长时间？
应告知病人哪些注意事项？
4
3
3
否则全扣
一项不符合要求扣1分，循序颠倒扣0.5分
回答不全面酌情扣分
相关问题
1、静脉留置针如何封管？
0.9%氯化钠100ml加肝素钠1ml混合后，抽3--5ml从输液器连接处缓慢推注，推至1ml左右时，可边推药边慢慢拔出针头，直至针头完全退出、药液完全注入为止，然后迅速卡住留置针的夹子到底端。
2、应告知病人哪些注意事项？
（1）病人在留置期间可自由活动，不必受太多限制。
（2）穿刺部位要注意防水。
（3）固定的敷料出现卷边或弄脏了要找护士进行更换。
3、进行静脉留置针时对患者进行哪些指导以取得配合？
（1）向患者解释使用静脉留置针目的和作用。
（2）告知患者注意保护使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管。
4、护士使用静脉留置针后的注意事项
1.更换透明贴膜后，也要记录当时穿刺日期。
2.静脉套管针保留时间可参照使用说明。
3.每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿，询问病人有关情况，发现异常时及时拔除导管，给予处理。
五、相关操作沟通技巧：
1、操作前沟通：
护：
（认真查对床头牌）您好﹗请问您叫××吗？
我现在要为您输液，为了减轻穿刺痛苦，我将给您使用静脉套管针，这种针可在血管里留置几天，就不用天天打针了。
您需要去卫生间？
（如是卧床患者应询问我要为您拿便盆吗？
）然后为患者解释输液目的，已取得患者合作。
2、操作中沟通：
护士：
（选择输液部位）咱们来看看您那条血管合适？
您看留置针打在这里方便吗？
（征得患者同意后方可进行穿刺）（消毒后进针前再次查对姓名，并告诉患者）我要为您穿刺了，我会注意轻点，不会太疼的，请不要紧张。
3、操作后沟通：
（进针、固定后，为患者摆好舒适位置并询问）您的手这样放合适吗？
您这样躺行吗？
要不要变换一下姿势？
以便使患者能舒适地度过输液时期。
协助患者拉好衣袖，并询问是否要盖好被子，并问：
您还有什么事，要帮忙吗？
把呼叫开关递于患者并交待：
那血管里的是软针，只要不牵拉，翻翻身动一动是不会肿胀脱落的。
请不要压住管道就可以了。
液体的滴速是根据您的病情确定的，请不要自己调节液体的滴速。
您有什么事请按对讲机，我会定时来看您，请您放心休息吧，谢谢您的合作。
篇二：
静脉留置针操作技术评分标准
静脉留置针输液技术操作考核评分标准
姓名科室日期评分监考人
操作项目
操作内容
标准分
扣分
操作目的
为患者建立静脉通路，便于抢救，适用于长期输液的患者。
评估要点
1、评估患者病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。
2、评估患者局部皮肤状况、静脉充盈程度及血管弹性。
3、向患者解释使用留置针的目的，取得患者配合。
操作准备
操作用物：
（1）治疗盘内：
碘伏、标签、棉签、弯盘；
（2）输液盘内：
碘伏、棉签、止血带、胶布、一次性手套、静脉留置针、透明贴膜、肝素帽（酌情备）、一次性输液器、一次性治疗巾、弯盘；（3）遵医嘱准备药液；（4）其他：
医嘱单、输液卡、输液瓶贴、快速手消毒剂、输液架、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。
5
操作步骤
1）两人核对医嘱无误，准备用物。
2
2）核对床号、姓名、住院号（呼唤患者，核对床头卡及手腕带），评估患者。
5
3）遵医嘱准备药物，打开输液软袋外包装，两人核对药名、浓度、剂量及有效期，检查输液软袋注药口、袋体、袋内液体。
5
4）填写输液瓶贴并签名，将输液瓶贴倒贴于输液软袋上。
2
5）洗手，戴口罩，备胶布。
3
6）启开输液软袋的注药口外盖，常规消毒注药口。
3
7）检查输液器后关闭调节器，取出输液管插入输液软袋注药口至针头根部，再次核对。
4
8）酌情整理治疗台。
洗手。
2
9）携用物至患者床旁，再次两人核对。
协助患者取舒适体位。
5
10）挂输液软袋，排尽空气，关闭调节器，检查输液管内有无空气。
6
11）行静脉留置针穿刺（两种操作方法任选一项）：
38
密闭式静脉留置针：
检查留置针型号及有效期，包装是否完好，取出留置针，将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内，排尽空气。
