医学检验专业输血方向毕业实习手册0712.docx
《医学检验专业输血方向毕业实习手册0712.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医学检验专业输血方向毕业实习手册0712.docx（40页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
医学检验专业输血方向毕业实习手册0712
蚌埠医学院
医学检验专业（临床输血方向）
毕业实习手册
学号：
姓名：
年级：
实习医院：
实习时间：
年月至年月
说 明
1、《蚌埠医学院毕业实习手册》平时由学生妥善保管，不得撕毁、涂改和丢失。
2、实习生在某科实习结束前，应做好自我鉴定和实习记录，交给带教老师，由带教老师予以核实并做出评语后签名（科室盖章）。
带教老师根据实习大纲内容和《毕业实习出科室考核评分标准》进行考核，并将成绩记录在《蚌埠医学院毕业实习出科室成绩考核册》（教师用）上。
考评后学生取回《蚌埠医学院毕业实习手册》做下一科的实习记录和自我鉴定。
3、《蚌埠医学院毕业实习手册》一律用钢笔填写，学生应实事求是地填写自我鉴定，包括实习表现、业务能力及实习记录等。
出科室前不做自我鉴定和不填写实习记录或不将手册交给带教老师者，带教老师可以不对其考核，该科室实习按不及格论。
4、实习全部结束时，学生须认真做好《蚌埠医学院毕业实习总鉴定》的相关工作。
实习队长收齐《蚌埠医学院毕业实习手册》后交科教科，科教部门做好相关成绩记录和实习总鉴定工作后，连同《蚌埠医学院毕业实习出科室成绩考核册》（教师用）一并密封，由实习队长带回交年级汇总后，送教务处实践教学科。
目 录
一、蚌埠医学院临床实习教育教学管理规定………………………………………………
（1）
二、蚌埠医学院实习生规范…………………………………………………………………（4）
三、蚌埠医学院毕业实习成绩管理办法……………………………………………………（6）
四、医学检验专业（临床输血方向）毕业实习计划…………………………………………（8）
五、医学检验专业（临床输血方向）毕业实习大纲…………………………………………（9）
（1）临床常规检验实习大纲……………………………………………………………（9）
（2）临床血液学检验实习大纲………………………………………………………（11）
（3）脱落细胞检查实习大纲…………………………………………………………（12）
（4）临床生化检验实习大纲…………………………………………………………（13）
（5）临床免疫学检验实习大纲………………………………………………………（14）
（6）临床微生物学检验实习大纲……………………………………………………（16）
（7）中心血站实习大纲………………………………………………………………（17）
（8）输血科实习大纲…………………………………………………………………（18）
（9）临床医学实习大纲………………………………………………………………（19）
六、蚌埠医学院毕业实习鉴定总表…………………………………………………………（20）
七、毕业实习各科室成绩登记表……………………………………………………………（21）
八、毕业实习各科室实习记录及鉴定表……………………………………………………（22）
蚌埠医学院临床实习教育教学管理规定
第一章总则
第一条 临床实习是各专业教学计划中的重要组成部分，是实现培养目标的最后阶段，其目的是培养学生良好的医德、医风，树立救死扶伤、全心全意为人民服务的思想；让学生在医疗实践中学会运用医学理论知识和技能解决实际问题，为毕业后的工作打下坚实的基础。
第二条 临床实习教学存在周期长、学科多、学生分散、教学管理特殊等特点，为加强对临床实习教学工作的全面领导与管理，达到实习教学的目的和要求，保证和不断提高教学质量，特制订本规定。
