临床执业医师《药理学》试题及答案卷三.docx

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临床执业医师《药理学》试题及答案卷三

2020年临床执业医师《药理学》试题及答案(卷三)

  1、肝素的强大抗凝作用与下列何种理化特性有关?

  A分子量大

  B极性大

  C分子中带有大量的正电荷

  D分子中带有大量的负电荷

  2、肝素体内抗凝最常用的给药途径为

  A口服

  B肌肉注射

  C皮下注射

  D静脉注射

  3、肝素的抗凝作用机制是

  A络合钙离子

  B抑制血小板聚集

  C加速凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa的灭活

  D影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的活化

  4、抗凝作用最强、最快的药物是

  A肝素

  B双香豆素

  C苄丙酮香豆素

  D噻氯匹啶

  5、体内、体外均有抗凝作用药物是

  A双香豆素

  B华法林

  C双嘧达莫

  D肝素

  6、肝素最常见的不良反应是

  A变态反应

  B消化性溃疡

  C自发性骨折

  D自发性出血

  7、肝素应用过量可注射

  A维生素K

  B鱼精蛋白

  C葡萄糖酸钙

  D氨甲苯酸

  8、肝素及双香豆素均可用于

  A弥散性血管内凝血(DIC)

  B血栓栓塞性疾病

  C体外循环抗凝

  D高脂血症

  9、双香豆素的抗凝机制是

  A抑制血小板聚集

  B阻止凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ谷氨酸残基的羧化

  C促进抗凝血酶Ⅲ的作用

  D阻止凝血因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ谷氨酸残基的羧化

  10、抗凝作用慢而持久的药物是

  A肝素

  B双香豆素

  C华法林

  D新抗凝

  11确定香豆素类抗凝效果的最好方法是测定

  A出血时间

  B凝血酶原时间

  C凝血酶时间

  D凝血时间

  12香豆素类与下列哪种药物合用作用增强

  A苯妥英钠

  B苯巴比妥

  C广谱抗生素

  D维生素K

  13、双嘧达莫的抗凝作用机制是

  A抑制凝血酶

  B抑制磷酸二酯酶,使cAMP降解减少

  C激活腺苷酸环化酶,使cAMP生成增多

  D激活纤溶酶

  14、噻氯匹啶的作用机制是

  A阻止维生素K的作用

  B增强抗凝血酶Ⅲ的作用

  C激活纤溶酶

  D抑制血小板聚集

  15、前列环素的作用机制是

  A抑制YXA2合成酶

  B激活腺苷酸环化酶,使cAMP增加

  C抑制磷酸二酯酶

  D抑制环加氧酶

  16、对纤维蛋白有一定程度特异性的纤维蛋白溶解药是

  A组织纤溶酶原激活因子

  B链激酶

  C茴酰化纤溶酶原链激酶激活剂复合物

  D尿激酶

  17、维生素K参与合成

  A凝血酶原

  B凝血因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ

  C凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ

