黄煌教授讲座笔记112全集文档格式.docx

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（桂枝可緩解）凡體型瘦弱，面白多汗，體弱多病，慎用/禁用。

5.天然之提神、抗疲勞藥（感冒後之嗜睡，易疲倦可用）

6.可用於醒酒

7.加川芎（6~12g）、辛夷花（5~10g）可治鼻炎、鼻塞、鼻竇炎

8.加大黃（制，5~10g）治感冒紅眼，結膜炎，眼垢多

大便秘結，可加生大黃，一般用制大黃

小柴胡湯：

有汗，熱不退，咽痛，呼吸道症狀，感染→風熱感

V.S.

葛根湯：

無汗，肌肉痛→風寒感

3、大青龍湯

麻黃6兩桂枝2兩甘草2兩杏仁40枚生薑3兩大棗12枚石膏如雞子大

生麻黃10~20g肉桂3~6g/桂枝5~10g生甘草5~10g杏仁10~20g

生薑15~30g/乾薑6~12g大棗10枚生石膏10~30g

1.體格壯實，高熱無汗，煩躁

2.發汗退熱的峻劑，得汗即止，勿再服

3.脈微弱，汗出惡風者禁←產婦，老年人，心功能不全，失眠，

（服之則厥逆，筋惕肉瞤）低血糖，高血壓，肺結核

4.誤服麻黃過量→虛脫←───桂枝甘草+龍骨牡蠣

心悸救治生薑,紅棗,紅糖混

濃糖湯

咳喘方

呼吸道：

1.急性支氣管炎：

咳嗽為主（一周~半個月）、聲音嘶啞、咽乾、發燒

2.慢性支氣管炎：

咳嗽、咳痰、氣喘，時間超過3個月、連續兩年發作（冬季好發）

3.支氣管哮喘：

為多發病、常見病。

發作前，鼻癢，打噴嚏，接下來就痰咳不清、胸悶、呼吸有聲，白天較沒事，多為清晨2點~3點發作

推薦方：

柴胡6~12g黃芩6~12g薑制半夏6~12g黨參6~12g生薑6~12g/3~6片/乾薑3~6g

紅棗6~12枚

1.小柴胡湯是呼吸道疾病的常用方。

只要病人的重要臟器（如：

心、腎…）沒有受損，都可以考慮使用小柴胡湯，而後再慢慢仔細研究

2.【加半夏厚朴湯（半夏、茯苓10~20g、紫蘇梗、厚朴6~12g）】→稱為柴朴湯：

治療急性支氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘，亦可治重症支氣管哮喘（激素依賴型）

紫蘇葉-功效偏重於發汗

紫蘇子-功效偏重於通便

紫蘇梗-功效偏重於理氣、寬中

適用於感染不明顯、患者精神緊張、對外界環境過敏或飲食過多即感不適

3.加梔子6~12g、連翹15~30g、重用黃芩可至30g（也可加桔梗）：

治療咳痰黃稠、久治不愈、瀰泛性支氣管炎

李時珍~骨蒸發熱、吐痰→黃芩→清肺熱

4.加乾薑6~12g、五味子5~10g：

適用於感冒後，久咳不愈，吐白痰，且用抗生素無效者

再加（防風、連翹、生石膏）→慢性支氣管炎、過敏

支氣管患者有一特點，稍遇風寒，咳嗽即來

5.凡治療咳嗽氣喘，柴胡不須大劑量

2、半夏厚朴湯

半夏一升厚朴3兩茯苓4兩生薑5兩乾蘇葉2兩

薑制半夏10~20g厚朴10~15g茯苓10~20g乾薑3~6g蘇梗10~15g

5~7劑3.7/劑

1.本方對咽喉異物感為特徵的咳喘病有效（婦人咽中如有炙癵）

（1）能降低咽喉黏膜的敏感度，且能消除咳嗽氣喘患者的腹脹（因厚朴、蘇梗可以理氣）

（2）消化道症狀：

腹脹、噁心、嘔吐、不思飲食

（3）失眠、多夢、心悸、眩暈

