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三多一少症状
B.尿糖阳性
C.空腹血糖测定
餐后2小时血糖测定
E.尿糖证实为葡萄糖
C
7。
下列不符合1型糖尿病临床特点的是：
对胰岛素很敏感
B.血糖不稳定，波动大
易发生低血糖和酮症酸中毒
D.多见于幼年患者
E.口服降糖药效果好
8.应用胰岛素治疗糖尿病，不恰当的治疗方法是:
从小剂量开始，以避免Somogyi效应。
以饮食疗法为基本措施
1型糖尿病，可加用双胍类
D.酮症酸中毒时首选普通胰岛素
高深昏迷时，以选用鱼精蛋白锌胰岛素
9.下列关于胰岛素治疗糖尿病的叙述，错误的是：
1型糖尿病
经饮食控制及口服降糖药物不能控制者
酮症酸中毒患者
D.有严重慢性并发症的糖尿病患者
适用于糖尿病产妇的新生儿
10.糖尿病最常见的神经病变是：
A.周围神经病变
神经根病变
C.植物神经病变
D.脊髓病变
颅神经病变
11。
糖尿病的主要治疗原则是：
胰岛素治疗为主，辅以饮食治疗
B.口服降糖药为主,辅以饮食治疗
C.在控制饮食的基础上,选用胰岛素或口服降糖药
D.联合应用胰岛素及口服降糖药
E.控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物，防止各种并发症
12.初次注射胰岛素最常见的全身反应是：
过敏性休克
低血糖反应
Somogyi效应
D.胰岛素抵抗
E.局部脂肪营养不良
13.下列关于尿糖的说明中，正确的是:
A.尿糖阳性,肯定有血糖升高
尿糖阳性时肾小管不能全部将糖重吸收的结果
尿糖阳性即可诊断糖尿病
Benedict（斑氏）试剂只检查尿中有无葡萄糖
E.尿糖阳性肯定有糖代谢异常
14.下列不符合1型糖尿病特点是：
血浆胰岛素水平显著减低
易发生酮症酸中毒
血浆C-肽减少
D.多见于成年人
治疗时依赖胰岛素
15.肥胖者糖耐量减少，最主要的原因是:
胰岛素分泌不足刺激欠敏感
B.胰岛β细胞对葡萄糖刺激欠敏感
血中有大量的胰岛素抗体
D.拮抗胰岛素的激素分泌过多
E.外周组织胰岛素受体数目少
16.糖尿病时，血糖升高的机理是:
组织对葡萄糖的利用减少
糖异生增多
C.糖原分解增多
D.糖原合成减少
E.以上四项均有关
17.病程在10年以上的1型糖尿病患者,以并发症作为首要死亡原因的是：
酮症酸中毒
心血管病变
C.高渗性非酮症昏迷
糖尿病性肾病
E.结核病
18.糖尿病目前的主要死亡原因是：
肺结核感染
C.化脓性感染
高渗昏迷
心脑血管并发症
19.不属于糖尿病性植物神经病变者是：
体位性低血压
腹泻、便秘
尿潴留
肢体麻木，感觉过敏
多汗
20.下列哪一项论点不符合胰岛素的作用机理：
A.促进葡萄糖进入肌肉和脂肪细胞
B.促进某些氨基酸进入细胞
促进糖原分解
促进脂肪合成
促进蛋白质合成
21。
实验室检查发现下列情况正确的是:
尿糖阴性可以排除糖尿病
尿糖阳性可以诊断糖尿病
C.尿酮体阳性可以排除糖尿病酮症
尿酮体阳性仅见于糖尿病酮症
妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病
22.糖尿病饮食治疗不包括哪项
A.总热卡的确定
B.营养成分的搭配
C.三餐热量分配
微量元素的分配
E.忌食单糖类食品
23.依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用
A.全血血糖
B.血浆血糖
C.糖化血红蛋白
D.尿糖定性
E.24小时尿糖定量
24.关于胰岛素代谢作用的叙述,不正确的是
高浓度胰岛素刺激糖原分解
B.胰岛素加速葡萄糖越过肌细胞膜的运转
C.胰岛素增加某些氨基酸越过肌细胞膜的转运
胰岛素促进蛋白质的合成
E.高浓度胰岛素促进脂肪的合成
25.糖尿病引起眼部改变包括以下各种情况，除了
增殖性视网膜病变
突眼
C.白内障发生率增加
虹膜睫状体炎
E.出血性青光眼
26。
下列关于胰岛素的叙述，错误的是
A.NPH或长效胰岛素也可以用于静脉滴注
B.目前可以使用的胰岛素制品需要冷藏
C.NPH的作用时间16~24小时
D.皮下注射的常规胰岛素其作用高峰在注射后2～3小时
胰岛素的血浆半衰期是7～10分钟