第三条 本规定主要适用于普通本、专科学历教育。
第二章学校管理职责
第四条 教务处职责
1、在分管院长领导下，负责全院各专业临床实习教学管理工作。
2、负责组织制定全院各专业临床实习教学计划、实习大纲、实习生鉴定表。
3、落实全院各专业实习计划，负责各专业学生实习成绩的考核和评定。
4、负责实习教学工作的质量监控，组织对实习教学工作的检查和评估。
5、合理配置临床教学资源，负责全院各专业临床教学基地的遴选及其兼职教授（副教授）初审和考核，做好各级临床教师的培训和培养工作。
6、定期组织召开临床教学工作研讨会，做好“临床实习优秀带教教师和优秀实习生”的评选和奖励工作。
7、组织协调年度实习交接班工作，配合各系（部）做好实习生日常管理工作。
8、加强学院和临床教学基地的联系，协调系部与临床教学基地之间的关系。
9、学院举行重大活动，需大多数学生返校时，由教务处发书面通知到各教学实习医院。
第五条 学生处职责
1、根据临床实习学生比较分散的特点，学生处、各系及年级与各实习点建立学生信息反馈体系，使联系渠道畅通。
各实习点要选派有责任心的学生担任队长，并及时将学生的有关信息向所在年级、系反馈，便于及时处理。
2、建立学生在实习期间的请销假制度，实习生离开实习点必须由所在实习队长向实习医院请假，按医院的批准权限办理，返回后必须按时销假。
3、学生处在蚌埠医学院学工在线网页上建立学生管理教育专栏，及时发布学生管理方面的要求和信息。
4、学生处、各系及年级专职辅导员，每年要深入各教学医院1～2次，结合党员发展、出科考试、学生评优、节日慰问和开辟就业市场等工作，了解学生的思想状况，检查实习纪律，指导学生就业。
第六条 各系（部）职责
1、临床实习教学工作由系（部）主任负责，须配专职教学管理人员。
2、根据教学计划，负责组织拟制各科实习大纲、实习生鉴定表及实习成绩考核办法。
3、按学院实习计划，编排实习生分组、实习干部名单。
4、根据学院总体计划，落实本系部实习生交接班工作。
5、负责实习生实习前的思想动员和教育工作；协助各实习教学单位做好实习生的思想政治教育和日常管理工作。
6、经常深入各临床教学基地，了解教师带教和学生实习情况，研究和解决教学中学生管理存在的具体问题。
7、指导学生做好毕业论文，协同教务处做好实习生的各轮出科考试，配合有关部门定期对带教教师和实习生的教学效果进行评估。
8、配合做好各级临床教师的培训和培养工作。
第三章临床教学基地职责
第七条 临床教学基地是高等医学院校临床实习教学必须具备的基本条件，加强临床实习基地的建设和管理是保证医学教育教学质量，培养合格人才的重要条件。
第八条 临床教学基地的认可，按国家教委、卫生部、国家中医药管理局联合下发的《普通高等医学院校临床教学基地管理暂行规定》（教高字〔1992〕8号）文的有关精神，须经医院申报，教务处审定、学院批准，并抄报省教育厅、省卫生厅备案。
临床教学基地分为附属医院、教学医院、实习医院。
第九条 附属医院职责
1、附属医院是学院的组成部分，是临床实习教学的主要基地，承担临床理论课、临床见习、毕业实习教学工作是附属医院的基本任务之一。
2、负责建立健全各级教学组织机构，全面负责临床实习工作的组织和安排。
各级教学组织须指定专人负责教学工作，以保证教学计划完成。
3、必须制定明确的教学管理目标，保证教学计划的落实和教学质量的不断提高。
4、根据临床实习教学需要，负责选派教师到教学（实习）医院指导教学；组织选派副教授以上教师参加学院组织的教学讲座、教学检查、出科考试等工作。
5、配合做好各级临床教师的培训和培养工作。
第十条 教学（实习）医院职责
1、各教学（实习）医院应在分管院长的领导下，成立临床实习管理和教学组织，由科教科、护理部、及教研室负责人组成的教学领导小组，全面领导临床实习教学工作。