检查透明贴膜有效期及包装是否完好，打开备用。
戴手套，铺一次性治疗巾，选择适合的穿刺部位，在穿刺点上方10cm处扎上止血带，消毒皮肤，直径8cm以上，待干。
再次核对。
取留置针旋转松动外套管，密闭式留置针应排尽空气后关闭调节器。
取下留置针外套管，一手紧绷皮肤固定静脉，另一手持留置针，嘱病人握拳，在血管上方使针尖与皮肤成15～30°角进针，见回血后，降低至10°左右平行再推进0.1～0.2cm（确保套管尖端进入血管），送外套管。
穿刺成功，松开止血带，嘱患者松拳。
打开调节器，待液体滴入通畅后，一手固定留置针针翼，抽出针芯，用无菌透明贴膜作封闭式无张力固定。
在无菌透明贴膜上注明穿刺日期、时间、责任人。
取回止血带，撤去治疗巾，脱下手套。
8
6
10
8
2
4
开放式留置针：
检查并打开肝素帽、透明贴膜备用，检查留置针型号及有效期，包装是否完好，打开备用。
戴手套，铺一次性治疗巾，选择适合的穿刺部位，在穿刺点上方10cm处扎上止血带，消毒皮肤，直径8cm以上，待干。
再次核对。
取留置针松动针芯，取下留置针外套管，一手紧绷皮肤固定静脉，另一手持留置针，嘱病人握拳，在血管上方使针尖与皮肤成15～30°角进针，见回血后，降低至10°左右平行再推进0.1～0.2cm（确保套管尖端进入血管），送外套管。
穿刺成功，松开止血带，嘱患者松拳。
用无菌透明贴膜作封闭式无张力固定，用左手中指按压套管尖端血管，食指固定针座（V型手法），右手抽出针芯，连接肝素帽。
取回止血带，撤去治疗巾，脱下手套。
⑥消毒肝素帽，待干。
液体排气，检查输液管有无气泡，再次核对后将针头插入肝素帽。
在无菌透明贴膜上注明穿刺日期、时间、责任人。
4
6
15
8
4
4
2
18）根据病情、年龄和药物性质调节输液滴数，一般成人40～60滴/分钟，儿童20～40滴/分钟。
5
19）再次核对，在输液卡上注明时间、滴数并签名。
4
20）协助患者取舒适卧位，询问需要并将呼叫器置于患者可及的位置。
随时观察病情变化。
2
21）处理用物，洗手，取下口罩，记录。
2
22）操作速度：
完成时间10分钟以内。
2
综合评价
A5分；B4分；C3分；D2分；E1分；F0分
5
篇三：
静脉留置针操作技术评分标准
项目
技术操作要求
得分
操作
准备
10分
护士准备：
衣帽整洁、修剪指甲
2
用物准备：
皮肤消毒剂、快速手消毒剂、一次性注射器、不同种规格的留置针、肝素帽、一次性输液器、透明贴膜、所需药液、止血带、弯盘、治疗巾、输液卡、生活/医用垃圾桶、利器盒、回收止血带盒
8
评估
10分
病人：
询问、了解患者身体状况，向患者解释并取得患者配合
患者局部皮肤、静脉情况
8
环境：
处于安全状态
2
操作
流程
70分
核对医嘱；三查八对；检查：
瓶口无松动；瓶身无裂痕；药液质量；
启开药瓶中心部；常规消毒瓶；根据医嘱加药并在瓶上注明；检查输液器
合格；将输液管插入输液瓶内，关紧调节器；按无菌操作原则
核对患者；协助患者排尿
协助患者取舒适卧位，将输液瓶挂于输液架，排尽管内空气，关紧调节器
穿刺部位下铺治疗巾；在穿刺点上方10厘米处扎止血带；选择静脉；消毒
皮肤；待干；备胶布；按无菌操作原则
检查留置针包装；打开留置针，绷紧皮肤，与皮肤成适宜角度进针；见回
血后，压低角度，将穿刺针送少许；一手固定针芯，一手将外套管全部送
入血管；松开止血带，压住导管前端静脉，抽出针芯；将针头与肝素帽连
接，用无菌透明贴膜封闭固定穿刺部位；打开调节器；穿刺成功；按无菌
操作原则
根据病情、药物性质、年龄调节滴数；在无菌贴膜上标示穿刺日期、时间
协助患者取舒适卧位，整理用物；放置呼叫器于病人可及处；洗手；记录
消毒肝素帽；肝素盐水正压封管
20
5
5
15
10
5
5
5
提问
10分
目的2、评估内容3、指导内容
4、注意事项5、相关知识
5
5
总分
整体
评价
沟通流畅、操作规范、熟练、病人舒适
沟通稍欠流畅或操作欠规范、欠熟练、病人舒适
沟通不流畅、操作欠规范、欠熟练、病人欠舒适
D、无沟通、操作不规范、不熟练、病人不舒适
A.1.0
B.0.9
C.0.8
D.0.7
得分
（准备+评估+操作程序+提问）得分*整体评价系数
目的
可保护静脉，减少因反复穿刺造
升级会员 