  D抗凝血酶Ⅲ

  18、氨甲苯酸的最隹适应证是

  A手术后伤口渗血

  B肺出血

  C香豆素过量所致的出血

  D纤溶亢进所致的出血

  19、下列组合中最有利于铁剂吸收的是

  A果糖+枸椽酸铁铵

  B维生素C+硫酸亚铁

  C碳酸钙+硫酸亚铁

  D四环素+硫酸亚铁

  20、铁剂宜用于治疗

  A巨幼细胞贫血

  B恶性贫血

  C小细胞低色素性贫血

  D再生障碍性贫血

  21、铁剂急性中毒的特殊解毒剂是

  A碳酸氢钠

  B磷酸钙

  C转铁蛋白

  D去铁胺

  22、双香豆素类过量引起的出血可用哪个药物解救

  A、肝素

  B、枸橼酸钠

  C、维生素K

  D、维生素B12

  23、对甲氧苄啶所致巨幼红细胞性贫血可用哪个药物治疗

  A、叶酸

  B、维生素B12

  C、铁剂

  D、甲酰四氢叶酸钙

  24、叶酸可用于治疗下例哪种疾病

  A、缺铁性贫血

  B、巨幼红细胞性贫血

  C、再生障碍性贫血

  D、脑出血

  25、恶性贫血的主要原因是

  A营养不良

  B骨髓红细胞生成障碍

  C维生素B12缺乏

  D内因子缺乏

  答案1-5DDCAD6-10DBBBB

  11-15BCBDB16-20ACDBC

  21-25DCDBD

  1、下列哪种药物具有抗LDL氧化修饰作用

  A 普罗布考

  B美伐他汀

  C乐伐他汀

  D氯贝丁酯

  2、能明显提高HDL的药物

  A氯贝丁酯

  B烟酸

  C考来烯胺

  D不饱和脂肪酸

  3、氯贝特的不良反应中哪一项是错误的

  A皮肤潮红

  B皮疹、脱发

  C视力模糊

  D血象异常

  4、能明显降低血浆胆固醇的药是

  A烟酸

  B苯氧酸类

  C多烯脂肪酸

  DHMG-CoA还原酶抑制剂

  5、能明显降低血浆甘油三酯的药物是

  A胆汁酸结合树酯

  B抗氧化剂

  C塞伐他汀

  D苯氧酸类

  6、能降LDL也降HDL的药物是

  A烟酸

  B普罗布考

  C塞伐他汀

  D非诺贝特

  7、苯氧酸类对下列哪型高脂血症效果好

  AⅡB型

  BⅣ型

  C家族性Ⅲ型

  DⅡ型

  8、下列哪种药物可激活肝脏中的F-2羟化酶

  A考来烯胺

  B烟酸

  C普罗布考

  D乐伐他汀

  9.哪种脂蛋白增高可降低动脉粥样硬化的形成?

  A.高密度脂蛋白

  B.乳糜微粒

  C.极低密度脂蛋白

  D.低密度脂蛋白

  10.糖尿病性和肾性高脂血症应首选下列何药

  A.考来烯胺

  B.烟酸

  C.洛伐他汀

  D.氯贝特

  11.下列哪种药物可阻断肠道胆固醇的吸收

  A.烟酸

  B.考来烯胺

  C.普罗布考

  D.硫酸软骨素A

  12.对原发性高胆固醇血症应首选

  A.乐伐他汀

  B.烟酸

  C.普罗布考

  D.吉非贝齐

  13.能使肝脏HMG—CoA还原酶活性增加的药物

  A烟酸

  B.考来烯胺

  C.氯贝特

  D.洛伐他汀

  14.大剂量可引起尿酸增加血糖升高的降脂药为:

  A.考来烯胺

  B.洛伐他汀

  C.吉非贝齐

  D.烟酸

  B.15.下列哪种药物与HMG-CoA还原酶抑制剂合用可使降脂作用增强?

(B)