2、按照学校下达的教学计划，科教科或护理部具体负责实习生教学、生活的组织和管理，以及实习生的思想教育工作。
3、有计划地组织好教学查房、床边教学、病例讨论、专题讲座等教学活动。
4、组织临床教师参加学校的教学检查、出科考试，定期召开师生教学座谈会，交流教学经验，表彰先进，促进教学相长。
5、严格执行实习生考勤和请假销假制度，对严重违犯纪律和规章制度的实习生，要进行批评教育，并及时报学校教务处。
第十一条 教研室职责
1、教研室是负责临床实习教学的基本单位。
在科主任领导下，由指定的专人负责临床实习教学。
2、负责制订实习教学实施计划。
科室按照实习教学计划要求，指定带教教师，分配带教任务。
3、负责实习学生的进科教育，介绍科室情况以及有关规定，具体安排学生实习。
4、定期检查教师带教和学生实习情况，组织好教学查房，危重、疑难或死亡病例讨论、专题讲座等教学活动。
5、根据教学计划的要求，组织实施实习生临床技能考核和出科考试等工作。
6、严格实习纪律考勤制度，根据学生的表现及时进行批评教育或表扬，实事求是地做好学生的实习评语及成绩评定。
第十二条 实习带教教师职责
1、实习学生进入科室的第一天，由带教教师负责介绍科室的基本情况、有关的规章制度、注意事项及具体安排和要求。
2、按照本科室实习教学具体安排，组织和指导学生的实习，经常向科室领导反馈学生的实习情况。
3、组织好教学查房、床边教学、病例讨论、专题讲座等活动，负责检查和修改实习生的病历及各种记录，指导学生的临床操作并配合学校参与临床技能的考核工作。
4、坚持教书育人，关心学生的思想进步，加强医德医风的培养，严格组织纪律，与学生辅导员一起搞好学生管理工作。
5、学生转科实习前，负责对学生进行鉴定。
第四章实习教学管理
第十三条 实习期间，由教务处负责定期组织实习教学检查，教学检查小组由具有高级职称的临床教师、系部教学管理人员组成，各系部协助。
第十四条 实习期间安排二轮出科考试。
第十五条 实习生请假时间累计超过本学科实习时间的三分之一以上者，不能参加该学科的出科考试，其成绩记以“零分”，视其具体情况由学校决定是否给一次补考（含实习）机会，实习成绩计入毕业总成绩，不及格者不予毕业。
第十六条各科实习结束时，实习学生须认真地填写“毕业实习鉴定”，实习全部结束，由实习队长负责收齐、交医（教）务科、护理部，经实习单位领导审查、签署意见并加盖公章，回校后由各系部送交教务处实践教学科审核并存档。
第十七条 教务处负责定期组织全院临床教学基地综合评估，为加强基地建设和管理提供依据。
第五章附则
第十八条 非医学类专业实习生参照本规定执行。
蚌埠医学院实习生规范
为强化实习管理，规范实习生行为，提高毕业实习教学质量，特制定本规范。
一、实习生要认真学习马列主义、毛泽东思想和党的方针政策，不断提高思想觉悟和道德品质，树立全心全意为病人服务的宗旨，发扬人道主义精神，养成良好医德医风。
二、实习生必须严格遵守国家法律法规和学校、实习单位各项规章制度。
实习生的政治学习、党团活动由所在医院统一领导并按计划进行。
三、实习生必须按规定时间到实习单位集体报到。
实习科目、时间分配、轮转日期，应按学校和实习单位规定进行，不得任意减少或延长，不得任意变更实习科目。
工作时间与实习单位工作时间统一，不得迟到、早退。
四、实习生要维护学校和医院的声誉，工作中须仪表端庄、衣冠整洁。
五、实习生必须严格执行保护性医疗制度，在带教老师指导下进行实习大纲要求的各项技术操作，服从带教老师对值班、手术或特殊检查及操作的统一安排，认真执行带教老师的诊疗方案。
六、实习生在病房实习时，应提前半小时进入病房，对经管病人进行巡视检查，按时参加病房医护交接班。
查房时应向带教老师报告病人情况、检查结果，提出诊断及处理建议。
每次查房后（或查房期间）按照带教老师的意见修改或开出新的医嘱，进行治疗工作，及时记录带教老师的检查发现和各项医疗指示。
