卫生人员专业技术档案Word文件下载.docx

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□药剂□医技

建档日期：

年月日

基本情况

姓名

性别

出生年月日

相片

民族

籍贯

参加工作时间

最高学历

学位

何时入何党派

现专业技术资格

取得时间

聘任时间

现住址及邮编

电话号码

户口地址及邮编

身份证号码

全日制学历

毕业时间院校系及专业

在职学历教育-1

在职学历教育-2

医师资格证书编码（医师）

医师执业证书编码（医师）

其它资格证书取得情况（如各种上岗证等）

序号

证书名称

证书编号

备注

工作经历

起止时间

单位

技术职务

技术职务受聘时间

专业

注：

技术职务临床医师写见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师，各医技科室参照写。

学习进修情况

时间

学习方式

学习地点

学习内容

主办单位

学习方式包括进修、短期学习班、培训班（含成人教育、研究生课程班）、外出讲学及参加讲座（院外）。

发表论文、专著情况

发表时间

发表论文或专著题目

期刊名称

获奖情况

至少是近五年内发表的论文、专著，为第一作者。

科研情况

立项时间

科研名称

完成情况

第一年

第二年

第三年

第四年

第五年

由科研立项者填写。

开展新技术、适宜技术情况

开展时间

新技术名称

由新技术开展者填写

各种医疗活动记录

活动记录

医疗活动包括外出义诊、救助、卫生强基工程等政府指令性活动。

专业学会任职情况

学会名称

任职情况

奖惩情况

受过何种奖励、表彰或处罚

奖励或处罚单位

指院级以上的奖励、表彰或处罚。

应用医疗技术权限记录表

权限名称

权限内容

权限资格

授予

除去

培训考试、考核情况

培训考试、考核内容

方式

结果

指医师定期考核、三基考核、住院医师规范化培训等各项内容。

继续医学教育学分获得情况

年度

验证结果

Ⅰ类学分

Ⅱ类学分

合计

医疗安全行为记录

事件性质

情况摘要

事件性质包括医疗投诉、纠纷、事故、表扬等。