27.下列关于口服降糖药物的叙述都是正确的，除了
有酮症倾向的1型糖尿病忌用磺脲类降糖药物
肾功能不全忌用格列本脲
C.格列喹酮5%从肾脏排泄
高乳酸血症和乳酸酸中毒表示磺脲类降糖药物治疗无危险,特别是有肾病和肝病时
E.磺脲类降糖药物依赖30%以上有功能的B细胞
28。
接受长期胰岛素治疗的病人最常见的问题是
抗体诱发的胰岛素耐药性
B.脂肪萎缩
胰岛素注射部位产生局部变态反应
胰岛素注射部位感染
低血糖
29。
关于胰岛素治疗糖尿病，下列何者是错误的
适用于1型糖尿病
B.适用于2型糖尿病饮食控制和口服降糖药物仍控制不良者
是抢救急性严重代谢紊乱中的关键药物
D.适用于有严重急慢性并发症者
妊娠时糖尿病病情减轻，不需要用胰岛素或减少剂量
30.糖尿病微血管病变特异改变是
眼底微血管瘤
肾小球结节性硬化
C.眼底动脉硬化
毛细血管基底膜增厚
动脉粥样硬化
31.关于WHO推荐的葡萄糖耐量试验，正确的是
口服葡萄糖100克
糖耐量减低即可诊断糖尿病
C.口服糖耐量试验前3日，每日碳水化合物摄入量应少于250克
空腹血糖小于7mmol／L，不必做此检查
E.同步查尿糖，可大致判断肾糖阈
32。
以下哪项是目前糖尿病病人死亡的主要原因
糖尿病肾病尿毒症
C.心脑血管病变
高渗性非酮症糖尿病昏迷
并发重度感染
33.1型糖尿病采用胰岛素合并口服降糖药物时,常选用下列哪种口服药物
D860
C.氯磺丙脲
格列比嗪
双胍类
34.糖尿病酮症酸中毒早期补碱的主要危害是
继发性脑水肿
B.继发性低血钾
C.继发性低血糖
继发性低血钙
继发性碱中毒
35。
治疗高渗性非酮症性糖尿病昏迷,错误的是
如发生休克，宜首先输入生理盐水或胶体溶液，迅速纠正休克
B.无休克或休克已经纠正后，自胃肠道补充水分或输入0。
45%盐水,待渗透压至330mOsm/L为止
C.应用小剂量胰岛素静脉点滴
血糖降至14mmol/L左右，输入5%葡萄糖加中和量胰岛素，若尿量在40ml／h以上可同时补钾
立即输入碳酸氢钠
36。
男性，25岁，1型糖尿病诊断10年，胰岛素治疗10年，下列哪种抗体最可能被检出支持1型糖尿病诊断
A.ICA
B.GAD65抗体
胰岛素抗体
D.抗过氧化物酶抗体
抗线粒体抗体
37.尿糖检测的临床意义，错误的是
尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，阴性不能除外糖尿病
并发肾小球硬化时，肾糖域可升高，肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖域降低
根据24小时尿糖的变化，可以判断一天内血糖总的控制水平
D.尿糖阳性但随机血糖正常的人，应该检测糖化血红蛋白和OGTT
尿糖阳性应诊断糖尿病
38。
关于糖化血红蛋白，不正确的是
A.可以了解取血前2～3个月平均血糖控制情况
B.是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一
是葡萄糖与血红蛋白13链N端非酶糖化而成，是可逆反应
D.目前还没有作为糖尿病的诊断标准
OGTT正常但糖化血红蛋白高于正常者,更应该定期复查血糖
39。
1999年WHO公布了关于糖尿病诊断和分型标准,关于其要点以下错误的是
取消胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）和非胰岛素依赖型糖尿病的医学术语
B.保留1型和2型糖尿病的名称,用阿拉伯数字，不用罗马字
保留妊娠期糖尿病
D.糖耐量减低作为一个亚型，不作为糖尿病发展过程中的一个阶段
取消营养不良相关糖尿病
40.2型糖尿病的临床表现多种多样，不正确的是
有"
三多一少”症状的糖尿病患者血糖一般已经明显升高
B.2型糖尿病发现时可以无症状
C.2型糖尿病可因皮肤外阴瘙痒、视物模糊、伤口不易愈合、手足麻木等症状首诊
2型糖尿病早期可以有低血糖表现
E.初诊以昏迷为首发表现的糖尿病肯定为1型糖尿病人
41.关于糖尿病患者的运动，说法错误的是
A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低
糖尿病患者应进行有规律的合适运动