每日应检查各项医嘱的执行情况。
每天下午应跟随带教老师做下班前查房，并向夜班医师做好危重病人交接班工作。
七、实习生在带教老师指导下，管理一定数量的病床。
接到病人入院通知后，应立即前往询问详细病史和体格检查，提出初步诊断，并在带教老师指导下，开出医嘱和各项化验及其它辅助检查单，病人入院24小时内完成大病历书写。
八、实习生对所管病人应做好每日的病程记录，对危重病人病情应随时记录，待病情好转后可隔日记录一次。
每日的病程记录应详细记录带教老师的查房情况。
对住院时间较长的病人，应定期作病程小结。
九、实习生应重视提高病历书写质量，书写病历及各项记录必须详细明白，文字通顺，字迹清楚，格式完整。
十、实习生应遵照带教老师的指示填写各种检查单及会诊通知单等，不得擅自开具任何检查单。
十一、实习生主管的病人需请其他科医生会诊时，实习生应陪同会诊医师前往诊视，其他科转来的病人，不必重写大病历，只写转科记录。
如病人需转入其他科治疗，应及时写好转科记录。
病人出院前应写出院录，一份写在病程记录中，一份写在门诊病历卡上，或填写住院病人出院录。
十二、实习生在门诊或急诊工作中，应担负初诊病人的体格检查和病史记录，在门诊医师的指导下给予诊断和处理；实习生对病人的处方及病假单，需经带教老师复核签名后方为有效，不得借工作之便，谋取个人私利。
十三、实习生在手术室和器械室等科室实习时，应服从指导医师的分配，并遵照操作规程进行工作，未经带教老师许可，不得单独进行任何手术和操作；手术前应按规定做好各项准备工作，手术后及时写好手术记录。
十四、实习生要爱护医院的医疗器械，不得擅自动用医疗仪器。
十五、医学类专业的实习生在病房实习时，应学习护理常识，协同护士做好有关护理工作。
十六、积极参加医院组织的有关讲座和各科室内的病例分析、学术报告、死亡病例讨论及各项文体活动。
十七、安排在医院住宿的实习生，未经批准，一律不得在外住宿；实习生宿舍禁止他人留宿。
十八、实习生应参加值班，夜班后给予补休。
双体日早晨参加在带教老师带领下的病房巡视。
国家规定节假日，必须按医院及有关科室规定轮流参加值班，值班后给予补休。
十九、实习期间无特殊理由不得请假。
确因病因事不能坚持实习时，必须事先办理请假手续，请假时间在三天以内者，由所在科室批准；三天以上、一周以内者，由实习单位科教科（护理部）批准；一周以上者除所在科室、科教科（护理部）同意外，学生还需报告学院教务处。
二十、实习生单科缺实习时间累计达三分之一以上者，该科成绩作不及格论；缺实习时间累计达二个月以上者，作休学处理。
实习成绩一科及一科以上不及格者，可在实习结束后向教务处申请补实习和考核，实习成绩计入毕业总成绩，不及格者不予毕业。
二十一、实习生应参加各科的出入科考试，合格者方可进入下一科室实习，单科实习结束时应请带教老师进行鉴定。
二十二、实习生实习全部结束时，由实习队长负责收齐《蚌埠医学院毕业实习手册》和《蚌埠医学院出科室成绩考核册》，交科教科、护理部，经实习单位领导审查、签署意见并加盖公章，回校后由各系部收齐后交教务处实践教学科审核并存档。
二十三、在医院以外的单位进行专业实习的实习生执行相关规定。
二十四、本规范自公布之日起执行，由教务处负责解释。
蚌埠医学院毕业实习成绩管理办法
一、总则
第一条根据蚌埠医学院普教本科教育教学培养方案，为加强毕业实习教学环节质量监控，提高实习生理论和技能水平，科学评定实习生毕业实习成绩，保证毕业生的培养质量，特制定《蚌埠医学院毕业实习成绩评定办法》。
二、记分项目
第二条医学类专业（临床医学、医学检验、医学影像、精神医学）学生毕业实习成绩记分项目主要有实习总鉴定、出科考试、毕业实习中期考核、毕业生技能考核。
第三条护理学专业学生毕业实习成绩记分项目主要有实习科室鉴定、出科考试、毕业实习中期考核、毕业生技能考核。
第四条预防医学、药学、生物科学等专业毕业实习成绩记分项目主要有实习科室鉴定、毕业实习中期考核、毕业论文。