一般都與小柴胡湯或梔子厚朴湯（梔子、厚朴、枳實）相配伍

2.加桔梗6~12g、甘草3~6g（即桔梗湯：

專治咽中痛）：

適用於咽癢、咽中痛、咽乾、咳嗽

3.加枳殼10~20g、白芍10~20g、桔梗6~12g（《金匱》排膿散→吸濕排液）：

治療痰喘、咳嗽、氣喘、吐痰不爽、腹脹、便秘、支氣管哮喘

4.加【梔子6~12g、連翹15~30g、黃芩6~12g】→（清熱、除煩）：

治療胸悶、咽痛、煩痛者、支氣管哮喘、支氣管炎伴有焦慮、失眠、胸悶、出汗

（從溫病，葉天士先生的經驗）

3、麻杏石甘湯

麻黃4兩杏仁50個甘草2兩石膏半斤

生麻黃5~10g杏仁10~20個生甘草3~6g生石膏12~30g

3~5劑1.5/劑

1.本方主治熱喘，由下列三條可確定是熱喘：

（1）汗出而喘

（2）口渴不惡寒

（3）痰、唾、涕黏稠

2.適用於本方者大多身體狀況好，皮膚較粗糙，面部或眼瞼可見輕度浮腫

3.臨床上加連翹15~30g、梔子6~12g、黃芩6~12g、桔梗6~12g：

適用於治療急性支氣管炎/慢性支氣管炎/支氣管哮喘伴感染、黃痰、熱症，大葉性/病毒性/痲疹性肺炎

4.本方去石膏，名三拗湯→平喘基本方

三拗湯加薏仁→麻杏薏甘湯

三拗湯加桂枝→麻黃湯（無汗而喘）

省中所使用的“肺寧合劑”即麻杏石甘湯

4、小青龍湯

麻黃3兩桂枝3兩細辛3兩乾薑3兩甘草3兩芍藥3兩五味子半斤

半夏半斤

生麻黃6~12g桂枝6~12g/肉桂5~10g乾薑6~12g生甘草6~12g白芍6~12g

五味子6~12g薑制半夏6~12g

3~5劑5/劑

1.主治寒喘，以惡寒、口不渴，痰、唾、涕清稀量多

2.外寒內飲

3.本方患者面色多青白或青灰色，絕少面紅光亮者

4.體弱、心悸、喘促者，去麻黃，加茯苓10~20g、山萸肉（固托、斂肺）10~20g：

治療支氣管哮喘持續狀態、肺心病、肺氣腫

5.乾薑、細辛、五味子是本方基礎

6.細辛用量要到位，所謂細辛不過錢，是指吞食細辛生粉情況下，而湯藥細辛用量可為3~10g，若擔心細辛用量，可少量逐漸增加。

5、大柴胡湯

柴胡半斤黃芩3兩半夏半升枳實4枚芍藥3兩大黃2兩生薑5兩

大棗12枚

柴胡6~20g黃芩6~20g薑制半夏6~12g枳殼10~20g白芍/赤芍10~20g

制大黃6~12g乾薑5~10g大棗15~30g

6/劑

1.此方適用於支氣管哮喘見有胸脇苦滿、按之心下滿痛、便秘者

（按之心下滿痛，用大柴胡湯效果很好）

2.此方加黃連（即大柴胡湯+三黃瀉心湯）：

適用於支氣管哮喘伴有感染、吐黃痰、煩躁、熱甚厥盛

三黃瀉心湯（大黃、黃芩、黃連）→天然抗生素，抗血栓

3.此方加黃連3~6g、全栝樓15~30g（即大柴胡湯+小陷胸湯）：

治療胸痛、上脘痛、痰黃、便秘

栝樓皮：

化痰

栝樓仁：

通便

4.此方加桂枝6~12g/肉桂5~10g、茯苓10~20g、丹皮6~12g、桃仁10~15g（即大柴胡湯+桂枝茯苓丸）：

適用於支氣管哮喘反覆發作，見有舌色暗、唇色紫、皮膚乾燥、煩躁不安、少腹疼痛

5.此方適用於充實性的熱性體質→大多體格壯實、中/老年人居多、上腹部脹痛、按之尤甚，輕者輕微不適，按之有抵抗感，多伴有嗳氣、噁心、嘔吐，大多伴有高血壓、肥胖、膽囊炎、膽石症

