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静脉留置针技术评分标准三篇.docx

1、静脉留置针技术评分标准三篇静脉留置针技术评分标准三篇篇一:静脉留置针技术评分标准科室姓名成绩项目总分操作流程分值评分细则扣分准备质量标准15分1、仪表端庄、衣帽整齐。2、操作前洗手,戴口罩。 3、用物备齐、放置有序。物品:病人椅、输液架、治疗盘、皮肤消毒剂、棉签、止血带、瓶套、无菌液体、输液器2套、留置针2个、无菌敷贴2个、笔、注射卡、输液卡、垫巾、手表、快速手消毒剂、输液标签、弯盘、小毛巾(纱布)、锐器盒、腕带。4、药物准备(在治疗台上)评估治疗室环境,查对注射卡,清洁瓶身。查药品(名称、浓度、剂量、有效期,检查瓶体有无裂痕、瓶口有无松动、药液是否浑浊、沉淀或絮状物),认真核对物品。填写输液

2、标签、套瓶套/检查挂钩,打开瓶盖中心,消毒瓶塞,待干。检查输液器(有效期、有无漏气),插入瓶塞(针头插入根部)225222一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣1分少一样扣0.5分(包括物品摆放有序)一项一处不符合要求扣0.5分少一项扣0.25分不正确扣1分、污染扣1分操作流程质量标准75分举手示意:计时开始:1、操作者携用物至病人旁,放置合适位置,核对腕带信息,查对(三查七对)。2、向病人解释输液的目的,留置针的优点,取得病人配合,嘱病人排尿。3、快速手消毒剂洗手,备好胶布置于治疗盘边。4、协助患者取舒适卧位,垫治疗巾、小枕,选择血管。皮肤消毒(范围810cm)。5、再次核对,挂输液瓶,排气一

3、次成功,不浪费药液。6、检查、打开留置针包装,将头皮针斜面插入肝素帽并排气,待肝素帽内空气驱净后,将针头全部插入,排净留置针内空气7、消毒皮肤,消毒面积不小于8cm2,在穿刺部位以上10cm处扎止血带,再次消毒皮肤,面积同前,打开无菌敷贴,局部待干444545521434523少一项扣0.5分少一项扣0.5分否则不得分少一项扣0.5分少一项扣1分未查对、排气一次不成功各扣2分,其它不符合要求扣0.5分一项不符合要求扣1分消毒皮肤不合格扣2分止血带结扎过早、过紧,皮肤变紫扣1分一项不符合要求扣1分进针角度不对扣2分,见回血后未压低角度继续进针扣3分,穿刺不成功后面程序不得分终末质量标准10分1、

4、无菌观念强2、动作熟练3、关心病人,体贴患者。4、相关问题:静脉留置针如何封管?套管针可在静脉内保留多长时间?应告知病人哪些注意事项?433否则全扣一项不符合要求扣1分,循序颠倒扣0.5分回答不全面酌情扣分相关问题1、静脉留置针如何封管?0.9%氯化钠100ml加肝素钠1ml混合后,抽3-5ml从输液器连接处缓慢推注,推至1ml左右时,可边推药边慢慢拔出针头,直至针头完全退出、药液完全注入为止,然后迅速卡住留置针的夹子到底端。2、应告知病人哪些注意事项?(1)病人在留置期间可自由活动,不必受太多限制。(2)穿刺部位要注意防水。(3)固定的敷料出现卷边或弄脏了要找护士进行更换。3、进行静脉留置针

5、时对患者进行哪些指导以取得配合?(1)向患者解释使用静脉留置针目的和作用。(2)告知患者注意保护使用留置针的肢体,不输液时,也尽量避免肢体下垂姿势,以免由于重力作用造成回血堵塞导管。4、护士使用静脉留置针后的注意事项1.更换透明贴膜后,也要记录当时穿刺日期。2.静脉套管针保留时间可参照使用说明。3.每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿,询问病人有关情况,发现异常时及时拔除导管,给予处理。五、相关操作沟通技巧:1、操作前沟通:护:(认真查对床头牌)您好请问您叫吗?我现在要为您输液,为了减轻穿刺痛苦,我将给您使用静脉套管针,这种针可在血管里留置几天,就不用天天打针了。您需要去卫生间