三、考核内容
第五条实习科室鉴定主要是考核实习生的“实习表现”和“业务能力”。
学生出科时，带教老师根据《蚌埠医学院毕业实习成绩考核册》的“考核项目”和“评分标准”进行考核，考核结果要在成绩栏内记录并签名；实习结束时，由实习单位汇总各科室实习成绩，最后评出总分，记入《蚌埠医学院毕业实习总鉴定》，作为实习生毕业实习总鉴定成绩。
第六条出科考试为理论闭卷考核，由教务处统一组织，共3次。
临床医学专业出科考试内容包括：
《内科学》、《外科学》、《妇产科学》、《儿科学》及每轮实习涉及的相关课目。
医学检验学专业出科考试内容包括：
《临床基础检验学》、《临床血液学》、《血液检验学》、《临床微生物学及免疫学检验学》、《临床生物化学及检验学》及每轮实习涉及的相关课目。
护理学专业出科考试内容包括：
《内科护理学》、《外科护理学》、《妇产科护理学》、《儿科护理学》及每轮实习涉及的相关课目。
医学影像学专业出科考试内容包括：
《影像诊断学》、《临床综合》及每轮实习涉及的相关课目。
第七条毕业实习中期考核的内容主要包括：
实习生平时表现、专业理论和技能考核。
考核的方法和形式，根据各专业毕业实习方案的内容和要求，由各系部负责组织实施，并将结果报送教务处。
第八条毕业生技能考核，根据毕业实习方案的内容和要求，在实习生实习结束返校后进行，由各系部负责组织实施，并将结果报送教务处。
技能考核主要在模拟人和实验室进行。
第九条毕业论文，根据《蚌埠医学院毕业论文管理暂行规定》及《蚌埠医学院毕业论文成绩评定办法》，由各系部负责组织实施，并将结果报送教务处。
四、记分办法
第十条医学类学生毕业实习成绩各项目记分所占的百分比为：
毕业实习总鉴定成绩50％、出科考试20％、毕业实习中期考核20％、毕业生技能考核10％。
第十一条药学、预防医学、生物科学等专业的毕业实习成绩由实习总鉴定、毕业实习中期考核、毕业论文成绩三部分组成，各占毕业实习成绩的40%、20%、40%。
第十二条护理专业的毕业实习成绩记分办法参照医学类专业实施。
第十三条毕业实习阶段的各种考试或考核等事宜，按学院相关考核管理办法执行。
第十四条毕业实习成绩计入学生毕业总成绩。
五、附则
第十五条本办法经院长办公室会议讨论通过，自公布之日起执行。
第十六条本办法由教务处负责解释。
医学检验专业（临床输血方向）毕业实习计划
（一）实习目的和要求
毕业实习是学生完成教育计划所规定培养目标的重要阶段，是教学过程中一个重要环节。
通过实习使所学的理论融于临床实践以巩固所学的专业知识，从而进一步培养和提高学生独立工作的能力，并加强学生的社会适应能力。
学生通过毕业实习，密切联系基本理论、基本知识、基本技能的学习与训练，提高临床检验知识水平。
熟练掌握科学检验的操作技能，基本掌握现代专业理论和先进技术，培养学生在实践中获得独立开展新技术及其移植能力。
要求在毕业后能胜任综合性医院（中心血站）检验科的检验工作，并能为临床医生提供咨询。
1．熟悉了解综合性医院检验科、输血科（中心血站）及有关科室的组织管理，遵守各项规章制度。
2．熟练掌握检验各科室常用检验基本操作技能，加强基本功训练（常用试剂配制、标本采集、保存、处理、染色方法、化验记录和正确填报方法等）。
3．掌握一般检验仪器的性能、使用和维护、对一些精密仪器能正确使用和管理。
4．熟练掌握多种常用检验项目。
掌握各项检验的正常参考值和临床意义。
5．对应用较广的新技术、新方法，要求基本掌握其工作原理，并熟悉操作。
6．学会分析影响质量的各个环节，并能采取相应的质量控制措施。
7．参加值班、熟悉值班的常规工作，参加所在科室各项业务活动。
8．在导师指导下，熟悉了解论文的选题、设计和撰写过程，并写1篇小论文或综述。
9．在实习期间，要求每个同学结合各科专业实习内容翻译一篇专业短文。
10．熟悉临床常见病诊疗原则。