高血壓

→心梗塞、腦溢血（中風），若中風不死→半身不遂

用中藥治療或預防高血壓的優勢：

1.可以調整體質（中風患者大多是熱性體）

2.可以改善症狀（如：

頭痛、頭昏、注意力不集中、失眠..等等）

3.可以控制和防止疾病的發展

正常人血壓：

90~140

高血壓患者：

95~160

1、黃連解毒湯（唐朝藥方，外台祕要）

原方：

黃連3兩黃芩2兩黃柏2兩梔子14枚

黃連5~10g黃芩10~20g黃柏5~10g梔子6~12g乾薑3~10g紅棗10~30g

（加入乾薑、紅棗，會比較顧胃，而且比較好吃）

1.本方多用於原發性高血壓，見以下症狀：

頭痛、眩暈、煩躁、易怒、失眠、心悸、舌紅口乾者

（煩躁、失眠等精神方面的問題須特別關注）

在張仲景眼中的黃連是“除煩藥”，例如：

黃連阿膠湯（主治心中煩不得臥）中，用黃連的藥是最多的約60g（此煩例如為精神不集中、失眠….心中煩）

而神農本草經當中，黃連為上品，功效為久服令人不忘

此要方為溫病學派當年的主打方

沒有把此方當作降壓藥

2.臨床效果：

（1）有降壓作用

（2）抗焦慮（心中煩不得臥），能改善情緒、睡眠；

例如硃砂安神丸也是用黃連

（3）減緩心律

（4）對腦血管疾病不錯，對出血性腦血管有防制的效果，而且能增加腦部的血流量，對缺血性腦血管疾病亦有效果

3.具體的體質特徵：

體格較強建、面色潮紅或紅黑、有油光、目睛充血、口唇暗紅或深紅、舌質紅或暗紅、脈象多滑數有力、腹部按之有力或有不適感、平時喜涼惡熱、多夢、皮膚長有瘡癠、上腹部常痞悶不適、口乾、口苦、常有口舌潰瘡、咽喉痛、小便黃短

4.本方用量較小，可採用膠囊內服

2、三黃瀉心湯（金匱）

大黃2兩黃連1兩黃芩1兩

大黃5~12g（大便乾結用生大黃，一般用制大黃）黃連3~6g黃芩6~20g

1.瀉心湯可用於腦溢血、蛛網膜下腔出血（症狀：

頭痛如劈開來一樣），此方為古代止血方

仲景書中→吐血、衂血瀉心湯主之

陳修園→諸方無效者，瀉心湯百試百效

2.本方對輕、中度原發性高血壓患者有良好的降壓效果，並且服藥過程中，患者的膽固醇、三酸甘油脂也能夠下降，頭痛、心悸…等也能改善

黃煌經驗：

瀉心湯配合大柴胡湯配合黃連解毒湯→來治療些體格壯實的效果很好

3.本方可用於腦血管意外的預防

千金方→加減三黃丸→治療男子五勞七傷….久服可以走逐奔馬

此方有保健作用（三黃片）

4.長期使用此方要注意體質

壯實、營養狀態比較好、沒有明顯的虛弱表現、面部暗紅、腹部充實有力、食慾好、大便乾結、舌質暗紅，體檢下來血黏度高、血壓高、血脂高，有些甚至有膽囊炎、膽石症、體型偏微胖、壯者多