  A.烟酸

  B.考来烯胺

  C.苯扎贝特

  D.环丙贝特

  B.16.具有血管内皮保护作用的药物是

  A.硫酸软骨素

  B.烟酸

  C.辛伐他汀

  D.吉非贝齐

  17.能产生骨骼肌溶解症状的降脂药

  A.烟酸

  B.考来替泊

  C.洛伐他汀

  D.普罗布考

  18.能引起高氯性酸血症的降脂药为

  A.普罗布考

  B.辛伐他汀

  C.考来烯胺

  D.烟酸

  19.消胆胺降血脂作用是通过

  A.直接增加脂蛋白脂酶活性

  B.直接增加肝微粒体羟化酶活性

  C.抑制肠道对胆汁酸的排泄而产生的

  D.抑制脂肪组织的分解

  答案1-5ABADD6-10BCAAC

  11-15BABAD16-20BACCC

  1.以下何项不是影响心肌耗氧量的因素

  A.心室壁张力

  B.心率

  C.心内传导

  D.心肌收缩力

  2.以下决定心肌耗氧量地因素中,何项不易受药物的影响

  A.心肌基本代谢

  B.心室壁张力

  C.射血时间

  D.心肌收缩力

  3.硝酸甘油口服剂量比舌下含服剂量大的原因

  A.碱性肠液破坏

  B.酸性胃液破坏

  C.口服不吸收

  D.首过消除明显

  4.硝酸甘油治疗心绞痛最基本的作用机制

  A.增加供氧

  B.减少射血时间

  C.扩张血管

  D.促进心外膜血向内膜转移

  5.以下何项与硝酸甘油治疗心绞痛作用无关

  A.舒张容量血管

  B.舒张小动脉

  C.开放侧支血管

  D.促进血液从心内膜流向心外膜

  6.硝酸甘油以下何项不良反应与血管舒张作用无关

  A.搏动性头痛

  B.眼内压升高

  C.体位性低血压

  D.高铁血红蛋白症

  7.硝酸甘油没有下列哪—种作用

  A扩张容量血管

  B.减少回心血量

  C.降低心肌耗氧量

  D.增加心室壁张力

  8.普荼洛尔和硝酸甘油均可引起

  A.心率减慢

  B.血压下降

  C.冠脉扩张

  D.心室容积增加

  9.不具有扩张冠状动脉作用的药物是

  A.硝酸甘油

  B.维拉帕米

  C.硝酸异山梨醇酯

  D.普荼洛尔

  10.以下何项不是β受体阻滞剂抗心绞痛机制

  A.心肌收缩力下降

  B.心率减慢

  C.游离脂肪酸增加

  D.促进氧合Hb解离

  11.普荼洛尔不宜用于治疗以下何类心绞痛

  A.变异型心绞痛

  B.稳定型心绞痛

  D伴高血压的心绞痛

  E.伴快速型心律失常的心绞痛

  12.长期使用β受体阻滞药治疗心绞痛后突然停药可使心动过速、心绞痛加重的原因为

  A.β受体下调

  B.β受体上调

  C.α受体上调

  D.停药反跳

  13.以下何项不是钙拮抗剂抗心绞痛的机制

  A.心肌收缩力下降

  B.心率减慢

  C.减轻“钙超载”

  D.抑制交感递质释放

  14.硝酸甘油控制心绞痛急性发作的给药方法

  A.口服

  B.肌肉注射

  C.舌下含服

  D.静脉注射

  15.硝酸甘油对下列血管扩张作用弱的是

  A.容量血管

  B.阻力血管

  C.冠脉输送血管

  D.冠脉侧支血管

  16.下列何药不宜口服

  A.硝苯地平

  B.硝酸甘油

  C.普萘洛尔

  D.消心痛

  17.对变异型心绞痛无效,甚至有可能加重的药物是

  A.心痛定

  B、硝酸甘油

  C.普萘洛尔

  D.消心痛

  18.下面对硝酸甘油的描述哪项不对

  A、对冠脉的输送血管、侧支血管和阻力血管均有较强的扩张作用

  B.大剂量可出现体位性低血压

  C.可扩张全身动、静脉。

改善体循环,减少心肌耗氧量

  D.可改善冠脉循环,增加缺血区供血供氧

  19.普萘洛尔抗心绞痛的不足之处是

  A.阻断β2受体及心室容积扩大

  B.减慢心率

  C.降低心肌耗氧量

  D.血液从心外膜流向心内膜下层

  20.硝酸甘油、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同药理学基础是

  A.扩张血管

  B.防止反射性心率加快

  C.抑制心肌收缩力

  D.降低心肌耗氧量

  21.下述关于普萘洛尔与硝酸异山梨醇酯合用治疗心绞痛的理论根据的叙述,哪点是错误的

  A.避免普萘洛尔抑制心脏

  B.防止反射性心率加快

  C.避免心容积增加

  D.能协同降低心肌耗氧量

  22硝酸甘油对哪类血管扩张作用最弱

  A.小动脉

  B.小静脉

  C.毛细血管括约肌

  D.毛细血管后静脉

  23.硝酸酯类舒张血管的机制是

  A.直接松弛血管平滑肌

  B.阻断β1受体

  C.在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NOD.阻滞Ca2+通道

  24.对伴有心律失常的心绞痛患者最好选用(B)

  A.硝酸甘油

  B.普荼洛尔

  C.硝酸异山梨酯

  D.硝苯地平

  25.对冠状血管无直接扩张作用的抗

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