出院病人随访质控员工作记录本复习过程Word文档格式.docx

出院病人随访质控员工作记录本复习过程Word文档格式.docx

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1、制度

为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院患者随访制度。

2、职责

各病区负责对本病区出院后的患者进行出院随访。

随访责任人：

实行主管医生和住院医生开展随访工作，以“谁主治、谁负责”的原则。

3、随访范围

凡在我院出院患者均需进行出院后随访，重点为急、危、重、疑难患者，慢性病患者，需定期复诊的患者及病情康复较慢的患者。

四、随访时间及频次

原则上出院两周后开始第一次随访，以后随访根据患者的病情变化、康复情况及患者需要安排随访时间。

五、随访形式

随访方式包括电话随访、接受咨询等。

6、随访内容

了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊、患者在住院期间，对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息，随访后应做好登记。

7、要求

1.临床医生应认真完整书写出院记录，并保证信息准确。

复诊时间应根据病人病情和治疗需要而定。

2.随访时，随访医师应仔细听取患者或家属意见，诚恳接受批评，采纳合理化建议，做好随访记录。

3.随访中，对患者的询问、意见，如不能当即答复，应告知相关科室的电话号码或帮忙预约医师。

4.随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉等，要及时逐条整理综合，与相关部门进行反馈，并有处理意见和处理结果。

5.科室要建立出院患者随访登记档案，内容应包括：

患者姓名、性别、年龄、病历号、职业、科室、经管医生、入出院日期、入院诊断、出院诊断、联系电话、家庭详细地址等内容，由患者本次住院期间的经管医师负责填写，及时记录随访情况。

本科室重点随访病种

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1月出院病人随访管理分析

日期

随访例数

主要检查随访内容

了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊、患者在住院期间，对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息，随访后应做好登记。

存在问题

改进措施

上月改进措施效果评价

质控员签字

年月日

科主任签字

年月日

2月出院病人随访管理分析

检查日期

3月出院病人随访管理分析

4月出院病人随访管理分析

5月出院病人随访管理分析

6月出院病人随访管理分析

上半年出院病人随访总结

随访总例数

工作内容

对上半年随访工作进行总结

7月出院病人随访管理分析

8月出院病人随访管理分析

9月出院病人随访管理分析

10月出院病人随访管理分析

11月出院病人随访管理分析

12月出院病人随访管理分析

全年出院病人随访总结

主要工作内容

对全年工作进行总结