1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行
有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动
E.胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动
42。
—瘦小的女性患者,14岁，2个月体重下降10公斤,同时伴有口渴、多尿和疲劳。
除了有轻度脱水征外，检查无明显异常。
实验室检查如下：
血清葡萄糖23mmol／L，尿酮体阳性，血肌酐113μmmol／L，血钠140mmol／L,血清钾4。
5mmol／L,血清氯化物101mmol／L,血清碳酸氢盐21mmol／L，尿糖阳性,下列叙述错误的是
A.这种糖尿病类型在所有的糖尿病病例中不到10%
B.由于胰腺胰岛素释放减少，所以病人的血清葡萄糖升高
C.大部分这种类型糖尿病病人体型正常或偏胖
此型糖尿病与遗传因素、环境因素及免疫机制有关
这种类型糖尿病病人可能有时暂不需要胰岛素治疗
43。
男性，50岁,肥胖,无三多一少症状，尿糖阳性,下列检查可诊断糖尿病的是
A.空腹血糖大于5.6mmol／L
B.两次餐后2小时血糖大于11。
1mmol／L
口服糖耐量试验呈耐量减低
空腹胰岛素为6IU／ml
E.尿糖检查证实为葡萄糖
44.老年人，以往有轻度糖尿病病史。
某日腹泻、发热后突然抽搐、昏迷，血糖33.6mmol／L,血钠150mmol／L，血浆渗透压330mOsm／L，尿酮体阴性。
最可能的诊断为
A.脑血管意外
B.糖尿病酮症酸中毒
乳酸酸中毒
D.感染性昏迷
高渗性非酮症性糖尿病昏迷
45。
男性，45岁，肥胖体型，三多症状不明显。
血压150/100mmHg。
空腹血糖6。
7mmol／L,餐后2小时血糖12。
8mmol／L，治疗时应首先考虑
A.口服降糖药物
B.胰岛素
C.中药
D.饮食控制及运动
E.运动疗法
46.女性，46岁，家庭妇女。
身高150cm，体重70kg。
空腹血糖7.5mmol／L，尿糖阳性。
估计每日所需总热量计算应按
A.30～35kcal/kg
20～25kcal/kg
25~30kcal/kg
D.40～45kcal/kg
35～40kcal/kg
47。
男性，17岁,三多一少症状1个月.2日前感冒发热，食欲减退。
血糖17。
9mmol／L，尿酮体阳性。
C02结合力20mmol／L。
应选用的治疗是
口服阿卡波糖
B.口服磺脲类降糖药
C.加强饮食控制
D.口服双胍类降糖药物
48.女性，25岁,1型糖尿病病人。
近日来食欲减退，多饮，烦渴,多尿。
身高160cm，体重41kg，皮肤弹性差。
空腹血糖22。
4mmol/L，尿糖阳性，酮体强阳性，C02结合力20mmol／L，应采用的治疗方案是
A.饮食控制
饮食控制加口服降糖药物
C.饮食控制加中效胰岛素
小剂量常规胰岛素，每小时平均4单位
E.常规胰岛素加口服降糖药物
49。
男性，25岁，曾诊断为1型糖尿病。
2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖23.5mmol／L，经抢救并静滴碳酸氢钠后，血糖下降，神志稍清醒,酸中毒减轻，但不久又陷入昏迷。
其主要原因最可能是
A.并发脑水肿
并发脑血管意外
并发低血糖
D.并发尿毒症
E.并发乳酸酸中毒
50。
男性，50岁，空腹血糖6.3mmol／L，OGTT2小时7。
9mmol／L，根据1999年WHO标准可以诊断为
A.糖尿病
B.糖耐量异常
空腹血糖正常
OGTT正常
糖耐量减低和空腹血糖受损
51.女性，36岁，新诊断糖尿病，空腹血糖19。
8mmol／L，用胰岛素治疗一日后，血糖降至正常，空腹血糖6mmol／L，餐后2小时血糖7mmol，但逐渐出现视物模糊，最可能的原因是
糖尿病视网膜病变
B.白内障
合并青光眼
玻璃体出血
晶状体屈光度的急剧变化
52。
男性，70岁，不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热一天，突然昏迷来诊，血压90／60mmHg，血糖35mmol／L，血钠155/mmol/L，BUN12mmol／L，尿糖（++++）,尿酮体（+）,该患者最可能的诊断为