6、?(如是卧床患者应询问我要为您拿便盆吗?)然后为患者解释输液目的,已取得患者合作。2、操作中沟通:护士:(选择输液部位)咱们来看看您那条血管合适?您看留置针打在这里方便吗?(征得患者同意后方可进行穿刺)(消毒后进针前再次查对姓名,并告诉患者)我要为您穿刺了,我会注意轻点,不会太疼的,请不要紧张。3、操作后沟通:(进针、固定后,为患者摆好舒适位置并询问)您的手这样放合适吗?您这样躺行吗?要不要变换一下姿势?以便使患者能舒适地度过输液时期。协助患者拉好衣袖,并询问是否要盖好被子,并问:您还有什么事,要帮忙吗?把呼叫开关递于患者并交待:那血管里的是软针,只要不牵拉,翻翻身动一动是不会肿胀脱落的。请不

7、要压住管道就可以了。液体的滴速是根据您的病情确定的,请不要自己调节液体的滴速。您有什么事请按对讲机,我会定时来看您,请您放心休息吧,谢谢您的合作。篇二:静脉留置针操作技术评分标准静脉留置针输液技术操作考核评分标准姓名 科室 日期 评分 监考人 操作项目操 作 内 容标准分扣分操作目的为患者建立静脉通路,便于抢救,适用于长期输液的患者。评估要点1、评估患者病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。2、评估患者局部皮肤状况、静脉充盈程度及血管弹性。3、向患者解释使用留置针的目的,取得患者配合。操作准备操作用物:(1)治疗盘内:碘伏、标签、棉签、弯盘;(2)输液盘内:碘伏、

8、棉签、止血带、胶布、一次性手套、静脉留置针、透明贴膜、肝素帽(酌情备)、一次性输液器、一次性治疗巾、弯盘; (3)遵医嘱准备药液;(4)其他:医嘱单、输液卡、输液瓶贴、快速手消毒剂、输液架、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。5操作步骤1)两人核对医嘱无误,准备用物。22)核对床号、姓名、住院号(呼唤患者,核对床头卡及手腕带),评估患者。53)遵医嘱准备药物,打开输液软袋外包装,两人核对药名、浓度、剂量及有效期,检查输液软袋注药口、袋体、袋内液体。54)填写输液瓶贴并签名,将输液瓶贴倒贴于输液软袋上。25)洗手,戴口罩,备胶布。36)启开输液软袋的注药口外盖,常规消毒注药口。37)检查输液器后关闭

9、调节器,取出输液管插入输液软袋注药口至针头根部,再次核对。48)酌情整理治疗台。洗手。29)携用物至患者床旁,再次两人核对。协助患者取舒适体位。510)挂输液软袋,排尽空气,关闭调节器,检查输液管内有无空气。611)行静脉留置针穿刺(两种操作方法任选一项):38密闭式静脉留置针:检查留置针型号及有效期,包装是否完好,取出留置针,将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内,排尽空气。检查透明贴膜有效期及包装是否完好,打开备用。戴手套,铺一次性治疗巾,选择适合的穿刺部位,在穿刺点上方10cm处扎上止血带,消毒皮肤,直径8cm以上,待干。再次核对。取留置针旋转松动外套管,密闭式留置针应排尽空气后关闭调节器

10、。取下留置针外套管,一手紧绷皮肤固定静脉,另一手持留置针,嘱病人握拳,在血管上方使针尖与皮肤成1530角进针,见回血后,降低至10左右平行再推进0.10.2cm(确保套管尖端进入血管),送外套管。穿刺成功,松开止血带,嘱患者松拳。打开调节器,待液体滴入通畅后,一手固定留置针针翼,抽出针芯,用无菌透明贴膜作封闭式无张力固定。在无菌透明贴膜上注明穿刺日期、时间、责任人。取回止血带,撤去治疗巾,脱下手套。8610824开放式留置针:检查并打开肝素帽、透明贴膜备用,检查留置针型号及有效期,包装是否完好,打开备用。戴手套,铺一次性治疗巾,选择适合的穿刺部位,在穿刺点上方10cm处扎上止血带,消毒皮肤,直