長期服用此方一定要小腹股股的，大便不太通（如：

腑實證）

5.此方加減成黃連上清丸，效果也不錯，主治口舌生瘡、牙齦腫痛

用於高血壓、高血脂、習慣性便秘

3、溫膽湯（非仲景方，是宋朝時用經方加減）

薑制半夏10~20g茯苓10~20g陳皮5~10g生甘草3~6g竹茹6~12g枳殼6~12g

乾薑3~6g/生薑3~6片紅棗10~20g

（二陳湯=夏陳苓草+竹茹、枳殼、乾薑、紅棗，仲景方為小半夏加茯苓湯和橘皮竹茹湯去掉人參）

1.本方用於臨界高血壓或初中期高血壓並伴有失眠’多夢、易驚恐患者

（1）高血壓臨界或血壓易波動，無心、腦、腎併發症

（2）主訴較多（頭痛、頭暈、失眠、多噩夢、易驚醒、有恐懼感），症狀較嚴重

（3）患者大多為中青年，體型中等偏胖、營養狀況良好、面部皮膚油膩

（4）白大衣高血壓（在家中血壓正常，到醫院給醫生量時血壓偏高）

有這四條，用此方有效

2.溫膽湯是壯膽藥，可用於創傷後應激障礙（PTSD），用此方後可以改善頭痛、失眠、噁心、嘔吐等軀體症狀

3.此方加黃連，名黃連溫膽湯，治療口乾、口苦、失眠、胸悶煩躁、心律偏快，在此基礎上再加黃芩、梔子效果更好

4.此方和梔子厚朴湯（梔子、厚朴、枳實）合用，治療高血壓伴有焦慮、腹脹

5.此方和【酸棗仁湯（酸棗仁、川芎、茯苓、知母、甘草）→治療虛煩不得眠】合用，適用於高血壓伴有更年期綜合症的中老年女性

4、大柴胡湯

本方適用於高血壓伴有膽囊炎、膽石症、高血脂、便秘、按之心下滿痛

加黃連效果更好

5、黃耆桂枝五物湯

黃耆3兩桂枝3兩芍藥3兩生薑6兩大棗12枚

生黃耆15~60g桂枝6~12g/肉桂5~10g白芍10~20g/赤芍10~20g/白芍加赤芍10~20g

乾薑5~10g/生薑3~6片大棗10~20g

1.本方適用於中老年心腦血管疾病，如高血壓、動脈硬化、冠心病、心絞痛、脊椎體動脈供血不足，尤其是肌肉鬆軟、動則氣喘的中老年患者，心功能不全者

2.此方加【葛根15~60g→項背強几几】、【川芎6~12g→仲景：

治心下毒痛】：

治療心腦血管供血不足，臨床表現為眩暈、頭痛、胸悶….等等

3.此方加丹參10~20g、石斛15~30g、淮牛膝15~60g：

治療心、腎功能障礙，二、三期高血壓或高血壓伴有糖尿病

尤其是有下肢浮腫者，用此方可使尿量增加

（四味健步方：

芍藥、丹參、石斛、牛膝）

4.體質：

肌肉鬆弛、皮膚缺乏彈性、下肢多有浮腫、平時缺少運動，食慾好但易疲倦、頭痛氣短，運動時頭更暈、心電圖多為心肌缺血、胸悶胸痛、面色黃暗或暗紅無光澤、舌質多帶紅、舌體胖有齒痕、中老年人多見

