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为了适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需要,加强医院运营管理、财务管理和监督,规范医院财务行为,提高资金使用效益。

近年来,国家相继出台了《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》、《国务院体改办等部门关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》以及《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》等一系列与医药卫生体制改革密切相关的重要文件。

这些文件在要求卫生行政部门“转变职能,实行卫生全行业管理”的同时,明确提出要求“加强医疗机构的经济管理,有效利用人力、物力、财力等资源,提高效率、降低成本”。

1999年,国家财政部和卫生部公布的《医院财务制度》和《医院会计制度》也明确要求“医院实行成本核算,包括医疗成本核算和药品成本核算。

”后又根据政府主管部门和医院管理的需要,于2019年发布了《新医院财务制度》和《新医院会计制度》并对医院成本核算加以规范和约束,可见国家主管部门对医院运营管理的重视。

为了适应医院发展模式和管理方式的变化,满足内部管理的需求,医院财务核算越来越复杂,经济管理的要求也越来越精细。

医院一方面要维护公益性;

另一方面要体现经济性。

现代化医院财务管理的目标是加强医院财务管理和监督,规范医院财务行为,提高资金使用效率。

医院需要采用会计核算、成本核算、物流管理、绩效管理、预算管理等多种管理方式实现资源的有效配置和使用。

同时配合医院运营管理数据分析从而促进医院管理水平的提高。

二、报告说明

医院收支结构分析主要分析收入、成本构成情况,及各组成部分的变化。

通过三年结构对比,了解医院收入支出构成的变化趋势,为医院提高经营管理提供依据。

本报告的分析数据以医院财务报表数据为基础,包括收入结构明细表、支出结构明细表和收益分析。

第二章收支分析

一、收入分析

(一)收入增长分析

2019-2019年收入对比分析表

项目

2019

2019较2019

增加额

增长率

医疗收入

1.门诊收入

 

其中:

挂号收入

诊察收入

检查收入

化验收入

治疗收入

手术收入

卫生材料收入

药品收入

西药收入

中草药收入

中成药收入

药事服务费收入

其他门诊收入

2.住院收入

床位收入

护理收入

其他住院收入

1.2019年医疗收入为_____,较2019、2019年同期分别增加_____、_____元,增长率为_____、_____。

2.2019年门诊收入为________,较2019、2019年同期分别增加_____、_____元,增长率为_____、_____;

其中,挂号收入为________,较去年同期增长_____;

诊察收入为________,较去年同期增长_____;

检查收入为________,较去年同期增长_____;

化验收入为________,较去年同期增长_____;

治疗收入为________,较去年同期增长_____;

手术收入为________,较去年同期增长_____;

卫生材料收入为________,较去年同期增长_____;

药品收入为________,较去年同期增长_____;

药事服务费收入为________,较去年同期增长_____;

其他门诊收入为________,较去年同期增长_____。

3.2019年住院收入为________,较2019、2019年同期分别增加_____、_____元,增长率为_____、_____;

其中,床位收入为________,较去年同期增长_____;

护理收入为________,较去年同期增长_____;

其他住院收入为________,较去年同期增长_____.

(二)收入结构分析

收入结构明细表

单位:

本年数(元)

结构比率(%)

1.2019年门诊收入占总收入的比重为______,与2019年、2019年相比,分别增长了______、______;

住院收入占总收入的比重为______,与2019年、2019年相比,分别增长了______、______。

2.2019年医院门诊收入中,药品收入占比最大,为_____;

其次为______,比重为______;

第三为______,比重为______;

与2019年、2019年相比,各项收入的比重大致相同,______收入的比重略有上升,分析原因。

3.2019年医院住院收入中,药品收入占比最大,为_____;

(三)收入变动因素影响分析

采用因素分析法,对医院医药收入变动因素进行分析。

2019年月医药收入变动因素分析

工作量(人次)

医药收入(万元)

单位平均费用(元)

以11年人均费用为基数

工作量变动

单位平均费用变动

计量单位

11年

12年

增长额

平均病人增加费用

医药增长额

工作量指标

单位平均费用指标

门诊人次

药费

其他医疗费

出院人次

合计

1.根据计算结果2019年比去年同期医药收入增加万元,增长率。

因素分析如下:

(1)由于工作量的增加,使业务收入总额增加了万元,增长率为;