A.糖尿病酮症酸中毒
B.脑血管意外
高渗性糖尿病昏迷
D.感染性休克
E.乳酸酸中毒
53.男性，查体发现尿糖500mg/dl。
以下各项错误的是
A.询问是否服用丙磺舒
查24小时尿糖定量
复查尿常规
D.应同时查血糖
E.诊断糖尿病
54.男性，58岁，糖尿病4年，饮食控制严格，口服降糖药治疗效果满意，但近1年来自觉症状加重，空腹血糖11。
1mmol／L。
目前应采取的最有效治疗措施为
减少热卡摄入
B.体育锻炼
少量多餐
D.减肥
E.换用胰岛素
55.女性,68岁，糖尿病15年，近2个月采用胰岛素强化治疗.但空腹血糖仍高达10mmol／L。
对临床治疗指导意义最大的检查为
A.胰岛素释放
C肽
C.睡前血糖
E.凌晨3点血糖
56。
男性，72岁，腹泻3天，神志不清1天,尿量多。
T37.5℃，BP90/60mmHg，皮肤黏膜干燥。
尿糖（++++），尿酮体（±
）。
可能的诊断是
中毒性痢疾
脑血管意外
C.糖尿病酮症酸中毒
E.感染中毒性脑病
57.糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖
≥7。
0mmol/L
B.≥7.8mmol/L
C.≥10。
≥11.1mmol/L
≥13。
9mmol/L
58.男，42岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.9mmol/L。
为确定是否有糖尿病，应检查
A.糖基化血红蛋白
B.24小时尿糖定量
C.口服葡萄糖耐量试验
D.复查空腹血糖
E.餐后2小时血糖
59.下列哪项对于诊断早期糖尿病肾病最有意义
尿常规检查
尿微量白蛋白测定
C.尿渗透压测定
双肾B超
E.肌酐清除率
60.男，59岁，2型糖尿病12年。
口服降血糖药物治疗,空腹血糖5。
6mmol/L，餐后2小时血糖14。
6mmol/L,糖化血红蛋白7.6%。
3年前眼底检查可见微血管瘤和出血，近2月来视力明显减退，眼底检查可见新生血管和玻璃体出血，目前糖尿病视网膜病变已进展为
A.Ⅱ期
Ⅲ期
Ⅳ期
D.Ⅴ期
E.Ⅵ期
61。
下列哪项是糖尿病病人最基础的治疗措施
饮食治疗
B.适当体育锻炼
D.磺脲类降血糖药
62.下列哪种情况可应用磺酰脲类药物治疗
A.糖尿病合并高热
胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病
C.糖尿病并发酮症酸中毒
D.胰岛素依赖型糖尿病
重症糖尿病
63。
关于胰岛素治疗正确的是
A.肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治疗
B.1型糖尿病人可不用胰岛素治疗
C.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量
因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍
经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体
64。
糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是
注射处红肿疼痛
注射处脂肪萎缩
发生低血糖
荨麻疹样皮疹
65。
下列说法正确的是
尿糖阳性可以诊断为糖尿病
C.尿酮阳性仅见于糖尿病
D.空腹血糖正常可以排除糖尿病
E.餐后2小时血糖正常可以是糖尿病
66。
胰岛α细胞分泌的激素是
B.胰高血糖素
生长抑素
D.胃泌素
E.胰高糖素样多肽
67.下列哪种是胰岛β细胞分泌的激素
A.胰高糖素
促胃液素
胰多肽
E.生长抑素
68。
下列哪种药物最易引起严重低血糖不良反应
磺脲类口服降糖药
B.双胍类口服降糖药
C.α-葡萄糖苷酶抑制剂
D.餐时血糖调节剂
胰岛素增敏剂
69。
女，27岁，2年来多次昏迷，多在饭前发作,发作前伴恐惧感及心悸发汗。
发病以来食欲好，体重增加.但记忆力差，患者发觉昏迷发作前及时进食可预防或缩短昏迷时间。
应考虑
胃泌素瘤
癫痫
脑血管疾病
D.心血管疾病
E.胰岛素瘤
升级会员 