D04腸胃病方（上）

1、半夏瀉心湯

半夏半升黃芩3兩乾薑3兩人參3兩甘草3兩黃連1兩大棗12枚

黃煌：

半夏6~12g黃芩6~12g乾薑6~12g黨參6~12g炙甘草3~6g黃連2~6g

大棗15~30g

1.本方為胃病專方，治療痞證、心下痞、滿而不痛（上腹不適）

上消化道之炎症、潰瘍（例如：

慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、瀰漫性胃炎、反瘤性胃炎、12指腸潰瘍….）

抗幽門螺旋桿菌，參與免疫調節，保護黏膜，通降，止血

為古時“苦辛法”代表方，治療中虛熱痞（心煩、口苦、口乾、腹瀉）

苦辛法—苦瀉辛開

苦~清熱（黃連、黃芩）；

辛~開濕、理氣（理中湯-人參、甘草、乾薑、白朮）

（此方病人服後不覺苦因為方組加入甘棗,以及病人本身口苦）

2.伴有消化道症狀（噁心、嘔吐、心下痞、腹瀉）之神經症：

失眠、心律不齊、醉酒（黃連除煩）

3.本方方證多見於體質較好之中青年男子，其紅唇，舌紅（苔黃膩），伴有睡眠障礙（少眠失眠、易醒），大便易拉

面有菜色者較無效

舌苔黃膩：

消化道有熱且較髒

唇與消化道黏膜特性相關

脈：

無特別脈象

因為飲食及體質等種種原因，此方亞洲人使用機會較高（歐美人舌苔較乾淨）

4.服本方有效後，需小劑量守方長服（約3個月），慢性病猶然；

停藥後~日常則服用薑棗湯保養

5.原方為佳，不必加減，免失療效

6.常用加味法則：

（1）加肉桂3~10g（交泰丸）：

治療胃病久治不癒，面色晦暗，舌淡紅

（2）加山梔子6~12g、連翹15~30g：

治療咽喉痛（咽喉通紅）、胸悶（肺胃有熱）

（3）加制大黃3~10g：

治療幽門螺旋桿菌感然嚴重、出血、瀰漫性胃炎

2、黃芩湯

黃芩3兩芍藥2兩甘草2兩大棗12枚

黃芩10~20g白芍10~20g生甘草3~10g大棗15~30g

（黃芩→出血性疾病；

芍藥、甘草→痛、痙）

1.本方多用於下消化道疾病，如：

急性腸胃炎、菌痢（拉白凍、紅凍→土方馬齒莧、車前草）、肛裂（會有灼熱感）、痔瘡出血、潰瘍性結腸炎（拉黏液）、便血

2.【患者唇色多深紅如朱、舌質多暗紅、脈多滑數（內有伏熱）】→黃芩體質

3.加減：

（1）重用黃芩可至30g：

出血粘稠、量多、有血塊

（子宮、月經出血→可單用黃芩：

子芩丸）

（2）重用芍藥可至30g：

腹痛嚴重者

（3）加大黃3~10g：

腹痛拒按

（4）加黃連3~10g：

腹瀉、煩熱

（5）加阿膠（止血）10~20g：

出血多

（6）加半夏、生薑各6~12g：

嘔吐

3、葛根芩連湯（味苦）

葛根半升甘草2兩黃芩3兩黃連3兩

葛根20~60g生甘草3~6g黃芩6~12g黃連6~12g

1.本方適用急性腸炎、熱痢、細菌性痢疾（黃連→腹瀉）

（比土黴素佳，小兒恐因味苦不食黃連可減至6g）

2.亦可治糖尿病、酒後腹瀉或醉酒（醉酒綜合症），黃連大約使用6~12g，若量少不行

黃連可降血壓，為治療消渴之成分（可研究唐朝方劑，多為文明病）

葛根亦可降血糖，可擴張血管，為古代解酒藥，治口渴

在半夏瀉心湯基礎上加葛根亦可，不過黃連量要增加

3.體質：

狀實、肌肉發達、大便不成型、腹瀉、身困重、項背強痛不舒，好飲酒之人本方證多見

4、甘草乾薑方

甘草4兩乾薑2兩

甘草10~20g乾/炮薑6~20g

1.本方為治療寒性腹瀉基礎方（寒性~視分泌物，如清稀；

甚至膽汁亦可）

薑：

驅寒暖胃（仲景常用）

2.本方應用以分泌物/排泄物增多、清稀為特點

（例如：

上消化道潰瘍、小兒流涎，唾液過多,過敏流鼻水）

3.本方可用於誤用下劑、涼藥，所致陽氣受損

4.本方可用於咳喘、肺氣腫，特徵：

嘔吐、咳吐大量清稀痰液

（同見於小青龍湯）

5.兩者劑量比例可調，如：

甘草2：

乾薑4（千金方）→治療吐逆

5、理中湯（仲景：

人參湯）

人參3兩乾薑3兩甘草3兩白朮3兩

黨參10~20g乾薑10~20g炙甘草6~20g白朮10~20g

1.本方為溫熱性胃腸調節劑，用於虛寒胃腸

（急慢性胃腸炎、消化不良、潰瘍、癌症化療後調養）

癌症化療症候群：

噁、嘔、瀉

2.本方證大便多見溏湯，排便時先乾（似便秘）後溏→不可用大黃，貧血，面部浮腫黃暗

3.加桂枝→人參桂枝湯：

治療心悸、腹痛

加黃連→連理湯：

治療口腔潰瘍、瘡、拉稀（寒熱夾雜）

加附子→附子理中湯：

治療脈微弱、全身狀況差、萎靡

腸胃病（下）

六、四逆湯（臨床少用，神效，挽狂瀾於危急，使用謹慎，含烏頭鹼）

生附子一枚甘草2兩乾薑1.5兩（甘草乾薑湯+附子）

炙附子10~30g（先煎30~60分鐘）生甘草3~10g乾薑6~12g

1.四逆湯是經典溫陽劑，用於治療陽虛陰寒證

陽虛陰寒證-下利清谷不止、腹脹、四肢厥逆而惡寒、脈微欲絕（游絲狀）重按至骨方得、血壓低、ECG不正常

2.目前多用於循環、消化障礙性疾病

循環障礙-休克、亡陽（厥陽、脫陽）

消化障礙-小兒腹瀉不止（重症、酸中毒、低血鉀）→加五苓散或與理中湯同用

肝硬化（腹水、低蛋白血症）→加芍藥甘草湯、真武湯同用

3.用於救急時，薑附用量要大

4.附子量大時，必須久煎→去烏頭鹼毒性

5.薑、附、草三者合用最合適（解附子毒、增效）

甘草能解百草毒，如：

麻黃、附子….