(2)由于病人平均费用增加,使医药收入总额增加了万元,增长率为;

2.根据计算结果2019年比去年同期门诊收入增长万元,增长率。

因素分析如下:

(1)由于门诊量增加,使门诊收入增加了万元,其中:

药品增加了万元、其他医疗收入增加了万元;

(2)由于病人平均费用增加,使门诊收入增加了万元,其中:

药品增加万元、其他医疗收入增加万元。

3.根据计算结果2019年比去年同期住院收入增加万元,增长率,因素分析如下:

(1)由于出院人次增加,使住院收入增加了万元,其中:

药品增加万元、其他医疗收入增加万元;

(2)由于病人平均费用增加,使住院收入增加了万元,其中:

药品增加了万元、其他医疗收入增加了万元。

根据以上分析可以得出以下结论:

1、12年门诊病人每人次平均费用较11年同期增加元,其中:

药品费用增加元、其他医疗费用增加元;

2、12年住院病人每出院人次平均费用较11年同期增加元,其中药品费用增加了元、其他医疗费用增加元。

二、支出分析

(一)支出增长分析

医疗业务成本

医疗成本

(一)按性质分类

1.人员经费

2.卫生材料费

3.药品费

4.固定资产折旧费

5.无形资产摊销费

6.提取医疗风险基金

7.其他费用

(二)按功能分类

1.医疗业务成本

临床服务成本

医疗技术成本

医疗辅助成本

2.管理费用

1.2019年医疗业务成本为_____,较2019、2019年同期分别增加_____、_____元,增长率为_____、_____。

2.2019年医疗成本为_____,较2019、2019年同期分别增加_____、_____元,增长率为_____、_____。

其中人员经费为_____,较去年同期增长了_____;

卫生材料费为_____,较去年同期增长了_____;

药品费为_____,较去年同期增长了_____;

固定资产折旧费为_____,较去年同期增长了_____;

无形资产摊销费为为_____,较去年同期增长了_____;

提取医疗风险基金为_____,较去年同期增长了_____;

其他费用为_____,较去年同期增长了_____。

3.医疗业务成本按照功能分类,其中临床服务成本为_____,较去年同期增长了_____;

医疗技术成本为_____,较去年同期增长了_____;

医疗辅助成本为_____,较去年同期增长了_____;

管理费用为_____,较去年同期增长了_____。

(二)支出结构分析

支出结构明细表

工资福利支出

基本工资

津贴补贴

奖金

社会保障缴费

……

对个人和家庭的补助

抚恤金

生活补助

住房公积金

血费

氧气费

放射材料费

化验材料费

其他卫生材料费

西药

中成药

中草药

办公费

水费

电费

取暖费

维修(护)费

低值易耗品

劳务费

工会经费

福利费

管理费用

离休费

退休费

2.固定资产折旧费

3.无形资产摊销费

4.其他费用

1.2019年医疗成本占医疗业务成本的比重为______,与2019年、2019年相比,分别增长了______、______;

管理费用占医疗业务成本的比重为______,与2019年、2019年相比,分别增长了______、______。

2.2019年医疗成本中,____占比最大,为_____;

与2019年、2019年相比,各项成本的比重大致相同,______的比重略有上升,分析原因。

3.2019年管理费用中,____占比最大,为_____;

(三)重点支出项目分析

1.人员经费分析,人员经费占总成本的比例为____,较去年同期增长了____%。

(1)工资和福利支出占人员经费的比例为____,较去年同期增长了____%,其中工资较去年同期增长了____%,津贴补贴增长了____%,奖金增长了增长了____%。

分析其原因,主要是由于医院人员数量的增长,职工待遇的提高等。

(2)对个人和家庭的补助占人员经费的比例为____,较去年同期增长了____%,其中离退休费用占对个人和家庭的补助的比例为____%,较去年同期增长了____%对离退休人员的补助占对个人和家庭的补助的比例为____%,较去年同期增长了____%,对在职职工的补助占对个人和家庭的补助的比例为____%,较去年同期增长了____%,分析其增长原因,主要是由于离退休人员数量的增加,及待遇的提高。

2.卫生材料费分析:

卫生材料占总成本的比例____%,较去年同期增长了____%。

卫生材料占检查收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、卫生材料收入的比例为____%,较去年同期增长了____%,分析原因,材料消耗过大,未对材料成本进行控制。

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