（二）实习学科和时间分配
1.实习时间：
12月
2.实习科目与时间分配：
科目
临床常规检验
临床血液检验
脱落细胞检查
临床生化检验
临床微生物检验
临床免疫学检验
中心
血站
输血科
临床医疗
月数
0.5
1.0
0.5
0.5
1.0
0.5
4.0
2.0
2.0
医学检验专业（临床输血方向）毕业实习大纲
一、临床检验基础（0.5月）
（一）掌握项目
1．皮肤和静脉采血法。
2．抗凝剂的种类及其适用项目。
3．显微镜的使用和维护。
4．血涂片的制备和Wright染色法。
5．血红蛋白测定。
6．红细胞计数及形态检查。
7．网织红细胞计数。
8．红细胞沉降率测定。
9．白细胞计数、分类计数和形态检查。
10．血小板计数及血小板形态观察。
11．全自动血液分析仪测定原理、方法、参数分析及日常维护。
12．尿标本的收集．保存与处理。
13．尿液理学检查。
14．尿液化学检查：
包括尿蛋白、尿糖、尿三胆、尿中丙酮和乙酰乙酸测定。
15．尿隐血试验。
16．尿妊娠诊断试验。
17．尿液分析仪测定原理、使用方法、参数分析与日常维护。
18．尿沉渣检验（尿沉渣分析仪测定原理、使用方法、参数分析与日常维护）。
19．粪便标本的收集．保存与处理。
20．粪便理学检查。
21．粪便隐血试验。
22．粪便显微镜检查。
23．常见粪便虫卵识别及检查方法。
24．脑脊液理学检查、蛋白质检查、显微镜检查。
25．浆膜腔积液理学检查、粘蛋白检查、显微镜检查。
26．精液检验理学检查。
27．精子活动力、活动率和存活率检查。
28．精子计数。
29．精子形态检查。
30．前列腺液理学检查、显微镜检查。
31．阴道分泌物检验：
阴道分泌物理学检查、显微镜检查（滴虫，霉菌，清
洁度等）。
32．血液流变学检查
（二）熟悉项目
1．正确识别血液中微丝蚴（斑氏微丝蚴和马来微丝蚴）。
2．原虫：
间日疟原虫红细胞内各期形态、恶性疟原虫、环状体和配子体形态（厚、薄血膜中）。
3．乳糜尿检查。
4．本周蛋白检查。
5．尿中含铁血黄素测定。
6．鉴别粪便中猪带绦虫和牛带绦虫的孕节和头节。
7．正确识别肠道常见原虫：
溶组织阿米巴和结肠阿米巴滋养体和包囊。
8．正确识别粪便中的华枝睾吸虫卵、姜片虫卵、肺吸虫卵和带绦虫卵。
（三）了解项目
1．淋巴细胞计数。
2．狼疮细胞检查。
3．三小时及十二小时尿细胞计数。
4．尿液其它化学检查。
5．肛拭法，玻璃胶纸法和棉拭纸法检查蛲虫卵。
（四）建议讲座内容
1.血细胞分析仪的质量控制、注意事项及最新进展。
2.尿沉渣分析仪的注意事项、质量控制及最新进展。
（五）实习参考资料
1.全国临床检验操作规程，第三版，叶应妩主编，东南大学出版社，2006。
2.临床检验基础实验指导，第三版，吴晓蔓主编，2008。
3.临床检验基础，第三版，熊立凡主编，人民卫生出版社，2006。
4.临床检验基础，第一版，刘成玉主编，科学技术文献出版社，2005。
5.《中华检验医学杂志》，中华医学会主办。
二、临床血液学检验（1.0月）
（一）掌握内容
1.骨髓细胞形态学检验的基本方法。
2.正常骨髓细胞形态检验。
3.常用细胞化学染色方法（铁染色、过氧化物酶染色、酯酶染色等）及结果判断
4.常见贫血的血象和骨髓象细胞形态学检验。
5.常见类型白血病（急慢性髓细胞白血病、急慢性淋巴细胞白血病）血象和骨髓象细胞形态学检验。
6.白血病的免疫学分型。
7.MDS血象和骨髓象细胞形态学检验。
8.骨髓报告单的填写。
9.血浆游离血红蛋白测定。
10.血浆结合珠蛋白测定。
11.CFT、BT、CT、PT、KPTT、TT。
12.3P试验。
13.D-二聚体测定。
14.血小板功能（粘附、聚集）测定。
15.Fg定量。
（二）熟悉内容
1.骨髓穿刺方法。
2.红细胞渗透脆性试验。
3.抗人球蛋白试验。
4.酸溶血试验。
5.
升级会员 