11、径8cm以上,待干。再次核对。取留置针松动针芯,取下留置针外套管,一手紧绷皮肤固定静脉,另一手持留置针,嘱病人握拳,在血管上方使针尖与皮肤成1530角进针,见回血后,降低至10左右平行再推进0.10.2cm(确保套管尖端进入血管),送外套管。穿刺成功,松开止血带,嘱患者松拳。用无菌透明贴膜作封闭式无张力固定,用左手中指按压套管尖端血管,食指固定针座(V型手法),右手抽出针芯,连接肝素帽。取回止血带,撤去治疗巾,脱下手套。消毒肝素帽,待干。液体排气,检查输液管有无气泡,再次核对后将针头插入肝素帽。在无菌透明贴膜上注明穿刺日期、时间、责任人。4615844218)根据病情、年龄和药物性质调节输液滴

12、数,一般成人4060滴/分钟,儿童2040滴/分钟。519)再次核对,在输液卡上注明时间、滴数并签名。420)协助患者取舒适卧位,询问需要并将呼叫器置于患者可及的位置。随时观察病情变化。221)处理用物,洗手,取下口罩,记录。222)操作速度:完成时间10分钟以内。2综合评价A 5分; B 4分; C 3分; D 2分; E 1分; F 0分5篇三:静脉留置针操作技术评分标准 项目 技 术 操 作 要 求 得分 操作准备10分护士准备:衣帽整洁、修剪指甲2用物准备:皮肤消毒剂、快速手消毒剂、一次性注射器、不同种规格的留置针、肝素帽、一次性输液器、透明贴膜、所需药液、止血带、弯盘、治疗巾、输液卡

13、、生活/医用垃圾桶、利器盒、回收止血带盒8评估10分病人:询问、了解患者身体状况,向患者解释并取得患者配合患者局部皮肤、静脉情况8环境:处于安全状态2操作流程70分核对医嘱;三查八对;检查:瓶口无松动;瓶身无裂痕;药液质量; 启开药瓶中心部;常规消毒瓶;根据医嘱加药并在瓶上注明;检查输液器 合格;将输液管插入输液瓶内,关紧调节器;按无菌操作原则核对患者;协助患者排尿协助患者取舒适卧位,将输液瓶挂于输液架,排尽管内空气,关紧调节器穿刺部位下铺治疗巾;在穿刺点上方10厘米处扎止血带;选择静脉;消毒 皮肤;待干;备胶布;按无菌操作原则检查留置针包装;打开留置针,绷紧皮肤,与皮肤成适宜角度进针;见回

14、血后,压低角度,将穿刺针送少许;一手固定针芯,一手将外套管全部送 入血管;松开止血带,压住导管前端静脉,抽出针芯;将针头与肝素帽连 接,用无菌透明贴膜封闭固定穿刺部位;打开调节器;穿刺成功;按无菌 操作原则根据病情、药物性质、年龄调节滴数;在无菌贴膜上标示穿刺日期、时间协助患者取舒适卧位,整理用物;放置呼叫器于病人可及处;洗手;记录消毒肝素帽;肝素盐水正压封管20551510555提问10分目的 2、评估内容 3、指导内容4、注意事项 5、相关知识55总分整体评价沟通流畅、操作规范、熟练、病人舒适沟通稍欠流畅或操作欠规范、欠熟练、病人舒适沟通不流畅、操作欠规范、欠熟练、病人欠舒适D、无沟通、操作不规范、不熟练、病人不舒适A.1.0B.0.9C.0.8D.0.7得分(准备+评估+操作程序+提问)得分*整体评价系数目的 可保护静脉,减少因反复穿刺造

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