6.四逆加人參湯（仲景方）：

治療大下後，脈沉微、惡寒

此方中的人參，宜吉林人參，黨參無效

七、小建中湯（急症不合，治慢性腹痛如神）

桂枝3兩芍藥6兩甘草2兩生薑3兩大棗12枚飴糖（麥芽糖）1升

桂枝10~20g/肉桂5~10g白芍10~20g（倍於桂枝）炙甘草3~6g

生薑3~6片/乾薑5~10g紅棗15~30g糖15~30g（可用蜂蜜代替，亦可用麥芽糖代替）

1.本方為經典強壯調養劑：

用於體型多瘦、膚白而細膩、皮膚濕潤、喜甜食、大便多乾結、易疲勞、出汗、易腰酸背痛、易肢體酸痛、舌苔薄白、舌質嫩紅

2.本方多用於慢性腹痛，如：

慢性胃炎、12指腸潰瘍、腸易激綜合症、胃腸神經症、慢性腹膜炎、紫

、習慣性便秘

3.芍藥量重，用於解痙，如：

腹中急痛拒按、小腿抽筋

大量芍藥可通便

亦可用於慢性肝炎、肝硬化、大便乾、小腿抽筋、為保肝方

（大便乾、小腿抽筋→消瘦，膽紅素不高）

4.本方可用於虛弱體質之調理（肉桂、甘草可升壓）→如：

神經衰弱、心律失常、缺鐵性貧血痛經怕冷、瘦弱、陣痛→加當歸

若唇紅、血稠、身熱則不適合，可用山梔子、黃柏

┌小兒之頻尿、遺尿症→可加龍骨、牡蠣┐

└小兒之反覆腹痛┘→白瘦、舌苔薄白

嬰幼兒便秘→藥量減至原方的1/2~1/3

5.方中芍藥為白芍，也可白芍、赤勺份量各半混用

白芍~解痙止痛

赤勺~活血化瘀

6.飴糖不可缺失，為營養劑，可用麥芽糖、紅糖替代

7.類方：

（1）黃耆建中湯→面黃、肌肉鬆弛

（2）當歸建中湯→痛經、產後調理（亦可加川芎→血中氣藥）

當歸→婦人腹痛必用

（3）桂枝加芍藥湯（小建中湯去飴糖）→主腹滿時痛

（4）桂枝加大黃湯（小建中湯去飴糖、芍藥加大黃）→主大實痛（腹硬結、大便不通）

八、半夏厚朴湯

1.本方為理氣化痰劑，治（痰氣交阻證？

）

痰氣交阻證→

（1）咽喉異物

（2）腹脹、噁心、嘔吐、不思飲食

（3）或然證（或有或無）：

咳嗽、氣喘、眩暈、心悸、失眠、多夢、

痰多胸悶

以上三點症狀，須排除器質性病變（潰瘍、癌症..）

病變部位：

咽→食道→胃

2.本方主要用於功能性消化道疾病，如：

食道痙孌、噴門弛緩、慢性胃炎（臨床上一般用半夏瀉心湯）、淺表性胃炎、胃下垂、胃神經症、神經性胃炎、腸易激綜合症、小兒厭食症（本方加枳殼?

、連翹）、青壯年厭食症（還要配合心理輔導）

3.本方可用於伴有上消化道症狀之精神症（心因性性功能障礙、神經性皮炎、更年期、精神分裂症、抑鬱症）患者

4.本方多見於敏感性體質（半夏體質），多主觀性不適，如：

自我感覺不良、…焦慮、易驚恐等等

5.本方可用於外感、如胃腸性感冒→可用藿香正氣散（大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓、半夏、白朮、陳皮、厚朴、桔梗、藿香、炙甘草、薑、棗）

6.臨床使用一般不刪減藥物，但可調用量

（1）痰多嘔吐、驚恐焦慮失眠嚴重者→可重用半夏至30g、生薑

（半夏小量→和胃；

大量→安神）

（2）眩暈、心悸、小便不利、水腫、胃內有振水聲→重用茯苓可至30g

（3）胸悶、腹脹、舌厚膩→重用厚朴可至20g

7.症狀明顯者，本方可增加服藥量次數（一